GLP-1 গর্ভনিরোধক ও গর্ভাবস্থা: Mounjaro, Zepbound, Ozempic এবং Wegovy লেবেলে কী বলা আছে
Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound) গর্ভনিরোধক পিলের কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে, তাই এর US লেবেলে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ওষুধ শুরু করার পর ৪ সপ্তাহ এবং প্রতিবার ডোজ বাড়ানোর পর ৪ সপ্তাহের জন্য একটি অ-মৌখিক পদ্ধতি ব্যবহার করুন বা একটি ব্যারিয়ার পদ্ধতি যোগ করুন। Semaglutide (Ozempic, Wegovy) লেবেলে পিলের জন্য এমন কোনো সতর্কতা নেই, তবে পরিকল্পিত গর্ভধারণের কমপক্ষে ২ মাস আগে এটি বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উভয় ক্ষেত্রেই আপনার প্রেসক্রাইবারের সাথে পরিকল্পনা করুন।
Mounjaro বা Zepbound কি গর্ভনিরোধক পিলের কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়?
এটা পারে, এবং GLP-1 ও গর্ভনিরোধক সংক্রান্ত পরামর্শের এই অংশটি প্রায়শই মানুষকে অবাক করে। Tirzepatide, যা Mounjaro এবং Zepbound-এর মধ্যে থাকা ওষুধ, পাকস্থলী কত দ্রুত খালি হয় তা ধীর করে দেয়। এর ফলে মুখে খাওয়া একটি পিল আরও ধীরে বা কম সম্পূর্ণরূপে শোষিত হতে পারে।
লেবেলগুলিতে একটি গবেষণার বর্ণনা দেওয়া হয়েছে যেখানে tirzepatide-এর একটি 5 mg ডোজের পরে রোগীরা একটি সম্মিলিত গর্ভনিরোধক পিল গ্রহণ করেছিলেন। এতে পিলের হরমোনের সর্বোচ্চ মাত্রা ৫৫% থেকে ৬৬% কমে গিয়েছিল, সামগ্রিক এক্সপোজার প্রায় ২০% থেকে ২৩% কমে গিয়েছিল, এবং সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছাতে ২.৫ থেকে ৪.৫ ঘণ্টা বেশি সময় লেগেছিল। লেবেলগুলিতে আরও উল্লেখ করা হয়েছে যে পাকস্থলী খালি হওয়ার উপর এই প্রভাবটি প্রথম ডোজের পরে সবচেয়ে বেশি থাকে এবং সময়ের সাথে সাথে কমে যায়।
এই কারণে, Zepbound এবং Mounjaro উভয় লেবেলেই যারা মৌখিক হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন তাদের জন্য নিম্নলিখিত পরামর্শ দেওয়া হয়েছে:
- একটি অ-মৌখিক পদ্ধতিতে পরিবর্তন করুন, অথবা
- ওষুধ শুরু করার পর ৪ সপ্তাহ এবং প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধির পর ৪ সপ্তাহের জন্য একটি ব্যারিয়ার পদ্ধতি (যেমন কনডম) যোগ করুন।
লেবেল অনুসারে, যে হরমোনাল গর্ভনিরোধকগুলি মুখে খাওয়া হয় না, সেগুলি প্রভাবিত হবে না। বাস্তবে এর মানে সাধারণত ইমপ্লান্ট, IUD, ইনজেকশন, প্যাচ বা ভ্যাজাইনাল রিং-এর মতো বিকল্পগুলি বোঝায়, তবে আপনার জন্য কোনটি উপযুক্ত তা আপনার প্রেসক্রাইবার বা OB-GYN-এর সাথে আলোচনার বিষয়।
ডোজ বাড়ানোর সময় ৪-সপ্তাহের নিয়মটি কেমন দেখায়
Zepbound সাপ্তাহিক 2.5 mg দিয়ে শুরু হয় ৪ সপ্তাহের জন্য, এবং তারপর প্রতিটি ডোজে কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ থাকার পরে ডোজ 2.5 mg করে বাড়ানো যেতে পারে। যদি আপনার ডোজ প্রতি ৪ সপ্তাহে বাড়ে, তবে এই অতিরিক্ত সুরক্ষার সময়কালগুলো আপনার ডোজ বাড়ানোর পুরো সময় জুড়ে পরপর চলতে পারে এবং আপনার চূড়ান্ত ডোজ বৃদ্ধির ৪ সপ্তাহ পরে শেষ হতে পারে। আমাদের GLP-1 ডোজ বৃদ্ধির সময়সূচী নির্দেশিকা দেখায় যে এই ধাপগুলি সাধারণত কেমন হয়।
কিছু পরিস্থিতি যা লেবেলে স্পষ্টভাবে বলা নেই, সে সম্পর্কে সরাসরি জিজ্ঞাসা করা উচিত:
- একটি বিরতির পরে পুনরায় শুরু করা, যদি আপনার প্রেসক্রাইবার আপনাকে আবার ডোজ বাড়াতে বলেন
- আপনার পিল খাওয়ার পরপরই বমি বা ডায়রিয়া হওয়া, যা যেকোনো মৌখিক গর্ভনিরোধকের ক্ষেত্রে একটি সাধারণ প্রশ্ন
- ৪-সপ্তাহের সুরক্ষা সময়কালে একটি পিল মিস করা বা দেরিতে খাওয়া
Ozempic এবং Wegovy লেবেলে গর্ভনিরোধক সম্পর্কে কী বলা আছে?
Semaglutide-এর লেবেলগুলো ভিন্নভাবে লেখা। Wegovy এবং Ozempic-ও পাকস্থলী খালি হওয়ার গতি কমিয়ে দেয়, এবং উভয় লেবেলেই মৌখিক ওষুধের সাথে সতর্কতা বা পর্যবেক্ষণের কথা বলা হয়েছে। কিন্তু ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি গবেষণায়, semaglutide চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য উপায়ে ethinyl estradiol বা levonorgestrel (সাধারণ পিলের হরমোন)-এর মাত্রা পরিবর্তন করেনি। কোনো লেবেলেই tirzepatide লেবেলের মতো ৪-সপ্তাহের অতিরিক্ত সুরক্ষার সুপারিশ অন্তর্ভুক্ত নেই।
এর মানে এই নয় যে গর্ভনিরোধের গুরুত্ব কমে যায়। এই প্রতিটি ওষুধের রোগীর নির্দেশিকায় আপনাকে আপনার প্রেসক্রাইবারকে জানাতে বলা হয়েছে যদি আপনি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করেন। উদাহরণস্বরূপ, UK-এর নিয়ন্ত্রকরা GLP-1 ওষুধ গ্রহণকারী প্রত্যেকের জন্য কার্যকর গর্ভনিরোধের পরামর্শ দেন। যদি পেটের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনার পিল খাওয়ার রুটিনকে প্রভাবিত করে, তবে আপনার প্রেসক্রাইবার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন কী করতে হবে।
গর্ভাবস্থার আগে কতদিন Wegovy বা Ozempic বন্ধ রাখা উচিত?
Wegovy এবং Ozempic-এর লেবেলে পরিকল্পিত গর্ভধারণের কমপক্ষে ২ মাস আগে ওষুধ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। এর কারণ হলো ওয়াশআউট: semaglutide-এর হাফ-লাইফ প্রায় এক সপ্তাহ, এবং Wegovy লেবেলে বলা হয়েছে যে এটি শেষ ডোজের পর প্রায় ৫ থেকে ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত রক্তে থাকে। আমাদের GLP-1 হাফ-লাইফ ক্যালকুলেটর দেখায় যে শেষ ডোজের পরে ওষুধের মাত্রা কীভাবে কমে যায়, এবং স্টেডি-স্টেট নির্দেশিকা ব্যাখ্যা করে কেন সাপ্তাহিক ওষুধগুলি ধীরে ধীরে তৈরি হয় এবং শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।
tirzepatide-এর জন্য, US-এর Mounjaro এবং Zepbound লেবেলে গর্ভাবস্থার আগে কোনো নির্দিষ্ট সময়সীমা দেওয়া নেই। Zepbound লেবেলে এর হাফ-লাইফ প্রায় ৫ থেকে ৬ দিন হিসাবে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। ফেব্রুয়ারী ২০২৬-এ আপডেট করা UK-এর নির্দেশিকা অনুযায়ী, গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে tirzepatide কমপক্ষে ১ মাস এবং semaglutide কমপক্ষে ২ মাস বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। এটি একটি UK-এর সুপারিশ, US লেবেলের কথা নয়, তাই আপনার জন্য কী প্রযোজ্য তা আপনার প্রেসক্রাইবারকে জিজ্ঞাসা করুন।
যদি আপনি টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য Ozempic বা Mounjaro গ্রহণ করেন
ডায়াবেটিসের লেবেলগুলি ভিন্নভাবে লেখা। সেখানে বলা হয়েছে যে গর্ভাবস্থায় ওষুধটি কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য উপকার শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। তারা আরও উল্লেখ করেছে যে গর্ভাবস্থায় অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসের নিজস্ব ঝুঁকি রয়েছে। নিজে থেকে ওষুধ বন্ধ করবেন না: আপনার ডায়াবেটিস টিম গর্ভাবস্থার আগে এবং সময়কালে রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে রাখার পরিকল্পনা করবে।
GLP-1 নেওয়ার সময় গর্ভবতী হলে কী হবে?
অবিলম্বে আপনার প্রেসক্রাইবার এবং আপনার OB-GYN-কে ফোন করুন। Zepbound এবং Wegovy লেবেলে বলা হয়েছে যে গর্ভাবস্থায় ওজন কমানোর কোনো উপকার নেই এবং এটি শিশুর ক্ষতি করতে পারে, তাই গর্ভাবস্থা শনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে ওজন কমানোর জন্য চিকিৎসা বন্ধ করা উচিত। মানুষের উপর ডেটা এখনও ঝুঁকি বাতিল করার জন্য খুব সীমিত, এবং পশুদের উপর গবেষণায় উদ্বেগ দেখা গেছে। Zepbound এবং Wegovy উভয় লেবেলেই গর্ভাবস্থা রেজিস্ট্রি তালিকাভুক্ত করা আছে, এবং আপনার চিকিৎসক আপনাকে বলতে পারবেন কীভাবে অংশ নিতে হয়।
আপনি যদি জানতে পারেন যে আপনি গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে এই ওষুধের সংস্পর্শে এসেছিলেন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার জন্য কিছু প্রাথমিক প্রমাণ রয়েছে। টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের উপর একটি বড় বহুজাতিক গবেষণায় (Cesta et al., 2024), গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে GLP-1 এক্সপোজার ইনসুলিনের তুলনায় বড় ধরনের জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল না। অনুমানগুলি অসম্পূর্ণ ছিল এবং ডেটা tirzepatide-এর আগের, তাই এটি নিরাপত্তার কোনো গ্যারান্টি নয়।
আপনি কি Mounjaro, Zepbound, Ozempic বা Wegovy নেওয়ার সময় স্তন্যপান করাতে পারেন?
US লেবেল অনুযায়ী, এই বিষয়ে সীমিত তথ্য রয়েছে:
- Tirzepatide: ১১ জন স্তন্যদাত্রী মহিলার উপর একটি একক-ডোজ গবেষণায়, বেশিরভাগ দুধের নমুনায় ওষুধটি শনাক্ত করা যায়নি, এবং মোট যে পরিমাণ পাওয়া গিয়েছিল তা ডোজের ০.০২%-এরও কম ছিল। শিশুদের উপর বা দুধ সরবরাহের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো ডেটা নেই।
- Semaglutide ইনজেকশন (Ozempic, Wegovy): মানুষের বুকের দুধের কোনো ডেটা নেই।
- Wegovy ট্যাবলেট: স্তন্যপান করানোর সুপারিশ করা হয় না, কারণ ট্যাবলেটের একটি উপাদান বুকের দুধে উপস্থিত হয়।
UK-এর নির্দেশিকা আরও কঠোর এবং স্তন্যপান করানোর সময় GLP-1 ওষুধ না নেওয়ার পরামর্শ দেয়। এই সিদ্ধান্তটি আপনার ডাক্তার এবং আপনার শিশুর শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিন।
GLP-1 দিয়ে ওজন কমালে কি প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব পড়তে পারে?
কিছু মানুষের জন্য এটি হতে পারে, বিশেষ করে পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (PCOS)-এর ক্ষেত্রে, যেখানে অনিয়মিত মাসিক সাধারণ। PCOS সহ ৮৪০ জন মহিলার উপর ১১টি ছোট ট্রায়ালের একটি ২০২৩ সালের মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে GLP-1 ওষুধগুলি উচ্চতর প্রাকৃতিক গর্ভধারণের হার এবং আরও নিয়মিত মাসিকের সাথে যুক্ত ছিল। তারা মোট বা IVF গর্ভধারণের হার বাড়ায়নি।
ব্যবহারিক দিকটি হলো: যদি চিকিৎসার আগে আপনার মাসিক অনিয়মিত থাকত, তবে ধরে নেবেন না যে তা সেরকমই থাকবে। আপনি যদি গর্ভবতী হতে না চান, তবে নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন। যদি আপনি গর্ভধারণ করতে চান, তবে আপনার কেয়ার টিমের সাথে সময় পরিকল্পনা করুন।
আপনার প্রেসক্রাইবারের সাথে কীভাবে পরিকল্পনা করবেন
শুরু করার আগে
- আপনি কোন গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন তা বলুন, বিশেষ করে যদি এটি পিল হয়।
- আপনি গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন, শীঘ্রই করতে পারেন, বা স্তন্যপান করাচ্ছেন কিনা তা উল্লেখ করুন।
ডোজ বাড়ানোর সময়
- প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধির তারিখগুলি নোট করুন যাতে আপনি জানেন যে প্রতিটি ৪-সপ্তাহের সুরক্ষা সময়কাল কখন শেষ হবে।
- বমি হলে, ডায়রিয়া হলে, বা একটি পিল মিস করলে কী করতে হবে তা জিজ্ঞাসা করুন।
গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে
- কখন ওষুধ বন্ধ করতে হবে এবং এর পরিবর্তে কী ব্যবহার করতে হবে সে বিষয়ে একমত হন, বিশেষ করে যদি আপনার ডায়াবেটিস থাকে।
- গর্ভাবস্থার জন্য ওজন এবং পুষ্টির লক্ষ্য নিয়ে কথা বলুন; লেবেলগুলিতে উল্লেখ করা হয়েছে যে গর্ভাবস্থায় উপযুক্ত ওজন বৃদ্ধি বাঞ্ছনীয়, এমনকি স্থূল ব্যক্তিদের জন্যও।
কখন আপনার ডাক্তারকে ফোন করবেন
- GLP-1 নেওয়ার সময় পজিটিভ প্রেগন্যান্সি টেস্ট বা মাসিক মিস হলে
- tirzepatide নেওয়ার সময় ৪-সপ্তাহের সুরক্ষা সময়কালে অরক্ষিত যৌনমিলন (জরুরী গর্ভনিরোধক সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন)
- বমি বা ডায়রিয়া যা আপনাকে আপনার পিল বা তরল পেটে রাখতে বাধা দেয়
- পেটে তীব্র ব্যথা যা বমি সহ বা ছাড়া দূর হয় না
- অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, যেমন মুখ বা গলা ফুলে যাওয়া বা শ্বাস নিতে অসুবিধা (জরুরী পরিষেবাগুলিতে কল করুন)
- স্তন্যপান করানো শিশু সম্পর্কে কোনো উদ্বেগ
শেষ কথা
Tirzepatide এবং পিলের জন্য প্রথম ৪ সপ্তাহ এবং প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধির পরে একটি পরিকল্পনার প্রয়োজন। Semaglutide লেবেলে অতিরিক্ত সুরক্ষার কথা বলা নেই, তবে তারা পরিকল্পিত গর্ভধারণের কমপক্ষে ২ মাস আগে ওষুধ বন্ধ করতে বলে। GLPMate-এর ডোজ লগ প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধির একটি তারিখসহ রেকর্ড রাখে, এবং ডাক্তারের রিপোর্ট সেই ইতিহাস আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টে নিয়ে আসে।
এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র শিক্ষামূলক এবং এটি কোনো ডাক্তারি পরামর্শ নয়। এটি আপনার প্রেসক্রাইবার বা OB-GYN-এর নির্দেশনার বিকল্প নয়, যারা আপনার স্বাস্থ্যের ইতিহাস এবং গর্ভনিরোধের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে জানেন।
সাধারণ জিজ্ঞাসা
Mounjaro বা Zepbound কি গর্ভনিরোধক পিলের কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়?
এটা পারে। Tirzepatide পাকস্থলী খালি হওয়ার গতি কমিয়ে দেয়, যা একটি গবেষণায় পিলের হরমোনের মাত্রা কমিয়ে দিয়েছিল। তাই US লেবেলে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ওষুধ শুরু করার পর ৪ সপ্তাহ এবং প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধির পর ৪ সপ্তাহের জন্য একটি অ-মৌখিক পদ্ধতি ব্যবহার করুন বা কনডমের মতো একটি ব্যারিয়ার পদ্ধতি যোগ করুন। অ-মৌখিক হরমোনাল পদ্ধতিগুলো এতে প্রভাবিত হবে না বলে আশা করা হয়। আপনার জন্য কোন বিকল্পটি উপযুক্ত, তা আপনার প্রেসক্রাইবারকে জিজ্ঞাসা করুন।
Ozempic বা Wegovy ব্যবহারের সময় কি আমার অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক প্রয়োজন?
US-এর semaglutide লেবেলে tirzepatide লেবেলের মতো ৪-সপ্তাহের অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক ব্যবহারের সুপারিশ নেই; ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি গবেষণায়, semaglutide পিলের হরমোনের মাত্রা অর্থপূর্ণভাবে পরিবর্তন করেনি। আপনি যদি গর্ভবতী হতে না চান তবে আপনার নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক প্রয়োজন, এবং বমি বা ডায়রিয়া আপনার পিলের উপর প্রভাব ফেলতে পারে কিনা, সে সম্পর্কে আপনার কী করা উচিত তা জিজ্ঞাসা করা উচিত।
গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে আমার কতদিন Wegovy বা Zepbound বন্ধ রাখা উচিত?
Wegovy এবং Ozempic-এর লেবেলে পরিকল্পিত গর্ভধারণের কমপক্ষে ২ মাস আগে ওষুধ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে কারণ semaglutide শরীরে কয়েক সপ্তাহ ধরে থাকে। US-এর Mounjaro এবং Zepbound লেবেলে কোনো নির্দিষ্ট সময়সীমা দেওয়া নেই, যেখানে UK-এর নির্দেশিকা tirzepatide-এর জন্য কমপক্ষে ১ মাস বন্ধ রাখার পরামর্শ দেয়। আপনার প্রেসক্রাইবারের সাথে পরিকল্পনাটি করুন, বিশেষ করে যদি আপনার ডায়াবেটিস থাকে।
Zepbound, Mounjaro, Ozempic বা Wegovy নেওয়ার সময় কি আমি বাচ্চাকে বুকের দুধ খাওয়াতে পারি?
US লেবেল অনুযায়ী, এই বিষয়ে সীমিত তথ্য রয়েছে। একটি ছোট tirzepatide গবেষণায়, খুব কম পরিমাণে বা কোনো ওষুধই বুকের দুধে পৌঁছায়নি, তবে শিশুদের উপর এর প্রভাব অজানা; semaglutide ইনজেকশনের ক্ষেত্রে মানুষের বুকের দুধের কোনো তথ্য নেই, এবং Wegovy ট্যাবলেটের সাথে স্তন্যপান করানোর সুপারিশ করা হয় না। UK-এর নির্দেশিকা স্তন্যপান করানোর সময় GLP-1 ওষুধ ব্যবহার না করার পরামর্শ দেয়, তাই আপনার ডাক্তার এবং আপনার শিশুর শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে সিদ্ধান্ত নিন।
উৎস
- Zepbound (tirzepatide) US Prescribing Information and Medication Guide, Eli Lilly — DailyMed, সংশোধিত ০৮/২০২৬ — বিভাগ ২.১ (প্রতি ৪ সপ্তাহে ডোজ বৃদ্ধি), ৭.২ এবং ৮.৩ (শুরু করার পর ৪ সপ্তাহ এবং প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধির পর ৪ সপ্তাহের জন্য একটি অ-মৌখিক পদ্ধতিতে পরিবর্তন বা একটি ব্যারিয়ার পদ্ধতি যোগ করা; অ-মৌখিক হরমোনাল পদ্ধতি প্রভাবিত হবে না বলে আশা করা হয়), ৮.১ (গর্ভাবস্থা শনাক্ত হলে বন্ধ করা; গর্ভাবস্থায় ওজন কমানোর সুপারিশ করা হয় না), ৮.২ (স্তন্যপান সংক্রান্ত গবেষণা), ১২.২/১২.৩ (পিলের হরমোনের মাত্রা, হাফ-লাইফ প্রায় ৫-৬ দিন, ৪ সপ্তাহ পর স্টেডি স্টেট)
- Mounjaro (tirzepatide) US Prescribing Information, Eli Lilly — DailyMed, সংশোধিত ০৮/২০২৬ — একই ৪-সপ্তাহের মৌখিক গর্ভনিরোধক পরামর্শ (৭.২, ৮.৩, ১৭); গর্ভাবস্থায় ব্যবহার শুধুমাত্র যদি উপকার ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়, ডায়াবেটিস-নিয়ন্ত্রণের বিবেচনার সাথে (৮.১); স্তন্যপান সংক্রান্ত ডেটা (৮.২)
- Wegovy (semaglutide) injection and tablets US Prescribing Information, Novo Nordisk — DailyMed, সংশোধিত ০৬/২০২৬ — গর্ভনিরোধক সতর্কতা নেই; ethinyl estradiol বা levonorgestrel-এর মাত্রায় চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য কোনো পরিবর্তন নেই (৭.২, ১২.৩); পরিকল্পিত গর্ভধারণের কমপক্ষে ২ মাস আগে বন্ধ করতে হবে (৮.৩); ওজন কমানোর জন্য ব্যবহার করা হলে গর্ভবতী হওয়ার সাথে সাথে বন্ধ করতে হবে (৮.১); ট্যাবলেটের সাথে স্তন্যপান করানোর সুপারিশ করা হয় না (৮.২); শেষ ডোজের পর প্রায় ৫-৭ সপ্তাহ পর্যন্ত semaglutide শরীরে উপস্থিত থাকে (১২.৩)
- Ozempic (semaglutide) injection US Prescribing Information, Novo Nordisk — DailyMed — মৌখিক ওষুধ শোষণের উপর চিকিৎসাগতভাবে প্রাসঙ্গিক কোনো প্রভাব নেই (৭.২); দীর্ঘ ওয়াশআউটের কারণে পরিকল্পিত গর্ভধারণের কমপক্ষে ২ মাস আগে বন্ধ করতে হবে (৮.৩); মানুষের বুকের দুধের কোনো ডেটা নেই (৮.২)
- MHRA (UK), GLP-1 medicines for weight loss and diabetes: what you need to know — আপডেট করা হয়েছে ৫ ফেব্রুয়ারী ২০২৬ — UK-এর নির্দেশিকা US লেবেল থেকে ভিন্ন: গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে tirzepatide কমপক্ষে ১ মাস এবং semaglutide কমপক্ষে ২ মাস বন্ধ রাখতে হবে; স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহারের জন্য নয়; GLP-1 ওষুধ গ্রহণকারী প্রত্যেকের জন্য গর্ভনিরোধের পরামর্শ দেওয়া হয়
- Cesta et al., JAMA Internal Medicine 2024 — periconceptional second-line diabetes medicines and major congenital malformations (multinational cohort) — টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে, গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট এক্সপোজার ইনসুলিনের তুলনায় বড় ধরনের জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল না; অনুমানগুলো অসম্পূর্ণ; ডেটা tirzepatide-এর আগের
- Zhou et al., BMC Endocrine Disorders 2023 — meta-analysis of 11 RCTs (840 women with PCOS) — GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্টগুলো উচ্চতর প্রাকৃতিক গর্ভধারণের হার এবং আরও নিয়মিত মাসিকের সাথে যুক্ত ছিল, কিন্তু উচ্চতর মোট বা IVF গর্ভধারণের হারের সাথে নয়
উৎসসমূহ যাচাইয়ের তারিখ:
এই নিবন্ধটি শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে এবং এটি চিকিৎসা পরামর্শ, নির্ণয় বা চিকিৎসা নয়। ওষুধের সিদ্ধান্ত — ডোজ পরিবর্তন সহ এবং মিস করা ডোজের পরে কী করতে হবে — আপনার প্রেসক্রাইবারের সাথে করা উচিত। যদি আপনি গুরুতর লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে চিকিৎসা সেবা নিন।