Mounjaro vs Ozempic: tirtsepatidin ja semaglutidin vertailu tyypin 2 diabeteksen hoidossa, painonpudotuksessa ja sivuvaikutuksissa

Mitä eroa on Mounjarolla ja Ozempicilla?

Mounjaro ja Ozempic ovat molemmat kerran viikossa pistettäviä lääkkeitä tyypin 2 diabeteksen hoitoon, ja molemmat yleensä laskevat painoa. Keskeisin ero on kynän sisällä oleva molekyyli.

• Mounjaro sisältää tirtsepatidia, jonka valmistaja on Eli Lilly. Se aktivoi kahta suolistohormonireseptoria, GIP:tä ja GLP-1:tä, minkä vuoksi sen lääkeselosteessa sitä kutsutaan kaksoisvaikutteiseksi GIP- ja GLP-1-reseptoriagonistiksi.
• Ozempic sisältää semaglutidia, jonka valmistaja on Novo Nordisk. Se aktivoi ainoastaan GLP-1-reseptoria.

Molemmat auttavat kehoa vapauttamaan insuliinia verensokerin ollessa korkealla, hidastavat mahalaukun tyhjenemistä ja vähentävät ruokahalua. Kummallakin on myös sisarbrändi, joka on hyväksytty painonhallintaan: Zepbound (tirtsepatidi) ja Wegovy (semaglutidi), joilla on omat annoksensa ja hyväksyntänsä. Vertailemme niitä artikkelissa Wegovy vs Zepbound. Ozempic on nykyään Yhdysvalloissa myynnissä myös kerran päivässä otettavana tablettina, mutta se on erillinen valmiste; tämä artikkeli vertailee viikoittaisia injektioita.

Mounjaro vs Ozempic pähkinänkuoressa

Tiedot perustuvat Yhdysvaltain voimassa oleviin lääkeselosteisiin DailyMed-palvelussa, tarkistettu 14. lokakuuta 2026. Lääkeselosteet muuttuvat, joten apteekkihenkilökunnalla on viimeinen sana.

Mitä SURPASS-2-tutkimuksessa havaittiin?

SURPASS-2 on tärkein näiden kahden molekyylin välinen vertailututkimus tyypin 2 diabeteksen hoidossa (Frías ym., NEJM 2021). Siihen osallistui 1 879 aikuista, joiden verensokeri ei ollut hallinnassa metformiinilla. Heidät satunnaistettiin saamaan joko tirtsepatidia 5, 10 tai 15 mg tai semaglutidia 1 mg kerran viikossa 40 viikon ajan. Keskimääräinen HbA1c-arvo alussa oli 8,28 %.

Tulokset

• HbA1c laski 2,01, 2,24 ja 2,30 prosenttiyksikköä tirtsepatidi 5, 10 ja 15 mg:lla, verrattuna 1,86 prosenttiyksikköön semaglutidilla. Tutkimusartikkelin mukaan jokainen tirtsepatidiannos oli ei-huonompi ja parempi kuin semaglutidi 1 mg.
• HbA1c alle 7 % saavutettiin 82–86 %:lla tirtsepatidia käyttävistä ja 79 %:lla semaglutidia käyttävistä Mounjaron lääkeselosteen tutkimusyhteenvedon mukaan.
• Paino muuttui −7,6, −9,3 ja −11,2 kg tirtsepatidilla, verrattuna −5,7 kg:aan semaglutidilla, lähtöpainon ollessa noin 93 kg.
• Matala verensokeri alle 54 mg/dL oli harvinaista: 0,2–1,7 % tirtsepatidilla ja 0,4 % semaglutidilla.
• Vakavia haittatapahtumia raportoitiin 5–7 %:lla tirtsepatidia käyttävistä ja 3 %:lla semaglutidia käyttävistä.

Huomioitavaa

• Semaglutidin annos oli 1 mg. Ozempicin lääkeseloste sallii nyt jopa 2 mg:n annoksen, jota SURPASS-2-tutkimuksessa ei testattu.
• Tutkimus oli avoin (osallistujat tiesivät, käyttivätkö he tirtsepatidia vai semaglutidia) ja sen rahoitti Mounjaron valmistaja Eli Lilly.
• Neljäkymmentä viikkoa on melko lyhyt aika, ja luvut ovat ryhmäkeskiarvoja, eivät ennusteita yksittäiselle henkilölle.

Mounjaro vs Ozempic painonpudotuksessa: mitä voi odottaa?

Kumpaakaan, Mounjaroa tai Ozempicia, ei ole hyväksytty nimenomaisesti painonpudotukseen. Painonmuutos on toissijainen vaikutus henkilöillä, joita hoidetaan tyypin 2 diabeteksen vuoksi. SURPASS-2-tutkimuksessa tirtsepatidiryhmät laihtuivat keskimäärin 1,9–5,5 kg enemmän kuin semaglutidi 1 mg -ryhmä, annoksesta riippuen.

Kaksi seikkaa auttaa asettamaan odotukset:

• Diabetes muuttaa lukuja. Wegovyn ja Zepboundin lääkeselosteisiin tiivistetyissä painonhallintatutkimuksissa tyypin 2 diabetesta sairastavat henkilöt laihtuivat keskimäärin vähemmän kuin henkilöt ilman diabetesta samalla lääkkeellä.
• Painonhallintaan tarkoitetut versiot on testattu eri tavalla. Zepboundia ja Wegovya tutkittiin lihavilla henkilöillä, ja niiden välinen vertailututkimus, SURMOUNT-5, käsitellään Wegovy vs Zepbound -vertailussamme.

Jos painosi ei putoa toivotulla tavalla, keskustele asiasta ja näytä tietosi lääkärillesi sen sijaan, että muuttaisit annoksia itse.

Mounjaron ja Ozempicin sivuvaikutukset: miten ne vertautuvat?

Sivuvaikutusprofiilit ovat samankaltaiset: pääasiassa ruoansulatuskanavaan liittyviä ja yleisimpiä annosta nostettaessa.

Vertailututkimus (SURPASS-2)

• Pahoinvointi: 17–22 % tirtsepatidilla vs. 18 % semaglutidi 1 mg:lla
• Ripuli: 13–16 % vs. 12 %
• Oksentelu: 6–10 % vs. 8 %

Useimmat näistä oireista olivat lieviä tai kohtalaisia molemmissa ryhmissä.

Lääkeselosteiden mukaan

Kummankin lääkkeen selosteessa raportoidaan myös omista tutkimuksista kerättyjä lumekontrolloituja tietoja. Nämä tiedot tulevat eri tutkimuksista, ja molemmissa selosteissa varoitetaan, että esiintyvyyslukuja ei voi suoraan verrata lääkkeiden välillä.

• Mounjaro (5–15 mg): mikä tahansa ruoansulatuskanavan sivuvaikutus 37–44 %:lla vs. 20 % lumelääkkeellä; 3,0–6,6 % lopetti niiden vuoksi vs. 0,4 % lumelääkkeellä.
• Ozempic (0,5–1 mg): mikä tahansa ruoansulatuskanavan sivuvaikutus 33–36 %:lla vs. 15 % lumelääkkeellä; 3,1–3,8 % lopetti niiden vuoksi vs. 0,4 % lumelääkkeellä.

Molempien lääkkeiden selosteissa todetaan, että suurin osa pahoinvoinnista, oksentelusta ja ripulista ilmeni annoksen noston aikana. Käytännön vinkkejä löydät oppaastamme GLP-1-lääkkeiden aiheuttaman pahoinvoinnin lievittämiseen.

Yhteiset varoitukset

Molempien lääkkeiden selosteissa on samat keskeiset varoitukset: laatikkovaroitus kilpirauhasen C-solukasvaimista jyrsijöillä (kumpaakaan ei tule käyttää, jos suvussa tai itsellä on ollut medullaarista kilpirauhassyöpää tai MEN 2 -oireyhtymää), akuutti haimatulehdus, sappirakko-ongelmat, nestehukasta johtuva munuaisvaurio, vakavat ruoansulatuskanavan reaktiot, matala verensokeri yhdistettynä insuliiniin tai sulfonyyliureaan, diabeettisen retinopatian paheneminen nopean glukoositasapainon parantumisen myötä ja aspiraatioriski nukutuksen aikana. Kerro hoitotiimillesi ennen suunniteltuja toimenpiteitä.

Miten Mounjaron ja Ozempicin annokset vertautuvat?

Molempien lääkkeiden käyttö aloitetaan matalalla annoksella, jota nostetaan aikaisintaan 4 viikon välein ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten vähentämiseksi. Mounjaron annosta nostetaan 2,5 mg:n askelin 2,5 mg:sta kohti 15 mg:n maksimiannosta. Ozempicin annos nostetaan 0,25 mg:sta 0,5 mg:aan, sitten tarvittaessa 1 mg:aan ja 2 mg:aan. Molemmissa tapauksissa annosta nostetaan vain, jos parempaa glukoositasapainoa tarvitaan.

Muutamia käytännön eroja:

• Aikaikkuna unohtuneelle annokselle: 4 päivän sisällä Mounjarolla, 5 päivän sisällä Ozempicilla.
• Pistospäivän vaihtaminen: vähintään 3 päivää annosten välillä Mounjarolla, yli 2 päivää Ozempicilla.
• Milligrammamäärät eivät ole vertailukelpoisia. 5 mg:n tirtsepatidiannos ei ole “vahvempi” kuin 1 mg:n semaglutidiannos vain siksi, että numero on suurempi; ne ovat eri molekyylejä.

Oppaamme GLP-1-lääkkeiden annoksen nostoaikataulu esittelee kaikki vaiheet molemmille lääkkeille.

Mitä Ozempicista Mounjaroon vaihtaminen tarkoittaa?

Lääkettä vaihdetaan monista syistä, kuten verensokerin tavoitteiden saavuttamattomuudesta, sivuvaikutuksista tai saatavuusongelmista. Vaihto tapahtuu aina lääkärin johdolla, hyvistä syistä:

• Semaglutidin ja tirtsepatidin välillä ei ole validoitua annosvastaavuutta. Eräässä brittiläisessä farmasian alan katsauksessa todetaan, ettei myöskään lääkeviranomaisilla ole ohjeistusta vaihtoon, joten lääkärit aloittavat usein matalalla annoksella ja nostavat sitä vähitellen.
• Mounjaron lääkeselosteessa kaikkien hoito aloitetaan 2,5 mg:n viikkoannoksella, josta annosta nostetaan.
• Ajoitus on kliininen päätös. Lääkärit voivat aloittaa uuden lääkkeen seuraavana suunniteltuna pistospäivänä tai jättää lyhyen tauon väliin. Semaglutidin puoliintumisaika on noin viikko, joten se pysyy elimistössä noin 5 viikkoa viimeisen Ozempic-annoksen jälkeen.
• Älä koskaan käytä molempia lääkkeitä yhdessä, äläkä käytä ylijääneitä kyniä tauon paikkaamiseen.
• Sivuvaikutukset voivat palata uuden annoksen noston aikana, vaikka ne olisivatkin jo helpottaneet Ozempicin käytön aikana.
• Jos käytät insuliinia tai sulfonyyliureaa, kysy, miten sinun tulee seurata verensokeriasi, sillä matalan verensokerin riski muuttuu diabeteslääkityksen vaihtuessa.
• Pyydä opastus uuden laitteen käyttöön. Kynät, KwikPen-kynät ja injektiopullot toimivat eri tavoin, ja lääkeseloste vaatii koulutusta aina, kun lääkemuoto vaihtuu.

Oppaamme GLP-1-lääkkeiden vaihtamisesta kertoo, mitä kysyä ennen vaihtoa, sen aikana ja sen jälkeen.

Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin?

Ota viipymättä yhteyttä hoitotiimiisi tai hakeudu kiireelliseen hoitoon, jos huomaat:

• Voimakasta, jatkuvaa vatsakipua, joka saattaa säteillä selkään, oksentelun kanssa tai ilman (mahdollinen haimatulehdus)
• Oksentelua tai ripulia, joka estää sinua pitämästä nesteitä sisällä, huimausta tai hyvin vähäistä virtsaamista (nestehukka)
• Kipua ylävatsassa, kuumetta, keltaista ihoa tai silmiä (mahdolliset sappirakko-ongelmat)
• Kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotusta tai hengitysvaikeuksia (mahdollinen allerginen reaktio; hakeudu heti hoitoon)
• Kyhmyä kaulassa, nielemisvaikeuksia tai jatkuvaa käheyttä
• Matalan verensokerin oireita, jos käytät myös insuliinia tai sulfonyyliureaa, tai uusia muutoksia näkökyvyssäsi

Seuraa käyttämääsi lääkettä

Tutkimusten keskiarvot kertovat vain osan totuudesta; tärkeintä on, miten oma kehosi reagoi. GLPMate kirjaa jokaisen annoksen muistutuksineen, pitää kirjaa sivuvaikutuksista ja niiden voimakkuudesta painokäyräsi rinnalla ja luo niistä lääkärin vastaanottoa varten raportin (PDF), joka on erityisen hyödyllinen lääkkeen vaihdon yhteydessä. Katso Mounjaro-seurantasovellus tai Ozempic-seurantasovellus.

Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin, eikä se ole lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään lääkkeen aloittamista, lopettamista, vaihtamista tai annoksen muuttamista.