停用 Ozempic 或 Mounjaro：體重會回升嗎？2026 年的研究怎麼說

停用 Ozempic 或 Mounjaro 後，體重會回升嗎？

平均而言，是的：至少一部分體重可能會回升。Ozempic 和 Wegovy (semaglutide) 以及 Mounjaro 和 Zepbound (tirzepatide) 這類藥物，主要透過改變食慾和飽足感的信號來發揮作用。當治療結束時，這些效果會減退，飢餓感通常會回來，部分減去的體重也可能回升。

這不代表您缺乏意志力，或治療「失敗」了。肥胖是一種慢性健康問題，生理因素在其中扮演重要角色。一旦藥物停止，調節體重的生理機制就會重新發揮作用。就這點而言，它與許多慢性病的治療相似，療效往往與治療本身同步。不同的是，體重是看得見的，且常帶有批判眼光，因此體重回升會讓人感覺像是個人的失敗。但事實並非如此。

一份 2026 年發表於《BMJ》的系統性回顧與統合分析，正是探討這個問題，而停藥後體重回升是典型的研究發現。以下數字是群體平均值，並非對任何個人的預測。

為什麼停藥後體重會回升？

研究人員尚未指出單一原因。以下是三個常被討論的因素：

• 食慾和飽足感改變。 以 GLP-1 為基礎的藥物會作用於飢餓感和飽足感。當藥效消失後，您可能會更常感到飢餓，或在不經意間吃下更多份量。
• 生活習慣可能鬆懈。 在治療期間建立的飲食和活動模式，在失去藥物輔助後更難維持。每日的熱量攝取可能會悄悄回升，因此，只涵蓋用藥期間的維持計畫會留下一個缺口。
• 身體對減重的反應。 減重後，身體的能量需求可能會下降，且某些人的飢餓和飽足感信號也會改變。這些因素加總起來，可能使維持較低的體重變得更加困難。

研究顯示了什麼？

《BMJ》的統合分析（West 及其同事，2026 年）匯總了 37 項研究和 9,341 名參與者。在停止體重管理藥物後，人們平均每月體重回升約 0.4 公斤。在針對效果更強的新型藥物 semaglutide 和 tirzepatide 的分析中，平均回升速度約為每月 0.8 公斤。

根據這些速率推算，作者的模型預測，在停藥後大約 1.5 到 2 年內，體重會回復到初始水平。他們也預測，心血管代謝指標（糖化血色素、空腹血糖、血壓、膽固醇和三酸甘油酯）會在約 1.4 年內回復到初始值。

在解讀這些數字時，有三點注意事項很重要：

• 這些是模型推算值。 大多數納入的研究僅追蹤了 4 到 52 週，因此長期預測是基於短期追蹤數據建立的估計值。
• 這些是平均值。 您的初始體重、減了多少、用藥多久、個人情況以及停藥後的支持，都可能改變您的結果。平均值不代表每個人都會回復所有體重。
• 行為支持在此處未顯示助益。 該回顧發現，沒有證據顯示治療期間的行為支持有助於改善停藥後的體重維持。這並非證明這類支持無用，而是意味著我們尚未找到一種能鎖定減重成果的可靠方法，這也正是為何要審慎規劃停藥後階段的好理由。

停藥前您應該規劃什麼？

如果考慮停藥或換藥，請先與您的處方醫生共同制定計畫。以下是值得一起釐清的問題：

• 您為何要停藥？ 費用、副作用、藥物供應、達成目標或健康狀況改變，都會導致不同的計畫，且可能有其他替代方案可考慮。如果您正計畫懷孕，請在嘗試懷孕前提出，因為這些藥物在懷孕期間不應使用。
• 您的維持目標是什麼？ 不僅要專注於目標體重，還要思考如何維持，以及多久追蹤一次。
• 您的飲食模式是否可持續？ 一個能維持多年的計畫，勝過一個您無法遵守的嚴格計畫。
• 您將如何保護肌肉？ 一份 2025 年由 ACLM、ASN、OMA 和 TOS 針對 GLP-1 治療期間營養發表的聯合公告，強調攝取足夠的蛋白質和進行阻力訓練，以保護肌肉和身體功能（請參閱我們的肌肉流失預防指南）。這些習慣有益您的健康，但並非防止體重回升的已證實方法。
• 您將如何追蹤趨勢？ 定期量體重能及早發現體重上升的趨勢，此時計畫仍容易調整。
• 糖尿病方面呢？ 如果您用藥的部分原因是為了控制血糖，改變治療可能會影響您的血糖水平，因此監測很重要。

逐漸減量停藥能防止體重回升嗎？

目前沒有證據顯示在停藥前逐漸減少劑量能防止體重回升。因此，沒有理由假設緩慢減量能保護您，也沒有理由自行嘗試這麼做。

請勿自行逐漸減量、改變用藥間隔、停藥或重新開始用藥。是否繼續、更換或停止治療，取決於您用藥的原因、任何副作用、費用、您的健康目標及可用的替代方案。這是一個應與您的處方醫生共同做出的決定。

停藥後您應該監測什麼？

後續追蹤計畫不應在處方結束時就停止。由於《BMJ》的分析預測血壓、膽固醇和血糖指標也會逐漸回復，因此除了體重計上的數字外，還應關注以下幾點：

• 體重和腰圍的趨勢，最好以同樣的方式定期測量。
• 血糖，特別是如果您有糖尿病。您的臨床醫師會決定檢查的頻率。
• 食慾。食慾明顯增強是值得分享的有用資訊。
• 所有體重計無法顯示的事物：您的飲食狀況、體能表現、睡眠和日常活動量。

應以數週而非數天的趨勢來判斷。每日體重會因水分、飲食和荷爾蒙而波動，因此一次較高的讀數不代表體重回升。但如果您的食慾明顯增加、體重持續上升，或血糖控制變差，請與醫療專業人員聯繫。

審慎的結論

停用 GLP-1 藥物後體重回升是常見現象，並有充分證據支持，但這不代表每個人都會回復所有減去的體重。最有用的做法是與您的醫生共同制定一個涵蓋處方結束後生活的維持計畫，並透過體重計以外的方式進行監測。

如果您在停藥後體重計的數字開始悄悄上升，請將其視為及早聯繫您的醫療團隊的理由，而非自我歸咎的原因。越早溝通，可選擇的方案就越多。

定期量體重是最簡單的預警系統，而 GLPMate 的 GLP-1 體重追蹤器能將零散的讀數轉化為您可以展示給臨床醫師的趨勢圖。本文僅供教育參考，不構成醫療建議。未經醫生指示，請勿停止、更改或重新開始使用任何藥物。

常見問題

常見問題

停用 Ozempic 或 Mounjaro 後，我的體重會回升嗎？

平均而言，體重回升是典型現象，但並非每個人都會回復所有減去的體重。一份 2026 年發表於《BMJ》的統合分析發現，停用體重管理藥物後，人們每月體重約回升 0.4 公斤；對於 semaglutide 和 tirzepatide，則為每月約 0.8 公斤。體重回升並非失敗的象徵：肥胖是一種慢性疾病，其背後有強大的生理驅動因素。

停藥後體重回升的速度有多快？

在 2026 年的《BMJ》統合分析中，所有體重管理藥物的平均回升速度約為每月 0.4 公斤，而 semaglutide 和 tirzepatide 則約為每月 0.8 公斤。模型預測大約在 1.5 至 2 年內會回復到初始體重，但由於納入的研究大多只追蹤了 4 至 52 週，因此這個長期數據應視為估計值。

逐漸減量停藥能防止體重回升嗎？

目前沒有證據顯示逐漸減少劑量能防止體重回升。請勿自行逐漸減量、改變用藥間隔、停藥或重新開始用藥。是否繼續、更換或停止治療，應由您和您的處方醫生根據您用藥的原因、副作用、費用、健康目標及其他替代方案來共同決定。

停藥前我應該和醫生規劃什麼？

共同確認停藥原因及替代方案，設定一個體重維持目標和後續追蹤計畫（包括體重、腰圍，若您有糖尿病，還需監測血糖），並規劃如何透過足夠的蛋白質和阻力運動來保護肌肉。此外，也應約定好哪些情況需要提早回診，例如食慾明顯增強、體重持續上升或血糖讀數惡化。