Wegovy vs Zepbound: miten nämä kaksi painonhallintaan tarkoitettua pistosta vertautuvat tulosten, hyväksyntöjen, annosten ja sivuvaikutusten osalta

Mitä eroa on Wegovylla ja Zepboundilla?

Wegovy ja Zepbound ovat kerran viikossa pistettäviä lääkkeitä, jotka on hyväksytty Yhdysvalloissa pitkäaikaiseen painonhallintaan vähäkalorisen ruokavalion ja lisääntyneen liikunnan ohella. Ero alkaa molekyylistä:

• Wegovy sisältää semaglutidia (Novo Nordisk), joka aktivoi GLP-1-reseptoria.
• Zepbound sisältää tirzepatidia (Eli Lilly), joka aktivoi sekä GIP- että GLP-1-reseptoreita.

Ne ovat Ozempicin ja Mounjaron painonhallintaan tarkoitetut sisarvalmisteet, joilla on omat annoksensa ja hyväksyntänsä. Jos haluat tietää tieteestä molekyylitasolla, katso semaglutide vs tirzepatide. Tämä artikkeli keskittyy kahteen brändituotteeseen: mihin ne on hyväksytty, miten niitä annostellaan ja toimitetaan, ja mitä tutkimukset ovat havainneet.

Wegovy vs Zepbound pähkinänkuoressa

Perustuu Yhdysvaltain voimassa oleviin DailyMed-valmisteyhteenvetoihin, tarkistettu 14. lokakuuta 2026. Valmisteyhteenvedot muuttuvat, joten apteekkihenkilökunnalla on viimeinen sana.

Mitä SURMOUNT-5-tutkimuksessa havaittiin?

SURMOUNT-5 on ensimmäinen näiden kahden molekyylin suora vertailututkimus lihavuuden hoidossa (Aronne ym., NEJM 2025). Siihen osallistui 751 aikuista, joilla oli lihavuutta mutta ei tyypin 2 diabetesta. He saivat satunnaistetusti suurimman sietämänsä annoksen tirzepatidia (10 tai 15 mg) tai semaglutidia (1,7 tai 2,4 mg) kerran viikossa 72 viikon ajan.

Tulokset

• Kehon paino: keskimäärin −20,2 % tirzepatidilla vs −13,7 % semaglutidilla, mikä vastaa ACC:n yhteenvedon mukaan noin −22,8 kg vs −15,0 kg.
• Vyötärönympärys: −18,4 cm vs −13,0 cm.
• Suuremmat virstanpylväät: tirzepatidia saaneet saavuttivat todennäköisemmin vähintään 10 %, 15 %, 20 % ja 25 % painonpudotuksen.
• Sivuvaikutukset: ruoansulatuskanavan oireet olivat yleisimpiä molemmissa ryhmissä, pääosin lieviä tai kohtalaisia ja ilmenivät lähinnä annoksen noston aikana.

Huomioitavaa

• Tutkimus oli avoin ja Zepboundin valmistajan Eli Lillyn rahoittama.
• Semaglutidin enimmäisannos oli 2,4 mg. Wegovyn valmisteyhteenveto sallii nyt jopa 7,2 mg:n annoksen aikuisten painonhallinnassa, mitä SURMOUNT-5-tutkimuksessa ei testattu.
• Tyypin 2 diabetesta sairastavat suljettiin pois tutkimuksesta, joten tulokset voivat olla heillä erilaiset.
• Nämä ovat ryhmän keskiarvoja. Jotkut laihtuvat kummalla tahansa lääkkeellä enemmän, toiset vähemmän.

Kuinka paljon paino putosi kummankin lääkkeen omissa tutkimuksissa?

Kummankin lääkkeen valmisteyhteenvedossa raportoidaan myös lumelääkekontrolloituja tutkimuksia. Ne ovat erillisiä tutkimuksia eri ihmisillä ja eri kestoilla, joten niitä tulee lukea rinnakkain, ei suorana vertailutuloksena.

• Wegovy 2,4 mg (STEP 1, 68 viikkoa): −14,9 % vs −2,4 % lumelääkkeellä.
• Wegovy 7,2 mg (72 viikkoa): −18,8 % vs −15,5 % 2,4 mg:n annoksella ja −3,9 % lumelääkkeellä.
• Zepbound (SURMOUNT-1, 72 viikkoa): −15,0 %, −19,5 % ja −20,9 % 5, 10 ja 15 mg:n annoksilla, vs −3,1 % lumelääkkeellä.

Molempien lääkkeiden valmisteyhteenvedoissa tyypin 2 diabetesta sairastavat laihtuivat keskimäärin vähemmän kuin ne, joilla ei ollut diabetesta.

Mihin muuhun Wegovy ja Zepbound on hyväksytty?

Nämä kaksi eroavat eniten juuri tässä, ja sillä voi olla enemmän merkitystä kuin muutamalla painoprosentilla.

Wegovy

• Sydänriski: aikuisilla, joilla on todettu sydänsairaus ja ylipainoa tai lihavuutta, Wegovy vähensi sydänkohtauksen, aivohalvauksen tai sydän- ja verisuonikuoleman riskiä noin 20 % lumelääkkeeseen verrattuna SELECT-tutkimuksessa (riskisuhde 0,80). Päivittäisellä tabletilla on sama hyväksyntä.
• MASH: ei-kirroottisen MASH-taudin (rasvamaksatulehdus), johon liittyy kohtalainen tai edennyt fibroosi, hoito ehdollisella hyväksynnällä, joka riippuu vahvistavista tuloksista.
• Nuoret: injektio on hyväksytty painonhallintaan 12-vuotiaasta alkaen.

Zepbound

• Obstruktiivinen uniapnea: kohtalaisen tai vaikean uniapnean hoitoon aikuisilla, joilla on lihavuutta. Valmisteyhteenvedon kahdessa 52 viikon tutkimuksessa hengityskatkokset vähenivät noin 25–29 tapahtumalla tunnissa verrattuna noin 5:een lumelääkkeellä, lähtötason ollessa keskimäärin lähellä 50:tä.

Zepboundin valmisteyhteenveto ei sisällä käyttöaihetta sydän- ja verisuonitapahtumien osalta. Tirzepatidin sydän- ja verisuonitapahtumia koskeva tutkimus tehtiin tyypin 2 diabetesta sairastavilla ja se on Mounjaron valmisteyhteenvedossa.

Miten Wegovyn ja Zepboundin annokset vertautuvat?

Molempien lääkkeiden annostus aloitetaan matalalta ja sitä nostetaan enintään joka 4. viikko ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten rajoittamiseksi.

• Wegovy: 0,25 mg (viikot 1–4), 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg, sitten 2,4 mg (tai 1,7 mg) viikosta 17 alkaen. Aikuiset, jotka käyttävät sitä painonpudotukseen, voivat nostaa annoksen 7,2 mg:aan oltuaan vähintään 4 viikkoa 2,4 mg:n annoksella, jos lisäpainonpudotus on kliinisesti perusteltua. Jos annosnostoa ei siedetä, valmisteyhteenveto sallii annosnoston viivästyttämisen 4 viikolla.
• Zepbound: 2,5 mg 4 viikon ajan, sitten 5 mg, sitten 2,5 mg:n nostot vähintään 4 viikon välein. Jos ylläpitoannosta ei siedetä, valmisteyhteenveto ehdottaa harkitsemaan pienempää annosta.

Myös unohtuneiden annosten ohjeet eroavat: jos kaksi tai useampi Wegovy-annos jää peräkkäin väliin, valmisteyhteenveto kehottaa aloittamaan annosnoston uudelleen pienemmällä annoksella. Meidän GLP-1-annosnostokaavio kattaa jokaisen vaiheen yksityiskohtaisesti.

Kynät, injektiopullot vai tabletit: miten ne toimitetaan?

• Wegovy on saatavilla kerta-annoskyninä (0,25 mg – 2,4 mg, sekä 7,2 mg “Wegovy HD” -kynä), kerta-annosruiskuina, 4 annoksen FlexTouch-kynänä 2,4 mg:n vahvuudella ja kerran päivässä otettavana 25 mg:n tablettina. Injektiopulloa ei ole mainittu.
• Zepbound on saatavilla kerta-annoskyninä, kerta-annosinjektiopulloina, 4 annoksen injektiopulloina ja 4 annoksen KwikPen-kynänä, kukin kaikissa kuudessa vahvuudessa 2,5–15 mg.

Injektiopulloista lääke vedetään ruiskuun käyttäen joka kerta uutta ruiskua ja neulaa. Moniannoskyniä ei saa koskaan jakaa toisen henkilön kanssa, edes uudella neulalla. Jos lääkemuoto muuttuu, valmisteyhteenvedot edellyttävät uutta käyttökoulutusta. Kynien ja pullojen säilyttämisestä oikeassa lämpötilassa, katso GLP-1-kynien säilytys ja matkustaminen.

Wegovyn tai Zepboundin sivuvaikutukset: mitä valmisteyhteenvedot kertovat?

Molemmilla on samanlaiset sivuvaikutusprofiilit, pääasiassa ruoansulatuskanavan oireita ja enimmäkseen annosta nostettaessa. Alla olevat luvut ovat peräisin kummankin lääkkeen omista lumelääkekontrolloiduista tutkimuksista, eikä niitä voi suoraan verrata.

• Wegovy 2,4 mg: pahoinvointi 44 % (lumelääke 16 %), ripuli 30 % (16 %), oksentelu 24 % (6 %), ummetus 24 % (11 %), vatsakipu 20 % (10 %). 6,8 % lopetti hoidon sivuvaikutusten vuoksi vs 3,2 % lumelääkkeellä.
• Wegovy 7,2 mg: muuttunutta ihotuntoa (dysestesia) raportoi 22 %, vs 6 % 2,4 mg:n annoksella.
• Zepbound 5–15 mg: pahoinvointi 25–29 % (lumelääke 8 %), ripuli 19–23 % (8 %), oksentelu 8–13 % (2 %), ummetus 11–17 % (5 %), pistoskohdan reaktiot 6–8 % (2 %). 4,8–6,7 % lopetti hoidon sivuvaikutusten vuoksi vs 3,4 % lumelääkkeellä.

Hiustenlähtö mainitaan molemmissa valmisteyhteenvedoissa (3 % Wegovy 2,4 mg:lla, 4–5 % Zepboundilla, vs 1 % lumelääkkeellä). Molemmilla on samat keskeiset varoitukset: laatikkovaroitus kilpirauhasen C-solukasvaimista jyrsijöillä, haimatulehdus, sappirakkosairaus, nestehukasta johtuva munuaisvaurio, matala verensokeri insuliinin tai sulfonyyliureoiden kanssa ja aspiraatioriski nukutuksen aikana.

Mitä tapahtuu ylläpitohoidon aikana tai jos lopetat lääkkeen?

Molemmat valmisteyhteenvedot kattavat painonpudotuksen ja pitkäaikaisen ylläpidon, ja molempiin sisältyy tutkimuksia, joissa painoa pudottaneet henkilöt satunnaistettiin lumelääkkeelle:

• Wegovy: 20 viikon aloitusjakson jälkeen ne, jotka jatkoivat 2,4 mg:n annoksella, laihtuivat vielä 7,9 % viikkoon 68 mennessä, kun taas lumelääkkeelle siirtyneet lihoivat 6,9 %.
• Zepbound: 36 viikon hoidon jälkeen (keskimääräinen painonpudotus 20,9 %), ne, jotka jatkoivat hoitoa, laihtuivat vielä 5,5 % viikkoon 88 mennessä, kun taas lumelääkkeelle siirtyneet lihoivat 14,0 %.

Tutkimusasetelmat eroavat, joten lukuja ei voi suoraan verrata. Yhteinen opetus on, että paino pyrkii palaamaan lääkityksen lopettamisen jälkeen; artikkelimme GLP-1-lääkkeen lopettamisesta ja painon noususta käsittelee, mitä suunnitella lääkärisi kanssa.

Milloin sinun tulisi soittaa lääkärille?

Ota viipymättä yhteyttä hoitotiimiisi tai hakeudu kiireelliseen hoitoon, jos huomaat:

• Voimakasta, jatkuvaa vatsakipua, joka voi säteillä selkään (mahdollinen haimatulehdus)
• Oksentelua tai ripulia, joka estää nesteiden nauttimisen, huimausta tai hyvin vähäistä virtsaneritystä (nestehukka)
• Ylävatsakipua, kuumetta tai ihon tai silmien keltaisuutta (mahdolliset sappirakko-ongelmat)
• Kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotusta tai hengitysvaikeuksia (mahdollinen allerginen reaktio; hakeudu heti hoitoon)
• Kyhmyä kaulassa, nielemisvaikeuksia tai jatkuvaa käheyttä

Seuraa käyttämääsi lääkettä

Valitsivatpa sinä ja lääkärisi kumman lääkkeen tahansa, oma datasi kertoo sinulle enemmän kuin mikään keskiarvo. GLPMate kirjaa jokaisen annoksen muistutuksineen, kartoittaa pistoskohtasi, pitää kirjaa sivuvaikutuksista ja niiden voimakkuudesta painotrendisi ja kehonmittojesi rinnalla ja luo lääkärin vastaanottoa varten raportin (PDF). Katso Wegovy-seurantasovellus tai Zepbound-seurantasovellus.

Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä se ole lääketieteellinen neuvo. Keskustele lääkkeen määränneen lääkärin kanssa ennen kuin aloitat, lopetat tai vaihdat minkä tahansa lääkkeen tai muutat sen annosta.