Dosisoptrapning for GLP-1: Sådan øges doserne for Wegovy, Ozempic, Mounjaro og Zepbound

Hvad er en dosisoptrapningsplan for GLP-1?

GLP-1-medicin startes ikke i fuld styrke. Du begynder på en lav dosis og trapper op med få ugers mellemrum, indtil du når en vedligeholdelsesdosis – den dosis, du bliver på i det lange løb. Denne trinvise stigning kaldes titrering eller dosisoptrapning.

Hver medicin har sin egen stige, og trinnene er beskrevet i dens produktresumé. Vi tjekkede de nuværende amerikanske indlægssedler for Wegovy, Ozempic, Mounjaro og Zepbound på DailyMed den 14. oktober 2026. Indlægssedler kan ændre sig, så din læge og apoteker har altid det sidste ord.

Hvad er dosistrinnene for Wegovy, Ozempic, Mounjaro og Zepbound?

Et par detaljer, som tabellen ikke kan rumme:

• Wegovy 7.2 mg. Indlægssedlen tilføjede et højere maksimum for voksne, der bruger Wegovy til vægttab. Det er kun en mulighed, når 2.4 mg er blevet tålt i mindst 4 uger, og yderligere vægttab er klinisk indiceret. Teenagere fra 12 år og opefter følger den samme stige, men deres vedligeholdelsesmuligheder er 1.7 eller 2.4 mg.
• Wegovy tabletter følger en daglig, månedlig stige i stedet: 1.5 mg i dagene 1-30, 4 mg i dagene 31-60, 9 mg i dagene 61-90, derefter 25 mg en gang dagligt.
• Ozempic og Mounjaro er diabetesmedicin, så trin ud over de tidlige doser sker kun, hvis der er behov for yderligere blodsukkersænkning. Til Ozempics nyrebeskyttende anvendelse angiver indlægssedlen 1 mg som vedligeholdelsesdosis.

For at se, hvordan disse trin ser ud i en kalender, kan du prøve GLP-1-titreringsplanlæggeren.

Hvorfor stiger GLP-1-doser så langsomt?

Indlægssedlerne giver årsagen direkte: optrapningsplanen er til for at reducere risikoen for gastrointestinale bivirkninger. Kvalme, opkastning, diarré og forstoppelse er blandt de mest almindelige bivirkninger ved disse lægemidler.

Data fra studier understøtter dette. I STEP 1 (semaglutide 2.4 mg) var kvalme og diarré de hyppigste bivirkninger og var typisk milde til moderate og forbigående. I SURMOUNT-1 (tirzepatide) var de fleste gastrointestinale bivirkninger milde til moderate og opstod hovedsageligt under dosisoptrapning. En tværfaglig ekspertkonsensus bemærker også, at gastrointestinale bivirkninger normalt begynder under optrapning og ofte letter, efter at vedligeholdelsesdosis er nået.

Højere doser er heller ikke uden kompromiser. I STEP UP blev gastrointestinale bivirkninger rapporteret af 70,8 % af personerne på semaglutide 7.2 mg, sammenlignet med 61,2 % på 2.4 mg og 42,8 % på placebo. Ændret hudfølelse (dysæstesi) var også mere almindelig ved 7.2 mg (22,9 % vs. 6,0 %).

Hvis du lige er startet, dækker vores guide til din første måned på en GLP-1, hvordan de første uger ofte føles, og lindring af GLP-1-kvalme har praktiske tips.

Hvad hvis bivirkninger gør det svært at trappe op?

Her adskiller indlægssedlerne sig, og det er værd at vide, hvad din siger:

• Wegovy injektion: hvis en dosis ikke tåles under optrapning, kan læger overveje at udskyde optrapningen i 4 uger.
• Wegovy tabletter: indlægssedlen tillader også at udskyde optrapning, og hvis 25 mg ikke tåles, foreslås det at overveje et skift til Wegovy injektion 1.7 mg ugentligt.
• Zepbound: hvis en vedligeholdelsesdosis ikke tåles, siger indlægssedlen, at man skal overveje en lavere vedligeholdelsesdosis.
• Ozempic og Mounjaro: indlægssedlerne specificerer ikke en mulighed for udsættelse, men deres senere trin sker alligevel kun, hvis der er behov for yderligere blodsukkersænkning.

Ekspertkonsensussen beskriver muligheder, som klinikere bruger, når gastrointestinale bivirkninger vedvarer. Disse inkluderer at blive 2-4 uger længere på den nuværende dosis, ikke at optrappe mens symptomerne fortsætter, eller at finde sig til rette med en vedligeholdelsesdosis under indlægssedlens maksimum. Dette er beslutninger, som lægen træffer. Spring ikke doser over, del ikke penne eller bliv på en dosis på egen hånd uden at fortælle det til dit behandlingsteam. Hvis du har glemt doser, se hvad du skal gøre efter en glemt GLP-1-dosis, da længere pauser kan ændre, hvordan behandlingen genstartes.

Kan jeg blive på en lavere dosis?

Hver indlægsseddel angiver mere end én vedligeholdelsesdosis: 1.7 eller 2.4 mg for Wegovy, 5, 10 eller 15 mg for Zepbound, 0.5, 1 eller 2 mg for Ozempic, og op til 15 mg for Mounjaro. At nå det øverste trin er ikke målet i sig selv. Både Wegovys og Zepbounds indlægssedler beder læger om at afveje behandlingsrespons og tolerabilitet, når de vælger vedligeholdelsesdosis.

Studier viser, at lavere vedligeholdelsesdoser stadig virker, dog i gennemsnit mindre end højere doser. I SURMOUNT-1 var den gennemsnitlige vægtændring efter 72 uger -15,0 % på tirzepatide 5 mg, -19,5 % på 10 mg og -20,9 % på 15 mg, sammenlignet med -3,1 % på placebo. I STEP UP var tallene -18,7 % på semaglutide 7.2 mg og -15,6 % på 2.4 mg. Dette er gennemsnit, og individuelle resultater varierer meget.

Så “kan jeg blive på en lavere dosis?” er et rimeligt spørgsmål at stille. Svaret afhænger af din vægtudvikling, bivirkninger, blodsukker hvis du har diabetes, og dine sundhedsmål, hvilket gør det til en beslutning for dig og din læge i fællesskab.

Hvad skal du notere dig før hvert dosistrin?

Din læge beslutter, om du skal trappe op, vente eller justere, og gode noter gør den samtale lettere. I ugen eller to før hvert trin, skal du holde styr på:

Bivirkninger

Hvilke symptomer du havde, hvor alvorlige de var, hvor mange dage efter injektionen de dukkede op, og om de letter eller bliver værre.

Spise og drikke

Din appetit, om du kan klare almindelige måltider og nok protein, og om du kan holde væske nede.

Vægtudvikling

Et ugentligt gennemsnit frem for enkelte vejninger. Daglige vandsvingninger kan skjule den reelle retning.

Blodsukker og andre målinger

Hvis du har diabetes, dine blodsukkermålinger, plus eventuelle lave værdier, hvis du også tager insulin eller en sulfonylurinstof.

Doser og spørgsmål

Glemte eller forsinkede doser, og eventuelle spørgsmål du vil stille. Vores artikel om GLP-1-lægebesøg og laboratorietests dækker, hvad der ellers er nyttigt at medbringe.

Hvornår skal du ringe til din læge?

Kontakt dit behandlingsteam omgående, eller søg akut hjælp, hvis du bemærker:

• Stærke mavesmerter, der ikke forsvinder, nogle gange med udstråling til ryggen, med eller uden opkastning (et muligt tegn på bugspytkirtelbetændelse)
• Opkastning eller diarré, der forhindrer dig i at holde væske nede, eller tegn på dehydrering som svimmelhed eller meget lidt urin
• Smerter i den øvre del af maven, feber, gulfarvning af hud eller øjne, eller lerfarvet afføring (mulige galdeblæreproblemer)
• Hævelse af ansigt, læber, tunge eller hals, vejrtræknings- eller synkebesvær, eller et alvorligt udslæt (mulig alvorlig allergisk reaktion; søg hjælp med det samme)
• Symptomer på lavt blodsukker, hvis du også tager insulin eller en sulfonylurinstof

Hold din optrapning på sporet

Optrapning forløber mere glat, når du og din læge kan se, hvad hvert trin gjorde. GLPMate logger hver dosis med påmindelser, fører en bivirkningslog med sværhedsgrad ved siden af din vægtudvikling, og omdanner det hele til en lægerapport (PDF), du kan medbringe til din aftale.

Denne artikel er kun til oplysning og er ikke medicinsk rådgivning. Tal med din læge, før du ændrer noget ved din dosis eller tidsplan.

Ofte stillede spørgsmål

Ofte stillede spørgsmål

Hvor længe skal jeg blive på hver GLP-1-dosis, før jeg øger den?

De nuværende amerikanske indlægssedler for Wegovy, Ozempic, Mounjaro og Zepbound angiver alle mindst 4 uger på en dosis før næste trin. Det er et minimum, ikke en deadline: din læge kan lade dig blive på et trin i længere tid, hvis bivirkningerne er svære at håndtere, og Wegovys indlægsseddel tillader specifikt at udskyde optrapningen med 4 uger.

Hvordan ser dosisoptrapningsplanen for Mounjaro ud?

Mounjaro starter på 2.5 mg en gang om ugen. Hvis der er behov for yderligere blodsukkerkontrol, øges dosis i trin på 2.5 mg efter mindst 4 uger på den nuværende dosis, op til et maksimum på 15 mg hos voksne (10 mg hos børn på 10 år og derover). Zepbound bruger de samme trin på 2.5 mg, men 2.5 mg er kun en startdosis, og vedligeholdelsesdosis er 5, 10 eller 15 mg.

Kan jeg blive på en lavere GLP-1-dosis, hvis den virker?

Indlægssedlerne angiver mere end én vedligeholdelsesdosis: 1.7 eller 2.4 mg for Wegovy, 5, 10 eller 15 mg for Zepbound, og 0.5, 1 eller 2 mg for Ozempic. I SURMOUNT-1-studiet tabte personer på tirzepatide 5 mg i gennemsnit omkring 15 % af deres kropsvægt efter 72 uger. Om en lavere dosis passer til dig, er en beslutning, du skal træffe sammen med din læge, baseret på din respons, bivirkninger og sundhedsmål.

Hvad sker der, hvis jeg ikke kan tåle den næste dosisøgning?

Fortæl det til din læge i stedet for selv at springe doser over, dele dem eller ændre dem. Wegovys indlægsseddel siger, at læger kan overveje at udskyde optrapningen i 4 uger, og Zepbounds indlægsseddel siger, at man skal overveje en lavere vedligeholdelsesdosis, hvis en dosis ikke tåles. Alvorlige eller vedvarende mavesmerter, eller opkastninger, der forhindrer dig i at holde væske nede, kræver øjeblikkelig lægehjælp.