Wegovy vs Zepbound: hvordan de to vektinjeksjonene sammenlignes på resultater, godkjenninger, doser og bivirkninger

Hva er forskjellen mellom Wegovy og Zepbound?

Wegovy og Zepbound er ukentlige injeksjoner som er godkjent i USA for langvarig vektbehandling, og brukes sammen med et kaloriredusert kosthold og mer fysisk aktivitet. Forskjellen starter med molekylet:

• Wegovy inneholder semaglutide (Novo Nordisk), som aktiverer GLP-1-reseptoren.
• Zepbound inneholder tirzepatide (Eli Lilly), som aktiverer både GIP- og GLP-1-reseptoren.

De er vektbehandlings-søsknene til Ozempic og Mounjaro, med egne doser og godkjenninger. Hvis du vil ha den molekylære vitenskapen, se semaglutide mot tirzepatide. Denne artikkelen holder seg til de to merkevarene: hva de er godkjent for, hvordan de doseres og leveres, og hva studiene fant.

Wegovy vs Zepbound i korthet

Fra de gjeldende amerikanske preparatomtalene på DailyMed, sjekket 14. oktober 2026. Preparatomtaler endres, så apotekeren din har det siste ordet.

Hva fant SURMOUNT-5-studien?

SURMOUNT-5 er den første direkte sammenligningen av de to molekylene ved fedme (Aronne et al., NEJM 2025). Den inkluderte 751 voksne med fedme men uten type 2-diabetes, som ble tilfeldig fordelt til høyeste tolerte dose av tirzepatide (10 eller 15 mg) eller semaglutide (1,7 eller 2,4 mg) én gang i uken i 72 uker.

Resultatene

• Kroppsvekt: i snitt −20,2 % på tirzepatide mot −13,7 % på semaglutide, omtrent −22,8 kg mot −15,0 kg ifølge et sammendrag fra ACC.
• Midjemål: −18,4 cm mot −13,0 cm.
• Flere milepæler: de som fikk tirzepatide, var mer tilbøyelige til å nå vekttap på minst 10 %, 15 %, 20 % og 25 %.
• Bivirkninger: fordøyelsesbesvær var vanligst i begge gruppene, for det meste milde til moderate og hovedsakelig under dosøkningen.

Forbehold

• Studien var åpen (open-label) og finansiert av Eli Lilly, produsenten av Zepbound.
• Semaglutide nådde toppen på 2,4 mg. Wegovys preparatomtale tillater nå opptil 7,2 mg for vektreduksjon hos voksne, noe SURMOUNT-5 ikke testet.
• Personer med type 2-diabetes var utelukket, så resultatene kan være annerledes for dem.
• Dette er gruppegjennomsnitt. Noen går ned mer på begge legemidlene, andre mindre.

Hvor mye vekt gikk tapt i hvert legemiddels egne studier?

Hver preparatomtale rapporterer også placebokontrollerte studier. Dette er separate studier med ulike deltakere og varighet, så les dem side om side, ikke som et direkte sammenligningsresultat.

• Wegovy 2,4 mg (STEP 1, 68 uker): −14,9 % mot −2,4 % på placebo.
• Wegovy 7,2 mg (72 uker): −18,8 %, mot −15,5 % på 2,4 mg og −3,9 % på placebo.
• Zepbound (SURMOUNT-1, 72 uker): −15,0 %, −19,5 % og −20,9 % på henholdsvis 5, 10 og 15 mg, mot −3,1 % på placebo.

I begge preparatomtalene gikk personer med type 2-diabetes i snitt ned mindre enn personer uten.

Hva ellers er Wegovy og Zepbound godkjent for?

Her skiller de to seg mest, og det kan veie tyngre enn noen prosentpoeng med vekt.

Wegovy

• Hjerterisiko: hos voksne med etablert hjertesykdom og overvekt eller fedme reduserte Wegovy risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag eller kardiovaskulær død med omtrent 20 % mot placebo i SELECT-studien (hasardratio 0,80). Den daglige tabletten deler denne godkjenningen.
• MASH: behandling av ikke-cirrotisk MASH (betennelse i fettlever) med moderat til avansert fibrose, under akselerert godkjenning som avhenger av bekreftende resultater.
• Tenåringer: injeksjonen er godkjent for vektbehandling fra 12 års alder.

Zepbound

• Obstruktiv søvnapné: for moderat til alvorlig OSA hos voksne med fedme. I preparatomtalens to 52 uker lange studier gikk pustestanser ned med omtrent 25–29 hendelser per time mot omtrent 5 på placebo, fra et utgangsgjennomsnitt nær 50.

Zepbounds preparatomtale har ingen indikasjon for hjerte-kar-utfall. Tirzepatides studie for hjerte-kar-utfall var hos personer med type 2-diabetes og står på Mounjaro-preparatomtalen.

Hvordan sammenlignes Wegovy- og Zepbound-dosene?

Begge preparatomtalene starter lavt og trapper opp høyst hver 4. uke for å begrense fordøyelsesbivirkninger.

• Wegovy: 0,25 mg (uke 1–4), 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg, deretter 2,4 mg (eller 1,7 mg) fra uke 17. Voksne som bruker det for vektreduksjon, kan trappe opp til 7,2 mg etter minst 4 uker på 2,4 mg, hvis mer vekttap er klinisk indisert. Hvis et trinn ikke tolereres, lar preparatomtalen forskrivere utsette opptrappingen med 4 uker.
• Zepbound: 2,5 mg i 4 uker, deretter 5 mg, og deretter økninger på 2,5 mg med minst 4 uker mellom hvert trinn. Hvis en vedlikeholdsdose ikke tolereres, anbefaler preparatomtalen å vurdere en lavere dose.

Glemte doser er også forskjellige: hvis to eller flere Wegovy-doser på rad glemmes, sier preparatomtalen at opptrappingen må starte på nytt på en lavere dose. Vår GLP-1-oversikt over doseopptrapping går gjennom hvert trinn i detalj.

Penner, hetteglass eller tabletter: hvordan leveres de?

• Wegovy leveres som enkeltdose-penner (0,25 mg til 2,4 mg, pluss en 7,2 mg «Wegovy HD»-penn), enkeltdose-sprøyter, en 4-doses FlexTouch-penn på 2,4 mg og en 25 mg tablett som tas én gang daglig. Ingen hetteglass er oppført.
• Zepbound leveres som enkeltdose-penner, enkeltdose-hetteglass, 4-doses hetteglass og en 4-doses KwikPen, alle i de seks styrkene fra 2,5 til 15 mg.

Hetteglass trekkes opp med en sprøyte, med ny sprøyte og ny nål hver gang. Flerdosepenner må aldri deles, heller ikke med ny nål. Hvis presentasjonen din endres, krever preparatomtalene ny opplæring. For hvordan du oppbevarer penner og hetteglass ved riktig temperatur, se oppbevaring og reise med GLP-1-penner.

Bivirkninger ved Wegovy og Zepbound: hva viser preparatomtalene?

Begge har lignende bivirkningsprofiler, for det meste fordøyelsesrelaterte og hovedsakelig under doseøkninger. Tallene nedenfor kommer fra hvert legemiddels egne placebokontrollerte studier og kan ikke sammenlignes direkte.

• Wegovy 2,4 mg: kvalme 44 % (placebo 16 %), diaré 30 % (16 %), oppkast 24 % (6 %), forstoppelse 24 % (11 %), magesmerter 20 % (10 %). 6,8 % avsluttet på grunn av bivirkninger, mot 3,2 % på placebo.
• Wegovy 7,2 mg: endret hudfølelse (dysestesi) ble rapportert av 22 %, mot 6 % på 2,4 mg.
• Zepbound 5–15 mg: kvalme 25–29 % (placebo 8 %), diaré 19–23 % (8 %), oppkast 8–13 % (2 %), forstoppelse 11–17 % (5 %), reaksjoner på injeksjonsstedet 6–8 % (2 %). 4,8–6,7 % avsluttet på grunn av bivirkninger, mot 3,4 % på placebo.

Hårtap står på begge preparatomtalene (3 % på Wegovy 2,4 mg, 4–5 % på Zepbound, mot 1 % på placebo). Begge har de samme kjernevarslene: en boksadvarsel om svulster i skjoldbruskkjertelens C-celler hos gnagere, bukspyttkjertelbetennelse, gallesykdom, nyreskade på grunn av uttørking, lavt blodsukker sammen med insulin eller sulfonylureaer, og risiko for aspirasjon under narkose.

Hva skjer med vedlikehold, eller hvis du slutter?

Begge preparatomtalene dekker vektreduksjon og langtidsvedlikehold, og begge inkluderer studier der personer som hadde gått ned i vekt, ble tilfeldig byttet til placebo:

• Wegovy: etter en innkjøringsfase på 20 uker gikk de som ble på 2,4 mg, ned ytterligere 7,9 % innen uke 68, mens de som ble byttet til placebo, tok på seg 6,9 % igjen.
• Zepbound: etter 36 uker med behandling (gjennomsnittlig tap 20,9 %) gikk de som fortsatte, ned ytterligere 5,5 % innen uke 88, mens de som ble byttet til placebo, tok på seg 14,0 % igjen.

Studiedesignene er forskjellige, så tallene kan ikke sammenlignes direkte. Felles lærdom er at vekten har en tendens til å komme tilbake etter at man slutter. Vår artikkel om å slutte med GLP-1 og vektøkning igjen går gjennom hva du bør planlegge sammen med legen din.

Når bør du ringe legen din?

Kontakt behandlingsteamet ditt raskt, eller søk akutt hjelp, hvis du merker:

• Kraftige magesmerter som ikke går over, og som noen ganger stråler til ryggen (mulig bukspyttkjertelbetennelse)
• Oppkast eller diaré som gjør at du ikke får i deg væske, svimmelhet eller svært lite urin (uttørking)
• Smerter øverst i magen, feber, eller gul hud eller gule øyne (mulige problemer med galleblæren)
• Hevelse i ansikt, lepper, tunge eller hals, eller pustevansker (mulig allergisk reaksjon; søk hjelp med én gang)
• En klump i halsen, svelgeproblemer eller vedvarende hes stemme

Følg med på den du bruker

Uansett hvilket legemiddel du og forskriveren velger, forteller dine egne data mer enn noe gjennomsnitt. GLPMate logger hver dose med påminnelser, kartlegger injeksjonsstedene dine, fører en bivirkningslogg med alvorlighetsgrad ved siden av vektutviklingen og kroppsmålene dine, og lager en legerapport (PDF) til timer. Se Wegovy-sporingsappen eller Zepbound-sporingsappen.

Denne artikkelen er kun til informasjon og er ikke medisinsk råd. Snakk med forskriveren din før du starter, slutter, bytter eller endrer dosen på et legemiddel.