Mounjaro దుష్ప్రభావాలు: లేబుల్ డోస్ వారీగా ఏమి చూపిస్తుంది, అవి ఎంతకాలం ఉంటాయి మరియు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి
Mounjaro యొక్క ప్లేసిబో-నియంత్రిత టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రయల్స్లో, 5, 10 మరియు 15 mg డోసుల వద్ద పెద్దలలో 12%, 15% మరియు 18% మందికి వికారం వచ్చింది, ప్లేసిబో తీసుకున్న వారిలో ఇది 4% మాత్రమే. దీని తర్వాత విరేచనాలు, ఆకలి తగ్గడం, వాంతులు మరియు మలబద్ధకం ఉన్నాయి. చాలా వరకు కడుపుకు సంబంధించిన దుష్ప్రభావాలు డోస్ పెంచే సమయంలో సంభవిస్తాయి మరియు కాలక్రమేణా తగ్గిపోతాయి. తీవ్రమైన కానీ అరుదైన ప్రమాదాలలో ప్యాంక్రియాటైటిస్, గాల్బ్లాడర్ వ్యాధి మరియు ఇన్సులిన్ లేదా సల్ఫోనిలురియాతో పాటు తీసుకున్నప్పుడు తక్కువ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు ఉన్నాయి.
Mounjaro యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
Mounjaro (tirzepatide) అనేది వారానికి ఒకసారి తీసుకునే ఇంజెక్షన్. ఇది గట్-హార్మోన్ రిసెప్టర్లయిన GIP మరియు GLP-1 లపై పనిచేస్తుంది. USలో ఇది పెద్దలు మరియు 10 ఏళ్లు పైబడిన పిల్లలలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం, మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉండి గుండెపోటు, స్ట్రోక్ మరియు కార్డియోవాస్కులర్ మరణం వంటి ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న పెద్దలలో ఆ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఆమోదించబడింది. అందువల్ల, దీని దుష్ప్రభావాల డేటా డయాబెటిస్ ఉన్న వ్యక్తుల నుండి వచ్చింది.
లేబుల్ యొక్క ప్రధాన పట్టిక రెండు ప్లేసిబో-నియంత్రిత ట్రయల్స్ (SURPASS-1 మరియు SURPASS-5) నుండి డేటాను సమీకరించింది, ఇందులో 718 మంది పెద్దలు సగటున 37 వారాల పాటు Mounjaro తీసుకున్నారు:
| దుష్ప్రభావం | ప్లేసిబో | 5 mg | 10 mg | 15 mg |
|---|---|---|---|---|
| వికారం | 4% | 12% | 15% | 18% |
| విరేచనాలు | 9% | 12% | 13% | 17% |
| ఆకలి తగ్గడం | 1% | 5% | 10% | 11% |
| వాంతులు | 2% | 5% | 5% | 9% |
| మలబద్ధకం | 1% | 6% | 6% | 7% |
| అజీర్తి | 3% | 8% | 8% | 5% |
| కడుపు నొప్పి | 4% | 6% | 5% | 5% |
తేన్పులు, గ్యాస్, రిఫ్లక్స్ మరియు కడుపు ఉబ్బరం కూడా ప్లేసిబోతో పోలిస్తే ఎక్కువగా కనిపించాయి. ట్రయల్ను బట్టి సంఖ్యలు మారవచ్చు: SURPASS-2లో, ఇప్పటికే మెట్ఫార్మిన్ తీసుకుంటున్న పెద్దలలో, Mounjaro డోసులన్నింటిలో 17–22% మందికి వికారం వచ్చింది, మరియు జీర్ణ సంబంధిత సంఘటనలు ఎక్కువగా తేలికపాటి నుండి మధ్యస్థంగా ఉన్నాయి.
కొన్ని సమూహాలలో భిన్నమైన మిశ్రమం కనిపించింది. పెద్ద గుండె-ఫలితాల ట్రయల్లో (గుండె జబ్బులతో Mounjaro తీసుకుంటున్న 6,647 మంది పెద్దలు), ఆకలి తగ్గడం (17%), మలబద్ధకం (13%), వాంతులు (12%), కడుపు నొప్పి (10%) మరియు అలసట (10%) వంటివి సమీకృత ట్రయల్స్లో కంటే ఎక్కువగా నివేదించబడ్డాయి. 10 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో పెద్దల కంటే వాంతులు, కడుపు నొప్పి మరియు తక్కువ రక్తంలో చక్కెర ఎక్కువగా కనిపించాయి. బరువు తగ్గడానికి tirzepatide ను Zepbound గా తీసుకుంటున్నారా? దాని ట్రయల్స్ భిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి మా Zepbound దుష్ప్రభావాల గైడ్ చూడండి.
Mounjaro దుష్ప్రభావాలు ఎప్పుడు మొదలవుతాయి, మరియు అవి ఎంతకాలం ఉంటాయి?
Mounjaro వారానికి ఒకసారి 2.5 mg తో మొదలవుతుంది. మరింత రక్త-చక్కెర నియంత్రణ అవసరమైతే, డోస్ 2.5 mg చొప్పున (5, 7.5, 10, 12.5 mg) పెరుగుతుంది, ప్రతి పెంపు కనీసం 4 వారాల తర్వాత, పెద్దలలో 15 mg వరకు ఉంటుంది. అందువల్ల 15 mg కి చేరుకోవడానికి కనీసం 20 వారాలు పడుతుంది, మరియు ప్రతి దశ మీ జీర్ణవ్యవస్థకు ఒక కొత్త సర్దుబాటు.
చాలా వరకు వికారం, వాంతులు మరియు విరేచనాలు డోస్ పెంచే సమయంలో సంభవించి, కాలక్రమేణా తగ్గాయని లేబుల్ చెబుతుంది. ఆచరణలో:
- 2.5 mg పై మొదటి కొన్ని వారాలు, మరియు ప్రతి డోస్ పెంపు తర్వాత ఒకటి లేదా రెండు వారాలు లక్షణాలు కనిపించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
- ఒక డోస్ బాగానే అనిపించినంత మాత్రాన తదుపరి డోస్ కూడా అలాగే ఉంటుందని గ్యారెంటీ లేదు; డోస్ పెంచిన తర్వాత లక్షణాలు మళ్లీ రావడం సాధారణం.
- లేబుల్ గానీ, మేము సమీక్షించిన ట్రయల్ నివేదికలు గానీ tirzepatide కోసం సగటు లక్షణాల వ్యవధిని ఇవ్వలేదు, కాబట్టి ధోరణిని బట్టి అంచనా వేయండి: వారం వారం మెరుగుపడటం సాధారణ పద్ధతి.
ఒక డోస్ పెంపు కష్టంగా అనిపిస్తే, మీరే సర్దుబాటు చేసుకోకుండా, ప్రస్తుత డోసులోనే ఎక్కువ కాలం ఉండటం గురించి మీ వైద్యుడిని అడగండి. మీరు ఒక డోస్ మిస్ అయితే, 4 రోజులలోపు తీసుకోవడానికి లేబుల్ అనుమతిస్తుంది; ఆ తర్వాత, దానిని వదిలేసి మీ సాధారణ రోజున తదుపరి డోస్ తీసుకోండి.
Mounjaro యొక్క తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
బాక్స్డ్ హెచ్చరిక: థైరాయిడ్ సి-సెల్ కణితులు
Tirzepatide ఎలుకలలో థైరాయిడ్ సి-సెల్ కణితులకు కారణమైంది; ఇది మానవులలో కూడా అలా చేస్తుందో లేదో తెలియదు. మీకు లేదా మీ కుటుంబ సభ్యులకు మెడుల్లరీ థైరాయిడ్ కార్సినోమా ఉన్నా లేదా మీకు MEN 2 ఉన్నా Mounjaro వాడకూడదు. మెడలో గడ్డ, మింగడంలో ఇబ్బంది, శ్వాస ఆడకపోవడం లేదా నిరంతర బొంగురు గొంతు వంటివి ఉంటే వెంటనే నివేదించండి.
ప్యాంక్రియాటైటిస్
ధృవీకరించబడిన తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ Mounjaro పై 100 సంవత్సరాల ఎక్స్పోజర్కు 0.23 రోగుల చొప్పున సంభవించింది, పోల్చిన మందులపై ఇది 0.11. తగ్గని తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి, కొన్నిసార్లు మీ వీపు వరకు వ్యాపిస్తే, Mounjaro ఆపివేసి వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలని అర్థం. Mounjaro రక్త పరీక్షలలో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్లను కూడా పెంచింది (లిపేజ్ సగటున 31–42%); లక్షణాలు లేకుండా, దీని అర్థం ఏమిటో తెలియదు, కాబట్టి కేవలం ల్యాబ్ ఫలితం చూసి ఆందోళన చెందకండి.
ఇన్సులిన్ లేదా సల్ఫోనిలురియాతో తక్కువ రక్తంలో చక్కెర
దానికదే వాడినప్పుడు, 40-వారాల మోనోథెరపీ ట్రయల్లో Mounjaro తో 54 mg/dL కంటే తక్కువ రీడింగ్లు నివేదించబడలేదు. బేసల్ ఇన్సులిన్కు జోడించినప్పుడు, 54 mg/dL కంటే తక్కువ స్థాయిలు 14–19% మందిలో సంభవించాయి, ప్లేసిబోపై 13% తో పోలిస్తే, మరియు సల్ఫోనిలురియాతో 104 వారాల వరకు కొనసాగిన ఒక ట్రయల్లో 9.9–13.8% మందిలో సంభవించాయి. మీరు మందు ప్రారంభించినప్పుడు మీ వైద్యుడు ఆ మందుల డోసును తగ్గించవచ్చు.
గాల్బ్లాడర్ వ్యాధి
గాల్స్టోన్స్, బిలియరీ కోలిక్ లేదా గాల్బ్లాడర్ తొలగింపు 0.6% మందిలో నివేదించబడింది, ప్లేసిబోపై 0% తో పోలిస్తే. పై కడుపులో నొప్పి, జ్వరం, చర్మం లేదా కళ్ళు పసుపు రంగులోకి మారడం మరియు బంకమన్ను రంగు మలం కోసం గమనించండి.
కిడ్నీలు, తీవ్రమైన కడుపు సమస్యలు మరియు కళ్ళు
కిడ్నీ గాయం, కొన్నిసార్లు డయాలసిస్ అవసరమయ్యేంతగా, నివేదించబడింది, ఎక్కువగా వాంతులు లేదా విరేచనాల నుండి డీహైడ్రేషన్ తర్వాత. తీవ్రమైన జీర్ణ ప్రతిచర్యలు 0.4–1.3% మందిలో సంభవించాయి, ప్లేసిబోపై 0.9% తో పోలిస్తే, మరియు తీవ్రమైన గ్యాస్ట్రోపరేసిస్లో Mounjaro సిఫార్సు చేయబడదు. మీకు డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ఉంటే, రక్త-చక్కెరలో వేగవంతమైన మెరుగుదల తాత్కాలికంగా దానిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది, కాబట్టి కంటి పరీక్షలను క్రమం తప్పకుండా చేయించుకోండి.
అలెర్జీ, ఇంజెక్షన్ సైట్లు, హృదయ స్పందన రేటు మరియు అనస్థీషియా
దద్దుర్లు లేదా తామర వంటి అలెర్జీ-రకం ప్రతిచర్యలు 3.2% మందిలో సంభవించాయి, ప్లేసిబోపై 1.7% తో పోలిస్తే, మరియు తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు (అనాఫిలాక్సిస్, ఆంజియోడెమా) నివేదించబడ్డాయి. ఇంజెక్షన్-సైట్ ప్రతిచర్యలు ప్లేసిబో కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయి (3.2% vs 0.4%). హృదయ స్పందన రేటు సగటున నిమిషానికి 2 నుండి 4 బీట్స్ పెరిగింది; దీని ప్రాముఖ్యత అనిశ్చితమని లేబుల్ చెబుతుంది. Mounjaro కడుపు ఖాళీ అవ్వడాన్ని నెమ్మదిస్తుంది కాబట్టి, శస్త్రచికిత్స లేదా మత్తు ఇచ్చే ముందు ప్రతి ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందానికి తెలియజేయండి.
ఆమోదం తర్వాత నివేదికలలో ప్రేగుల అడ్డంకి, తీవ్రమైన మలబద్ధకం మరియు జుట్టు రాలడం కూడా ఉన్నాయి; వాటి ఫ్రీక్వెన్సీని విశ్వసనీయంగా అంచనా వేయలేము.
Mounjaro దుష్ప్రభావాలకు ఏవి సహాయపడతాయి?
వీటి గురించి మా గైడ్స్లో వివరంగా చర్చించబడింది:
- వికారం: చిన్నగా, తక్కువ-కొవ్వు ఉన్న భోజనం, నెమ్మదిగా తినడం, కడుపు నిండినట్లు అనిపించగానే ఆపడం. GLP-1 వికారం నుండి ఉపశమనం చూడండి.
- మలబద్ధకం లేదా విరేచనాలు: ద్రవాలు, క్రమంగా ఫైబర్ మరియు రోజువారీ కదలిక. లాక్సేటివ్ల గురించి ఎప్పుడు అడగాలో మా మలబద్ధకం గైడ్ వివరిస్తుంది.
- ఆకలి తగ్గడం: ఆకలి తగ్గడం అనేది ఒక జాబితా చేయబడిన దుష్ప్రభావం, కాబట్టి చిన్న భోజనంలో మొదట ప్రోటీన్తో దాన్ని సద్వినియోగం చేసుకోండి; GLP-1 పై ఏమి తినాలి చూడండి. మీరు ఇన్సులిన్ లేదా సల్ఫోనిలురియా వాడితే, మీరు సరిగ్గా తినని రోజులలో ఏమి చేయాలో అడగండి.
- ఆల్కహాల్: ఇది వికారాన్ని పెంచుతుంది మరియు డయాబెటిస్ మందులతో, తక్కువ చక్కెర స్థాయిల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది; ఆల్కహాల్ మరియు GLP-1 మందులు చదవండి.
- జుట్టు రాలడం: మా జుట్టు రాలడం గైడ్ బరువు తగ్గిన తర్వాత ఇది ఎందుకు తరచుగా జరుగుతుందో వివరిస్తుంది.
- గర్భనిరోధక మాత్ర: మీరు నోటి ద్వారా గర్భనిరోధకం వాడితే, మందు ప్రారంభించిన తర్వాత మరియు ప్రతి డోస్ పెంపు తర్వాత 4 వారాల పాటు నోటి ద్వారా కాకుండా వేరే పద్ధతికి మారాలని లేదా అదనంగా బారియర్ పద్ధతిని ఉపయోగించాలని లేబుల్ సలహా ఇస్తుంది. GLP-1 లపై గర్భనిరోధకం మరియు గర్భం చూడండి.
Mounjaro దుష్ప్రభావాల గురించి మీ వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?
కింది వాటి కోసం తక్షణ వైద్య సహాయం తీసుకోండి:
- వాంతులతో లేదా వాంతులు లేకుండా, తగ్గని తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి
- ద్రవాలు తీసుకోకుండా ఆపే వాంతులు లేదా విరేచనాలు, లేదా చాలా తక్కువ మూత్రం
- ముఖం, పెదవులు, నాలుక లేదా గొంతు వాపు, లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
- జ్వరం లేదా చర్మం లేదా కళ్ళు పసుపు రంగులోకి మారడంతో పాటు పై కడుపులో నొప్పి
- చికిత్సకు స్పందించని తక్కువ రక్తంలో చక్కెర స్థాయి
ఒక డోసులో దుష్ప్రభావాలు వారాలపాటు కొనసాగితే, మీ దృష్టిలో మార్పులు వస్తే, మీరు మెడలో గడ్డను గమనిస్తే, లేదా మీరు శస్త్రచికిత్స లేదా గర్భం కోసం ప్లాన్ చేస్తుంటే సాధారణ అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసుకోండి.
Mounjaro పై మీరు ఏమి లాగ్ చేయాలి?
దుష్ప్రభావాలు డోస్తో చాలా దగ్గరగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి కాబట్టి, ప్రతి నోట్ను మీ ప్రస్తుత డోస్ దశతో జత చేయండి:
- డోస్, తేదీ మరియు ఇంజెక్షన్ సైట్
- ప్రతి లక్షణం తీవ్రత రేటింగ్తో, మరియు చివరి డోస్ పెంపు నుండి గడిచిన రోజులు
- రక్తంలో చక్కెర రీడింగ్లు, ప్రత్యేకించి మీరు ఇన్సులిన్ లేదా సల్ఫోనిలురియా కూడా వాడితే తక్కువ స్థాయిలు
- ఆకలి తక్కువగా ఉన్న రోజులలో భోజనం మరియు ద్రవాలు
- ఇంజెక్షన్ సైట్లో ఎరుపు లేదా దురద
GLPMate యొక్క Mounjaro ట్రాకర్ రిమైండర్లు మరియు సైట్ రొటేషన్తో డోసులను లాగ్ చేస్తుంది, మరియు దుష్ప్రభావాల లాగ్ ప్రతి డోస్ దశకు వ్యతిరేకంగా తీవ్రతను రికార్డ్ చేస్తుంది; డాక్టర్ రిపోర్ట్ దానిని మీ తదుపరి అపాయింట్మెంట్ కోసం PDF గా మారుస్తుంది. ఈ వ్యాసం విద్యా ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మరియు వైద్య సలహా కాదు. మిమ్మల్ని ఆందోళనకు గురిచేసే ఏదైనా దుష్ప్రభావం గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
Mounjaro యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
జీర్ణవ్యవస్థకు సంబంధించినవి. లేబుల్ యొక్క ప్లేసిబో-నియంత్రిత డయాబెటిస్ ట్రయల్స్లో, డోస్ను బట్టి పెద్దలలో 12–18% మందికి వికారం (ప్లేసిబోపై 4% తో పోలిస్తే), 12–17% మందికి విరేచనాలు (9% తో పోలిస్తే), 5–11% మందికి ఆకలి తగ్గడం (1% తో పోలిస్తే), 5–9% మందికి వాంతులు (2% తో పోలిస్తే) మరియు 6–7% మందికి మలబద్ధకం (1% తో పోలిస్తే) సంభవించాయి. అజీర్తి మరియు కడుపు నొప్పి కూడా ఎక్కువగా కనిపించాయి.
అధిక డోసుల వద్ద Mounjaro దుష్ప్రభావాలు తీవ్రమవుతాయా?
సాధారణంగా అవును. ఏదైనా జీర్ణ దుష్ప్రభావం 5 mg వద్ద 37.1% నుండి 10 mg వద్ద 39.6% కి మరియు 15 mg వద్ద 43.6% కి పెరిగింది (ప్లేసిబోపై 20.4% తో పోలిస్తే), మరియు వాటి కారణంగా మందును ఆపివేయడం 3.0% నుండి 6.6% కి పెరిగింది (0.4% తో పోలిస్తే). అందుకే డోసులు 2.5 mg చొప్పున, ప్రతిసారీ కనీసం 4 వారాల తర్వాత పెంచబడతాయి.
Mounjaro దుష్ప్రభావాలు ఎంతకాలం ఉంటాయి?
చాలా వరకు వికారం, వాంతులు మరియు విరేచనాలు డోస్ పెంచే సమయంలో సంభవించి, కాలక్రమేణా తగ్గాయని లేబుల్ చెబుతుంది. కాబట్టి ప్రతి డోస్ పెంపు తర్వాత లక్షణాలు కొద్దికాలం పాటు పెరిగి, ఆ తర్వాత సర్దుకుంటాయి. లేబుల్ సగటు వ్యవధిని పేర్కొనలేదు. ఒకే డోసులో లక్షణాలు వారాలపాటు కొనసాగితే, లేదా మీరు ద్రవాలు తీసుకోలేకపోతే, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
Mounjaro గర్భనిరోధక మాత్రలను ప్రభావితం చేస్తుందా?
చేయగలదు. Mounjaro కడుపు ఖాళీ అవ్వడాన్ని నెమ్మదిస్తుంది, కాబట్టి నోటి ద్వారా తీసుకునే హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలను వాడేవారు, మందు ప్రారంభించిన తర్వాత 4 వారాల పాటు మరియు ప్రతి డోస్ పెంపు తర్వాత 4 వారాల పాటు నోటి ద్వారా కాకుండా వేరే పద్ధతికి మారాలని లేదా అదనంగా బారియర్ పద్ధతిని ఉపయోగించాలని లేబుల్ సలహా ఇస్తుంది. నోటి ద్వారా కాకుండా ఇతర హార్మోన్ల పద్ధతులు ప్రభావితం కాకపోవచ్చు; మీ వైద్యుడితో మీ ప్లాన్ను సరిచూసుకోండి.
సూత్రాలు
- MOUNJARO (tirzepatide) ఇంజెక్షన్, US ప్రిస్క్రైబింగ్ ఇన్ఫర్మేషన్ మరియు మెడికేషన్ గైడ్, ఎలి లిల్లీ — ఆగస్టు 2026లో సవరించబడింది (DailyMed) — సూచనలలో CV ప్రమాద తగ్గింపు కూడా ఉంది; 2.5 mg తో ప్రారంభం, కనీసం 4 వారాల తర్వాత 2.5 mg చొప్పున పెంపు, గరిష్టంగా 15 mg (పెద్దలు) మరియు 10 mg (10+ ఏళ్ల వయస్సు); టేబుల్ 1 డోస్ వారీగా; GI 37.1%/39.6%/43.6% vs 20.4%, GI కారణంగా మానివేయడం 3.0%/5.4%/6.6% vs 0.4%, ఎక్కువగా డోస్ పెంచే సమయంలో మరియు కాలక్రమేణా తగ్గుతుంది; CV ఫలితాల ట్రయల్ మరియు పీడియాట్రిక్ తేడాలు; హైపోగ్లైసీమియా పట్టికలు; హృదయ స్పందన రేటు, హైపర్సెన్సిటివిటీ, ఇంజెక్షన్-సైట్, గాల్బ్లాడర్, ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు ఎంజైమ్ డేటా; బాక్స్డ్ వార్నింగ్ మరియు హెచ్చరికలు; ఓరల్ కాంట్రాసెప్టివ్ సలహా; 4 రోజులలోపు డోస్ మిస్ అయితే; పోస్ట్ మార్కెటింగ్ నివేదికలు
- ఫ్రియాస్ మరియు ఇతరులు., NEJM 2021 (SURPASS-2) — tirzepatide 5, 10, 15 mg vs semaglutide 1 mg, 40 వారాలు, మెట్ఫార్మిన్పై ఉన్న టైప్ 2 డయాబెటిస్తో 1,879 మంది పెద్దలు — GI సంఘటనలు సర్వసాధారణం మరియు ప్రాథమికంగా తేలికపాటి నుండి మధ్యస్థంగా ఉన్నాయి; tirzepatide తో 17–22% వికారం; 54 mg/dL కంటే తక్కువ హైపోగ్లైసీమియా 0.2–1.7% లో.
- లిల్లీ మెడికల్ ఇన్ఫర్మేషన్ — SURPASS ప్రోగ్రామ్లో GI ప్రతికూల సంఘటనల సంభవం మరియు తీవ్రత — చాలా వరకు వికారం, వాంతులు మరియు విరేచనాలు తేలికపాటి నుండి మధ్యస్థంగా మరియు 20-వారాల డోస్ పెంపు కాలంలో సంభవించాయి, నిరంతర వాడకంతో తగ్గుతాయి
మూలాలు తనిఖీ చేయబడ్డాయి:
ఈ కథనం విద్యామూలకమైనది మరియు వైద్య సలహా, నిర్ధారణ లేదా చికిత్స కాదు. మందు నిర్ణయాలు — డోస్ మార్పులు సహా మరియు మిస్డ్ డోస్ తర్వాత ఏమి చేయాలో — మీ వైద్యుడికి చెందినవి. మీరు తీవ్ర లక్షణాలను అనుభవిస్తే, వైద్య సేవ చేపట్టండి.