Anticonceptivos y embarazo con GLP-1: lo que dicen las etiquetas de Mounjaro, Zepbound, Ozempic y Wegovy

¿Mounjaro o Zepbound hacen que las píldoras anticonceptivas sean menos eficaces?

Pueden hacerlo, y esta es la parte de las recomendaciones sobre anticonceptivos y GLP-1 que más suele sorprender a la gente. La tirzepatide, el principio activo de Mounjaro y Zepbound, ralentiza la velocidad con la que el estómago se vacía. Una píldora que se toma por vía oral puede entonces absorberse más lentamente o de forma menos completa.

Las etiquetas describen un estudio en el que varias personas tomaron una píldora anticonceptiva combinada después de una dosis única de 5 mg de tirzepatide. Los niveles máximos de las hormonas de la píldora disminuyeron entre un 55 % y un 66 %, la exposición total se redujo aproximadamente entre un 20 % y un 23 %, y el pico se alcanzó entre 2.5 y 4.5 horas más tarde. Las etiquetas también señalan que este efecto sobre el vaciado gástrico es mayor después de la primera dosis y disminuye con el tiempo.

Debido a esto, tanto la etiqueta de Zepbound como la de Mounjaro aconsejan a las personas que usan anticonceptivos hormonales orales que:

• cambien a un método no oral, o
• añadan un método de barrera (como los condones) durante 4 semanas después de empezar y durante 4 semanas después de cada aumento de dosis.

Según las etiquetas, los anticonceptivos hormonales que no se toman por vía oral no deberían verse afectados. En la práctica, esto suele incluir opciones como un implante, un DIU, una inyección, un parche o un anillo vaginal, pero decidir cuál es el más adecuado para ti es una conversación que debes tener con el profesional que te lo recetó o con tu ginecólogo/a.

Cómo funciona la regla de las 4 semanas durante el ajuste de dosis

Zepbound se inicia con 2.5 mg semanales durante 4 semanas, y la dosis puede luego aumentarse en incrementos de 2.5 mg después de al menos 4 semanas en cada dosis. Si tu dosis aumenta cada 4 semanas, esos períodos de respaldo pueden sucederse de forma consecutiva durante todo el ajuste de dosis y terminar 4 semanas después de tu último aumento. Nuestra guía sobre el esquema de aumento de dosis de GLP-1 muestra cómo suelen ser estos pasos.

Hay algunas situaciones que las etiquetas no detallan y sobre las que vale la pena preguntar directamente:

• reiniciar el tratamiento después de una pausa, si el profesional que te lo recetó te indica que vuelvas a subir las dosis gradualmente
• vómitos o diarrea poco después de tomar la píldora, que es una duda frecuente con cualquier anticonceptivo oral
• un olvido o retraso en la toma de la píldora mientras estás en una de las ventanas de 4 semanas

¿Qué dicen las etiquetas de Ozempic y Wegovy sobre los anticonceptivos?

Las etiquetas de la semaglutide dicen algo diferente. Wegovy y Ozempic también ralentizan el vaciado gástrico, y ambas etiquetas piden precaución o seguimiento con los medicamentos orales. Pero en los estudios de farmacología clínica, la semaglutide no alteró los niveles de etinilestradiol o levonorgestrel (hormonas comunes en las píldoras) de forma clínicamente significativa. Ninguna de las dos etiquetas incluye la recomendación de respaldo de 4 semanas que sí tienen las de la tirzepatide.

Eso no significa que la anticoncepción deje de ser importante. Las guías para el paciente de todos estos medicamentos te piden que informes al profesional que te los recetó si estás embarazada o planeas estarlo. Las autoridades reguladoras del Reino Unido, por ejemplo, aconsejan un método anticonceptivo eficaz para cualquier persona que tome un medicamento GLP-1. Si los efectos secundarios estomacales están afectando tu rutina con la píldora, pregunta qué hacer al profesional que te la recetó o a tu farmacéutico.

¿Cuánto tiempo antes del embarazo se debe suspender Wegovy u Ozempic?

Las etiquetas de Wegovy y Ozempic aconsejan suspender el tratamiento al menos 2 meses antes de un embarazo planificado. La razón es el período de eliminación: la semaglutide tiene una vida media de aproximadamente una semana, y la etiqueta de Wegovy indica que permanece en circulación durante unas 5 a 7 semanas después de la última dosis. Nuestra calculadora de vida media de GLP-1 ilustra cómo descienden los niveles tras la última dosis, y la guía sobre el estado estacionario explica por qué los medicamentos semanales se acumulan y se eliminan lentamente.

Para la tirzepatide, las etiquetas de Mounjaro y Zepbound en EE. UU. no especifican un período concreto antes del embarazo. La etiqueta de Zepbound indica una vida media de unos 5 a 6 días. Las guías del Reino Unido, actualizadas en febrero de 2026, sugieren suspender la tirzepatide al menos 1 mes y la semaglutide al menos 2 meses antes de intentar concebir. Esa es una recomendación del Reino Unido, no una indicación de la etiqueta de EE. UU., así que pregunta al profesional que te recetó el medicamento qué se aplica en tu caso.

Si tomas Ozempic o Mounjaro para la diabetes tipo 2

Las etiquetas para la diabetes están redactadas de forma diferente. Dicen que el medicamento debe usarse en el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el bebé. También señalan que una diabetes mal controlada durante el embarazo conlleva sus propios riesgos. No dejes de tomarlo sin más: tu equipo de diabetes planificará cómo mantener el azúcar en sangre dentro del rango objetivo antes y durante el embarazo.

¿Qué pasa si te quedas embarazada mientras tomas un GLP-1?

Llama rápidamente al profesional que te recetó el medicamento y a tu ginecólogo/a. Las etiquetas de Zepbound y Wegovy dicen que la pérdida de peso no ofrece ningún beneficio durante el embarazo y puede dañar al bebé, por lo que el tratamiento para la reducción de peso debe suspenderse en cuanto se reconozca el embarazo. Los datos en humanos son todavía demasiado limitados para descartar riesgos, y los estudios en animales plantearon preocupaciones. Las etiquetas de Zepbound y Wegovy mencionan registros de embarazos, y tu médico puede informarte sobre cómo participar.

Si descubres que estuviste expuesta al principio del embarazo, hay algunas pruebas iniciales que puedes comentar con tu médico. En un gran estudio multinacional de mujeres con diabetes tipo 2 (Cesta et al., 2024), la exposición a GLP-1 al inicio del embarazo no se asoció con un gran aumento de defectos congénitos mayores en comparación con la insulina. Las estimaciones fueron imprecisas y los datos son anteriores a la tirzepatide, por lo que esto no es una garantía de seguridad.

¿Se puede amamantar tomando Mounjaro, Zepbound, Ozempic o Wegovy?

Las etiquetas de EE. UU. indican que los datos son limitados:

• Tirzepatide: en un estudio de dosis única en 11 mujeres lactantes, el fármaco fue indetectable en la mayoría de las muestras de leche, y la cantidad total encontrada fue inferior al 0.02 % de la dosis. No hay datos sobre los efectos en los bebés o en la producción de leche.
• Inyecciones de semaglutide (Ozempic, Wegovy): no hay datos en leche humana.
• Comprimidos de Wegovy: no se recomienda la lactancia, porque un ingrediente del comprimido aparece en la leche materna.

Las guías del Reino Unido son más estrictas y desaconsejan tomar medicamentos GLP-1 durante la lactancia. Toma esta decisión con tu médico y el pediatra de tu bebé.

¿Puede la pérdida de peso con GLP-1 afectar a la fertilidad?

En algunas personas podría, especialmente con el síndrome de ovario poliquístico (SOP), donde los ciclos irregulares son comunes. Un metaanálisis de 2023 de 11 pequeños ensayos en 840 mujeres con SOP encontró que los medicamentos GLP-1 se asociaron con una mayor tasa de embarazo natural y ciclos más regulares. No aumentaron las tasas de embarazo total o por FIV.

El punto práctico: si tus ciclos eran irregulares antes del tratamiento, no asumas que seguirán siéndolo. Si no quieres quedarte embarazada, usa un método anticonceptivo fiable. Si sí quieres, planifica el momento con tu equipo médico.

Cómo planificarlo con el profesional que te recetó el medicamento

Antes de empezar

• Dile qué método anticonceptivo usas, especialmente si es una píldora.
• Menciona si estás intentando concebir, podrías estarlo pronto o estás amamantando.

Durante el ajuste de dosis

• Anota las fechas de cada aumento de dosis para saber cuándo termina cada ventana de 4 semanas.
• Pregunta qué hacer si vomitas, tienes diarrea u olvidas una píldora.

Antes de intentar concebir

• Acuerda cuándo suspender el tratamiento y qué lo sustituirá, especialmente si tienes diabetes.
• Habla sobre los objetivos de peso y nutrición para el embarazo; las etiquetas señalan que se recomienda un aumento de peso adecuado durante el embarazo, incluso para personas con obesidad.

Cuándo llamar a tu médico

• Una prueba de embarazo positiva o una falta de menstruación mientras tomas un GLP-1
• Relaciones sexuales sin protección durante una ventana de 4 semanas con tirzepatide (pregunta sobre la anticoncepción de emergencia)
• Vómitos o diarrea que te impiden retener la píldora o líquidos
• Dolor de estómago intenso que no desaparece, con o sin vómitos
• Signos de una reacción alérgica, como hinchazón de la cara o la garganta o dificultad para respirar (llama a los servicios de emergencia)
• Cualquier preocupación sobre un bebé lactante

En resumen

La tirzepatide y la píldora requieren un plan para las primeras 4 semanas y después de cada aumento de dosis. Las etiquetas de la semaglutide no piden un método de respaldo, pero sí que suspendas el tratamiento al menos 2 meses antes de un embarazo planificado. El registro de dosis de GLPMate guarda un historial fechado de cada aumento, y el informe para el médico lleva ese historial a tu cita.

Este artículo es solo para fines educativos y no constituye un consejo médico. No sustituye la orientación del profesional que te recetó el medicamento o de tu ginecólogo/a, quienes conocen tu historial de salud y tus necesidades anticonceptivas.

Preguntas frecuentes

Preguntas frecuentes

¿Mounjaro o Zepbound hacen que las píldoras anticonceptivas sean menos eficaces?

Pueden hacerlo. La tirzepatide retrasa el vaciado del estómago, lo que redujo los niveles hormonales de la píldora en un estudio. Por eso, las etiquetas en EE. UU. aconsejan cambiar a un método no oral o añadir un método de barrera, como los condones, durante 4 semanas después de empezar y durante 4 semanas después de cada aumento de dosis. No se espera que los métodos hormonales no orales se vean afectados. Pregúntale al profesional que te lo recetó qué opción es la más adecuada para ti.

¿Necesito un método anticonceptivo de respaldo si tomo Ozempic o Wegovy?

Las etiquetas de la semaglutide en EE. UU. no incluyen la recomendación de respaldo de 4 semanas que sí tienen las etiquetas de la tirzepatide. En estudios de farmacología clínica, la semaglutide no alteró de forma significativa los niveles hormonales de la píldora. Aun así, necesitas un método anticonceptivo fiable si no quieres quedarte embarazada, y deberías preguntar qué hacer si los vómitos o la diarrea pudieran afectar a tu píldora.

¿Cuánto tiempo antes de intentar quedarme embarazada debo dejar de tomar Wegovy o Zepbound?

Las etiquetas de Wegovy y Ozempic aconsejan suspender el tratamiento al menos 2 meses antes de un embarazo planificado, porque la semaglutide permanece en el cuerpo durante semanas. Las etiquetas de Mounjaro y Zepbound en EE. UU. no especifican un período, mientras que las guías del Reino Unido sugieren al menos 1 mes para la tirzepatide. Elabora un plan con el profesional que te recetó el medicamento, especialmente si tienes diabetes.

¿Puedo amamantar mientras tomo Zepbound, Mounjaro, Ozempic o Wegovy?

Las etiquetas de EE. UU. indican que los datos son limitados. En un pequeño estudio sobre la tirzepatide, se detectó muy poco o nada del fármaco en la leche materna, pero se desconocen los efectos en los bebés. No hay datos sobre la semaglutide inyectable en la leche humana, y no se recomienda la lactancia con los comprimidos de Wegovy. Las guías del Reino Unido desaconsejan el uso de medicamentos GLP-1 durante la lactancia. Toma la decisión junto con tu médico y el pediatra de tu bebé.