Effetti collaterali di Wegovy: quanto sono comuni, quanto durano e quando consultare un medico

Quali sono gli effetti collaterali più comuni di Wegovy?

Wegovy (semaglutide) è approvato negli Stati Uniti per aiutare gli adulti con obesità, o con sovrappeso più una condizione correlata al peso, a perdere peso e a mantenerlo; per gli adolescenti dai 12 anni in su con obesità; per ridurre il rischio di infarto e ictus negli adulti con malattie cardiache e peso in eccesso; e, come iniezione, per un tipo di steatosi epatica con cicatrizzazione (MASH). È disponibile come iniezione settimanale e anche come compressa da 25 mg da assumere una volta al giorno.

I dati principali sulla sicurezza provengono da tre studi controllati con placebo in cui 2.116 adulti hanno assunto 2,4 mg per un massimo di 68 settimane. La loro età media era di 48 anni e il 71% erano donne, quindi questi numeri descrivono persone trattate per il peso, non solo per il diabete.

Effetto collaterale	Placebo	Wegovy 2,4 mg
Nausea	16%	44%
Diarrea	16%	30%
Vomito	6%	24%
Stitichezza	11%	24%
Dolore addominale	10%	20%
Mal di testa	10%	14%
Affaticamento	5%	11%
Indigestione	3%	9%
Vertigini	4%	8%
Eruttazione	meno dell’1%	7%
Caduta dei capelli	1%	3%

Anche gonfiore, gas, reflusso e gastrite sono stati più comuni rispetto al placebo. Nelle persone con diabete di tipo 2, un basso livello di zucchero nel sangue (sotto 54 mg/dL) si è verificato nel 6,2% dei casi vs il 2,5%.

Altre dosi e forme. La dose da 7,2 mg, un’opzione per gli adulti che tollerano 2,4 mg, ha causato leggermente più nausea (39% vs 35% con 2,4 mg) e vomito (22% vs 16%), oltre a un aumento delle alterazioni della sensibilità cutanea come formicolio, bruciore o sensibilità della pelle (22% vs 6%). La compressa da 25 mg ha mostrato un andamento simile all’iniezione. Nello studio sugli adolescenti, il vomito è stato più frequente che negli adulti (36% vs 10% con placebo).

Quando iniziano gli effetti collaterali di Wegovy e quanto durano?

La dose di Wegovy viene aumentata lentamente per permettere all’intestino di adattarsi: 0,25 mg nelle settimane 1–4, 0,5 mg nelle settimane 5–8, 1 mg nelle settimane 9–12, 1,7 mg nelle settimane 13–16 e la dose di mantenimento (solitamente 2,4 mg) dalla settimana 17. Se un aumento non è tollerato, il foglietto illustrativo consente al medico di ritardare l’aumento successivo di 4 settimane. La nostra guida all’aumento della dose illustra ogni passaggio.

I dati STEP mostrano l’andamento tipico:

• Insorgenza: la maggior parte dei primi sintomi digestivi è comparsa durante l’aumento della dose e si è stabilizzata dopo la settimana 20.
• Picco: nausea, diarrea e vomito sono stati più comuni intorno alla settimana 20, per poi diminuire; la nausea è diminuita maggiormente.
• Durata: un singolo episodio mediano è durato 8 giorni per la nausea, 3 giorni per la diarrea e 2 giorni per il vomito. La stitichezza è durata più a lungo (mediana 47 giorni vs 35 con placebo).
• Aggiustamenti: il 12,5% ha avuto una riduzione o una pausa della dose per sintomi digestivi, e la maggior parte di loro ha completato lo studio continuando il trattamento.

Sentirsi male non è un segno che il farmaco funzioni meglio. Nello studio STEP 1, la variazione media del peso è stata del −14,9% vs −2,4% con placebo, e l’analisi aggregata ha riscontrato una perdita di peso simile con o senza effetti collaterali digestivi.

Quali sono gli effetti collaterali gravi di Wegovy?

Avvertenza riquadrata: tumori delle cellule C della tiroide

La semaglutide ha causato tumori delle cellule C della tiroide nei roditori; non è noto se ciò avvenga anche nelle persone. Non usare Wegovy se tu o un familiare avete avuto un carcinoma midollare della tiroide o se hai la sindrome MEN 2, e segnala un nodulo al collo, difficoltà a deglutire o raucedine persistente.

Malattie della cistifellea

I calcoli biliari hanno interessato l’1,6% degli adulti trattati con l’iniezione vs lo 0,7% con placebo, e l’infiammazione della cistifellea lo 0,6% vs lo 0,2%. Nello studio sugli adolescenti, i calcoli biliari hanno raggiunto il 3,8% vs lo 0%. Il foglietto illustrativo nota che l’eccesso di casi è rimasto anche dopo aver tenuto conto della perdita di peso. Segnali: dolore nella parte superiore dello stomaco, febbre, pelle o occhi gialli, feci chiare.

Pancreatite

I casi confermati sono stati rari (0,2 per 100 anni-paziente vs meno di 0,1 con placebo), ma gravi. Un forte dolore alla pancia che non passa, che a volte si irradia alla schiena, significa interrompere Wegovy e chiamare subito il medico.

Aumento della frequenza cardiaca, bassa pressione e svenimento

Wegovy riporta un’avvertenza sulla frequenza cardiaca. La frequenza cardiaca a riposo è aumentata in media da 1 a 4 battiti al minuto, ma in alcune visite il 26% degli adulti ha avuto un aumento di 20 o più battiti (vs il 16% con placebo). Anche la bassa pressione sanguigna (1,3% vs 0,4%) e lo svenimento (0,8% vs 0,2%) sono stati più comuni, in parte legati alla perdita di liquidi e più frequenti nelle persone che assumono farmaci per la pressione. Informa il tuo medico se il tuo cuore batte forte a riposo per diversi minuti.

Reni, basso livello di zucchero nel sangue e occhi

Il danno renale acuto si è verificato in 0,4 vs 0,2 casi per 100 anni-paziente, spesso con vomito, diarrea o disidratazione, e più frequentemente durante gli aumenti di dose. Il basso livello di zucchero nel sangue è più probabile se si usa anche insulina o una sulfonilurea. Nelle persone con diabete di tipo 2, la retinopatia diabetica è stata segnalata nel 4% dei casi vs il 2,7%.

Altre avvertenze del foglietto illustrativo

Sono elencate anche reazioni digestive gravi (4,1% vs 0,9%), reazioni allergiche gravi e rari casi di cibo che entra nei polmoni durante l’anestesia o la sedazione profonda, quindi informa ogni team medico che assumi Wegovy prima di una procedura. Nello studio cardiaco SELECT, le fratture dell’anca e del bacino sono state più comuni con Wegovy nelle donne (1% vs 0,2%) e nelle persone di età pari o superiore a 75 anni (2,4% vs 0,6%).

E per quanto riguarda l’umore e i pensieri suicidari?

L’avvertenza su comportamento e ideazione suicidaria è stata rimossa dal foglietto illustrativo a febbraio 2026, dopo che una revisione della FDA su 91 studi con 107.910 pazienti non ha riscontrato un aumento del rischio. La FDA consiglia comunque di segnalare depressione o pensieri suicidari nuovi o in peggioramento; negli Stati Uniti, chiamare o inviare un SMS al 988 in caso di crisi.

Cosa aiuta con gli effetti collaterali di Wegovy?

I nostri approfondimenti trattano i passaggi pratici:

• Nausea e vomito: pasti piccoli e a basso contenuto di grassi, mangiare lentamente, sorseggiare liquidi tra i pasti. Vedi rimedi per la nausea da GLP-1.
• Stitichezza: liquidi, fibre graduali e movimento quotidiano; chiedi a un farmacista prima di usare lassativi. Leggi la guida alla stitichezza.
• Scarso appetito: piccoli piatti con priorità alle proteine aiutano a proteggere i muscoli. Vedi cosa mangiare con un GLP-1.
• Caduta dei capelli: legata alla riduzione del peso nel foglietto illustrativo e solitamente temporanea; la nostra guida sulla caduta dei capelli spiega cosa aiuta.
• Alcol: l’alcol può peggiorare la nausea e la disidratazione. Leggi alcol e farmaci GLP-1.

Quando dovresti chiamare il medico per gli effetti collaterali di Wegovy?

Cerca assistenza medica urgente per un forte dolore allo stomaco che non passa; vomito o diarrea che ti impediscono di trattenere i liquidi, o urina molto scarsa; gonfiore del viso, delle labbra o della gola o difficoltà a respirare; dolore nella parte superiore dello stomaco con febbre o ittero; svenimento; o un battito cardiaco accelerato a riposo che non si calma.

Prenota un appuntamento di controllo se gli effetti collaterali durano settimane a una dose stabile, noti cambiamenti alla vista o un nodulo al collo, stai pianificando un intervento chirurgico o una gravidanza: il foglietto illustrativo consiglia di interrompere Wegovy almeno 2 mesi prima.

Cosa dovresti annotare durante il trattamento con Wegovy?

Durante l’aumento della dose, alcuni appunti fanno una grande differenza durante le visite:

• Aumento della dose e data, in modo da poter associare le riacutizzazioni agli aumenti
• Ogni sintomo con una valutazione della gravità e quanti giorni è durato
• Liquidi, pasti e movimenti intestinali nei giorni difficili
• Episodi di vertigini, svenimento o battito cardiaco accelerato
• Andamento del peso e del girovita, insieme a forza ed energia

Il tracker di Wegovy di GLPMate registra le dosi con promemoria e siti di iniezione, e il registro degli effetti collaterali annota la gravità accanto a ogni aumento di dose; il report per il medico lo trasforma in un PDF. Questo articolo è solo a scopo educativo e non costituisce un parere medico. Parla con il tuo medico di qualsiasi effetto collaterale che ti preoccupa.

FAQ

FAQ

Quali sono gli effetti collaterali più comuni di Wegovy?

Quelli digestivi. Negli studi sul peso riportati nel foglietto illustrativo con 2,4 mg, la nausea ha interessato il 44% degli adulti vs il 16% con placebo, la diarrea il 30% vs il 16%, il vomito il 24% vs il 6% e la stitichezza il 24% vs l'11%. Anche mal di testa, affaticamento, indigestione, vertigini, gonfiore, eruttazione e caduta dei capelli sono stati più comuni rispetto al placebo.

Quanto durano gli effetti collaterali di Wegovy?

La maggior parte compare durante le 16 settimane di aumento della dose. Negli studi aggregati STEP, nausea, diarrea e vomito hanno raggiunto il picco intorno alla settimana 20 per poi diminuire, con una durata mediana dell'episodio di 8, 3 e 2 giorni rispettivamente; la stitichezza è durata più a lungo, con una mediana di 47 giorni. Informa il tuo medico se i sintomi persistono a una dose stabile.

Gli effetti collaterali sono peggiori con Wegovy 7,2 mg?

In parte. Negli studi di 72 settimane, la nausea ha interessato il 39% dei pazienti con 7,2 mg vs il 35% con 2,4 mg, il vomito il 22% vs il 16% e le alterazioni della sensibilità cutanea come formicolio o bruciore il 22% vs il 6%. Tra le persone con questi sintomi cutanei con 7,2 mg, il 23% ha avuto una riduzione della dose. La dose più alta è solo per gli adulti che hanno tollerato 2,4 mg.

Wegovy riporta ancora un'avvertenza sui pensieri suicidari?

No. A gennaio 2026, la FDA (l'ente statunitense per il controllo di alimenti e farmaci) ha chiesto di rimuovere l'avvertenza dopo che una revisione di 91 studi con oltre 100.000 pazienti non ha riscontrato un aumento del rischio, e il foglietto illustrativo attuale la elenca come rimossa. La FDA consiglia comunque di segnalare al medico depressione o pensieri suicidari nuovi o in peggioramento; negli Stati Uniti, chiamare o inviare un SMS al 988 in caso di crisi.