GLP-1 첫 한 달, 주차별 가이드

1주 차 전에: 시작 용량이란 무엇인가(그리고 무엇이 아닌가)

세마글루타이드는 주 0.25mg으로, 티르제파타이드는 주 2.5mg으로 시작합니다 — 그리고 두 라벨 모두 이 시작 용량이 내약성을 위한 것이지 효과를 위한 것이 아니라고 명시하고 있습니다. 1주 차가 별다른 느낌이 없더라도 문제될 것은 없습니다. 치료가 실제로는 아직 본격적으로 시작되지 않은 것이며, 장이 이제 막 정중하게 소개받고 있는 셈입니다.

1주 차: 첫 만남

• 체내 농도: 단 한 번 투여분의 수치로, 앞으로 있을 수준 중 가장 낮습니다. 주사 후 1~3일에 최고조에 이릅니다.
• 식욕: 며칠 안에 좀 더 조용해진 “음식 소음”을 느끼는 사람도 있고, 아직 아무것도 느끼지 못하는 사람도 많습니다. 둘 다 정상입니다.
• 부작용: 있다면 대개 주사 후 48시간 이내의 경미한 메스꺼움이나 피로감입니다.
• 해볼 가치가 있는 것: 시작 체중, 기본 식욕 점수, 주사 부위를 기록하세요. 기준값은 나중에 정직하게 소급 입력할 수 없는 유일한 것입니다.

2주 차: 축적이 시작됨

두 번째 투여분은 첫 번째의 약 절반 위에 더해져, 평균 체내 농도가 이제 1주 차보다 약 50% 높아집니다. 식욕에 대한 영향은 이 시점에서 자주 뚜렷해집니다. 더 적은 양으로도 충분하게 느껴지고, 간식에 대한 충동이 줄어듭니다. 위장관 부작용이 있다면 여전히 투여일 이후에 몰려 나타납니다. 주사 부위를 교대하세요 — 복부, 허벅지, 팔 위쪽 중 지난주와 다른 부위로.

3~4주 차: 첫 번째 안정기(좋은 종류)에 접근

4주 차가 되면 시작 용량 정상 상태의 약 90%에 도달합니다. 패턴이 읽히기 시작합니다. 어쩌면 식욕이 2~4일 차에 가장 많이 떨어지고 다음 주사 전에 약간 회복될 수 있습니다 — 이것이 톱니 패턴이며, 스스로를 의심하기보다 그래프로 확인해 볼 가치가 있습니다. 식사량이 줄어들면서 이맘때 변비가 생길 수 있습니다. 수분과 섬유질이 표준적인 첫 대응입니다.

월말: 첫 증량 결정

라벨에 명시된 스케줄은 4주 후 다음 단계로 넘어갑니다(세마글루타이드 0.25→0.5mg; 티르제파타이드 2.5→5mg) — 그러나 실제 결정은 당신과 처방의가 함께 내리며, 내약성에 크게 좌우됩니다. 바로 여기서 한 달간의 정직한 기록이 빛을 발합니다. “메스꺼움이 주사 다음 날 10점 만점에 4점에 도달했고 3일 차까지 가라앉았다”는 결정에 유용한 문장입니다. “그냥 괜찮았던 것 같다”는 그렇지 않습니다.

첫 한 달에 정말로 기록할 가치가 있는 것

기록할 항목	나중에 중요한 이유
체중(일관된 리듬)	이후 모든 대화의 기반이 되는 추세선.
투여량 + 주사 부위	순응도 계산과 건강한 로테이션.
식욕 / 음식 소음(0~10)	약물이 효과를 내고 있다는 가장 이르고 민감한 신호.
부작용(심각도 0~10)	증량 결정은 이 곡선에 달려 있습니다.
단백질 + 수분	식욕이 떨어질 때 조용히 함께 줄어드는 두 가지 섭취 수치.

기록을 건너뛰고 곧바로 의료진에게 가야 할 위험 신호

• 심하거나 지속적인 복통(구토 동반 여부와 무관)
• 반복적인 구토나 탈수 징후
• 알레르기 반응 증상(부종, 호흡 곤란)
• 인슐린이나 설포닐우레아를 함께 사용하는 경우의 심한 저혈당 증상

이는 라벨 수준의 경고이며 앱에서 다룰 내용이 아닙니다. 그보다 가벼운 모든 것에 대해, 좋은 기록은 첫 한 달을 흐릿한 기억이 아닌 기준점으로 바꿔줍니다.