Mounjaro lwn Ozempic: perbandingan tirzepatide dan semaglutide untuk diabetes jenis 2, berat badan dan kesan sampingan

Apakah perbezaan antara Mounjaro dan Ozempic?

Mounjaro dan Ozempic kedua-duanya adalah suntikan sekali seminggu untuk diabetes jenis 2, dan kedua-duanya cenderung untuk menurunkan berat badan. Perbezaan utamanya ialah molekul di dalam pen.

• Mounjaro mengandungi tirzepatide, yang dibuat oleh Eli Lilly. Ia mengaktifkan dua reseptor hormon usus, GIP dan GLP-1, sebab itulah labelnya memanggilnya agonis reseptor GIP dan GLP-1 dwi.
• Ozempic mengandungi semaglutide, yang dibuat oleh Novo Nordisk. Ia hanya mengaktifkan reseptor GLP-1.

Kedua-duanya membantu badan melepaskan insulin apabila gula dalam darah tinggi, melambatkan pengosongan perut dan mengurangkan selera makan. Masing-masing juga mempunyai jenama kembarnya yang diluluskan untuk pengurusan berat badan: Zepbound (tirzepatide) dan Wegovy (semaglutide), yang mempunyai dos dan kelulusan mereka sendiri. Kami membandingkannya dalam Wegovy lwn Zepbound. Ozempic kini juga dijual sebagai tablet sekali sehari di AS, tetapi itu adalah produk yang berasingan; artikel ini membandingkan suntikan mingguan.

Mounjaro lwn Ozempic sepintas lalu

Daripada label AS semasa di DailyMed, diperiksa pada 14 Oktober 2026. Label berubah, jadi ahli farmasi anda mempunyai kata putus.

Apakah yang ditemui oleh kajian SURPASS-2?

SURPASS-2 ialah kajian perbandingan langsung utama bagi kedua-dua molekul ini dalam diabetes jenis 2 (Frías et al., NEJM 2021). Ia mendaftarkan 1,879 orang dewasa yang gula darahnya tidak terkawal dengan metformin dan secara rawak menugaskan mereka untuk mengambil tirzepatide 5, 10 atau 15 mg atau semaglutide 1 mg sekali seminggu selama 40 minggu. Purata HbA1c pada permulaan ialah 8.28%.

Keputusan

• HbA1c menurun sebanyak 2.01, 2.24 dan 2.30 mata peratusan pada tirzepatide 5, 10 dan 15 mg, berbanding dengan 1.86 mata pada semaglutide. Kertas kajian mendapati setiap dos tirzepatide adalah non-inferior dan superior berbanding semaglutide 1 mg.
• HbA1c di bawah 7% dicapai oleh 82–86% pengguna tirzepatide dan 79% pengguna semaglutide, menurut ringkasan kajian pada label Mounjaro.
• Berat badan berubah sebanyak −7.6, −9.3 dan −11.2 kg pada tirzepatide, berbanding dengan −5.7 kg pada semaglutide, daripada berat permulaan sekitar 93 kg.
• Gula darah rendah di bawah 54 mg/dL adalah jarang berlaku: 0.2–1.7% pada tirzepatide dan 0.4% pada semaglutide.
• Kejadian buruk yang serius dilaporkan oleh 5–7% pengguna tirzepatide dan 3% pengguna semaglutide.

Peringatan

• Dos semaglutide ialah 1 mg. Label Ozempic kini membenarkan sehingga 2 mg, yang tidak diuji oleh SURPASS-2.
• Ia adalah kajian label terbuka (peserta tahu sama ada mereka mengambil tirzepatide atau semaglutide) dan dibiayai oleh Eli Lilly, pembuat Mounjaro.
• Empat puluh minggu adalah tempoh yang agak singkat, dan angka-angka tersebut adalah purata kumpulan, bukan ramalan untuk mana-mana individu.

Mounjaro lwn Ozempic untuk penurunan berat badan: apa yang boleh anda jangkakan?

Baik Mounjaro mahupun Ozempic tidak diluluskan secara khusus untuk penurunan berat badan. Perubahan berat badan adalah kesan sekunder pada orang yang dirawat untuk diabetes jenis 2. Dalam SURPASS-2, kumpulan tirzepatide kehilangan 1.9 hingga 5.5 kg lebih banyak secara purata berbanding kumpulan semaglutide 1 mg, bergantung pada dos.

Dua perkara membantu menetapkan jangkaan:

• Diabetes mengubah angka. Dalam kajian pengurusan berat badan yang diringkaskan pada label Wegovy dan Zepbound, penghidap diabetes jenis 2 kehilangan berat badan yang kurang secara purata berbanding orang yang tidak menghidapinya dengan ubat yang sama.
• Versi yang berfokuskan berat badan diuji secara berbeza. Zepbound dan Wegovy dikaji pada orang yang mengalami obesiti, dan kajian perbandingan langsung mereka, SURMOUNT-5, dibincangkan dalam perbandingan Wegovy lwn Zepbound kami.

Jika berat badan anda tidak bergerak seperti yang diharapkan, bawa data anda kepada preskriber anda dan bukannya melaraskan dos sendiri.

Kesan sampingan Mounjaro lwn Ozempic: bagaimana perbandingannya?

Profil kesan sampingan adalah serupa: kebanyakannya berkaitan pencernaan, dan kebanyakannya semasa peningkatan dos.

Perbandingan langsung (SURPASS-2)

• Loya: 17–22% pada tirzepatide lwn 18% pada semaglutide 1 mg
• Cirit-birit: 13–16% lwn 12%
• Muntah: 6–10% lwn 8%

Kebanyakan kejadian ini adalah ringan hingga sederhana dalam kedua-dua kumpulan.

Daripada setiap label

Setiap label juga melaporkan kumpulan terkawal plasebo daripada kajiannya sendiri. Ini datang daripada kajian yang berbeza, dan kedua-dua label memberi amaran bahawa kadar tidak boleh dibandingkan secara langsung antara ubat.

• Mounjaro (5–15 mg): sebarang kesan sampingan pencernaan dalam 37–44% lwn 20% pada plasebo; 3.0–6.6% berhenti kerana kesan tersebut lwn 0.4% pada plasebo.
• Ozempic (0.5–1 mg): sebarang kesan sampingan pencernaan dalam 33–36% lwn 15% pada plasebo; 3.1–3.8% berhenti kerana kesan tersebut lwn 0.4% pada plasebo.

Kedua-dua label menyatakan kebanyakan loya, muntah dan cirit-birit berlaku semasa peningkatan dos. Untuk petua praktikal, lihat panduan kami untuk melegakan loya GLP-1.

Amaran yang dikongsi bersama

Kedua-dua label membawa amaran teras yang sama: amaran berkotak tentang tumor sel C tiroid pada tikus (kedua-duanya tidak boleh digunakan dengan sejarah peribadi atau keluarga kanser tiroid medulari atau MEN 2), pankreatitis akut, masalah pundi hempedu, kecederaan buah pinggang akibat dehidrasi, tindak balas pencernaan yang teruk, gula darah rendah apabila digabungkan dengan insulin atau sulfonilurea, kemerosotan retinopati diabetik dengan peningkatan glukosa yang cepat, dan risiko aspirasi di bawah anestesia. Beritahu pasukan penjagaan anda sebelum sebarang prosedur yang dirancang.

Bagaimana perbandingan dos Mounjaro dan Ozempic?

Kedua-dua label bermula dengan dos rendah dan meningkat tidak lebih cepat daripada setiap 4 minggu, untuk mengurangkan kesan sampingan pencernaan. Mounjaro meningkat dalam langkah 2.5 mg dari 2.5 mg ke arah maksimum 15 mg. Ozempic beralih dari 0.25 mg ke 0.5 mg, kemudian ke 1 mg dan 2 mg jika perlu. Dalam kedua-dua kes, langkah selanjutnya hanya berlaku jika lebih banyak kawalan glukosa diperlukan.

Beberapa perbezaan praktikal:

• Tempoh dos terlepas: dalam masa 4 hari untuk Mounjaro, dalam masa 5 hari untuk Ozempic.
• Menukar hari suntikan anda: sekurang-kurangnya 3 hari antara dos untuk Mounjaro, lebih daripada 2 hari untuk Ozempic.
• Miligram tidak boleh dibandingkan. Dos tirzepatide 5 mg tidak “lebih kuat” daripada 1 mg semaglutide hanya kerana nombornya lebih besar; ia adalah molekul yang berbeza.

Jadual peningkatan dos GLP-1 kami menggariskan setiap langkah untuk kedua-duanya.

Apakah yang terlibat dalam pertukaran dari Ozempic ke Mounjaro?

Orang ramai bertukar ubat atas pelbagai sebab, daripada gula darah yang tidak mencapai sasaran kepada kesan sampingan atau bekalan. Pertukaran sentiasa dipimpin oleh preskriber, atas sebab-sebab yang baik:

• Tiada penukaran dos yang disahkan antara semaglutide dan tirzepatide. Satu ulasan farmasi UK menyatakan tiada panduan pengawal selia mengenai pertukaran, jadi pakar klinikal sering memulakan dengan dos rendah dan melakukan titrasi semula.
• Label Mounjaro memulakan semua orang pada 2.5 mg setiap minggu, kemudian meningkat dari situ.
• Penentuan masa adalah keputusan klinikal. Pakar klinikal mungkin memulakan ubat baharu pada hari suntikan yang dijadualkan seterusnya atau meninggalkan jurang yang singkat. Separuh hayat semaglutide adalah kira-kira seminggu, jadi ia kekal di dalam badan selama kira-kira 5 minggu selepas dos Ozempic terakhir.
• Jangan sekali-kali mengambil kedua-duanya bersama-sama, dan jangan gunakan pen yang berlebihan untuk merapatkan jurang.
• Kesan sampingan boleh kembali semasa titrasi baharu, walaupun anda sudah serasi dengan Ozempic.
• Jika anda menggunakan insulin atau sulfonilurea, tanya cara memantau glukosa anda, kerana risiko paras gula rendah berubah apabila ubat diabetes ditukar.
• Dapatkan latihan mengenai peranti baharu. Pen, KwikPens dan vial berfungsi secara berbeza, dan label meminta latihan setiap kali bentuk sediaan berubah.

Panduan kami untuk bertukar ubat GLP-1 merangkumi apa yang perlu ditanya sebelum, semasa dan selepas pertukaran.

Bilakah anda perlu menghubungi doktor anda?

Hubungi pasukan penjagaan anda dengan segera, atau dapatkan bantuan kecemasan, jika anda perasan:

• Sakit perut yang teruk yang tidak hilang, kadangkala merebak ke belakang, dengan atau tanpa muntah (kemungkinan pankreatitis)
• Muntah atau cirit-birit yang menghalang anda daripada mengekalkan cecair, pening atau kencing yang sangat sedikit (dehidrasi)
• Sakit di bahagian atas perut, demam, kulit atau mata kuning (kemungkinan masalah pundi hempedu)
• Bengkak pada muka, bibir, lidah atau tekak, atau kesukaran bernafas (kemungkinan tindak balas alahan; dapatkan bantuan segera)
• Benjolan di leher, kesukaran menelan atau suara serak yang berterusan
• Gejala gula darah rendah jika anda juga mengambil insulin atau sulfonilurea, atau perubahan baharu dalam penglihatan anda

Menjejaki apa jua ubat yang anda ambil

Purata kajian hanya memberikan gambaran umum; apa yang penting ialah bagaimana badan anda sendiri bertindak balas. GLPMate mencatat setiap dos dengan peringatan, menyimpan log kesan sampingan dengan tahap keterukan di sebelah trend berat badan anda, dan mengubahnya menjadi laporan doktor (PDF) untuk temu janji, yang amat berguna semasa pertukaran. Lihat penjejak Mounjaro atau penjejak Ozempic.

Artikel ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan bukan nasihat perubatan. Bercakap dengan preskriber anda sebelum memulakan, menghentikan, menukar atau mengubah dos sebarang ubat.