Wegovy lwn Zepbound: perbandingan kedua-dua suntikan pengurusan berat badan dari segi hasil, kelulusan, dos dan kesan sampingan

Apakah perbezaan antara Wegovy dan Zepbound?

Wegovy dan Zepbound ialah suntikan sekali seminggu yang diluluskan di AS untuk pengurusan berat badan jangka panjang, digunakan bersama diet rendah kalori dan lebih banyak aktiviti fizikal. Perbezaannya bermula dengan molekul:

• Wegovy mengandungi semaglutide (Novo Nordisk), yang mengaktifkan reseptor GLP-1.
• Zepbound mengandungi tirzepatide (Eli Lilly), yang mengaktifkan kedua-dua reseptor GIP dan GLP-1.

Kedua-duanya adalah versi pengurusan berat badan bagi Ozempic dan Mounjaro, dengan dos dan kelulusan tersendiri. Jika anda ingin mengetahui sains pada peringkat molekul, lihat semaglutide lwn tirzepatide. Artikel ini hanya memfokuskan pada kedua-dua produk berjenama ini: untuk apa ia diluluskan, cara dos dan pembekalannya, serta penemuan kajian.

Wegovy lwn Zepbound sepintas lalu

Daripada label AS semasa di DailyMed, disemak pada 14 Oktober 2026. Label boleh berubah, jadi ahli farmasi anda mempunyai maklumat yang paling muktamad.

Apakah penemuan kajian SURMOUNT-5?

SURMOUNT-5 ialah kajian perbandingan langsung pertama bagi kedua-dua molekul ini untuk obesiti (Aronne et al., NEJM 2025). Ia melibatkan 751 orang dewasa dengan obesiti tetapi tanpa diabetes jenis 2, yang diagihkan secara rawak untuk menerima dos maksimum yang boleh diterima bagi tirzepatide (10 atau 15 mg) atau semaglutide (1.7 atau 2.4 mg) sekali seminggu selama 72 minggu.

Hasil kajian

• Berat badan: purata −20.2% dengan tirzepatide lwn −13.7% dengan semaglutide, iaitu kira-kira −22.8 kg lwn −15.0 kg menurut ringkasan ACC.
• Ukur lilit pinggang: −18.4 cm lwn −13.0 cm.
• Pencapaian lebih besar: individu yang mengambil tirzepatide lebih berkemungkinan mencapai penurunan berat badan sekurang-kurangnya 10%, 15%, 20% dan 25%.
• Kesan sampingan: kejadian berkaitan pencernaan adalah yang paling lazim dalam kedua-dua kumpulan, kebanyakannya ringan hingga sederhana dan berlaku terutamanya semasa peningkatan dos.

Peringatan

• Kajian ini berlabel terbuka dan dibiayai oleh Eli Lilly, pengeluar Zepbound.
• Dos tertinggi semaglutide ialah 2.4 mg. Label Wegovy kini membenarkan sehingga 7.2 mg untuk penurunan berat badan orang dewasa, yang tidak diuji dalam SURMOUNT-5.
• Individu dengan diabetes jenis 2 tidak disertakan, jadi hasil mungkin berbeza bagi mereka.
• Ini adalah purata kumpulan. Sesetengah orang kehilangan lebih banyak berat badan dengan mana-mana ubat, manakala sesetengahnya kurang.

Berapa banyak berat badan yang hilang dalam kajian setiap ubat?

Setiap label juga melaporkan kajian terkawal plasebo. Ini adalah kajian berasingan dengan peserta dan tempoh yang berbeza, jadi baca secara bersebelahan, bukan sebagai hasil perbandingan langsung.

• Wegovy 2.4 mg (STEP 1, 68 minggu): −14.9% lwn −2.4% dengan plasebo.
• Wegovy 7.2 mg (72 minggu): −18.8%, lwn −15.5% dengan 2.4 mg dan −3.9% dengan plasebo.
• Zepbound (SURMOUNT-1, 72 minggu): −15.0%, −19.5% dan −20.9% dengan dos 5, 10 dan 15 mg, lwn −3.1% dengan plasebo.

Dalam kedua-dua label, individu dengan diabetes jenis 2 kehilangan berat badan yang lebih rendah secara purata berbanding individu tanpanya.

Apakah kegunaan lain yang diluluskan untuk Wegovy dan Zepbound?

Di sinilah kedua-duanya paling berbeza, dan ia mungkin lebih penting daripada beberapa peratusan penurunan berat badan.

Wegovy

• Risiko jantung: pada orang dewasa dengan penyakit jantung sedia ada dan berat badan berlebihan atau obesiti, Wegovy mengurangkan risiko serangan jantung, strok atau kematian kardiovaskular sebanyak kira-kira 20% berbanding plasebo dalam kajian SELECT (nisbah bahaya 0.80). Tablet harian juga berkongsi kelulusan ini.
• MASH: rawatan MASH nonsirotik (keradangan hati berlemak) dengan fibrosis sederhana hingga teruk, di bawah kelulusan dipercepatkan yang bergantung pada hasil pengesahan.
• Remaja: suntikan ini diluluskan untuk pengurusan berat badan bermula dari umur 12 tahun.

Zepbound

• Apnea tidur obstruktif: untuk OSA sederhana hingga teruk pada orang dewasa dengan obesiti. Dalam dua kajian selama 52 minggu pada label, gangguan pernafasan berkurangan sebanyak kira-kira 25–29 kejadian sejam berbanding kira-kira 5 dengan plasebo, daripada purata permulaan hampir 50.

Label Zepbound tidak menyertakan indikasi hasil jantung. Kajian hasil kardiovaskular tirzepatide dijalankan pada pesakit diabetes jenis 2 dan terletak pada label Mounjaro.

Bagaimanakah perbandingan dos Wegovy dan Zepbound?

Kedua-dua label bermula dengan dos rendah dan dinaikkan tidak lebih cepat daripada setiap 4 minggu untuk mengurangkan kesan sampingan pencernaan.

• Wegovy: 0.25 mg (minggu 1–4), 0.5 mg, 1 mg, 1.7 mg, kemudian 2.4 mg (atau 1.7 mg) dari minggu ke-17. Orang dewasa yang menggunakannya untuk penurunan berat badan boleh menaikkan dos sehingga 7.2 mg selepas sekurang-kurangnya 4 minggu menggunakan 2.4 mg jika penurunan berat badan selanjutnya diperlukan secara klinikal. Jika kenaikan dos tidak dapat diterima, label membenarkan preskriber menangguhkan peningkatan selama 4 minggu.
• Zepbound: 2.5 mg selama 4 minggu, kemudian 5 mg, kemudian kenaikan 2.5 mg setiap kali selepas sekurang-kurangnya 4 minggu. Jika dos penyelenggaraan tidak dapat diterima, label mencadangkan untuk mempertimbangkan dos yang lebih rendah.

Peraturan dos terlepas juga berbeza: jika dua atau lebih dos Wegovy terlepas berturut-turut, label menyatakan untuk memulakan semula peningkatan dos pada dos yang lebih rendah. Jadual peningkatan dos GLP-1 kami merangkumi setiap langkah secara terperinci.

Pen, vial atau tablet: bagaimanakah ia dibekalkan?

• Wegovy didatangkan dalam bentuk pen dos tunggal (0.25 mg hingga 2.4 mg, serta pen “Wegovy HD” 7.2 mg), picagari dos tunggal, pen FlexTouch 4 dos pada 2.4 mg, dan tablet 25 mg sekali sehari. Tiada vial yang disenaraikan.
• Zepbound didatangkan dalam bentuk pen dos tunggal, vial dos tunggal, vial 4 dos dan KwikPen 4 dos, setiap satunya dalam kesemua enam kekuatan dari 2.5 hingga 15 mg.

Vial disedut menggunakan picagari, dengan picagari dan jarum baharu digunakan setiap kali. Pen berbilang dos tidak boleh dikongsi sama sekali, walaupun dengan jarum baharu. Jika persembahan ubat anda berubah, label mengesyorkan untuk mendapatkan latihan baharu. Untuk menyimpan pen dan vial pada suhu yang betul, lihat penyimpanan dan perjalanan dengan pen GLP-1.

Kesan sampingan Wegovy atau Zepbound: apa yang ditunjukkan oleh label?

Kedua-duanya mempunyai profil kesan sampingan yang serupa, kebanyakannya berkaitan pencernaan dan kebanyakannya semasa peningkatan dos. Kadar di bawah datang daripada kajian terkawal plasebo setiap ubat dan tidak boleh dibandingkan secara langsung.

• Wegovy 2.4 mg: loya 44% (plasebo 16%), cirit-birit 30% (16%), muntah 24% (6%), sembelit 24% (11%), sakit perut 20% (10%). 6.8% berhenti kerana kesan sampingan berbanding 3.2% dengan plasebo.
• Wegovy 7.2 mg: perubahan deria kulit (disestesia) dilaporkan oleh 22%, berbanding 6% pada 2.4 mg.
• Zepbound 5–15 mg: loya 25–29% (plasebo 8%), cirit-birit 19–23% (8%), muntah 8–13% (2%), sembelit 11–17% (5%), reaksi di tapak suntikan 6–8% (2%). 4.8–6.7% berhenti kerana kesan sampingan berbanding 3.4% dengan plasebo.

Keguguran rambut muncul pada kedua-dua label (3% pada Wegovy 2.4 mg, 4–5% pada Zepbound, berbanding 1% pada plasebo). Kedua-duanya membawa amaran teras yang sama: amaran berkotak tentang tumor sel C tiroid pada tikus, pankreatitis, penyakit pundi hempedu, kecederaan buah pinggang akibat dehidrasi, gula darah rendah dengan insulin atau sulfonilurea, dan risiko aspirasi di bawah anestesia.

Apa yang berlaku dengan dos penyelenggaraan, atau jika anda berhenti?

Kedua-dua label merangkumi penurunan berat badan dan penyelenggaraan jangka panjang, dan kedua-duanya menyertakan kajian di mana individu yang telah kehilangan berat badan ditukar secara rawak kepada plasebo:

• Wegovy: selepas tempoh permulaan 20 minggu, mereka yang kekal pada 2.4 mg kehilangan 7.9% lagi menjelang minggu ke-68, manakala mereka yang ditukar kepada plasebo mengalami kenaikan semula 6.9%.
• Zepbound: selepas 36 minggu rawatan (purata kehilangan 20.9%), mereka yang meneruskan rawatan kehilangan 5.5% lagi menjelang minggu ke-88, manakala mereka yang ditukar kepada plasebo mengalami kenaikan semula 14.0%.

Reka bentuk kajian berbeza, jadi angka-angka ini tidak boleh dibandingkan secara langsung. Pengajaran bersama ialah berat badan cenderung untuk kembali selepas berhenti; artikel kami tentang berhenti mengambil GLP-1 dan kenaikan semula berat badan merangkumi apa yang perlu dirancang dengan doktor anda.

Bilakah anda perlu menghubungi doktor anda?

Hubungi pasukan penjagaan anda dengan segera, atau dapatkan bantuan kecemasan, jika anda perasan:

• Sakit perut yang teruk dan tidak hilang, kadangkala merebak ke belakang (kemungkinan pankreatitis)
• Muntah atau cirit-birit yang menghalang anda daripada minum cecair, pening atau air kencing yang sangat sedikit (dehidrasi)
• Sakit di bahagian atas perut, demam, atau kulit atau mata menjadi kuning (kemungkinan masalah pundi hempedu)
• Bengkak pada muka, bibir, lidah atau tekak, atau kesukaran bernafas (kemungkinan reaksi alahan; dapatkan bantuan segera)
• Benjolan di leher, kesukaran menelan atau suara serak yang berterusan

Menjejaki mana-mana ubat yang anda gunakan

Tidak kira ubat mana yang anda dan preskriber anda pilih, data anda sendiri memberitahu anda lebih banyak daripada sebarang purata. GLPMate merekodkan setiap dos dengan peringatan, memetakan tapak suntikan anda, menyimpan log kesan sampingan dengan tahap keterukan di sebelah trend berat badan dan ukuran badan anda, serta mencipta laporan doktor (PDF) untuk janji temu. Lihat penjejak Wegovy atau penjejak Zepbound.

Artikel ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan bukan nasihat perubatan. Berbincang dengan preskriber anda sebelum memulakan, menghentikan, menukar atau mengubah dos sebarang ubat.