--- title: "Ozempic vs Wegovy：同一种药物，不同剂量 (2026) | GLPMate" url: https://glpmate.me/zh-CN/blog/ozempic-vs-wegovy-2026 language: zh-CN description: "Ozempic vs Wegovy：同为 semaglutide，但获批用途、剂量和注射笔不同。比较药品说明书剂量、临床试验减重效果以及咨询医生时该问什么。" updated: 2026-10-14 --- [博客](/zh-CN/blog) # Ozempic vs Wegovy：Ozempic 和 Wegovy 是一样的吗？剂量和效果有何不同？ 作者：[GLPMate 团队](/zh-CN/editorial-policy) · 基于 FDA 处方信息与同行评审资料 · 更新于 2026-10-14 · 6 分钟阅读 快速解答 Ozempic 和 Wegovy 含有相同的药物成分 semaglutide，但获批用于不同的病症。Ozempic 用于治疗 2 型糖尿病，每周最高剂量为 2 mg；Wegovy 用于减重、降低心脏风险和治疗 MASH，剂量为 2.4 mg，部分成年人可增至 7.2 mg。在 STEP 2 试验中，糖尿病患者使用 2.4 mg 剂量后体重减轻了 9.6%，而使用 1 mg 剂量则减轻了 7.0%。哪种药物适合您，由您的处方医生决定。 ## Ozempic 和 Wegovy 是一样的吗？ 既是，也不是。**Ozempic** 和 **Wegovy** 含有相同的活性成分 **semaglutide**，这是一种由诺和诺德 (Novo Nordisk) 生产的 GLP-1 受体激动剂。两者都是每周注射一次。但它们是独立的产品，在美国有各自的药品说明书，这也决定了谁会使用哪一种药物。 - **Ozempic** 是一种 2 型糖尿病药物。其说明书涵盖了血糖控制，降低患有 2 型糖尿病和心脏病的成年人的心脏病发作、中风和心血管死亡风险，以及延缓患有 2 型糖尿病和慢性肾病的成年人的肾功能衰退。其说明书没有体重管理适应症。 - **Wegovy** 被批准用于成人和 12 岁及以上青少年的减重，用于患有确诊心脏病和超重或肥胖（不要求有糖尿病）的成年人降低心脏风险，以及用于伴有中度至晚期肝纤维化的 MASH（一项加速批准）。心脏适应症基于 SELECT 试验，在该试验中，使用 semaglutide 2.4 mg 的人群中，主要心血管事件的发生率为 6.5%，而安慰剂组为 8.0%，平均随访时间约为 40 个月。 另一个主要区别是剂量。Ozempic 的最高剂量为每周 2 mg。Wegovy 的常规维持剂量是 2.4 mg，并且现在的说明书允许部分成年人使用 7.2 mg。 ## Ozempic vs Wegovy 概览 Ozempic | Wegovy **活性成分** | Semaglutide | Semaglutide **美国主要批准用途** | 2 型糖尿病；降低患有 2 型糖尿病和心脏病的患者的心脏风险；保护患有 2 型糖尿病和慢性肾病的患者的肾功能 | 减重（成人，12 岁以上）；降低患有确诊心脏病和超重/肥胖的患者的心脏风险；MASH (F2–F3) **起始剂量** | 每周 0.25 mg，持续 4 周 | 每周 0.25 mg，持续 4 周 **剂量递增步骤** | 0.5 mg，之后仅在需要进一步降低血糖时才增至 1 mg 和 2 mg | 0.5、1 和 1.7 mg，每个剂量持续 4 周 **维持剂量** | 0.5、1 或 2 mg (肾脏适应症为 1 mg) | 2.4 mg (推荐) 或 1.7 mg；成人减重可选 7.2 mg **最大剂量** | 2 mg | 7.2 mg (仅限成人减重) **注射装置** | 多剂量注射笔 (每支含 4 剂)，外加单剂量注射器 | 单剂量注射笔和注射器，一支含 4 剂 2.4 mg 的 FlexTouch 注射笔，以及一支 7.2 mg 的单剂量注射笔 (Wegovy HD) **片剂版本** | Ozempic 片剂，每日一次 (2 型糖尿病) | Wegovy 片剂，每日一次 (减重，心脏风险) 这两个品牌的药品说明书现在在美国都包含了片剂版本。如果您正在考虑使用药片而非注射剂，请参阅我们的[口服 GLP-1 药片对比](/zh-CN/blog/oral-glp-1-pills-compared-2026)。 ## Ozempic 和 Wegovy 的剂量和剂量调整有何不同？ 两种药物的说明书都从 0.25 mg 开始，并且剂量增加的间隔不早于每 4 周一次，因此第一个月看起来完全相同。之后，目标就不同了： - **Ozempic** 增加到 0.5 mg。只有在需要进一步降低血糖时，才会在当前剂量使用至少 4 周后，增加到 1 mg，然后再到 2 mg。 - **Wegovy** 遵循一个固定的递增阶梯 (0.5 mg，然后 1 mg，然后 1.7 mg)，从第 17 周开始达到 2.4 mg 或 1.7 mg。如果患者不能耐受某一步骤的剂量，说明书允许处方医生将剂量递增延迟 4 周。 - **Wegovy 7.2 mg** 仅适用于正在使用它进行减重的成年人，在 2.4 mg 剂量下使用至少 4 周后，且临床上需要进一步减重时。 我们的[GLP-1 药物剂量递增时间表](/zh-CN/blog/glp-1-dose-escalation-schedule-2026)并列出了每一步骤，包括 tirzepatide。 ## Ozempic 的减重效果和 Wegovy 一样好吗？ 最有用的证据来自 **STEP 2** 试验，因为它在同一项试验中测试了这两种剂量。患有 2 型糖尿病和超重或肥胖的成年人被随机分配接受 semaglutide 2.4 mg (Wegovy 剂量)、1 mg (Ozempic 的一个剂量) 或安慰剂，为期 68 周。 **−9.6% vs −7.0%** 在 STEP 2 试验中，患有 2 型糖尿病的成年人使用 semaglutide 2.4 mg 与 1 mg 治疗 68 周后的平均体重变化 (安慰剂组为 −3.4%)。同一试验，同一人群；个体结果因人而异。 其他试验补充了这方面的信息。但它们是在不同的人群中、在不同的时间长度内进行的，所以应分开解读： - **Ozempic 糖尿病试验 (说明书)：** 在一项为期 30 周的试验中，使用 0.5 mg 剂量的平均体重变化为 −3.8 kg，使用 1 mg 剂量为 −4.7 kg，而安慰剂组为 −1.2 kg。在另一项为期 40 周的试验中，2 mg 剂量导致体重减轻 −6.4 kg，而 1 mg 剂量为 −5.6 kg，这一差异不具有统计学意义。 - **STEP 1** (Wegovy 2.4 mg，无糖尿病的成年人，68 周)：−14.9% vs 安慰剂组 −2.4%。 - **STEP UP** (无糖尿病的成年人，72 周)：7.2 mg 组为 −18.7%，2.4 mg 组为 −15.6%，安慰剂组为 −3.9%。 在糖尿病试验中，平均减重幅度小于 STEP 1 试验，尽管这些试验不能直接比较。更高剂量也带来了更多副作用 (见下文)。如果您想了解 semaglutide 与 tirzepatide 的对比，请阅读[semaglutide vs tirzepatide](/zh-CN/blog/semaglutide-vs-tirzepatide-2026)。 ## Ozempic 和 Wegovy 的副作用有区别吗？ 相同的分子，相同的警告。两种药物的说明书都带有关于啮齿类动物甲状腺 C 细胞肿瘤的黑框警告，并且都列出了胰腺炎、胆囊问题、与胰岛素或磺脲类药物合用时可能出现的低血糖、因脱水导致的肾损伤以及糖尿病性眼部并发症。 不同之处在于胃肠道副作用的发生频率，这通常随剂量的增加而上升： - 在 **STEP 2** 试验中，2.4 mg 组中有 63.5% 的人报告了胃肠道不良事件，1 mg 组为 57.5%，安慰剂组为 34.3%。 - 在 **STEP UP** 试验中，7.2 mg 组中有 70.8% 的人报告了此类事件，2.4 mg 组为 61.2%。皮肤感觉异常 (感觉迟钝) 在 7.2 mg 组也更常见 (22.9% vs 6.0%)。 - 说明书列出，在糖尿病试验中，使用 Ozempic 0.5–1 mg 的人群中，恶心发生率为 15.8–20.3%；在减重试验中，使用 Wegovy 2.4 mg 的人群中，恶心发生率为 44%。这些数据来自不同的试验和人群。 ## 为什么医生会开 Ozempic 而不是 Wegovy，或者反过来？ 在实践中，选择通常取决于您的处方医生权衡的几个问题： ### 开药的目的是什么？ 2 型糖尿病指向 Ozempic，它还有一个肾脏适应症。无糖尿病的减重，或有心脏病和超重或肥胖但无糖尿病的情况，则指向 Wegovy。由于 Ozempic 的说明书没有体重管理适应症，仅为减重而使用它属于“标签外用药”，这只能由处方医生来决定。 ### 需要多大的剂量空间？ Ozempic 的最高剂量为 2 mg；Wegovy 则可达 2.4 mg，对某些成年人甚至可达 7.2 mg。 ### 医保覆盖和药品供应情况如何？ 保险和报销规则通常取决于适应症。一个保险计划可能会为糖尿病药物报销，但对减重药物的处理方式不同。规则因国家和保险计划而异，因此最好尽早与您的药剂师或保险公司核实。 ## 你可以从 Ozempic 换成 Wegovy 吗？ 人们确实会在这两者之间转换，但这应始终在您的处方医生的计划下进行。药品说明书中的几点决定了转换的方式： - **不要同时服用。** Wegovy 的说明书指出，不建议将其与其他含 semaglutide 的产品或任何其他 GLP-1 药物一起使用。 - **没有说明书规定的转换方案。** Wegovy 的说明书只给出了 Wegovy 注射液和 Wegovy 片剂之间的转换步骤。您的处方医生会决定您从哪个 Wegovy 剂量开始以及何时开始。 - **新的注射笔，新的指导。** 两种注射笔提供不同的剂量，Wegovy 的说明书要求每次更换装置时都要进行新的培训。切勿共用注射笔。 - **了解您最后一次的剂量。** 就诊时，请带上您最后一次注射的日期和剂量，以及任何错过的剂量信息。 要了解更全面的信息，包括在 semaglutide 和 tirzepatide 之间转换，请参阅[更换 GLP-1 药物](/zh-CN/blog/switching-glp-1-medications-2026)。 ## 什么时候应该联系你的医生？ 无论使用哪种药物，如果您注意到以下情况，请立即联系您的医疗团队或寻求紧急帮助： - 严重且持续不退的胃痛，有时会扩散到背部 (可能是胰腺炎) - 上腹部疼痛、发烧、皮肤或眼睛发黄，或陶土色大便 (可能是胆囊问题) - 呕吐或腹泻导致无法保持体液，或头晕和尿量极少 (可能是脱水) - 面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，或呼吸困难 (可能是严重的过敏反应) - 如果您患有 2 型糖尿病，视力发生变化 - 如果您同时服用胰岛素或磺脲类药物，出现颤抖、出汗、意识模糊或其他低血糖迹象 ## 无论您服用哪种药物，都进行追踪 无论您使用的是 [Ozempic](/zh-CN/ozempic-tracker-app) 还是 [Wegovy](/zh-CN/wegovy-tracker-app)，GLPMate 都能通过提醒功能记录每次用药，将副作用及其严重程度与您的体重趋势并列记录，并生成一份医生报告 (PDF)，这在您与处方医生讨论剂量调整或换药时非常有用。 本文仅供教育参考，不构成医疗建议。在开始、更换或改变任何 semaglutide 药物的剂量之前，请咨询您的处方医生。 常见问题 ## 常见问题 ### Ozempic 和 Wegovy 是一样的吗？ 它们含有相同的活性成分 semaglutide，并且都是由诺和诺德 (Novo Nordisk) 生产的每周注射一次的药物。但它们的获批用途不同：Ozempic 用于治疗 2 型糖尿病，而 Wegovy 用于减重、降低心脏风险和治疗 MASH。Wegovy 的剂量更高，注射笔的类型也不同。 ### Ozempic 和 Wegovy 的剂量有什么区别？ 两者都以每周 0.25 mg 的剂量开始，持续 4 周。Ozempic 的维持剂量为 0.5、1 或 2 mg，最大剂量为 2 mg。Wegovy 则逐步增加至 1.7 mg，然后是 2.4 mg (或 1.7 mg)。用于减重的成年人，如果在 2.4 mg 剂量下使用至少 4 周后，临床上需要进一步减重，可增至 7.2 mg。 ### Ozempic 的减重效果和 Wegovy 一样好吗？ Ozempic 未被批准用于体重管理，其最高剂量为 2 mg。在 STEP 2 试验中，2 型糖尿病成人患者使用 semaglutide 1 mg (Ozempic 的一个剂量) 68 周后，平均体重减轻了 7.0%，而使用 2.4 mg (Wegovy 的剂量) 则减轻了 9.6%。个体效果因人而异。 ### 我可以从 Ozempic 换成 Wegovy 吗？ 换药是可能的，但 Wegovy 的药品说明书并未规定从 Ozempic 转换的具体方案，因此您的处方医生会决定起始剂量和时间。这两种药物不应同时使用，而且它们的注射笔提供的剂量不同，所以换药通常意味着需要新的注射笔和新的用药指导。请勿自行换药。 ## 数据来源 1. FDA 处方信息 — Ozempic (semaglutide) 注射液，DailyMed (2026 年 5 月修订，2026 年 10 月 14 日核查) — 2 型糖尿病、心脏和肾脏适应症；起始剂量 0.25 mg，维持剂量 0.5/1/2 mg，最大剂量 2 mg；多剂量注射笔和单剂量注射器；糖尿病试验中的体重结果，包括 2 mg vs 1 mg；恶心发生率 15.8–20.3% vs 安慰剂 6.1% 2. FDA 处方信息 — Wegovy (semaglutide) 注射液和片剂，DailyMed (2026 年 6 月修订，2026 年 10 月 14 日核查) — 减重（成人和 12 岁以上青少年）、降低心脏风险和 MASH 适应症；0.25→1.7 mg 递增步骤，维持剂量 1.7 或 2.4 mg，成人减重可增至 7.2 mg；注射笔、FlexTouch 和 Wegovy HD；不建议与其他 semaglutide 产品同用；恶心发生率 44% vs 安慰剂 16% 3. FDA 处方信息 — Ozempic 片剂和 Rybelsus (口服 semaglutide)，DailyMed (2026 年 1 月修订，2026 年 10 月 14 日核查) — Ozempic 片剂 1.5、4 和 9 mg，每日一次，用于 2 型糖尿病 4. Davies 等人，《柳叶刀》2021 (STEP 2) — semaglutide 2.4 mg vs 1.0 mg vs 安慰剂在伴有超重/肥胖的 2 型糖尿病成人患者中的应用，为期 68 周 — −9.6% (2.4 mg) vs −3.4% (安慰剂)；胃肠道不良事件发生率分别为 63.5%、57.5% 和 34.3% 5. EASD 电子学习新闻 — “STEP 2 再创佳绩” (STEP 2 结果摘要) — 第 68 周时，semaglutide 1.0 mg 组平均体重变化为 −7.0% 6. Wilding 等人，《新英格兰医学杂志》2021 (STEP 1) — semaglutide 2.4 mg vs 安慰剂，为期 68 周 — 非糖尿病成人患者平均体重变化：−14.9% vs −2.4% 7. Wharton 等人，《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》2025 (STEP UP) — semaglutide 7.2 mg vs 2.4 mg vs 安慰剂，为期 72 周 — −18.7% vs −15.6% vs −3.9%；胃肠道事件发生率 70.8% vs 61.2% vs 42.8%；感觉迟钝 22.9% vs 6.0% 8. Lincoff 等人，《新英格兰医学杂志》2023 (SELECT) — semaglutide 2.4 mg vs 安慰剂在 17,604 名伴有心脏病和超重/肥胖但无糖尿病的成人患者中的应用 — 主要心血管事件发生率 6.5% vs 8.0% (风险比 0.80) 来源核实于： 2026年10月14日 本文章仅为教育目的，不构成医疗建议、诊断或治疗。药物决定（包括剂量调整和遗漏剂量后的处理）应与你的医生沟通。如出现严重症状，请立即就医。 ## 继续阅读 [GLP-1 药物剂量递增时间表 ](/zh-CN/blog/glp-1-dose-escalation-schedule-2026)[更换 GLP-1 药物 ](/zh-CN/blog/switching-glp-1-medications-2026)[Semaglutide vs tirzepatide ](/zh-CN/blog/semaglutide-vs-tirzepatide-2026) ## 和一个愿意倾听你的伙伴，一起开启你的 GLP-1 之旅。 免费开始使用。iOS 与 Android。 [ 在 App Store 上下载**App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-ozempic-vs-wegovy-2026&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ 在 Google Play 上获取**Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-ozempic-vs-wegovy-2026&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)