Ozempic lwn Wegovy: adakah Ozempic sama dengan Wegovy, dan bagaimana dos serta hasilnya berbeza?

Adakah Ozempic sama dengan Wegovy?

Ya dan tidak. Ozempic dan Wegovy mengandungi bahan aktif yang sama, iaitu semaglutide, sejenis agonis reseptor GLP-1 yang dibuat oleh Novo Nordisk. Kedua-duanya disuntik sekali seminggu. Tetapi ia adalah produk berasingan dengan label AS yang berasingan, dan ini menentukan siapa yang akan mendapat ubat yang mana.

• Ozempic ialah ubat diabetes jenis 2. Labelnya merangkumi kawalan gula dalam darah, mengurangkan risiko serangan jantung, strok dan kematian kardiovaskular pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 dan penyakit jantung, serta melambatkan kemerosotan buah pinggang pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 dan penyakit buah pinggang kronik. Labelnya tidak mempunyai indikasi untuk pengurusan berat badan.
• Wegovy diluluskan untuk pengurangan berat badan pada orang dewasa dan remaja berumur 12 tahun ke atas, untuk mengurangkan risiko jantung pada orang dewasa dengan penyakit jantung sedia ada dan berat badan berlebihan atau obesiti (diabetes tidak diperlukan), dan untuk MASH dengan fibrosis hati sederhana hingga teruk (kelulusan dipercepatkan). Indikasi jantung adalah berdasarkan kajian SELECT, di mana kejadian kardiovaskular major berlaku pada 6.5% orang yang mengambil semaglutide 2.4 mg berbanding 8.0% pada plasebo dalam tempoh purata kira-kira 40 bulan.

Satu lagi perbezaan besar ialah dos. Dos tertinggi Ozempic ialah 2 mg seminggu. Dos pengekalan biasa Wegovy ialah 2.4 mg, dan labelnya kini membenarkan 7.2 mg untuk sesetengah orang dewasa.

Ozempic lwn Wegovy sepintas lalu

Kedua-dua jenama kini mempunyai versi tablet dalam label AS. Jika anda mempertimbangkan pil berbanding suntikan, lihat perbandingan pil GLP-1 oral kami.

Bagaimana dos dan titrasi Ozempic dan Wegovy berbeza?

Kedua-dua label bermula pada 0.25 mg dan dinaikkan tidak lebih awal daripada setiap 4 minggu, jadi bulan pertama kelihatan sama. Selepas itu, matlamatnya berbeza:

• Ozempic beralih ke 0.5 mg. Dos hanya dinaikkan ke 1 mg, dan kemudian 2 mg, jika lebih banyak penurunan glukosa diperlukan, setiap satu selepas sekurang-kurangnya 4 minggu pada dos semasa.
• Wegovy mengikut tangga dos yang tetap (0.5 mg, kemudian 1 mg, kemudian 1.7 mg), mencapai 2.4 mg atau 1.7 mg dari minggu ke-17. Jika sesuatu langkah dos tidak dapat diterima dengan baik, label membenarkan preskriber menangguhkan peningkatan dos selama 4 minggu.
• Wegovy 7.2 mg hanya untuk orang dewasa yang menggunakannya untuk pengurangan berat badan, selepas sekurang-kurangnya 4 minggu pada dos 2.4 mg, apabila lebih banyak penurunan berat badan diperlukan secara klinikal.

Jadual peningkatan dos GLP-1 kami menyenaraikan setiap langkah bersebelahan, termasuk tirzepatide.

Adakah Ozempic menyebabkan penurunan berat badan sebanyak Wegovy?

Bukti yang paling berguna ialah kajian STEP 2, kerana ia menguji kedua-dua dos dalam kajian yang sama. Orang dewasa dengan diabetes jenis 2 dan berat badan berlebihan atau obesiti diberikan secara rawak sama ada semaglutide 2.4 mg (dos Wegovy), 1 mg (dos Ozempic) atau plasebo selama 68 minggu.

Kajian-kajian lain melengkapkan gambaran ini. Ia dijalankan pada orang yang berbeza dalam tempoh masa yang berbeza, jadi bacalah secara berasingan:

• Kajian diabetes Ozempic (label): dalam kajian 30 minggu, purata perubahan berat badan ialah −3.8 kg pada 0.5 mg dan −4.7 kg pada 1 mg, berbanding −1.2 kg pada plasebo. Dalam kajian 40 minggu, 2 mg membawa kepada −6.4 kg berbanding −5.6 kg pada 1 mg, satu perbezaan yang tidak signifikan secara statistik.
• STEP 1 (Wegovy 2.4 mg, orang dewasa tanpa diabetes, 68 minggu): −14.9% berbanding −2.4% pada plasebo.
• STEP UP (orang dewasa tanpa diabetes, 72 minggu): −18.7% pada 7.2 mg berbanding −15.6% pada 2.4 mg dan −3.9% pada plasebo.

Purata penurunan adalah lebih kecil dalam kajian diabetes berbanding STEP 1, walaupun kajian-kajian tersebut tidak boleh dibandingkan secara langsung. Dos yang lebih tinggi juga membawa lebih banyak kesan sampingan (lihat di bawah). Jika anda ingin melihat perbandingan semaglutide dengan tirzepatide, baca semaglutide lwn tirzepatide.

Adakah kesan sampingan Ozempic dan Wegovy berbeza?

Molekul yang sama, amaran yang sama. Kedua-dua label membawa amaran berkotak tentang tumor sel C tiroid pada tikus, dan kedua-duanya menyenaraikan pankreatitis, masalah pundi hempedu, gula darah rendah apabila digabungkan dengan insulin atau sulfonilurea, kecederaan buah pinggang akibat dehidrasi dan komplikasi mata diabetes.

Apa yang berubah ialah kekerapan kesan sampingan gastrousus (GI) berlaku, yang cenderung meningkat dengan dos:

• Dalam STEP 2, kejadian buruk GI dilaporkan oleh 63.5% orang pada dos 2.4 mg, 57.5% pada 1 mg dan 34.3% pada plasebo.
• Dalam STEP UP, ia dilaporkan oleh 70.8% pada 7.2 mg dan 61.2% pada 2.4 mg. Perubahan deria kulit (disestesia) juga lebih biasa pada 7.2 mg (22.9% lwn 6.0%).
• Label menyenaraikan loya pada 15.8–20.3% orang yang mengambil Ozempic 0.5–1 mg dalam kajian diabetes, dan 44% pada Wegovy 2.4 mg dalam kajian berat badan. Angka-angka ini datang dari kajian dan populasi yang berbeza.

Mengapa doktor mempreskripsi Ozempic dan bukan Wegovy, atau sebaliknya?

Dalam amalan, pilihan biasanya bergantung pada beberapa soalan yang dipertimbangkan oleh preskriber anda:

Untuk tujuan apakah ia dipreskripsi?

Diabetes jenis 2 lebih cenderung kepada Ozempic, yang juga mempunyai indikasi untuk buah pinggang. Pengurangan berat badan tanpa diabetes, atau penyakit jantung dengan berat badan berlebihan atau obesiti tetapi tanpa diabetes, lebih cenderung kepada Wegovy. Oleh kerana label Ozempic tidak mempunyai indikasi pengurusan berat badan, menggunakannya untuk berat badan sahaja akan menjadi penggunaan luar label, satu keputusan yang hanya boleh dibuat oleh preskriber.

Berapa banyak ruang dos yang diperlukan?

Dos Ozempic terhad kepada 2 mg; Wegovy boleh mencapai 2.4 mg dan, untuk sesetengah orang dewasa, 7.2 mg.

Apakah yang akan dilindungi dan dibekalkan?

Peraturan insurans dan pembayaran balik selalunya bergantung pada indikasi. Sesuatu pelan mungkin melindungi ubat diabetes untuk diabetes tetapi melayan ubat berat badan secara berbeza. Peraturan berbeza mengikut negara dan pelan, jadi adalah baik untuk menyemak dengan ahli farmasi atau syarikat insurans anda lebih awal.

Bolehkah anda bertukar dari Ozempic ke Wegovy?

Orang ramai memang bertukar antara kedua-dua ubat ini, tetapi ia harus sentiasa dirancang dengan preskriber anda. Beberapa perkara dari label membentuk cara ia berfungsi:

• Jangan ambil kedua-duanya sekali. Label Wegovy menyatakan ia tidak disyorkan untuk diambil bersama produk lain yang mengandungi semaglutide atau ubat GLP-1 yang lain.
• Tiada penukaran dos pada label. Label Wegovy hanya memberikan langkah pertukaran antara suntikan Wegovy dan tablet Wegovy. Preskriber anda yang akan memutuskan langkah Wegovy mana yang anda akan mulakan dan bila.
• Pen baru, arahan baru. Pen membekalkan dos yang berbeza, dan label Wegovy meminta latihan baru setiap kali peranti berubah. Jangan sekali-kali berkongsi pen.
• Ketahui dos terakhir anda. Bawa tarikh dan dos suntikan terakhir anda, serta sebarang dos yang terlepas, ke janji temu.

Untuk gambaran yang lebih besar, termasuk pertukaran antara semaglutide dan tirzepatide, lihat menukar ubat-ubatan GLP-1.

Bilakah anda perlu menghubungi doktor anda?

Sama ada anda mengambil mana-mana ubat, hubungi pasukan penjagaan anda dengan segera, atau dapatkan bantuan kecemasan, jika anda perasan:

• Sakit perut yang teruk dan tidak hilang, kadangkala merebak ke belakang (kemungkinan pankreatitis)
• Sakit di bahagian atas perut, demam, kulit atau mata menjadi kuning, atau najis berwarna pucat (kemungkinan masalah pundi hempedu)
• Muntah atau cirit-birit yang menghalang anda daripada mengekalkan cecair, atau pening dan air kencing yang sangat sedikit (kemungkinan dehidrasi)
• Bengkak pada muka, bibir, lidah atau tekak, atau kesukaran bernafas (kemungkinan reaksi alahan yang serius)
• Perubahan pada penglihatan anda jika anda menghidap diabetes jenis 2
• Menggeletar, berpeluh, kekeliruan atau tanda-tanda gula darah rendah yang lain jika anda juga mengambil insulin atau sulfonilurea

Menjejaki mana-mana ubat yang anda ambil

Sama ada anda menggunakan Ozempic atau Wegovy, GLPMate merekodkan setiap dos dengan peringatan, menyimpan log kesan sampingan dengan tahap keterukan di sebelah trend berat badan anda, dan membina laporan doktor (PDF), yang berguna jika anda dan preskriber anda sedang membincangkan perubahan dos atau pertukaran ubat.

Artikel ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan bukan nasihat perubatan. Bercakap dengan preskriber anda sebelum memulakan, menukar atau mengubah dos sebarang ubat semaglutide.