---
title: "Tác dụng phụ của Mounjaro theo liều lượng: Cần biết những gì (2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/vi/blog/tac-dung-phu-mounjaro
language: vi
description: "Tác dụng phụ của Mounjaro theo liều lượng từ nhãn thuốc Hoa Kỳ năm 2026: buồn nôn, tiêu chảy và chán ăn ở liều 5–15 mg, khi nào chúng thuyên giảm, các cảnh báo nghiêm trọng và khi nào cần trợ giúp."
updated: 2026-10-14
---
[Blog](/vi/blog)

# Tác dụng phụ của Mounjaro: thông tin trên nhãn thuốc theo từng liều, thời gian kéo dài và khi nào cần gọi bác sĩ

Bởi [đội ngũ GLPMate](/vi/bien-tap-chinh-sach) · Dựa trên thông tin kê đơn của FDA và các nguồn đã được bình duyệt · Cập nhật 2026-10-14 · 5 phút đọc

Trả lời nhanh

Trong các thử nghiệm có đối chứng với giả dược của Mounjaro cho bệnh tiểu đường tuýp 2, buồn nôn ảnh hưởng đến 12%, 15% và 18% người lớn ở liều 5, 10 và 15 mg so với 4% ở nhóm dùng giả dược, tiếp theo là tiêu chảy, giảm cảm giác thèm ăn, nôn mửa và táo bón. Hầu hết các tác dụng phụ về dạ dày xảy ra trong quá trình tăng liều và giảm dần theo thời gian. Các nguy cơ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp hơn bao gồm viêm tụy, bệnh túi mật và hạ đường huyết khi dùng cùng insulin hoặc một loại thuốc sulfonylurea.

## Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Mounjaro là gì?

Mounjaro (tirzepatide) là một loại thuốc tiêm mỗi tuần một lần, tác động lên hai thụ thể hormone đường ruột là GIP và GLP-1. Tại Hoa Kỳ, thuốc được chấp thuận để điều trị **bệnh tiểu đường tuýp 2** ở người lớn và trẻ em từ 10 tuổi trở lên, và để giảm nguy cơ đau tim, đột quỵ và tử vong do tim mạch ở người lớn mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có nguy cơ cao về các biến cố này. Do đó, dữ liệu về tác dụng phụ của thuốc đến từ những người mắc bệnh tiểu đường.

Bảng chính trên nhãn thuốc tổng hợp hai thử nghiệm có đối chứng với giả dược (SURPASS-1 và SURPASS-5) với 718 người lớn dùng Mounjaro trong khoảng 37 tuần:

Tác dụng phụ | Giả dược | 5 mg | 10 mg | 15 mg

Buồn nôn | 4% | 12% | 15% | 18%

Tiêu chảy | 9% | 12% | 13% | 17%

Giảm cảm giác thèm ăn | 1% | 5% | 10% | 11%

Nôn mửa | 2% | 5% | 5% | 9%

Táo bón | 1% | 6% | 6% | 7%

Khó tiêu | 3% | 8% | 8% | 5%

Đau bụng | 4% | 6% | 5% | 5%

Ợ hơi, đầy hơi, trào ngược và chướng bụng cũng phổ biến hơn so với nhóm dùng giả dược. Các con số thay đổi tùy theo thử nghiệm: trong SURPASS-2, với những người lớn đã dùng metformin, buồn nôn ảnh hưởng đến 17–22% ở các liều Mounjaro, và các biến cố tiêu hóa chủ yếu ở mức độ nhẹ đến trung bình.

**37% → 44%** Số người lớn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào về tiêu hóa trong các thử nghiệm có đối chứng với giả dược của Mounjaro, tăng từ 37.1% ở liều 5 mg lên 39.6% ở liều 10 mg và 43.6% ở liều 15 mg, so với 20.4% ở nhóm dùng giả dược (nhãn thuốc tại Hoa Kỳ). Việc ngưng thuốc vì các tác dụng phụ này cũng tăng theo liều, từ 3.0% lên 6.6%, so với 0.4% ở nhóm dùng giả dược.

Một số nhóm có sự kết hợp tác dụng phụ khác nhau. Trong thử nghiệm lớn về kết cục tim mạch (6,647 người lớn mắc bệnh tim dùng Mounjaro), giảm cảm giác thèm ăn (17%), táo bón (13%), nôn mửa (12%), đau bụng (10%) và mệt mỏi (10%) được báo cáo thường xuyên hơn so với các thử nghiệm gộp. Trẻ em từ 10 tuổi trở lên bị nôn mửa, đau dạ dày và hạ đường huyết nhiều hơn người lớn. Nếu bạn dùng tirzepatide để giảm cân dưới tên Zepbound thì sao? Các thử nghiệm của nó khác nhau, vì vậy hãy xem [hướng dẫn về tác dụng phụ của Zepbound](/vi/blog/tac-dung-phu-zepbound) của chúng tôi.

## Tác dụng phụ của Mounjaro bắt đầu khi nào và kéo dài bao lâu?

Mounjaro bắt đầu với liều **2.5 mg mỗi tuần một lần**. Nếu cần kiểm soát đường huyết nhiều hơn, liều sẽ tăng theo từng nấc 2.5 mg (5, 7.5, 10, 12.5 mg), mỗi nấc cách nhau ít nhất 4 tuần, lên đến 15 mg ở người lớn. Do đó, để đạt đến liều 15 mg cần ít nhất 20 tuần, và mỗi lần tăng liều là một sự điều chỉnh mới cho đường ruột của bạn.

Nhãn thuốc cho biết hầu hết các trường hợp buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy xảy ra **trong quá trình tăng liều và giảm dần theo thời gian**. Trên thực tế:

- Những tuần đầu tiên dùng liều 2.5 mg, và một hoặc hai tuần sau mỗi lần tăng liều, là thời điểm có khả năng xuất hiện triệu chứng cao nhất.
- Một liều mà bạn cảm thấy ổn không đảm bảo liều tiếp theo cũng sẽ như vậy; các đợt bùng phát sau khi tăng liều là phổ biến.
- Cả nhãn thuốc và các báo cáo thử nghiệm mà chúng tôi xem xét đều không đưa ra thời gian trung bình của một đợt tác dụng phụ đối với tirzepatide, vì vậy hãy đánh giá theo xu hướng: cải thiện từng tuần là diễn biến thông thường.

Nếu một nấc liều khó khăn, hãy hỏi người kê đơn về việc duy trì liều hiện tại lâu hơn thay vì tự ý điều chỉnh. Nếu bạn quên một liều, nhãn thuốc cho phép dùng liều đó trong vòng 4 ngày; sau đó, hãy bỏ qua và giữ nguyên ngày tiêm thông thường của bạn.

## Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Mounjaro là gì?

### Cảnh báo trong khung: khối u tế bào C tuyến giáp

Tirzepatide gây ra khối u tế bào C tuyến giáp ở chuột; liệu nó có gây ra ở người hay không vẫn chưa được biết. Không được sử dụng Mounjaro nếu bạn hoặc người thân trong gia đình đã từng bị ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy hoặc nếu bạn mắc hội chứng MEN 2. Hãy báo cáo nếu có khối u ở cổ, khó nuốt, khó thở hoặc khàn giọng kéo dài.

### Viêm tụy

Viêm tụy cấp đã được xác nhận xảy ra với tỷ lệ 0.23 bệnh nhân trên 100 năm phơi nhiễm với Mounjaro so với 0.11 ở các thuốc so sánh. Đau dạ dày dữ dội không dứt, đôi khi lan ra sau lưng, có nghĩa là bạn cần ngưng Mounjaro và gọi ngay cho nhà cung cấp dịch vụ y tế. Mounjaro cũng làm tăng các enzyme tụy trên xét nghiệm máu (lipase tăng trung bình 31–42%); nếu không có triệu chứng, ý nghĩa của điều này chưa được biết, vì vậy đừng hoảng sợ chỉ vì một kết quả xét nghiệm.

### Hạ đường huyết khi dùng cùng insulin hoặc một loại thuốc sulfonylurea

Khi dùng một mình, không có chỉ số đường huyết nào dưới 54 mg/dL được báo cáo với Mounjaro trong thử nghiệm đơn trị liệu kéo dài 40 tuần. Khi dùng thêm vào insulin nền, tình trạng hạ đường huyết dưới 54 mg/dL xảy ra ở 14–19% so với 13% ở nhóm dùng giả dược, và với một loại thuốc sulfonylurea là 9.9–13.8% trong một thử nghiệm kéo dài đến 104 tuần. Người kê đơn có thể giảm liều các loại thuốc đó khi bạn bắt đầu dùng Mounjaro.

### Bệnh túi mật

Sỏi mật, cơn đau quặn mật hoặc phẫu thuật cắt bỏ túi mật được báo cáo ở 0.6% so với 0% ở nhóm dùng giả dược. Hãy chú ý các triệu chứng đau bụng trên, sốt, vàng da hoặc mắt và phân màu đất sét.

### Thận, các vấn đề dạ dày nghiêm trọng và mắt

Tổn thương thận, đôi khi cần chạy thận nhân tạo, đã được báo cáo, chủ yếu sau khi mất nước do nôn mửa hoặc tiêu chảy. Các phản ứng tiêu hóa nghiêm trọng xảy ra ở 0.4–1.3% so với 0.9% ở nhóm dùng giả dược, và Mounjaro không được khuyến nghị cho những người bị liệt dạ dày nặng. Nếu bạn bị bệnh võng mạc tiểu đường, việc cải thiện đường huyết nhanh chóng có thể tạm thời làm bệnh nặng hơn, vì vậy hãy duy trì việc kiểm tra mắt định kỳ.

### Dị ứng, phản ứng tại chỗ tiêm, nhịp tim và gây mê

Các phản ứng kiểu dị ứng như nổi mề đay hoặc chàm xảy ra ở 3.2% so với 1.7%, và các phản ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ, phù mạch) đã được báo cáo. Phản ứng tại chỗ tiêm phổ biến hơn so với nhóm dùng giả dược (3.2% so với 0.4%). Nhịp tim tăng trung bình từ 2 đến 4 nhịp mỗi phút; nhãn thuốc cho rằng sự liên quan của điều này là không chắc chắn. Vì Mounjaro làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày, hãy thông báo cho mọi đội ngũ chăm sóc sức khỏe trước khi phẫu thuật hoặc dùng thuốc an thần.

Các báo cáo sau khi thuốc được phê duyệt cũng bao gồm tắc ruột, táo bón nặng và rụng tóc; tần suất của chúng không thể được ước tính một cách đáng tin cậy.

## Điều gì giúp giảm bớt tác dụng phụ của Mounjaro?

Những điều này được đề cập sâu trong các hướng dẫn của chúng tôi:

- **Buồn nôn:** ăn các bữa ăn nhỏ, ít chất béo, ăn chậm, và ngừng ăn khi cảm thấy no. Xem [cách giảm buồn nôn khi dùng GLP-1](/vi/blog/buon-non-glp-1-cach-giam).
- **Táo bón hoặc tiêu chảy:** uống nhiều nước, tăng dần chất xơ và vận động hàng ngày. [Hướng dẫn về táo bón](/vi/blog/tao-bon-glp-1-cach-tri) của chúng tôi đề cập đến thời điểm nên hỏi về thuốc nhuận tràng.
- **Chán ăn:** giảm cảm giác thèm ăn là một tác dụng phụ được liệt kê, vì vậy hãy tận dụng các bữa ăn nhỏ bằng cách ưu tiên protein; xem [nên ăn gì khi dùng GLP-1](/vi/blog/an-gi-khi-dung-glp-1). Nếu bạn dùng insulin hoặc một loại thuốc sulfonylurea, hãy hỏi phải làm gì vào những ngày bạn ăn rất ít.
- **Rượu bia:** nó làm tăng cảm giác buồn nôn và, khi dùng cùng thuốc tiểu đường, làm tăng nguy cơ hạ đường huyết; đọc [rượu bia và các loại thuốc GLP-1](/vi/blog/ruou-glp-1-uong-duoc-khong).
- **Rụng tóc:** [hướng dẫn về rụng tóc](/vi/blog/rung-toc-glp-1) của chúng tôi giải thích tại sao nó thường xảy ra sau khi giảm cân.
- **Thuốc viên tránh thai:** nếu bạn dùng thuốc tránh thai đường uống, nhãn thuốc khuyên nên chuyển sang một phương pháp không dùng đường uống hoặc thêm một phương pháp rào cản trong 4 tuần sau khi bắt đầu và sau mỗi lần tăng liều. Xem [tránh thai và mang thai khi dùng GLP-1](/vi/blog/glp-1-tranh-thai-mang-thai).

## Khi nào bạn nên gọi bác sĩ về tác dụng phụ của Mounjaro?

Hãy tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu:

- Đau dạ dày dữ dội không dứt, có hoặc không có nôn mửa
- Nôn mửa hoặc tiêu chảy khiến bạn không thể bù đủ nước, hoặc đi tiểu rất ít
- Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng, hoặc khó thở
- Đau bụng trên kèm sốt hoặc vàng da hoặc mắt
- Hạ đường huyết không đáp ứng với điều trị

Hãy đặt lịch hẹn khám thông thường nếu tác dụng phụ kéo dài nhiều tuần ở một liều, thị lực của bạn thay đổi, bạn nhận thấy có khối u ở cổ, hoặc bạn đang có kế hoạch phẫu thuật hoặc mang thai.

## Bạn nên ghi lại những gì khi dùng Mounjaro?

Vì tác dụng phụ liên quan chặt chẽ đến liều lượng, hãy ghi chú mỗi triệu chứng cùng với liều hiện tại của bạn:

- Liều lượng, ngày và vị trí tiêm
- Mỗi triệu chứng với mức độ nghiêm trọng, và số ngày kể từ lần tăng liều gần nhất
- Chỉ số đường huyết, đặc biệt là các chỉ số thấp nếu bạn cũng dùng insulin hoặc một loại thuốc sulfonylurea
- Bữa ăn và lượng nước uống vào những ngày chán ăn
- Vết đỏ hoặc ngứa tại chỗ tiêm

[Công cụ theo dõi Mounjaro](/vi/mounjaro-theo-doi-ung-dung) của GLPMate ghi lại các liều tiêm kèm theo lời nhắc và xoay vòng vị trí tiêm, và [nhật ký tác dụng phụ](/vi/glp-1-phu-tac-dung-theo-doi) ghi lại mức độ nghiêm trọng theo từng nấc liều; báo cáo cho bác sĩ sẽ chuyển nó thành một tệp PDF cho cuộc hẹn tiếp theo của bạn. Bài viết này chỉ mang tính chất giáo dục và không phải là lời khuyên y tế. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ tác dụng phụ nào khiến bạn lo lắng.

Câu hỏi thường gặp

## Câu hỏi thường gặp

### Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Mounjaro là gì?

Là các tác dụng phụ về tiêu hóa. Trong các thử nghiệm có đối chứng với giả dược của thuốc cho bệnh tiểu đường, buồn nôn ảnh hưởng đến 12–18% người lớn tùy thuộc vào liều (so với 4% ở nhóm dùng giả dược), tiêu chảy 12–17% (so với 9%), giảm cảm giác thèm ăn 5–11% (so với 1%), nôn mửa 5–9% (so với 2%) và táo bón 6–7% (so với 1%). Khó tiêu và đau dạ dày cũng phổ biến hơn.

### Tác dụng phụ của Mounjaro có trở nên tệ hơn ở liều cao hơn không?

Nhìn chung là có. Bất kỳ tác dụng phụ nào về tiêu hóa đã tăng từ 37.1% ở liều 5 mg lên 39.6% ở liều 10 mg và 43.6% ở liều 15 mg (so với 20.4% ở nhóm dùng giả dược), và việc ngưng thuốc vì các tác dụng phụ này cũng tăng từ 3.0% lên 6.6% (so với 0.4%). Đó là lý do tại sao liều lượng được tăng theo từng nấc 2.5 mg, mỗi nấc cách nhau ít nhất 4 tuần.

### Tác dụng phụ của Mounjaro kéo dài bao lâu?

Nhãn thuốc cho biết hầu hết các trường hợp buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy xảy ra trong quá trình tăng liều và giảm dần theo thời gian, vì vậy mỗi lần tăng liều có thể gây ra một đợt bùng phát ngắn rồi ổn định. Nhãn thuốc không đưa ra thời gian kéo dài trung bình. Nếu các triệu chứng kéo dài nhiều tuần ở cùng một liều, hoặc bạn không thể bù đủ nước, hãy liên hệ với người kê đơn.

### Mounjaro có ảnh hưởng đến thuốc tránh thai không?

Có thể. Mounjaro làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày, vì vậy nhãn thuốc khuyên những người đang dùng thuốc tránh thai nội tiết tố đường uống nên chuyển sang một phương pháp không dùng đường uống hoặc thêm một phương pháp rào cản trong 4 tuần sau khi bắt đầu và trong 4 tuần sau mỗi lần tăng liều. Các phương pháp nội tiết tố không dùng đường uống không bị ảnh hưởng; hãy trao đổi với người kê đơn về kế hoạch của bạn.

## Nguồn

1. MOUNJARO (tirzepatide) dạng tiêm, Thông tin Kê đơn và Hướng dẫn Sử dụng thuốc tại Hoa Kỳ, Eli Lilly — sửa đổi tháng 8 năm 2026 (DailyMed) — chỉ định bao gồm giảm nguy cơ tim mạch; bắt đầu 2.5 mg, tăng liều 2.5 mg sau ít nhất 4 tuần, tối đa 15 mg (người lớn) và 10 mg (từ 10 tuổi trở lên); Bảng 1 theo liều; tác dụng phụ tiêu hóa 37.1%/39.6%/43.6% so với 20.4%, ngưng thuốc do tác dụng phụ tiêu hóa 3.0%/5.4%/6.6% so với 0.4%, chủ yếu trong giai đoạn tăng liều và giảm dần theo thời gian; thử nghiệm kết cục tim mạch và khác biệt ở trẻ em; bảng hạ đường huyết; dữ liệu về nhịp tim, quá mẫn, phản ứng tại chỗ tiêm, túi mật, viêm tụy và enzyme; cảnh báo trong khung và các cảnh báo khác; lời khuyên về thuốc tránh thai đường uống; quên liều trong vòng 4 ngày; báo cáo sau khi thuốc lưu hành
2. Frías và cộng sự, NEJM 2021 (SURPASS-2) — tirzepatide 5, 10, 15 mg so với semaglutide 1 mg, 40 tuần, 1,879 người lớn mắc tiểu đường tuýp 2 đang dùng metformin — các biến cố tiêu hóa là phổ biến nhất và chủ yếu ở mức độ nhẹ đến trung bình; buồn nôn 17–22% với tirzepatide; hạ đường huyết dưới 54 mg/dL ở 0.2–1.7%
3. Thông tin Y khoa của Lilly — tần suất và mức độ nghiêm trọng của các biến cố bất lợi về tiêu hóa trong chương trình SURPASS — hầu hết các trường hợp buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy ở mức độ nhẹ đến trung bình và xảy ra trong giai đoạn tăng liều 20 tuần, giảm dần khi tiếp tục sử dụng

Các nguồn đã được kiểm tra: 14 tháng 10, 2026

Bài viết này nhằm mục đích giáo dục và không phải là lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế. Các quyết định về thuốc — bao gồm thay đổi liều lượng và những việc cần làm sau khi bỏ lỡ liều — thuộc về bác sĩ kê đơn của bạn. Nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

## Tiếp tục đọc

[Ứng dụng theo dõi Mounjaro ](/vi/mounjaro-theo-doi-ung-dung)[Ghi lại tác dụng phụ và mức độ nghiêm trọng ](/vi/glp-1-phu-tac-dung-theo-doi)[Cách giảm táo bón khi dùng GLP-1 ](/vi/blog/tao-bon-glp-1-cach-tri)

## Bắt đầu hành trình GLP-1 của bạn cùng một người bạn đồng hành biết lắng nghe.

Miễn phí để bắt đầu. iOS & Android.

[ Tải xuống từ App Store **App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-tac-dung-phu-mounjaro&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ Tải về trên Google Play **Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-tac-dung-phu-mounjaro&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)