Efek samping Zepbound: seberapa umum, kapan terjadi, dan apa yang harus diwaspadai
Dalam uji coba penurunan berat badan Zepbound selama 72 minggu, mual memengaruhi 25–29% orang dewasa vs 8% pada plasebo, diare 19–23% vs 8%, dan sembelit 11–17% vs 5%. Sebagian besar efek perut terjadi selama peningkatan dosis dan mereda seiring waktu. Risiko serius seperti pankreatitis, penyakit kandung empedu, cedera ginjal akibat dehidrasi, dan reaksi alergi jarang terjadi. Nyeri perut parah atau muntah yang tidak bisa berhenti memerlukan penanganan segera.
Apa efek samping Zepbound yang paling umum?
Zepbound adalah tirzepatide, suntikan sekali seminggu yang bekerja pada reseptor GIP dan GLP-1. Di AS, obat ini disetujui untuk penurunan berat badan dan pemeliharaan jangka panjang pada orang dewasa dengan obesitas, atau kelebihan berat badan ditambah kondisi terkait berat badan, dan untuk apnea tidur obstruktif sedang hingga berat pada orang dewasa dengan obesitas. Informasi peresepannya, yang direvisi pada Agustus 2026, melaporkan efek samping dari dua uji coba terkontrol plasebo selama 72 minggu: SURMOUNT-1 (orang dewasa tanpa diabetes) dan SURMOUNT-2 (orang dewasa dengan diabetes tipe 2).
| Efek samping | Plasebo | 5 mg | 10 mg | 15 mg |
|---|---|---|---|---|
| Mual | 8% | 25% | 29% | 28% |
| Diare | 8% | 19% | 21% | 23% |
| Sembelit | 5% | 17% | 14% | 11% |
| Muntah | 2% | 8% | 11% | 13% |
| Nyeri perut | 5% | 9% | 9% | 10% |
| Gangguan pencernaan | 4% | 9% | 9% | 10% |
| Reaksi di tempat suntikan | 2% | 6% | 8% | 8% |
| Kelelahan | 3% | 5% | 6% | 7% |
| Reaksi tipe alergi | 3% | 5% | 5% | 5% |
| Sendawa | 1% | 4% | 5% | 5% |
| Rambut rontok | 1% | 5% | 4% | 5% |
| Refluks asam (GERD) | 2% | 4% | 4% | 5% |
| Pusing | 2% | 4% | 5% | 4% |
Label Zepbound AS, Tabel 1. Gas, kembung, dan tekanan darah rendah juga lebih umum terjadi dibandingkan pada plasebo, dengan tingkat yang lebih rendah.
Beberapa pola spesifik Zepbound yang menonjol:
- Sembelit paling umum terjadi pada dosis pemeliharaan terendah (17% pada 5 mg), sementara muntah meningkat seiring dengan dosis.
- Sebagian besar reaksi tipe alergi adalah reaksi kulit seperti ruam atau gatal. Reaksi ini, dan reaksi di tempat suntikan, lebih sering terjadi pada orang yang mengembangkan antibodi terhadap tirzepatide.
- Rambut rontok terutama dilaporkan oleh wanita (7.1% vs 0.5% pada pria) dan dikaitkan dengan penurunan berat badan. Tidak ada seorang pun yang menggunakan Zepbound berhenti dari pengobatan karena hal ini.
Kapan efek samping Zepbound dimulai, dan apakah akan hilang?
Waktunya mengikuti tangga dosis. Zepbound dimulai pada 2.5 mg sekali seminggu selama empat minggu. Itu adalah dosis awal, bukan dosis pemeliharaan. Dosis kemudian naik dalam langkah 2.5 mg, masing-masing setelah setidaknya empat minggu, ke dosis pemeliharaan 5, 10, atau 15 mg (10 atau 15 mg untuk apnea tidur).
Label menyatakan bahwa sebagian besar mual, muntah, dan diare terjadi selama eskalasi dosis dan berkurang seiring waktu. Sebagian besar orang yang berhenti karena efek samping melakukannya dalam beberapa bulan pertama. Secara keseluruhan, 4.8–6.7% menghentikan Zepbound karena efek samping, dibandingkan dengan 3.4% pada plasebo.
Dalam praktiknya, hari-hari setelah langkah dosis baru cenderung menjadi yang paling berat. Jika dosis pemeliharaan tidak dapat ditoleransi, label mengizinkan dokter Anda untuk mempertimbangkan dosis yang lebih rendah; itu adalah keputusan mereka, bukan perubahan yang dilakukan sendiri. Panduan eskalasi dosis kami menjelaskan cara kerja langkah-langkah tersebut.
Apa saja efek samping serius dari Zepbound?
Ini jarang terjadi, tetapi label meminta dokter untuk memperingatkan tentang masing-masing:
- Tumor sel C tiroid (peringatan dalam kotak). Tirzepatide menyebabkan tumor ini pada tikus; apakah hal itu terjadi pada manusia tidak diketahui. Zepbound tidak boleh digunakan dengan riwayat pribadi atau keluarga karsinoma tiroid meduler atau MEN 2. Laporkan benjolan di leher, kesulitan menelan, sesak napas, atau suara serak yang berlangsung lama.
- Masalah perut yang parah. Reaksi GI parah memengaruhi 1.7–3.1% vs 1% pada plasebo. Zepbound tidak direkomendasikan untuk gastroparesis parah. Setelah persetujuan, ileus, obstruksi usus, dan sembelit parah dengan impaksi feses telah dilaporkan.
- Cedera ginjal akibat dehidrasi. Sebagian besar laporan melibatkan kehilangan cairan akibat mual, muntah, atau diare, dan beberapa orang memerlukan dialisis. Dalam uji coba, angkanya adalah 0.5% vs 0.2%.
- Penyakit kandung empedu. Radang kandung empedu (0.7% vs 0.2%) dan batu empedu (1.1% vs 1%) dikaitkan dengan penurunan berat badan.
- Pankreatitis. Kasus yang terkonfirmasi adalah 0.2% di kedua kelompok dalam uji coba berat badan, tetapi pankreatitis serius dan terkadang fatal telah terlihat dengan tirzepatide dan obat-obatan GLP-1.
- Reaksi alergi serius. Anafilaksis dan angioedema telah dilaporkan setelah persetujuan.
- Gula darah rendah. Dalam SURMOUNT-2, 4.2% memiliki glukosa di bawah 54 mg/dL vs 1.3% pada plasebo, meningkat menjadi 10.3% pada orang yang juga menggunakan sulfonilurea. Dokter Anda mungkin menurunkan dosis insulin atau sulfonilurea.
- Penyakit mata diabetik. Perbaikan cepat pada gula darah dapat memperburuk retinopati diabetik untuk sementara.
- Anestesi. Zepbound memperlambat pengosongan lambung, dan aspirasi langka di bawah anestesi atau sedasi dalam telah dilaporkan dengan obat-obatan GLP-1. Beri tahu setiap tim medis tentang Zepbound sebelum prosedur.
- Tekanan darah lebih rendah, denyut nadi lebih cepat. Tekanan darah rendah memengaruhi 1.6% vs 0.1%, lebih sering pada orang yang menggunakan obat tekanan darah; denyut jantung meningkat rata-rata 1–3 denyut per menit.
Zepbound juga dapat membuat pil KB kurang dapat diandalkan. Label menyarankan untuk beralih ke metode non-oral, atau menambahkan metode penghalang, selama empat minggu setelah memulai dan setelah setiap peningkatan dosis. Lihat GLP-1, alat kontrasepsi, dan kehamilan. Peringatan label sebelumnya tentang pikiran dan perilaku bunuh diri telah dihapus pada Februari 2026, tetapi beri tahu dokter Anda tentang perubahan suasana hati apa pun yang membuat Anda khawatir.
Apa yang membantu mengatasi efek samping Zepbound?
Kami membahas setiap masalah dalam panduannya sendiri, jadi berikut adalah versi singkatnya:
- Mual: makan dengan porsi lebih kecil, lebih lambat, rendah lemak, berhenti pada tanda pertama kenyang, dan minum cairan di antara waktu makan. Konsensus ahli mendukung langkah-langkah ini. Lihat apa yang membantu mengatasi mual akibat GLP-1.
- Sembelit: tambahkan serat secara bertahap, minum cukup cairan, dan tetap bergerak; tanyakan apoteker sebelum menggunakan pencahar. Lihat cara mengatasi sembelit akibat GLP-1.
- Nafsu makan rendah: bangun porsi makan kecil dengan protein sebagai prioritas, seperti dalam apa yang harus dimakan saat menggunakan GLP-1.
- Rambut rontok: biasanya terkait dengan laju penurunan berat badan; lihat rambut rontok akibat GLP-1.
- Minum alkohol: alkohol tumpang tindih dengan mual, dehidrasi, dan gula darah rendah; lihat alkohol dan GLP-1.
- Reaksi di tempat suntikan: label mengatakan untuk merotasi tempat suntikan dengan setiap dosis mingguan.
Jangan pernah melewatkan, menunda, atau membagi dosis sendiri untuk menghindari efek samping. Sampaikan hal ini kepada dokter Anda.
Kapan Anda harus menghubungi dokter tentang efek samping Zepbound?
Cari perawatan darurat untuk:
- Nyeri perut parah yang tidak kunjung hilang, dengan atau tanpa muntah, terkadang menyebar ke punggung
- Pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan, kesulitan bernapas atau menelan, atau pingsan
- Muntah atau diare yang membuat Anda tidak bisa minum cairan, atau tanda-tanda dehidrasi
Segera hubungi dokter Anda untuk:
- Nyeri perut bagian atas, demam, kulit atau mata kuning, atau tinja berwarna pucat (kemungkinan masalah kandung empedu)
- Gejala gula darah rendah seperti gemetar, berkeringat, atau kebingungan jika Anda menggunakan insulin atau sulfonilurea
- Perubahan penglihatan jika Anda menderita diabetes tipe 2
- Benjolan atau bengkak di leher Anda, atau suara serak yang tidak kunjung hilang
- Efek samping apa pun yang parah atau tidak mereda
Apa yang harus Anda catat saat menggunakan Zepbound?
Catatan sederhana membuat janji temu lebih cepat dan keputusan dosis lebih mudah:
- Dosis dan tanggal, langkah ke berapa Anda, dan lokasi suntikan
- Setiap efek samping, tingkat keparahannya, dan berapa hari setelah suntikan mencapai puncaknya
- Cairan, makanan, dan kebiasaan buang air besar pada hari-hari yang berat
- Tren berat badan, ditambah pembacaan glukosa jika Anda menderita diabetes
- Prosedur mendatang yang memerlukan anestesi atau sedasi
Pelacak Zepbound dari GLPMate mencatat dosis dengan pengingat dan memetakan lokasi suntikan, dan pelacak efek samping mencatat tingkat keparahan sehingga Anda dapat mengekspor laporan dokter sebelum kunjungan berikutnya. Artikel ini hanya untuk tujuan pendidikan dan bukan nasihat medis; bicarakan dengan dokter Anda tentang efek samping apa pun yang Anda khawatirkan.
Pertanyaan umum
Apa efek samping Zepbound yang paling umum?
Dalam gabungan uji coba SURMOUNT-1 dan SURMOUNT-2, yang paling umum adalah mual (25–29% vs 8% pada plasebo), diare (19–23% vs 8%), sembelit (11–17% vs 5%), dan muntah (8–13% vs 2%). Gangguan pencernaan, nyeri perut, reaksi di tempat suntikan, kelelahan, sendawa, refluks, dan rambut rontok juga lebih umum terjadi dibandingkan pada plasebo.
Berapa lama efek samping Zepbound berlangsung?
Label menyatakan bahwa sebagian besar mual, muntah, dan diare terjadi selama eskalasi dosis dan berkurang seiring waktu, dan sebagian besar orang yang berhenti karena efek samping melakukannya dalam beberapa bulan pertama. Setiap kenaikan 2.5 mg dapat menyebabkan beberapa hari yang lebih berat. Jika suatu dosis tidak dapat ditoleransi, dokter Anda dapat mempertimbangkan dosis pemeliharaan yang lebih rendah.
Apakah Zepbound menyebabkan rambut rontok?
Rambut rontok dilaporkan pada 4–5% orang yang menggunakan Zepbound vs 1% pada plasebo, jauh lebih sering pada wanita (7.1%) daripada pria (0.5%). Label mengaitkannya dengan penurunan berat badan, dan tidak ada seorang pun dalam uji coba yang menghentikan Zepbound karena hal ini. Beri tahu dokter Anda tentang kerontokan yang terus-menerus.
Kapan saya harus menghubungi dokter tentang efek samping Zepbound?
Segera cari bantuan untuk nyeri perut parah yang tidak kunjung hilang (terkadang menyebar ke punggung), tanda-tanda reaksi alergi serius, atau muntah atau diare yang membuat Anda tidak bisa minum cairan. Hubungi dokter Anda untuk nyeri perut bagian atas disertai demam atau kulit atau mata kuning, perubahan penglihatan jika Anda menderita diabetes, atau benjolan di leher Anda.
Sumber
- Informasi Peresepan dan Panduan Pengobatan ZEPBOUND (tirzepatide) AS, Eli Lilly, direvisi 08/2026 — Tabel 1 tingkat reaksi merugikan vs plasebo; reaksi GI 56% vs 30%; tingkat penghentian; peringatan dalam kotak (boxed warning); peringatan tentang reaksi GI parah, cedera ginjal, kandung empedu, pankreatitis, hipersensitivitas, hipoglikemia, retinopati, dan aspirasi; laporan pasca-pemasaran; saran kontrasepsi oral; peringatan perilaku bunuh diri dihapus 02/2026
- Jastreboff et al., NEJM 2022 (SURMOUNT-1) — tirzepatide 5/10/15 mg vs plasebo, 72 minggu, orang dewasa tanpa diabetes — Kejadian GI paling umum, sebagian besar ringan hingga sedang dan terutama selama eskalasi dosis 20 minggu
- Garvey et al., Lancet 2023 (SURMOUNT-2) — tirzepatide pada orang dewasa dengan obesitas dan diabetes tipe 2, 72 minggu — Kejadian GI (mual, diare, muntah) paling sering dan sebagian besar ringan hingga sedang
- Gorgojo-Martínez et al., Journal of Clinical Medicine 2022 — konsensus multidisiplin tentang penanganan efek samping GI dengan agonis reseptor GLP-1 — langkah-langkah terkait pola makan, cairan, dan serat untuk mual, diare, dan sembelit; hubungi dokter jika gejala berlanjut
Sumber diperiksa:
Artikel ini adalah pendidikan dan bukan saran medis, diagnosis, atau pengobatan. Keputusan obat — termasuk perubahan dosis dan apa yang harus dilakukan setelah dosis terlewat — adalah milik penyedia resep Anda. Jika Anda mengalami gejala berat, cari perawatan medis.