---
title: "Tác dụng phụ của Zepbound: Thông tin trên nhãn thuốc (2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/vi/blog/tac-dung-phu-zepbound
language: vi
description: "Các tác dụng phụ của Zepbound từ nhãn thuốc hiện hành tại Hoa Kỳ: mức độ phổ biến của buồn nôn và các vấn đề tiêu hóa, thời điểm chúng đạt đỉnh, các cảnh báo nghiêm trọng và khi nào cần gọi bác sĩ."
updated: 2026-10-14
---
[Blog](/vi/blog)

# Tác dụng phụ của Zepbound: mức độ phổ biến, thời điểm xảy ra và những điều cần theo dõi

Bởi [đội ngũ GLPMate](/vi/bien-tap-chinh-sach) · Dựa trên thông tin kê đơn của FDA và các nguồn đã được bình duyệt · Cập nhật 2026-10-14 · 5 phút đọc

Trả lời nhanh

Trong các thử nghiệm giảm cân kéo dài 72 tuần của Zepbound, buồn nôn ảnh hưởng đến 25–29% người lớn so với 8% ở nhóm dùng giả dược, tiêu chảy 19–23% so với 8% và táo bón 11–17% so với 5%. Hầu hết các tác dụng phụ trên dạ dày xảy ra trong quá trình tăng liều và giảm dần theo thời gian. Các nguy cơ nghiêm trọng như viêm tụy, bệnh túi mật, tổn thương thận do mất nước và phản ứng dị ứng là không phổ biến. Đau bụng dữ dội hoặc nôn ói không cầm được cần được chăm sóc y tế kịp thời.

## Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Zepbound là gì?

Zepbound là tirzepatide, một loại thuốc tiêm mỗi tuần một lần, tác động lên cả hai thụ thể GIP và GLP-1. Tại Hoa Kỳ, thuốc được chấp thuận để giảm cân và duy trì cân nặng lâu dài ở người lớn bị béo phì, hoặc thừa cân kèm theo một tình trạng bệnh liên quan đến cân nặng, và cho chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn từ trung bình đến nặng ở người lớn bị béo phì. Thông tin kê đơn của thuốc, được sửa đổi vào tháng 8 năm 2026, báo cáo các tác dụng phụ từ hai thử nghiệm có đối chứng giả dược kéo dài 72 tuần: SURMOUNT-1 (người lớn không mắc bệnh tiểu đường) và SURMOUNT-2 (người lớn mắc bệnh tiểu đường tuýp 2).

Tác dụng phụ | Giả dược | 5 mg | 10 mg | 15 mg

Buồn nôn | 8% | 25% | 29% | 28%

Tiêu chảy | 8% | 19% | 21% | 23%

Táo bón | 5% | 17% | 14% | 11%

Nôn ói | 2% | 8% | 11% | 13%

Đau bụng | 5% | 9% | 9% | 10%

Khó tiêu | 4% | 9% | 9% | 10%

Phản ứng tại chỗ tiêm | 2% | 6% | 8% | 8%

Mệt mỏi | 3% | 5% | 6% | 7%

Phản ứng dạng dị ứng | 3% | 5% | 5% | 5%

Ợ hơi | 1% | 4% | 5% | 5%

Rụng tóc | 1% | 5% | 4% | 5%

Trào ngược axit (GERD) | 2% | 4% | 4% | 5%

Chóng mặt | 2% | 4% | 5% | 4%

_Nhãn thuốc Zepbound tại Hoa Kỳ, Bảng 1. Đầy hơi, chướng bụng và huyết áp thấp cũng phổ biến hơn so với nhóm dùng giả dược, ở tỷ lệ thấp hơn._

**56% so với 30%** Tỷ lệ người lớn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào trên dạ dày hoặc đường ruột khi dùng Zepbound (ở mỗi liều) so với giả dược trong các thử nghiệm gộp SURMOUNT-1 và SURMOUNT-2, theo nhãn thuốc tại Hoa Kỳ. Hầu hết các trường hợp buồn nôn, nôn ói và tiêu chảy xảy ra trong giai đoạn tăng liều và giảm dần theo thời gian; 1,9–4,3% đã ngưng dùng Zepbound vì các tác dụng phụ này (0,5% ở nhóm dùng giả dược).

Một vài đặc điểm riêng của Zepbound nổi bật:

- **Táo bón phổ biến nhất ở liều duy trì thấp nhất** (17% ở liều 5 mg), trong khi nôn ói tăng theo liều lượng.
- **Hầu hết các phản ứng dạng dị ứng là phản ứng trên da** như phát ban hoặc ngứa. Các phản ứng này, và các phản ứng tại chỗ tiêm, thường xuyên hơn ở những người phát triển kháng thể với tirzepatide.
- **Rụng tóc chủ yếu được báo cáo bởi phụ nữ** (7,1% so với 0,5% ở nam giới) và có liên quan đến việc giảm cân. Không ai trong nhóm dùng Zepbound ngưng điều trị vì lý do này.

## Tác dụng phụ của Zepbound bắt đầu khi nào và có hết không?

Thời điểm xuất hiện tác dụng phụ tuân theo thang liều. Zepbound bắt đầu với liều 2.5 mg mỗi tuần một lần trong bốn tuần. Đây là liều khởi đầu, không phải liều duy trì. Sau đó, liều sẽ tăng theo từng bước 2.5 mg, mỗi bước sau ít nhất bốn tuần, để đạt liều duy trì 5, 10 hoặc 15 mg (10 hoặc 15 mg cho chứng ngưng thở khi ngủ).

Nhãn thuốc cho biết hầu hết các trường hợp buồn nôn, nôn ói và tiêu chảy xảy ra trong giai đoạn tăng liều và giảm dần theo thời gian. Hầu hết những người ngưng thuốc vì tác dụng phụ đều làm vậy trong vài tháng đầu. Nhìn chung, 4,8–6,7% đã ngưng dùng Zepbound vì tác dụng phụ, so với 3,4% ở nhóm dùng giả dược.

Trong thực tế, những ngày sau khi tăng lên một bậc liều mới thường là những ngày khó chịu nhất. Nếu một liều duy trì không được dung nạp, nhãn thuốc cho phép bác sĩ kê đơn cân nhắc một liều thấp hơn; đó là quyết định của họ, không phải là thay đổi tự ý. Hướng dẫn [tăng liều GLP-1](/vi/blog/lich-tang-lieu-glp-1) của chúng tôi giải thích cách các bậc liều hoạt động.

## Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Zepbound là gì?

Những tác dụng phụ này không phổ biến, nhưng nhãn thuốc yêu cầu bác sĩ kê đơn cảnh báo về từng loại:

- **U tế bào C tuyến giáp (cảnh báo trong khung).** Tirzepatide gây ra các khối u này ở chuột; liệu nó có gây ra ở người hay không vẫn chưa rõ. Không được sử dụng Zepbound nếu có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy hoặc MEN 2. Hãy báo cáo nếu có khối u ở cổ, khó nuốt, khó thở hoặc khàn giọng kéo dài.
- **Các vấn đề nghiêm trọng về dạ dày.** Các phản ứng tiêu hóa nặng ảnh hưởng đến 1,7–3,1% so với 1% ở nhóm dùng giả dược. Zepbound không được khuyến nghị cho người bị liệt dạ dày nặng. Sau khi được phê duyệt, đã có báo cáo về các trường hợp tắc ruột, tắc nghẽn ruột và táo bón nặng kèm theo phân đóng khối.
- **Tổn thương thận do mất nước.** Hầu hết các báo cáo liên quan đến mất dịch do buồn nôn, nôn ói hoặc tiêu chảy, và một số người cần chạy thận nhân tạo. Trong các thử nghiệm, tỷ lệ này là 0,5% so với 0,2%.
- **Bệnh túi mật.** Viêm túi mật (0,7% so với 0,2%) và sỏi mật (1,1% so với 1%) có liên quan đến việc giảm cân.
- **Viêm tụy.** Các trường hợp được xác nhận là 0,2% ở cả hai nhóm trong các thử nghiệm giảm cân, nhưng viêm tụy nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong đã được ghi nhận với tirzepatide và các thuốc GLP-1.
- **Phản ứng dị ứng nghiêm trọng.** Sốc phản vệ và phù mạch đã được báo cáo sau khi thuốc được phê duyệt.
- **Hạ đường huyết.** Trong thử nghiệm SURMOUNT-2, 4,2% có mức đường huyết dưới 54 mg/dL so với 1,3% ở nhóm dùng giả dược, tăng lên 10,3% ở những người cũng đang dùng sulfonylurea. Bác sĩ có thể giảm liều insulin hoặc sulfonylurea của bạn.
- **Bệnh mắt do tiểu đường.** Việc cải thiện nhanh chóng đường huyết có thể tạm thời làm nặng thêm bệnh võng mạc tiểu đường.
- **Gây mê.** Zepbound làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày, và các trường hợp hít sặc hiếm gặp khi gây mê hoặc an thần sâu đã được báo cáo với các thuốc GLP-1. Hãy thông báo cho mọi đội ngũ chăm sóc sức khỏe về việc bạn đang dùng Zepbound trước khi thực hiện một thủ thuật.
- **Huyết áp thấp hơn, nhịp tim nhanh hơn.** Huyết áp thấp ảnh hưởng đến 1,6% so với 0,1%, thường xuyên hơn ở những người đang dùng thuốc huyết áp; nhịp tim tăng trung bình 1–3 nhịp mỗi phút.

Zepbound cũng có thể làm giảm độ tin cậy của thuốc tránh thai dạng viên uống. Nhãn thuốc đề nghị chuyển sang một phương pháp không dùng đường uống, hoặc thêm một phương pháp rào cản, trong bốn tuần sau khi bắt đầu và sau mỗi lần tăng liều. Xem [thuốc GLP-1, biện pháp tránh thai và thai kỳ](/vi/blog/glp-1-tranh-thai-mang-thai). Một cảnh báo trước đây trên nhãn thuốc về ý nghĩ và hành vi tự tử đã được gỡ bỏ vào tháng 2 năm 2026, nhưng hãy báo cho bác sĩ về bất kỳ thay đổi tâm trạng nào khiến bạn lo lắng.

## Điều gì giúp khắc phục các tác dụng phụ của Zepbound?

Chúng tôi đề cập đến từng vấn đề trong các hướng dẫn riêng, vì vậy đây là phiên bản tóm tắt:

- **Buồn nôn:** ăn các bữa ăn nhỏ hơn, chậm hơn, ít chất béo hơn, ngừng ăn ngay khi có dấu hiệu no đầu tiên, và nhấm nháp chất lỏng giữa các bữa ăn. Đồng thuận của chuyên gia ủng hộ các bước này. Xem [cách giảm buồn nôn do GLP-1](/vi/blog/buon-non-glp-1-cach-giam).
- **Táo bón:** tăng dần chất xơ, uống đủ nước và vận động; hỏi ý kiến dược sĩ trước khi dùng thuốc nhuận tràng. Xem [cách giảm táo bón do GLP-1](/vi/blog/tao-bon-glp-1-cach-tri).
- **Chán ăn:** xây dựng các bữa ăn nhỏ ưu tiên protein trước, như trong bài [nên ăn gì khi dùng GLP-1](/vi/blog/an-gi-khi-dung-glp-1).
- **Rụng tóc:** thường liên quan đến tốc độ giảm cân; xem [rụng tóc do GLP-1](/vi/blog/rung-toc-glp-1).
- **Uống rượu bia:** rượu bia có thể làm trầm trọng thêm tình trạng buồn nôn, mất nước và hạ đường huyết; xem [rượu bia và thuốc GLP-1](/vi/blog/ruou-glp-1-uong-duoc-khong).
- **Phản ứng tại chỗ tiêm:** nhãn thuốc cho biết nên luân phiên các vị trí tiêm với mỗi liều hàng tuần.

Đừng bao giờ tự ý bỏ qua, trì hoãn hoặc chia nhỏ liều để tránh tác dụng phụ. Thay vào đó, hãy trao đổi với bác sĩ kê đơn của bạn.

## Khi nào bạn nên gọi bác sĩ về các tác dụng phụ của Zepbound?

Hãy tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu:

- Đau bụng dữ dội không dứt, có hoặc không có nôn ói, đôi khi lan ra sau lưng
- Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng, khó thở hoặc khó nuốt, hoặc ngất xỉu
- Nôn ói hoặc tiêu chảy khiến bạn không thể giữ nước, hoặc có dấu hiệu mất nước

Hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu:

- Đau bụng trên, sốt, vàng da hoặc mắt, hoặc phân màu đất sét (có thể là vấn đề về túi mật)
- Các triệu chứng hạ đường huyết như run rẩy, đổ mồ hôi hoặc lú lẫn nếu bạn dùng insulin hoặc sulfonylurea
- Thay đổi thị lực nếu bạn bị tiểu đường tuýp 2
- Có khối u hoặc sưng ở cổ, hoặc khàn giọng kéo dài
- Bất kỳ tác dụng phụ nào nghiêm trọng hoặc không thuyên giảm

## Bạn nên ghi lại những gì khi dùng Zepbound?

Một bản ghi chép đơn giản giúp các cuộc hẹn nhanh hơn và việc quyết định liều lượng dễ dàng hơn:

- **Liều lượng và ngày tháng**, bạn đang ở bậc liều nào, và vị trí tiêm
- **Từng tác dụng phụ**, mức độ nghiêm trọng của nó, và nó đạt đỉnh sau bao nhiêu ngày kể từ khi tiêm
- **Lượng chất lỏng, bữa ăn và thói quen đi tiêu** vào những ngày khó chịu
- **Xu hướng cân nặng**, cộng với chỉ số đường huyết nếu bạn bị tiểu đường
- **Các thủ thuật sắp tới** cần gây mê hoặc an thần

[Công cụ theo dõi Zepbound](/vi/zepbound-theo-doi-ung-dung) của GLPMate ghi lại các liều dùng kèm theo lời nhắc và bản đồ các vị trí tiêm, và [công cụ theo dõi tác dụng phụ](/vi/glp-1-phu-tac-dung-theo-doi) ghi lại mức độ nghiêm trọng để bạn có thể xuất báo cáo cho bác sĩ trước cuộc hẹn tiếp theo. Bài viết này chỉ mang tính chất giáo dục và không phải là lời khuyên y tế; hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ tác dụng phụ nào khiến bạn lo ngại.

Câu hỏi thường gặp

## Câu hỏi thường gặp

### Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Zepbound là gì?

Trong các thử nghiệm gộp SURMOUNT-1 và SURMOUNT-2, các tác dụng phụ phổ biến nhất là buồn nôn (25–29% so với 8% ở nhóm dùng giả dược), tiêu chảy (19–23% so với 8%), táo bón (11–17% so với 5%) và nôn ói (8–13% so với 2%). Khó tiêu, đau bụng, phản ứng tại chỗ tiêm, mệt mỏi, ợ hơi, trào ngược và rụng tóc cũng phổ biến hơn so với nhóm dùng giả dược.

### Tác dụng phụ của Zepbound kéo dài bao lâu?

Nhãn thuốc cho biết hầu hết các trường hợp buồn nôn, nôn ói và tiêu chảy xảy ra trong giai đoạn tăng liều và giảm dần theo thời gian, và hầu hết những người ngưng thuốc vì tác dụng phụ đều làm vậy trong vài tháng đầu. Mỗi bước tăng liều 2.5 mg có thể mang lại một vài ngày khó chịu hơn. Nếu một liều không được dung nạp, bác sĩ kê đơn có thể cân nhắc một liều duy trì thấp hơn.

### Zepbound có gây rụng tóc không?

Rụng tóc được báo cáo ở 4–5% người dùng Zepbound so với 1% ở nhóm dùng giả dược, và thường gặp ở phụ nữ (7,1%) hơn nam giới (0,5%). Nhãn thuốc liên kết tình trạng này với việc giảm cân, và không ai trong các thử nghiệm ngưng dùng Zepbound vì lý do này. Hãy báo cho bác sĩ nếu bạn bị rụng tóc kéo dài.

### Khi nào tôi nên gọi bác sĩ về các tác dụng phụ của Zepbound?

Hãy tìm sự trợ giúp ngay lập tức nếu bạn bị đau bụng dữ dội không dứt (đôi khi lan ra sau lưng), có dấu hiệu phản ứng dị ứng nghiêm trọng, hoặc nôn ói hay tiêu chảy khiến bạn không thể giữ nước. Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn bị đau bụng trên kèm sốt hoặc vàng da, vàng mắt, thay đổi thị lực nếu bạn bị tiểu đường, hoặc có khối u ở cổ.

## Nguồn

1. Thông tin Kê đơn và Hướng dẫn Sử dụng thuốc ZEPBOUND (tirzepatide) tại Hoa Kỳ, Eli Lilly, sửa đổi tháng 08/2026 — Bảng 1 tỷ lệ phản ứng có hại so với giả dược; phản ứng tiêu hóa 56% so với 30%; tỷ lệ ngưng thuốc; cảnh báo trong khung; cảnh báo về phản ứng tiêu hóa nặng, tổn thương thận, túi mật, viêm tụy, quá mẫn, hạ đường huyết, bệnh võng mạc và hít sặc; báo cáo sau khi thuốc lưu hành; lời khuyên về thuốc tránh thai đường uống; cảnh báo về hành vi tự tử được gỡ bỏ vào tháng 02/2026
2. Jastreboff và cộng sự, NEJM 2022 (SURMOUNT-1) — tirzepatide 5/10/15 mg so với giả dược, 72 tuần, ở người lớn không mắc bệnh tiểu đường — Các biến cố tiêu hóa là phổ biến nhất, chủ yếu ở mức độ nhẹ đến trung bình và xảy ra chính trong giai đoạn tăng liều 20 tuần
3. Garvey và cộng sự, Lancet 2023 (SURMOUNT-2) — tirzepatide ở người lớn béo phì và mắc bệnh tiểu đường tuýp 2, 72 tuần — Các biến cố tiêu hóa (buồn nôn, tiêu chảy, nôn ói) là thường gặp nhất và chủ yếu ở mức độ nhẹ đến trung bình
4. Gorgojo-Martínez và cộng sự, Journal of Clinical Medicine 2022 — đồng thuận đa chuyên khoa về việc xử trí các biến cố bất lợi trên đường tiêu hóa với thuốc chủ vận thụ thể GLP-1 — các biện pháp về ăn uống, chất lỏng và chất xơ cho chứng buồn nôn, tiêu chảy và táo bón; liên hệ với bác sĩ nếu các triệu chứng kéo dài

Các nguồn đã được kiểm tra: 14 tháng 10, 2026

Bài viết này nhằm mục đích giáo dục và không phải là lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế. Các quyết định về thuốc — bao gồm thay đổi liều lượng và những việc cần làm sau khi bỏ lỡ liều — thuộc về bác sĩ kê đơn của bạn. Nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

## Tiếp tục đọc

[Ứng dụng theo dõi Zepbound ](/vi/zepbound-theo-doi-ung-dung)[Ghi lại tác dụng phụ và mức độ nghiêm trọng ](/vi/glp-1-phu-tac-dung-theo-doi)[Buồn nôn do GLP-1: cách khắc phục ](/vi/blog/buon-non-glp-1-cach-giam)

## Bắt đầu hành trình GLP-1 của bạn cùng một người bạn đồng hành biết lắng nghe.

Miễn phí để bắt đầu. iOS & Android.

[ Tải xuống từ App Store **App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-tac-dung-phu-zepbound&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ Tải về trên Google Play **Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-tac-dung-phu-zepbound&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)