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title: "Ozempic vs Wegovy：藥物相同，劑量各異 (2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/zh-TW/blog/ozempic-vs-wegovy-2026
language: zh-TW
description: "Ozempic 與 Wegovy 的比較：兩者同為 semaglutide，但核准用途、劑量和注射筆不同。本文比較藥物標示的劑量、試驗中的減重效果，並告訴您該如何諮詢醫生。"
updated: 2026-10-14
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[部落格](/zh-TW/blog)

# Ozempic vs Wegovy：Ozempic 和 Wegovy 一樣嗎？劑量和效果有何不同？

由 [GLPMate 團隊](/zh-TW/editorial-policy) 撰寫 · 基於 FDA 處方資訊與同行評審資料 · 更新於 2026-10-14 · 6 分鐘閱讀

快速解答

Ozempic 和 Wegovy 含有相同的藥物成分 semaglutide，但核准用途不同。Ozempic 用於治療第二型糖尿病，每週最高劑量為 2 mg；Wegovy 則用於減重、降低心血管風險及治療 MASH，劑量為 2.4 mg，部分成人可高達 7.2 mg。在 STEP 2 試驗中，糖尿病患者使用 2.4 mg 劑量減輕了 9.6% 的體重，而使用 1 mg 劑量則減輕了 7.0%。哪一種藥物適合您，應由您的處方醫師決定。

## Ozempic 和 Wegovy 是一樣的嗎？

既是，也不是。**Ozempic** 和 **Wegovy** 含有相同的活性成分 **semaglutide**，這是一種由 Novo Nordisk 公司製造的 GLP-1 受體促效劑。兩者都是每週注射一次。但它們是獨立的產品，在美國有各自的藥物標示，這也決定了誰該使用哪一種。

- **Ozempic** 是一種治療第二型糖尿病的藥物。其藥物標示涵蓋血糖控制、降低患有第二型糖尿病及心臟病的成人的心臟病發作、中風和心血管死亡風險，以及延緩患有第二型糖尿病及慢性腎臟病成人的腎功能下降。其藥物標示並無體重管理適應症。
- **Wegovy** 被核准用於成人及 12 歲以上青少年的減重、降低患有心臟病且過重或肥胖的成人（不要求有糖尿病）的心血管風險，以及治療伴有中度至晚期肝纖維化的 MASH（此為加速核准）。心臟適應症的依據是 SELECT 試驗，在該試驗中，使用 semaglutide 2.4 mg 的患者，在平均約 40 個月內，發生主要心血管事件的比例為 6.5%，而安慰劑組為 8.0%。

另一個主要差異是劑量。Ozempic 的最高劑量為每週 2 mg。Wegovy 的常規維持劑量為 2.4 mg，而目前的藥物標示允許部分成人使用高達 7.2 mg 的劑量。

## Ozempic vs Wegovy 快速總覽

Ozempic | Wegovy

**活性成分** | Semaglutide | Semaglutide

**美國主要核准用途** | 第二型糖尿病；降低患有第二型糖尿病及心臟病患者的心血管風險；保護患有第二型糖尿病及慢性腎病的腎臟 | 減重（成人、12歲以上青少年）；降低患有心臟病且過重/肥胖者的心血管風險；MASH (F2–F3)

**起始劑量** | 每週 0.25 mg，持續 4 週 | 每週 0.25 mg，持續 4 週

**劑量調整** | 0.5 mg，然後僅在需要進一步降低血糖時才調整至 1 mg 和 2 mg | 0.5、1 和 1.7 mg，每階段持續 4 週

**維持劑量** | 0.5、1 或 2 mg（腎臟適應症為 1 mg） | 2.4 mg（建議）或 1.7 mg；成人減重可選 7.2 mg

**最高劑量** | 2 mg | 7.2 mg（僅限成人減重）

**注射裝置** | 多劑量注射筆（每支含 4 劑），及單劑量針筒 | 單劑量注射筆和針筒、一支 4 劑 2.4 mg 的 FlexTouch 注射筆，以及一支 7.2 mg 的單劑量注射筆 (Wegovy HD)

**錠劑版本** | Ozempic 錠劑，每日一次（第二型糖尿病） | Wegovy 錠劑，每日一次（減重、心血管風險）

這兩個品牌現在在美國的藥物標示中都有錠劑版本。如果您正在考慮使用藥丸而非注射劑，請參閱我們的[口服 GLP-1 藥丸比較](/zh-TW/blog/oral-glp-1-pills-compared-2026)。

## Ozempic 和 Wegovy 的劑量和劑量調整有何不同？

兩種藥物的標示都從 0.25 mg 開始，且每 4 週才能增加一次劑量，所以第一個月看起來完全相同。之後，目標就有所不同：

- **Ozempic** 接著調整至 0.5 mg。只有在需要進一步降低血糖時，才會在目前劑量使用至少 4 週後，增加至 1 mg，然後再到 2 mg。
- **Wegovy** 遵循固定的劑量階梯（0.5 mg，然後 1 mg，再到 1.7 mg），從第 17 週開始達到 2.4 mg 或 1.7 mg。如果無法耐受某個劑量，藥物標示允許處方醫師將劑量增加延後 4 週。
- **Wegovy 7.2 mg** 僅適用於減重的成人，在 2.4 mg 劑量使用至少 4 週後，且臨床上需要進一步減重時才能使用。

我們的[GLP-1 劑量調整時間表](/zh-TW/blog/glp-1-dose-escalation-schedule-2026)並列了每一步的劑量，包括 tirzepatide。

## Ozempic 的減重效果和 Wegovy 一樣好嗎？

最有用的證據來自 **STEP 2** 試驗，因為它在同一個試驗中測試了這兩種劑量。患有第二型糖尿病且過重或肥胖的成人被隨機分配，在 68 週內分別使用 semaglutide 2.4 mg（Wegovy 劑量）、1 mg（Ozempic 的一種劑量）或安慰劑。

**−9.6% vs −7.0%** 在 STEP 2 試驗中，患有第二型糖尿病的成人使用 semaglutide 2.4 mg 與 1 mg 治療 68 週後的平均體重變化（安慰劑組為 −3.4%）。此為同一試驗、相同族群的結果；個人效果可能有所不同。

其他試驗提供了更全面的情況。但這些試驗是在不同人群中、以不同時間長度進行的，所以應分開解讀：

- **Ozempic 糖尿病試驗（藥物標示）：** 在一項為期 30 週的試驗中，使用 0.5 mg 的平均體重變化為 −3.8 kg，1 mg 為 −4.7 kg，而安慰劑組為 −1.2 kg。在另一項為期 40 週的試驗中，2 mg 劑量導致 −6.4 kg 的體重減輕，而 1 mg 劑量為 −5.6 kg，此差異不具統計學意義。
- **STEP 1**（Wegovy 2.4 mg，無糖尿病的成人，68 週）：−14.9% vs 安慰劑組 −2.4%。
- **STEP UP**（無糖尿病的成人，72 週）：7.2 mg 組為 −18.7%，2.4 mg 組為 −15.6%，安慰劑組為 −3.9%。

儘管這些試驗不能直接比較，但糖尿病試驗中的平均體重減輕幅度小於 STEP 1。較高的劑量也帶來了更多的副作用（見下文）。如果您想了解 semaglutide 與 tirzepatide 的比較，請閱讀[semaglutide vs tirzepatide](/zh-TW/blog/semaglutide-vs-tirzepatide-2026)。

## Ozempic 和 Wegovy 的副作用是否不同？

相同的藥物分子，相同的警告。兩種藥物的標示都帶有關於在囓齒動物中發現甲狀腺 C 細胞腫瘤的黑框警告，並且都列出了胰臟炎、膽囊問題、與胰島素或磺醯脲類藥物併用時可能出現的低血糖、因脫水引起的腎損傷以及糖尿病眼部併發症。

不同之處在於腸胃道副作用的發生頻率，這通常會隨劑量增加而上升：

- 在 **STEP 2** 試驗中，2.4 mg 組有 63.5% 的人報告了腸胃道不良事件，1 mg 組為 57.5%，安慰劑組為 34.3%。
- 在 **STEP UP** 試驗中，7.2 mg 組有 70.8% 的人報告了此類事件，2.4 mg 組為 61.2%。皮膚感覺異常（dysaesthesia）在 7.2 mg 組也更常見（22.9% vs 6.0%）。
- 藥物標示列出，在糖尿病試驗中，使用 Ozempic 0.5–1 mg 的患者有 15.8–20.3% 出現噁心；在減重試驗中，使用 Wegovy 2.4 mg 的患者有 44% 出現噁心。這些數據來自不同的試驗和族群。

## 為什麼醫生會開 Ozempic 而不是 Wegovy，或反之？

在實務上，選擇通常取決於您的處方醫師考量的幾個問題：

### 開立處方的目的是什麼？

第二型糖尿病通常會選擇 Ozempic，它還有腎臟適應症。無糖尿病的減重需求，或有心臟病且過重或肥胖但無糖尿病的情況，則傾向於選擇 Wegovy。由於 Ozempic 的藥物標示沒有體重管理適應症，單純為減重而使用它屬於「標示外使用」(off-label)，這只能由處方醫師決定。

### 需要多大的劑量空間？

Ozempic 的最高劑量為 2 mg；Wegovy 則可達 2.4 mg，對某些成人甚至可達 7.2 mg。

### 什麼藥物會被給付和供應？

保險和給付規定通常取決於適應症。某個保險計畫可能會給付用於治療糖尿病的藥物，但對減重藥物的規定則不同。規定因國家和保險計畫而異，因此最好及早向您的藥劑師或保險公司查詢。

## 你可以從 Ozempic 換成 Wegovy 嗎？

人們確實會在兩者之間轉換，但這應始終在您的處方醫師的規劃下進行。藥物標示中的幾點說明了轉換的方式：

- **不要同時服用。** Wegovy 的藥物標示指出，不建議與其他含 semaglutide 的產品或任何其他 GLP-1 藥物一起使用。
- **沒有標示上的轉換指南。** Wegovy 的藥物標示只提供了 Wegovy 注射劑和 Wegovy 錠劑之間的轉換步驟。您的處方醫師會決定您從哪個 Wegovy 劑量開始以及何時開始。
- **新的注射筆，新的說明。** 兩種注射筆提供不同的劑量，Wegovy 的藥物標示要求每次更換裝置時都要重新接受訓練。切勿共用注射筆。
- **記下您最後一次的劑量。** 就診時，請帶上您最後一次注射的日期和劑量，以及任何錯過的劑量。

想了解更全面的資訊，包括在 semaglutide 和 tirzepatide 之間轉換，請參閱[更換 GLP-1 藥物](/zh-TW/blog/switching-glp-1-medications-2026)。

## 什麼時候應該聯絡你的醫生？

無論使用哪種藥物，如果您發現以下情況，請立即聯絡您的醫療團隊或尋求緊急協助：

- 嚴重且持續的胃痛，有時會擴散到背部（可能是胰臟炎）
- 上腹部疼痛、發燒、皮膚或眼睛變黃，或糞便呈灰白色（可能是膽囊問題）
- 嘔吐或腹瀉導致無法補充水分，或頭暈和尿量極少（可能是脫水）
- 臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹，或呼吸困難（可能是嚴重過敏反應）
- 如果您患有第二型糖尿病，視力發生變化
- 如果您同時服用胰島素或磺醯脲類藥物，出現顫抖、出汗、意識混亂或其他低血糖跡象

## 無論您使用哪一種，都可進行追蹤

無論您是使用 [Ozempic](/zh-TW/ozempic-tracker-app) 還是 [Wegovy](/zh-TW/wegovy-tracker-app)，GLPMate 都能記錄每次劑量並提供提醒，將副作用及其嚴重程度與您的體重趨勢並列記錄，並生成一份醫生報告（PDF），這在您與處方醫師討論劑量調整或藥物轉換時非常有用。

本文僅供教育參考，不構成醫療建議。在開始、更換或改變任何 semaglutide 藥物的劑量之前，請諮詢您的處方醫師。

常見問題

## 常見問題

### Ozempic 和 Wegovy 是一樣的嗎？

它們含有相同的活性成分 semaglutide，且都是由 Novo Nordisk 公司生產的每週注射一次的藥物。不過，它們的核准用途不同：Ozempic 用於治療第二型糖尿病，而 Wegovy 則用於減重、降低心血管風險及治療 MASH。Wegovy 的劑量也較高，並提供不同的注射筆。

### Ozempic 和 Wegovy 的劑量有什麼不同？

兩者都是從每週 0.25 mg 開始，持續 4 週。Ozempic 的維持劑量為 0.5、1 或 2 mg，最高劑量為 2 mg。Wegovy 則逐步增加至 1.7 mg，然後是 2.4 mg（或 1.7 mg）。用於減重的成人，在使用 2.4 mg 至少 4 週後，若臨床上需要進一步減重，可增加至 7.2 mg。

### Ozempic 的減重效果和 Wegovy 一樣好嗎？

Ozempic 並未被核准用於體重管理，且其最高劑量為 2 mg。在 STEP 2 試驗中，患有第二型糖尿病的成人在 68 週內，使用 semaglutide 1 mg（Ozempic 的一種劑量）平均減輕 7.0% 的體重，而使用 2.4 mg（Wegovy 的劑量）則減輕 9.6%。個人效果可能有所不同。

### 我可以從 Ozempic 換成 Wegovy 嗎？

更換藥物是可行的，但 Wegovy 的藥物標示並未提供從 Ozempic 轉換的具體方案，因此您的處方醫師會決定起始劑量和時間。這兩種藥物不應同時使用，且它們的注射筆提供不同劑量，所以更換藥物通常意味著需要新的注射筆和新的使用說明。請勿自行更換藥物。

## 來源

1. FDA 處方資訊 — Ozempic (semaglutide) 注射劑，DailyMed (2026年5月修訂，2026年10月14日查核) — 第二型糖尿病、心臟和腎臟適應症；起始劑量 0.25 mg，維持劑量 0.5/1/2 mg，最大劑量 2 mg；多劑量注射筆和單劑量針筒；糖尿病試驗中的體重結果，包含 2 mg vs 1 mg 的比較；噁心發生率 15.8–20.3% vs 安慰劑 6.1%
2. FDA 處方資訊 — Wegovy (semaglutide) 注射劑與錠劑，DailyMed (2026年6月修訂，2026年10月14日查核) — 減重（成人及 12 歲以上青少年）、降低心血管風險及 MASH 適應症；0.25→1.7 mg 階段性增量，1.7 或 2.4 mg 維持劑量，成人減重可達 7.2 mg；注射筆、FlexTouch 和 Wegovy HD；不建議與其他 semaglutide 產品併用；噁心發生率 44% vs 安慰劑 16%
3. FDA 處方資訊 — Ozempic 錠劑與 Rybelsus (口服 semaglutide)，DailyMed (2026年1月修訂，2026年10月14日查核) — Ozempic 錠劑 1.5、4 和 9 mg 每日一次，用於治療第二型糖尿病
4. Davies 等人，Lancet 2021 (STEP 2) — semaglutide 2.4 mg vs 1.0 mg vs 安慰劑用於過重/肥胖且患有第二型糖尿病的成人，為期 68 週 — −9.6% (2.4 mg) vs −3.4% (安慰劑)；腸胃道不良事件發生率 63.5%、57.5% 和 34.3%
5. EASD e-Learning 新聞 — 「STEP 2 再次成功」(STEP 2 結果摘要) — 使用 semaglutide 1.0 mg 在第 68 週時平均體重變化為 −7.0%
6. Wilding 等人，NEJM 2021 (STEP 1) — semaglutide 2.4 mg vs 安慰劑，為期 68 週 — 無糖尿病的成人平均體重變化 −14.9% vs −2.4%
7. Wharton 等人，Lancet Diabetes Endocrinol 2025 (STEP UP) — semaglutide 7.2 mg vs 2.4 mg vs 安慰劑，為期 72 週 — −18.7% vs −15.6% vs −3.9%；腸胃道事件發生率 70.8% vs 61.2% vs 42.8%；感覺遲鈍 22.9% vs 6.0%
8. Lincoff 等人，NEJM 2023 (SELECT) — semaglutide 2.4 mg vs 安慰劑用於 17,604 名患有心臟病且過重/肥胖但無糖尿病的成人 — 主要心血管事件發生率 6.5% vs 8.0% (風險比 0.80)

資料來源檢查於： 2026年10月14日

本文章僅供教育用途，不構成醫療建議、診斷或治療。藥物決定（包括劑量調整及遺漏劑量後的處置）應與你的醫師溝通。若出現嚴重症狀，請立即尋求醫療協助。

## 繼續閱讀

[GLP-1 劑量調整時間表 ](/zh-TW/blog/glp-1-dose-escalation-schedule-2026)[更換 GLP-1 藥物 ](/zh-TW/blog/switching-glp-1-medications-2026)[Semaglutide vs tirzepatide ](/zh-TW/blog/semaglutide-vs-tirzepatide-2026)

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