Ваш перший місяць на GLP-1, тиждень за тижнем

До 1-го тижня: що таке стартова доза (і чим вона не є)

Semaglutide починається з 0,25 мг на тиждень, tirzepatide — з 2,5 мг на тиждень — і обидві інструкції прямо вказують, що ці стартові дози існують заради переносимості, а не ефекту. Якщо перший тиждень здається невиразним, усе гаразд. Ваше лікування по суті ще не почалося по-справжньому; ваш кишківник просто ввічливо з ним знайомиться.

Тиждень 1: знайомство

• Рівень: величина однієї дози — найнижча, яка тільки буде. Пік досягається через 1–3 дні після ін’єкції.
• Апетит: дехто помічає тихіший «харчовий шум» уже за кілька днів; багато хто поки не помічає нічого. І те, і інше — норма.
• Побічні ефекти: якщо є, зазвичай легка нудота або втома протягом 48 годин після уколу.
• Варто зробити: запишіть свою вихідну вагу, базову оцінку апетиту та місце ін’єкції. Вихідні дані — єдине, що не можна чесно відновити заднім числом.

Тиждень 2: накопичення починається

Ваша друга доза накладається приблизно на половину першої — середні рівні тепер приблизно на 50% вищі, ніж на першому тижні. Ефекти на апетит тут часто стають помітними: менші порції здаються достатніми, тяга до перекусів слабшає. Побічні ефекти з боку ШКТ, якщо є, і далі групуються після дня ін’єкції. Змінюйте місце ін’єкції — живіт, стегно або плече, інше, ніж минулого тижня.

Тижні 3–4: наближення до першого плато (хорошого)

До 4-го тижня ви на ~90% рівноважного стану стартової дози. Закономірності стають читабельними: можливо, апетит найсильніше знижується на 2–4-й день і трохи відновлюється перед наступною ін’єкцією — це «пилка», і її варто побачити на графіку, а не сумніватися в собі. Запор може з’явитися приблизно в цей час через зниження обсягу їжі; рідина та клітковина — стандартна перша відповідь.

Кінець місяця: перше рішення про підвищення дози

За інструкцією через 4 тижні переходять на наступний крок (0,25→0,5 мг semaglutide; 2,5→5 мг tirzepatide) — але реальне рішення ухвалюється спільно вами і вашим лікарем і значною мірою залежить від переносимості. Тут окупається місяць чесних записів: «нудота досягла 4 з 10 наступного дня після уколу і минула до третього дня» — фраза, на основі якої можна ухвалити рішення. «Було ніби нормально» — ні.

Що справді варто відстежувати в перший місяць

Тривожні ознаки, при яких варто не вести записи, а одразу звертатися до лікаря

• Сильний або стійкий біль у животі (з блюванням або без нього)
• Повторне блювання або ознаки зневоднення
• Симптоми алергічної реакції (набряк, утруднене дихання)
• Симптоми тяжкої гіпоглікемії, якщо ви також використовуєте інсулін або похідні сульфонілсечовини

Це попередження рівня інструкції, а не матеріал застосунку. Для всього легшого хороший облік перетворює перший місяць із розмитого спогаду на точку відліку.