--- title: "GLP-1 藥物劑量調整時程逐一解析 (2026) | GLPMate" url: https://glpmate.me/zh-TW/blog/glp-1-dose-escalation-schedule-2026 language: zh-TW description: "根據美國最新藥品說明書，Wegovy、Ozempic、Mounjaro 與 Zepbound 的 GLP-1 劑量調整時程：各階段劑量、等待時機與可用的較低劑量。" updated: 2026-10-14 --- [部落格](/zh-TW/blog) # GLP-1 劑量調整時程：Wegovy、Ozempic、Mounjaro 與 Zepbound 的劑量如何逐步增加 由 [GLPMate 團隊](/zh-TW/editorial-policy) 撰寫 · 基於 FDA 處方資訊與同行評審資料 · 更新於 2026-10-14 · 6 分鐘閱讀 快速解答 四種美國藥品說明書都指示從低劑量開始，每 4 週才能增加一次劑量。Wegovy 的劑量為 0.25、0.5、1 和 1.7 mg，從第 17 週起為 2.4 mg (或 1.7 mg)；Zepbound 從 2.5 mg 開始，每次增加 2.5 mg，直至 5、10 或 15 mg。如果無法耐受某個劑量，Wegovy 的說明書允許處方醫師將劑量調整延後 4 週。每次調整都由您的處方醫師決定。 ## 什麼是 GLP-1 劑量調整時程？ GLP-1 藥物並非一開始就使用全劑量。您會從低劑量開始，每隔幾週逐步增加，直到達到**維持劑量**，也就是您長期使用的劑量。這種逐步增加的過程稱為劑量滴定或劑量調整。 每種藥物都有自己的劑量階梯，具體步驟在其處方資訊中有詳細說明。我們於 2026 年 10 月 14 日在 DailyMed 上查閱了 Wegovy、Ozempic、Mounjaro 和 Zepbound 的現行美國藥品說明書。藥品說明書可能會變更，因此您的處方醫師和藥師的說法永遠是最準確的。 **4 週** 這是目前四種美國藥品說明書 (Wegovy、Ozempic、Mounjaro 和 Zepbound) 中，在進入下一階段前，使用同一劑量的最短時間。這是最低要求，並非期限：您的處方醫師可能會讓您在某個劑量停留更久。 ## Wegovy、Ozempic、Mounjaro 和 Zepbound 的劑量調整步驟是什麼？ 藥物 | 起始劑量 | 調整步驟 | 維持與最高劑量 **Wegovy** 注射劑 (semaglutide，用於體重與心臟風險) | 每週 0.25 mg，第 1–4 週 | 0.5 mg (第 5–8 週)、1 mg (第 9–12 週)、1.7 mg (第 13–16 週) | 從第 17 週起：2.4 mg (建議) 或 1.7 mg。用於成人減重時，在 2.4 mg 劑量使用至少 4 週後，最高可達 7.2 mg **Ozempic** (semaglutide，用於第二型糖尿病) | 每週 0.25 mg，持續 4 週 | 0.5 mg；之後僅在需要進一步降低血糖時，每次在目前劑量使用至少 4 週後，才增加至 1 mg 和 2 mg | 0.5、1 或 2 mg；最高 2 mg **Mounjaro** (tirzepatide，用於第二型糖尿病) | 每週 2.5 mg | 若需進一步控制血糖，可在至少 4 週後，以 2.5 mg 的幅度增加 (5、7.5、10、12.5 mg) | 成人最高 15 mg；10 歲以上兒童最高 10 mg **Zepbound** (tirzepatide，用於體重與睡眠呼吸中止症) | 每週 2.5 mg，持續 4 週 (僅為起始劑量) | 5 mg，之後在至少 4 週後，以 2.5 mg 的幅度增加 | 體重：5、10 或 15 mg。睡眠呼吸中止症：10 或 15 mg。最高 15 mg 以下是表格無法容納的一些細節： - **Wegovy 7.2 mg。** 藥品說明書為使用 Wegovy 減重的成人增加了一個更高的最高劑量。這只有在 2.4 mg 劑量已耐受至少 4 週，且臨床上需要進一步減重時，才是一個選項。12 歲及以上的青少年遵循相同的劑量階梯，但他們的維持劑量選項是 1.7 或 2.4 mg。 - **Wegovy 錠劑** 則遵循每日、每月的劑量階梯：第 1–30 天為 1.5 mg，第 31–60 天為 4 mg，第 61–90 天為 9 mg，之後每日一次 25 mg。 - **Ozempic 和 Mounjaro** 是糖尿病藥物，因此只有在需要進一步降低血糖時，才會進行初期劑量之後的調整。對於 Ozempic 的腎臟保護用途，說明書將 1 mg 設為維持劑量。 若想在日曆上查看這些步驟，可以試試 [GLP-1 劑量滴定規劃工具](/zh-TW/tools/titration-planner)。 ## 為什麼 GLP-1 藥物的劑量增加得這麼慢？ 藥品說明書直接給出了原因：劑量調整時程是為了降低腸胃道副作用的風險。噁心、嘔吐、腹瀉和便秘是這些藥物最常見的副作用之一。 試驗數據也支持這一點。在 STEP 1 (semaglutide 2.4 mg) 試驗中，噁心和腹瀉是最常見的不良事件，通常是輕度至中度且暫時性的。在 SURMOUNT-1 (tirzepatide) 試驗中，大多數腸胃道事件為輕度至中度，且主要發生在劑量調整期間。一份多學科專家共識也指出，腸胃道反應通常在劑量調整期間開始，並在達到維持劑量後常常會緩解。 較高的劑量也並非沒有代價。在 STEP UP 試驗中，使用 semaglutide 7.2 mg 的受試者中有 70.8% 報告了腸胃道不良事件，而 2.4 mg 組為 61.2%，安慰劑組為 42.8%。皮膚感覺異常 (dysaesthesia) 在 7.2 mg 劑量下也更常見 (22.9% vs 6.0%)。 如果您剛開始用藥，我們關於[使用 GLP-1 的第一個月](/zh-TW/learn/first-month-on-glp-1)的指南涵蓋了初期幾週的常見感受，而[緩解 GLP-1 噁心不適](/zh-TW/blog/glp-1-nausea-relief-2026)則提供了實用技巧。 ## 如果副作用讓我難以增加劑量怎麼辦？ 這方面各藥品說明書的規定有所不同，了解您所用藥物的說明是很重要的： - **Wegovy 注射劑：** 如果在劑量調整期間無法耐受某一劑量，處方醫師可以考慮將劑量調整延後 4 週。 - **Wegovy 錠劑：** 說明書也允許延後劑量調整，如果無法耐受 25 mg，建議考慮改用每週一次的 Wegovy 注射劑 1.7 mg。 - **Zepbound：** 如果無法耐受某一維持劑量，說明書建議考慮使用較低的維持劑量。 - **Ozempic 和 Mounjaro：** 說明書沒有明確說明延後選項，但它們後續的劑量調整本來就只在需要進一步降低血糖時才進行。 專家共識描述了當腸胃道反應持續時，臨床醫師會採用的選項。這些包括在目前劑量上多停留 2–4 週、在症狀持續時不增加劑量，或將維持劑量定在低於說明書最高劑量的水平。這些都由處方醫師決定。不要在未告知您的醫療團隊的情況下，自行跳過劑量、分拆針劑或維持原劑量。如果您錯過了劑量，請參閱[錯過 GLP-1 劑量後該怎麼辦](/zh-TW/learn/missed-glp-1-dose-what-to-do)，因為較長的間隔可能會改變治療重新開始的方式。 ## 我可以繼續使用較低的劑量嗎？ 每種藥品的說明書都列出了一種以上的維持劑量：Wegovy 為 1.7 或 2.4 mg，Zepbound 為 5、10 或 15 mg，Ozempic 為 0.5、1 或 2 mg，Mounjaro 最高可達 15 mg。達到最高劑量本身並非目標。Wegovy 和 Zepbound 的說明書都要求處方醫師在選擇維持劑量時，要權衡治療反應和耐受性。 試驗顯示，較低的維持劑量仍然有效，儘管平均效果不如較高劑量。在 SURMOUNT-1 試驗中，72 週時的平均體重變化，tirzepatide 5 mg 組為 -15.0%，10 mg 組為 -19.5%，15 mg 組為 -20.9%，而安慰劑組為 -3.1%。在 STEP UP 試驗中，semaglutide 7.2 mg 組的數字為 -18.7%，2.4 mg 組為 -15.6%。這些都是平均值，個人結果差異很大。 所以，「我可以繼續使用較低的劑量嗎？」是一個值得提出的問題。答案取決於您的體重趨勢、副作用、如果您有糖尿病時的血糖值，以及您的健康目標，這使得它成為您和您的處方醫師需要共同做出的決定。 ## 每次調整劑量前，您應該注意什麼？ 您的處方醫師會決定是增加劑量、維持不變還是調整，而詳細的記錄能讓溝通更順利。在每次調整劑量前的一兩週內，請記錄以下事項： ### 副作用 您出現了哪些症狀、嚴重程度如何、在注射後幾天出現，以及它們是正在緩解還是惡化。 ### 飲食狀況 您的食慾、是否能正常進食並攝取足夠的蛋白質，以及是否能保持水分攝取。 ### 體重趨勢 記錄每週的平均值，而不是單次的體重。每日的水分波動可能會掩蓋真實的趨勢。 ### 血糖和其他讀數 如果您有糖尿病，請記錄您的血糖讀數，以及如果您同時服用胰島素或磺醯脲類藥物時的任何低血糖事件。 ### 劑量和問題 錯過或延遲的劑量，以及您想問的任何問題。我們的文章[GLP-1 門診與檢驗](/zh-TW/blog/glp-1-doctor-visits-lab-tests-2026)涵蓋了其他有用的就診資訊。 ## 什麼時候應該聯絡您的醫生？ 如果您注意到以下情況，請立即聯絡您的醫療團隊或尋求緊急協助： - 嚴重且持續的胃痛，有時會擴散到背部，伴隨或不伴隨嘔吐 (可能是胰臟炎的跡象) - 嘔吐或腹瀉導致無法補充水分，或出現脫水跡象，如頭暈或尿量極少 - 上腹部疼痛、發燒、皮膚或眼睛變黃，或糞便呈灰白色 (可能是膽囊問題) - 臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹、呼吸或吞嚥困難，或嚴重皮疹 (可能是嚴重過敏反應；請立即尋求協助) - 如果您同時服用胰島素或磺醯脲類藥物，出現低血糖症狀 ## 讓您的劑量滴定順利進行 當您和您的處方醫師能清楚看到每個劑量步驟的效果時，劑量調整會更順利。GLPMate 會記錄每次劑量並提供提醒，在您的體重趨勢旁保留一份[附有嚴重程度的副作用日誌](/zh-TW/glp-1-side-effect-tracker)，並將所有資訊轉換成一份您可以帶去門診的醫生報告 (PDF)。 本文僅供教育目的，並非醫療建議。在改變您的劑量或用藥時程前，請與您的處方醫師討論。 常見問題 ## 常見問題 ### 在增加 GLP-1 劑量前，我應該在每個劑量停留多久？ 目前 Wegovy、Ozempic、Mounjaro 和 Zepbound 的美國藥品說明書都規定，在進入下一階段前，每個劑量至少要使用 4 週。這是最低要求，並非期限：如果副作用難以控制，您的處方醫師可能會讓您在某個劑量停留更久，Wegovy 的說明書也明確允許將劑量調整延後 4 週。 ### Mounjaro 的劑量增加時程是什麼？ Mounjaro 從每週一次 2.5 mg 開始。如果需要進一步控制血糖，在目前劑量使用至少 4 週後，劑量會以 2.5 mg 的幅度增加，成人最高可達 15 mg (10 歲及以上兒童為 10 mg)。Zepbound 也使用相同的 2.5 mg 增幅，但 2.5 mg 僅為起始劑量，維持劑量為 5、10 或 15 mg。 ### 如果較低的 GLP-1 劑量對我有效，我可以繼續使用嗎？ 藥品說明書列出了一種以上的維持劑量：Wegovy 為 1.7 或 2.4 mg，Zepbound 為 5、10 或 15 mg，Ozempic 為 0.5、1 或 2 mg。在 SURMOUNT-1 試驗中，使用 tirzepatide 5 mg 的受試者在 72 週時平均減重約 15%。較低的劑量是否適合您，需要您與處方醫師根據您的反應、副作用和健康目標共同決定。 ### 如果我無法耐受下一次的劑量增加，會怎麼樣？ 請告訴您的處方醫師，不要自行跳過、分拆或更改劑量。Wegovy 的說明書指出，處方醫師可以考慮將劑量調整延後 4 週；Zepbound 的說明書則建議，如果無法耐受某一維持劑量，應考慮使用較低的維持劑量。嚴重或持續的胃痛，或嘔吐到無法補充水分，都需要立即就醫。 ## 來源 1. FDA (美國食品藥物管理局) 處方資訊 — Wegovy (semaglutide) 注射劑與錠劑，DailyMed (版本生效日 2026 年 6 月，於 2026 年 10 月 14 日查閱) — 0.25/0.5/1/1.7 mg 劑量調整表、1.7 或 2.4 mg 維持劑量、成人減重最高 7.2 mg、可延後 4 週的選項、錠劑時程、警語與病患症狀 2. FDA 處方資訊 — Ozempic (semaglutide) 注射劑，DailyMed (版本生效日 2026 年 6 月，於 2026 年 10 月 14 日查閱) — 起始劑量 0.25 mg 使用 4 週，然後 0.5 mg；僅在需要進一步降低血糖時，才在目前劑量使用至少 4 週後，增加至 1 mg 和 2 mg 3. FDA 處方資訊 — Mounjaro (tirzepatide)，DailyMed (版本生效日 2026 年 8 月，於 2026 年 10 月 14 日查閱) — 起始劑量 2.5 mg，若需進一步控制血糖，可在至少 4 週後每次增加 2.5 mg，成人最高 15 mg，10 歲以上兒童最高 10 mg 4. FDA 處方資訊 — Zepbound (tirzepatide)，DailyMed (版本生效日 2026 年 8 月，於 2026 年 10 月 14 日查閱) — 2.5 mg 僅為起始劑量；維持劑量為 5、10 或 15 mg；若無法耐受某一劑量，應考慮使用較低的維持劑量 5. Wilding 等人，NEJM 2021 (STEP 1) — semaglutide 2.4 mg，68 週 — 噁心和腹瀉是最常見的不良事件，通常為暫時性且程度輕微至中度 6. Jastreboff 等人，NEJM 2022 (SURMOUNT-1) — tirzepatide 5、10 和 15 mg，72 週 — 平均體重變化為 -15.0%、-19.5% 和 -20.9%，而安慰劑組為 -3.1%；腸胃道事件多為輕度至中度，主要發生在劑量調整期間 7. Wharton 等人，Lancet Diabetes Endocrinol 2025 (STEP UP) — semaglutide 7.2 mg vs 2.4 mg，72 週 — 體重分別減少 -18.7% vs -15.6%；腸胃道不良事件發生率為 70.8% vs 61.2%，感覺異常為 22.9% vs 6.0% 8. Gorgojo-Martínez 等人，J Clin Med 2022;12(1):145 — 關於 GLP-1 RA 腸胃道不良事件的多學科專家共識 — 腸胃道反應通常在劑量調整期間開始；臨床醫師的選擇包括延長某個劑量階段、在症狀持續時不增加劑量，或使用較低的維持劑量 資料來源檢查於： 2026年10月14日 本文章僅供教育用途，不構成醫療建議、診斷或治療。藥物決定（包括劑量調整及遺漏劑量後的處置）應與你的醫師溝通。若出現嚴重症狀，請立即尋求醫療協助。 ## 繼續閱讀 [規劃您的劑量滴定日期 ](/zh-TW/tools/titration-planner)[使用 GLP-1 的第一個月 ](/zh-TW/learn/first-month-on-glp-1)[錯過一劑怎麼辦？藥品說明書這樣說 ](/zh-TW/learn/missed-glp-1-dose-what-to-do) ## 和願意傾聽你的夥伴，一起展開你的 GLP-1 旅程。 免費開始使用。iOS 與 Android。 [ 在 App Store 上下載**App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-glp-1-dose-escalation-schedule-2026&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ 在 Google Play 上取得**Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-glp-1-dose-escalation-schedule-2026&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)