المدونة

تساقط الشعر مع أدوية GLP-1: لماذا يحدث مع Ozempic و Wegovy و Mounjaro، وما الذي يساعد في علاجه

· بناءً على معلومات الوصفة الطبية من FDA والمصادر المراجعة بواسطة الأقران · محدث 2026-10-14 · 6 دقيقة قراءة

إجابة سريعة

تساقط الشعر هو أحد الآثار الجانبية المذكورة. في التجارب السريرية المذكورة في النشرات الدوائية، أبلغ عنه 3.3% من البالغين الذين استخدموا Wegovy بجرعة 2.4 mg و4-5% ممن استخدموا Zepbound، مقارنة بحوالي 1% ممن تناولوا الدواء الوهمي، وكان معظمهن من النساء. وتربط كلتا النشرتين هذه الحالات بانخفاض الوزن. عادة ما يظهر على شكل تساقط الشعر الكربي (telogen effluvium): وهو تساقط منتشر يبدأ بعد حوالي 2-3 أشهر من العامل المسبب، وغالباً ما يهدأ في غضون أشهر. لا توقف العلاج من تلقاء نفسك؛ تحدث مع طبيبك.

هل تسبب أدوية GLP-1 تساقط الشعر؟

يمكن أن يحدث ذلك، على الرغم من أن معظم المشاركين في التجارب السريرية لم يبلغوا عنه. يظهر تساقط الشعر في معلومات وصف الدواء الأمريكية لكلا الدواءين الرئيسيين من فئة GLP-1 المستخدمين لإدارة الوزن، وفي كلتا النشرتين، ارتبطت بلاغات تساقط الشعر بانخفاض الوزن.

  • Wegovy (semaglutide). في التجارب المجمعة للبالغين التي استمرت 68 أسبوعاً، أبلغ 3.3% من الأشخاص عن تساقط الشعر عند استخدام جرعة 2.4 mg مقابل 1% مع الدواء الوهمي. وأبلغت النساء عنه بنسبة أعلى بكثير من الرجال (4% مقابل 0.9%). في تجارب الجرعة الأحدث 7.2 mg، كانت النسبة 5.8%، مقارنة بـ 3.3% عند استخدام جرعة 2.4 mg و1.0% مع الدواء الوهمي.
  • Zepbound (tirzepatide). في تجارب SURMOUNT-1 و-2، أبلغ 5% و4% و5% من الأشخاص عن تساقط الشعر عند استخدام جرعات 5 و10 و15 mg، مقابل 1% مع الدواء الوهمي. مرة أخرى، كانت النسبة أعلى لدى الإناث: 7.1% من النساء مقابل 0.5% من الرجال الذين استخدموا Zepbound. لم يوقف أي مشارك عولج بـ Zepbound العلاج بسبب ذلك.
  • Ozempic و Mounjaro. تذكر النشرات الدوائية الخاصة بهما لمرض السكري الثعلبة (alopecia) فقط ضمن بلاغات ما بعد التسويق. هذه البلاغات طوعية، لذا لا تحدد أي من النشرتين معدل الحدوث أو تؤكد أن الدواء هو السبب.
3-5% مقابل ~1% نسبة البالغين الذين أبلغوا عن تساقط الشعر في التجارب السريرية المذكورة في النشرات الدوائية: 3.3% مع Wegovy بجرعة 2.4 mg و4-5% مع Zepbound، مقابل حوالي 1% مع الدواء الوهمي (معلومات وصف الدواء الأمريكية، 2026). جاءت البلاغات في الغالب من النساء، وتربط كلتا النشرتين هذه الحالات بانخفاض الوزن. هذه تجارب منفصلة وليست مقارنة مباشرة.

لماذا يتساقط الشعر عند استخدام Ozempic أو Mounjaro؟

التفسير الرئيسي ليس أن الدواء يهاجم بصيلات الشعر، بل هو رد فعل معروف لفقدان الوزن السريع، يسمى تساقط الشعر الكربي (telogen effluvium).

في أي لحظة، يكون ما يقرب من 90% من شعر فروة الرأس في مرحلة النمو وحوالي 10% في مرحلة الراحة، وفقاً لمراجعة في طب الجلدية عام 2020. يمكن لضغوط جسدية كبيرة أن تدفع العديد من الشعيرات النامية إلى مرحلة الراحة في نفس الوقت. لا تتساقط هذه الشعيرات على الفور، بل تتساقط لاحقاً دفعة واحدة، وهذا هو سبب الشعور بأن التغيير مفاجئ.

تشمل المسببات المعروفة الجراحة، والحمى الشديدة، والمرض، والولادة، وأمراض الغدة الدرقية، والضغوط المتعلقة بالنظام الغذائي مثل تقييد السعرات الحرارية أو النقص الحاد في البروتين. تدرج الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) فقدان 20 رطلاً أو أكثر ضمن المسببات الشائعة. تقترح مراجعة استكشافية لعام 2025 حول أدوية GLP-1 والثعلبة نفس هذه الآلية: يعمل فقدان الوزن السريع كضاغط أيضي، يشبه إلى حد كبير التساقط الذي يلاحظ بعد جراحات السمنة أو الأنظمة الغذائية منخفضة السعرات الحرارية الصارمة. وتضيف المراجعة أنه لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي، قد تسرّع هذه الأدوية أيضاً من ظهور تساقط الشعر النمطي (الثعلبة الأندروجينية).

من المهم وضع الأدلة في سياقها. وجدت تلك المراجعة تسع دراسات فقط، معظمها لم يتضمن تأكيداً من طبيب أمراض جلدية لنوع تساقط الشعر، ويقول المؤلفون إنه لا يمكن إثبات وجود صلة سببية حتى الآن.

متى يبدأ تساقط الشعر مع أدوية GLP-1، وكم من الوقت يستمر؟

التوقيت

يبدأ تساقط الشعر الكربي عادةً بعد حوالي 2-3 أشهر من العامل المسبب. هذا التأخير هو السبب في أن التساقط يميل إلى الظهور بعد بضعة أشهر من بدء العلاج بدلاً من الأسابيع الأولى، ولهذا السبب قد يبدو غير مرتبط بأي شيء قمت به مؤخراً.

بعض التساقط أمر طبيعي: تقدره الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية بـ 50 إلى 100 شعرة في اليوم. عادة ما يكون تساقط الشعر الكربي منتشراً، مما يعني وجود المزيد من الشعر في مصرف الدش أو على وسادتك أو في فرشتك، وشعور عام بترقق الشعر، بدلاً من ظهور بقع صلعاء.

هل سينمو الشعر مجدداً؟

بالنسبة لمعظم الناس، ينمو الشعر مجدداً، على الرغم من عدم وجود دراسات طويلة الأمد حول إعادة نمو الشعر خاصة بمستخدمي أدوية GLP-1. يُعرَّف تساقط الشعر الكربي الحاد بأنه يستمر أقل من ستة أشهر، وتشير مراجعة عام 2020 إلى أنه يزول في حوالي 95% من الحالات. تقول الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية إنه بمجرد أن يتكيف الجسم، يعود الشعر عادةً إلى كثافته الطبيعية في غضون ستة إلى تسعة أشهر، ولكن يمكن أن يستمر التساقط لفترة أطول إذا استمر الضغط.

التساقط الذي يستمر لأكثر من ستة أشهر يصنف على أنه مزمن ويستدعي تقييماً طبياً مناسباً.

كيف يمكنك تقليل تساقط الشعر أثناء استخدام أدوية GLP-1؟

لا توجد خطوة مثبتة لمنع تساقط الشعر الكربي تماماً، لكن هذه الخطوات تعالج العوامل الأكثر شيوعاً.

1. تناول طعاماً كافياً، وخاصة البروتين

عندما تنخفض الشهية، من السهل الوقوع في نقص السعرات الحرارية والبروتين الذي تتأثر به دورة الشعر. تنصح الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية بعدم تناول سعرات حرارية قليلة جداً عندما يتساقط الشعر. اجعل البروتين أولوية في كل وجبة صغيرة: يغطي دليلنا لتحديد الكمية المستهدفة من البروتين مع أدوية GLP-1 الكمية المطلوبة وكيفية تحقيقها في أيام انخفاض الشهية، ويوضح دليل ماذا تأكل عند استخدام أدوية GLP-1 كيفية بناء وجبات صغيرة ولكنها متكاملة.

2. اسأل طبيبك عما يجب فحصه

تعتبر أمراض الغدة الدرقية والنقص الحاد في الزنك من المسببات المعروفة، كما ارتبط انخفاض مستويات الحديد وفيتامين D بالتساقط، على الرغم من أن الأدلة على ذلك متباينة. بدلاً من التخمين، اسأل طبيبك عما إذا كان يجب فحص الفيريتين (مخزون الحديد)، وفيتامين D، ووظائف الغدة الدرقية، وإذا كان نظامك الغذائي أو تاريخك الصحي يشير إلى ذلك، فافحص الزنك. يشرح مقالنا حول زيارات الطبيب والفحوصات المخبرية مع أدوية GLP-1 كيفية التحضير لتلك المحادثة.

بعض التحذيرات بشأن المكملات الغذائية:

  • توصي الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية بإجراء فحص دم قبل تناول مكملات الشعر وتشير إلى أن الإفراط في تناول السيلينيوم أو فيتامين A أو فيتامين E قد ارتبط بتساقط الشعر. الجرعات الضخمة يمكن أن تأتي بنتائج عكسية.
  • وجدت مراجعة عام 2019 في مجلة Dermatology and Therapy عدم وجود دليل على أن البيوتين يساعد الشعر لدى الأشخاص الذين لا يعانون من نقصه، ويمكن للبيوتين أن يشوه بعض نتائج الفحوصات المخبرية. أخبر طبيبك إذا كنت تتناوله قبل أي فحص دم.
  • تشير نفس المراجعة إلى عدم وجود مستوى متفق عليه للفيريتين كحد أدنى للشعر، وأن مبررات تناول مكملات الحديد أو فيتامين D تعتمد بشكل أساسي على وجود نقص مؤكد. دع طبيبك يفسر النتائج ويقرر الجرعات.

3. تعامل مع شعرك بلطف أثناء تساقطه

تقلل هذه النصائح من الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية من تكسر الشعر، الذي يمكن أن يجعل الترقق يبدو أسوأ:

  • استخدم شامبو لطيفاً متبوعاً ببلسم، وجفف شعرك بالهواء أو استخدم منشفة مايكروفايبر عندما تستطيع.
  • حافظ على مجفف الشعر على أقل درجة حرارة، واستخدم مكواة فرد الشعر ومكواة تجعيده في المناسبات الخاصة فقط.
  • تجنب تسريحات ذيل الحصان والكعكة والضفائر المشدودة، والتي يمكن أن تسبب ثعلبة الشد.
  • مشط شعرك بلطف، وتجنب صبغ الشعر أو تجعيده أو فرده في المنزل في الوقت الحالي.
  • إذا كنت تدخن، فإن الإقلاع عن التدخين يساعد؛ فالتدخين يمكن أن يزيد من تساقط الشعر.

4. لا توقف العلاج أو تغير جرعتك من تلقاء نفسك

في التجارب السريرية، نادراً ما أدى تساقط الشعر إلى إيقاف العلاج. إذا كان الأمر يزعجك، فتحدث مع طبيبك الذي وصف الدواء، حيث يمكنه النظر في وتيرة فقدان وزنك، وتغذيتك، وخطة جرعاتك معاً. قرارات الجرعة يجب أن تكون معهم.

متى يجب أن ترى طبيباً أو أخصائي أمراض جلدية بشأن تساقط الشعر؟

التساقط المنتشر بعد بضعة أشهر من بدء استخدام دواء GLP-1 أمر شائع وعادة ما يكون مؤقتاً. احجز موعداً مع طبيبك أو أخصائي أمراض جلدية إذا لاحظت:

  • تساقط على شكل بقع: ظهور بقعة أو شريط أصلع في غضون يوم أو يومين، أو خروج خصلات من الشعر عند تمشيطه.
  • أعراض في فروة الرأس: حكة شديدة، حرقان، ألم عند اللمس، تقشر، تقرحات أو صديد حيث يخف الشعر.
  • تساقط خارج فروة الرأس: في الحاجبين أو الرموش أو اللحية.
  • ترقق تدريجي: تراجع خط الشعر، أو اتساع فرق الشعر، أو ترقق في قمة الرأس يزداد سوءاً باستمرار.
  • تساقط يستمر لأكثر من ستة أشهر، أو يستمر في التسارع.
  • تناول كميات قليلة جداً من الطعام بسبب الغثيان أو القيء المستمر.

تنصح الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية بزيارة طبيب أمراض جلدية معتمد في وقت مبكر إذا كنت قلقاً، لأن بعض أنواع تساقط الشعر تستجيب بشكل أفضل عند علاجها مبكراً.

الخلاصة

تساقط الشعر مع أدوية GLP-1 حقيقي ولكنه أُبلغ عنه من قبل أقلية في التجارب السريرية، معظمهن من النساء، وعادة ما يعكس فقدان الوزن نفسه. يبدأ عادة بعد 2-3 أشهر من العامل المسبب وغالباً ما يهدأ في غضون أشهر. إن تناول كمية كافية من البروتين، والتحقق من وجود نقص في العناصر الغذائية مع طبيبك، والتعامل بلطف مع شعرك هي الإجراءات العملية التي يمكنك اتخاذها.

يساعدك التتبع على ربط النقاط. في GLPMate، يمكنك تسجيل التساقط مع تقييم لشدته في سجل الآثار الجانبية، ورؤيته إلى جانب منحنى وزنك وكمية البروتين التي تتناولها، وأخذ تقرير للطبيب (PDF) إلى موعدك. هذا المقال تعليمي فقط وليس نصيحة طبية — تحدث مع طبيبك أو أخصائي الأمراض الجلدية حول تساقط الشعر الذي يقلقك.

الأسئلة الشائعة

الأسئلة الشائعة

هل يسبب Ozempic تساقط الشعر؟

تذكر النشرة الدوائية لـ Ozempic الثعلبة (alopecia) ضمن بلاغات ما بعد التسويق، مما يعني أنه لا يمكن تقدير مدى تكرار حدوثها من تلك النشرة. يحتوي Wegovy على نفس المادة الفعالة، semaglutide، وفي تجاربه السريرية لإدارة الوزن، أبلغ 3.3% من البالغين عن تساقط الشعر عند استخدام جرعة 2.4 mg مقابل 1% مع الدواء الوهمي، وكان معظمهن من النساء. وتربط النشرة هذه البلاغات بانخفاض الوزن.

هل يسبب Mounjaro أو Zepbound ترقق الشعر؟

في تجارب SURMOUNT-1 و-2 لدواء Zepbound، أبلغ 4-5% من المشاركين عن تساقط الشعر مقابل 1% مع الدواء الوهمي، وأبلغت النساء عنه بنسبة أعلى بكثير من الرجال (7.1% مقابل 0.5%). لم يوقف أي شخص يستخدم Zepbound العلاج بسبب ذلك. يحتوي Mounjaro على نفس المادة الفعالة، tirzepatide، وتذكر نشرته الدوائية الثعلبة ضمن بلاغات ما بعد التسويق.

هل ينمو الشعر مجدداً بعد تساقطه بسبب أدوية GLP-1؟

عادة ما يتصرف مثل تساقط الشعر الكربي، وتشير مراجعة في طب الجلدية إلى أن النوع الحاد منه يزول في حوالي 95% من الحالات. تقول الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية إن الشعر يستعيد كثافته المعتادة في غضون 6-9 أشهر بمجرد أن يتكيف الجسم. إذا استمر التساقط لأكثر من 6 أشهر، أو ظهر على شكل بقع، أو كانت فروة رأسك تؤلمك أو تشعر بالحكة، فاستشر طبيباً أو أخصائي أمراض جلدية.

كيف أوقف تساقط الشعر أثناء استخدام أدوية GLP-1؟

لا يوجد حل مضمون، لكن تناول كمية كافية من البروتين والسعرات الحرارية، وسؤال طبيبك عما إذا كان يجب فحص الفيريتين وفيتامين D ووظائف الغدة الدرقية، والتعامل بلطف مع شعرك، كلها أمور تعالج العوامل الأكثر شيوعاً. تجنب المكملات الغذائية عالية الجرعة دون وجود نقص مؤكد، لأن الإفراط في تناول فيتامين A أو السيلينيوم أو فيتامين E يمكن أن يزيد من تساقط الشعر. لا توقف العلاج أو تغير جرعتك دون استشارة طبيبك.

المصادر

  1. Novo Nordisk، معلومات وصف دواء WEGOVY (semaglutide) في الولايات المتحدة، مراجعة 06/2026 — القسم 6.1، تساقط الشعر — تساقط الشعر بنسبة 3.3% عند استخدام جرعة 2.4 mg مقابل 1% مع الدواء الوهمي (تجارب مجمعة للبالغين لمدة 68 أسبوعاً؛ 4% من النساء مقابل 0.9% من الرجال)؛ 5.8% عند استخدام جرعة 7.2 mg؛ ارتبطت البلاغات بانخفاض الوزن.
  2. Eli Lilly، معلومات وصف دواء ZEPBOUND (tirzepatide) في الولايات المتحدة، مراجعة 02/2026 — الجدول 1 والقسم 6.1، تساقط الشعر — تساقط الشعر بنسبة 5% و4% و5% عند استخدام جرعات 5 و10 و15 mg مقابل 1% مع الدواء الوهمي (تجارب SURMOUNT-1 و-2)؛ 7.1% من النساء مقابل 0.5% من الرجال؛ لم يوقف أي مريض عولج بـ Zepbound العلاج بسبب تساقط الشعر.
  3. معلومات وصف دواء OZEMPIC (Novo Nordisk، مراجعة 05/2026) و MOUNJARO (Eli Lilly، مراجعة 08/2026) في الولايات المتحدة — القسم 6.2، تجارب ما بعد التسويق — ذُكرت الثعلبة (alopecia) ضمن البلاغات الطوعية بعد التسويق؛ لا يمكن تحديد مدى تكرارها أو علاقتها السببية بشكل موثوق.
  4. Asghar وآخرون، Cureus 2020 — تساقط الشعر الكربي: مراجعة للأدبيات العلمية — حوالي 90% من شعر فروة الرأس في مرحلة النمو و10% في مرحلة الراحة؛ يبدأ التساقط بعد حوالي 2-3 أشهر من العامل المسبب؛ تشمل المسببات الغذائية تقييد السعرات الحرارية والنقص الحاد في البروتين أو الزنك؛ النوع الحاد يستمر أقل من 6 أشهر ويزول في حوالي 95% من الحالات؛ النوع المزمن يستمر أكثر من 6 أشهر.
  5. Rojas Lopez وآخرون، Cureus 2025 — الثعلبة كأثر جانبي ناشئ مرتبط بمناهضات مستقبلات GLP-1 لفقدان الوزن: مراجعة استكشافية — تسع دراسات؛ فقدان الوزن السريع كمسبب محتمل لتساقط الشعر الكربي؛ احتمال الكشف عن تساقط الشعر النمطي؛ معظم الدراسات افتقرت إلى تأكيد طبي من أخصائيي الجلدية ولم يتم إثبات العلاقة السببية.
  6. Almohanna وآخرون، Dermatology and Therapy 2019 — دور الفيتامينات والمعادن في تساقط الشعر: مراجعة — لا يوجد إجماع على مستوى الفيريتين الأدنى؛ الأدلة على فعالية المكملات مرتبطة بوجود نقص مؤكد؛ لا يوجد دليل على أن البيوتين يساعد في غياب النقص، ويمكن للبيوتين أن يشوه نتائج الفحوصات المخبرية.
  7. الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية — تساقط الشعر؛ تساقط الشعر: نصائح للتعامل معه؛ تساقط الشعر: العلامات والأعراض — تساقط 50-100 شعرة يومياً أمر طبيعي؛ فقدان 20 رطلاً أو أكثر هو سبب شائع؛ عادة ما تعود كثافة الشعر إلى طبيعتها في غضون 6-9 أشهر؛ نصائح للعناية اللطيفة بالشعر؛ ارتبطت الجرعات الزائدة من السيلينيوم أو فيتامين A أو E بتساقط الشعر؛ علامات تحذيرية مثل ظهور بقع صلعاء مفاجئة وحرقان في فروة الرأس.

تم التحقق من المصادر:

هذه المقالة تعليمية وليست نصيحة طبية أو تشخيصاً أو علاجاً. قرارات الأدوية — بما في ذلك تغييرات الجرعات وما يجب فعله بعد تفويت الجرعة — من اختصاص الطبيب الموصوف. إذا واجهت أعراضاً حادة، فاطلب الرعاية الطبية.

ابدأ رحلتك مع GLP-1 برفيق يُصغي إليك.

البدء مجاني. iOS و Android.