---
title: "Lịch trình Tăng liều GLP-1 cho Từng loại Thuốc (2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/vi/blog/lich-tang-lieu-glp-1
language: vi
description: "Lịch trình tăng liều GLP-1 cho Wegovy, Ozempic, Mounjaro và Zepbound theo nhãn thuốc hiện hành tại Hoa Kỳ: từng bước, khi nào nên chờ và các liều thấp hơn hiện có."
updated: 2026-10-14
---
[Blog](/vi/blog)

# Lịch trình tăng liều GLP-1: cách tăng liều của Wegovy, Ozempic, Mounjaro và Zepbound

Bởi [đội ngũ GLPMate](/vi/bien-tap-chinh-sach) · Dựa trên thông tin kê đơn của FDA và các nguồn đã được bình duyệt · Cập nhật 2026-10-14 · 6 phút đọc

Trả lời nhanh

Cả bốn nhãn thuốc tại Hoa Kỳ đều bắt đầu với liều thấp và tăng liều không sớm hơn mỗi 4 tuần. Wegovy tăng từ 0.25, 0.5, 1 và 1.7 mg, sau đó lên 2.4 mg (hoặc 1.7 mg) từ tuần 17; Zepbound bắt đầu ở mức 2.5 mg và tăng theo từng nấc 2.5 mg để đạt 5, 10 hoặc 15 mg. Nếu một nấc liều không được dung nạp, nhãn thuốc của Wegovy cho phép bác sĩ kê đơn trì hoãn việc tăng liều thêm 4 tuần. Mỗi bước tăng liều đều do bác sĩ kê đơn của bạn quyết định.

## Lịch trình tăng liều GLP-1 là gì?

Các loại thuốc GLP-1 không được bắt đầu ở liều lượng cao nhất. Bạn sẽ bắt đầu với một liều thấp và tăng dần sau mỗi vài tuần cho đến khi đạt đến **liều duy trì**, là liều bạn sẽ sử dụng lâu dài. Quá trình tăng dần từng bước này được gọi là dò liều, hay còn gọi là tăng liều.

Mỗi loại thuốc có một bậc thang riêng, và các bước tăng liều được quy định trong thông tin kê đơn của nó. Chúng tôi đã kiểm tra các nhãn thuốc hiện hành tại Hoa Kỳ cho Wegovy, Ozempic, Mounjaro và Zepbound trên DailyMed vào ngày 14 tháng 10 năm 2026. Nhãn thuốc có thể thay đổi, vì vậy bác sĩ kê đơn và dược sĩ của bạn luôn là người đưa ra quyết định cuối cùng.

**4 tuần** Là thời gian ngắn nhất để duy trì một liều trước khi chuyển sang bước tiếp theo trong cả bốn nhãn thuốc hiện hành tại Hoa Kỳ (Wegovy, Ozempic, Mounjaro và Zepbound). Đây là thời gian tối thiểu, không phải là hạn chót: bác sĩ kê đơn có thể cho bạn duy trì một bước liều lâu hơn.

## Các bước tăng liều của Wegovy, Ozempic, Mounjaro và Zepbound là gì?

Thuốc | Liều khởi đầu | Các bước tăng liều | Liều duy trì và tối đa

**Wegovy** dạng tiêm (semaglutide, giảm cân và nguy cơ tim mạch) | 0.25 mg mỗi tuần, tuần 1–4 | 0.5 mg (tuần 5–8), 1 mg (tuần 9–12), 1.7 mg (tuần 13–16) | Từ tuần 17: 2.4 mg (khuyến nghị) hoặc 1.7 mg. Để giảm cân ở người lớn, có thể lên đến 7.2 mg sau ít nhất 4 tuần dùng liều 2.4 mg

**Ozempic** (semaglutide, tiểu đường tuýp 2) | 0.25 mg mỗi tuần trong 4 tuần | 0.5 mg; sau đó là 1 mg và 2 mg chỉ khi cần hạ đường huyết nhiều hơn, mỗi lần tăng sau ít nhất 4 tuần | 0.5, 1 hoặc 2 mg; tối đa 2 mg

**Mounjaro** (tirzepatide, tiểu đường tuýp 2) | 2.5 mg mỗi tuần | Tăng từng nấc 2.5 mg (5, 7.5, 10, 12.5 mg) sau ít nhất 4 tuần, nếu cần kiểm soát đường huyết nhiều hơn | Tối đa 15 mg ở người lớn; 10 mg ở trẻ em từ 10 tuổi trở lên

**Zepbound** (tirzepatide, giảm cân và ngưng thở khi ngủ) | 2.5 mg mỗi tuần trong 4 tuần (chỉ là liều khởi đầu) | 5 mg, sau đó tăng từng nấc 2.5 mg sau ít nhất 4 tuần | Giảm cân: 5, 10 hoặc 15 mg. Ngưng thở khi ngủ: 10 hoặc 15 mg. Tối đa 15 mg

Một vài chi tiết mà bảng trên không thể chứa hết:

- **Wegovy 7.2 mg.** Nhãn thuốc đã bổ sung một liều tối đa cao hơn cho người lớn sử dụng Wegovy để giảm cân. Đây chỉ là một lựa chọn sau khi đã dung nạp liều 2.4 mg trong ít nhất 4 tuần và có chỉ định lâm sàng cần giảm cân thêm. Thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên cũng theo bậc thang tương tự, nhưng các lựa chọn liều duy trì của họ là 1.7 hoặc 2.4 mg.
- **Wegovy dạng viên** theo một bậc thang hàng ngày, hàng tháng thay thế: 1.5 mg cho ngày 1–30, 4 mg cho ngày 31–60, 9 mg cho ngày 61–90, sau đó là 25 mg mỗi ngày một lần.
- **Ozempic và Mounjaro** là thuốc điều trị tiểu đường, vì vậy các bước tăng liều sau các liều ban đầu chỉ xảy ra nếu cần hạ đường huyết nhiều hơn. Đối với việc sử dụng Ozempic để bảo vệ thận, nhãn thuốc quy định liều duy trì là 1 mg.

Để xem các bước này trông như thế nào trên lịch, hãy thử [công cụ lập kế hoạch dò liều GLP-1](/vi/cong-cu/ke-hoach-tang-lieu).

## Tại sao liều GLP-1 lại tăng chậm như vậy?

Các nhãn thuốc đưa ra lý do một cách trực tiếp: lịch trình tăng liều được thiết kế để giảm nguy cơ tác dụng phụ trên đường tiêu hóa. Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy và táo bón là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của các loại thuốc này.

Dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng cũng chứng minh điều này. Trong thử nghiệm STEP 1 (semaglutide 2.4 mg), buồn nôn và tiêu chảy là các biến cố bất lợi phổ biến nhất và thường ở mức độ nhẹ đến trung bình và thoáng qua. Trong thử nghiệm SURMOUNT-1 (tirzepatide), hầu hết các biến cố tiêu hóa đều ở mức độ nhẹ đến trung bình và xảy ra chủ yếu trong giai đoạn tăng liều. Một bản đồng thuận của các chuyên gia đa chuyên khoa cũng lưu ý rằng các tác dụng phụ tiêu hóa thường bắt đầu trong giai đoạn tăng liều và thường giảm bớt sau khi đạt đến liều duy trì.

Các liều cao hơn cũng không phải không có sự đánh đổi. Trong thử nghiệm STEP UP, các biến cố bất lợi về tiêu hóa được báo cáo bởi 70.8% số người dùng semaglutide 7.2 mg, so với 61.2% ở liều 2.4 mg và 42.8% ở nhóm dùng giả dược. Cảm giác thay đổi trên da (dị cảm) cũng phổ biến hơn ở liều 7.2 mg (22.9% so với 6.0%).

Nếu bạn mới bắt đầu, hướng dẫn của chúng tôi về [tháng đầu tiên sử dụng GLP-1](/vi/huong-dan/thang-dau-tien-voi-glp-1) sẽ mô tả cảm giác thường gặp trong những tuần đầu, và bài viết [giảm buồn nôn khi dùng GLP-1](/vi/blog/buon-non-glp-1-cach-giam) có các mẹo thực tế.

## Nếu tác dụng phụ khiến việc tăng liều trở nên khó khăn thì sao?

Đây là điểm khác biệt giữa các nhãn thuốc, và bạn nên biết nhãn thuốc của mình nói gì:

- **Wegovy dạng tiêm:** nếu một liều không được dung nạp trong quá trình tăng liều, bác sĩ kê đơn có thể cân nhắc trì hoãn việc tăng liều trong 4 tuần.
- **Wegovy dạng viên:** nhãn thuốc cũng cho phép trì hoãn việc tăng liều, và nếu liều 25 mg không được dung nạp, nó đề nghị cân nhắc chuyển sang Wegovy dạng tiêm 1.7 mg mỗi tuần.
- **Zepbound:** nếu một liều duy trì không được dung nạp, nhãn thuốc nói rằng nên cân nhắc một liều duy trì thấp hơn.
- **Ozempic và Mounjaro:** các nhãn thuốc không nêu rõ tùy chọn trì hoãn, nhưng các bước tăng liều sau này của chúng dù sao cũng chỉ xảy ra nếu cần hạ đường huyết nhiều hơn.

Bản đồng thuận của các chuyên gia mô tả các lựa chọn mà bác sĩ lâm sàng sử dụng khi các tác dụng phụ tiêu hóa kéo dài. Các lựa chọn này bao gồm duy trì liều hiện tại thêm 2–4 tuần, không tăng liều khi các triệu chứng vẫn tiếp diễn, hoặc ổn định ở một liều duy trì thấp hơn liều tối đa trên nhãn. Đây là những quyết định của bác sĩ kê đơn. Đừng tự ý bỏ liều, chia nhỏ bút tiêm hoặc giữ nguyên liều mà không báo cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn. Nếu bạn đã bỏ lỡ liều, hãy xem [phải làm gì sau khi bỏ lỡ một liều GLP-1](/vi/huong-dan/quen-lieu-glp-1-phai-lam-gi), vì những khoảng thời gian nghỉ thuốc dài hơn có thể thay đổi cách bắt đầu lại điều trị.

## Tôi có thể duy trì ở liều thấp hơn không?

Mỗi nhãn thuốc đều liệt kê nhiều hơn một liều duy trì: 1.7 hoặc 2.4 mg cho Wegovy, 5, 10 hoặc 15 mg cho Zepbound, 0.5, 1 hoặc 2 mg cho Ozempic, và lên đến 15 mg cho Mounjaro. Việc đạt đến bậc thang cao nhất không phải là mục tiêu tự thân. Cả nhãn thuốc của Wegovy và Zepbound đều yêu cầu bác sĩ kê đơn cân nhắc giữa đáp ứng điều trị và khả năng dung nạp khi chọn liều duy trì.

Các thử nghiệm cho thấy các liều duy trì thấp hơn vẫn có hiệu quả, mặc dù trung bình thấp hơn so với các liều cao hơn. Trong thử nghiệm SURMOUNT-1, sự thay đổi cân nặng trung bình sau 72 tuần là −15.0% ở liều tirzepatide 5 mg, −19.5% ở liều 10 mg và −20.9% ở liều 15 mg, so với −3.1% ở nhóm dùng giả dược. Trong thử nghiệm STEP UP, các con số này là −18.7% ở liều semaglutide 7.2 mg và −15.6% ở liều 2.4 mg. Đây là các con số trung bình, và kết quả của mỗi cá nhân rất khác nhau.

Vì vậy, “tôi có thể duy trì ở liều thấp hơn không?” là một câu hỏi hợp lý. Câu trả lời phụ thuộc vào xu hướng cân nặng, tác dụng phụ, đường huyết của bạn nếu bạn bị tiểu đường, và các mục tiêu sức khỏe của bạn, điều này biến nó thành một quyết định chung giữa bạn và bác sĩ kê đơn.

## Bạn nên ghi chú những gì trước mỗi lần tăng liều?

Bác sĩ kê đơn của bạn sẽ quyết định nên tăng liều, giữ nguyên hay điều chỉnh, và việc ghi chú cẩn thận sẽ giúp cuộc trao đổi đó dễ dàng hơn. Trong một hoặc hai tuần trước mỗi lần tăng liều, hãy theo dõi:

### Tác dụng phụ

Bạn đã có những triệu chứng nào, mức độ nghiêm trọng của chúng, chúng xuất hiện bao nhiêu ngày sau khi tiêm, và chúng đang giảm bớt hay trở nên tồi tệ hơn.

### Ăn uống

Cảm giác thèm ăn của bạn, liệu bạn có thể ăn các bữa ăn đều đặn và đủ protein hay không, và liệu bạn có giữ được nước trong cơ thể hay không.

### Xu hướng cân nặng

Sử dụng cân nặng trung bình hàng tuần thay vì các lần cân đơn lẻ. Sự thay đổi lượng nước hàng ngày có thể che giấu xu hướng thực sự.

### Đường huyết và các chỉ số khác

Nếu bạn bị tiểu đường, hãy ghi lại chỉ số đường huyết của bạn, cộng với bất kỳ lần hạ đường huyết nào nếu bạn cũng đang dùng insulin hoặc sulfonylurea.

### Liều lượng và câu hỏi

Các liều bị bỏ lỡ hoặc dùng muộn, và bất kỳ câu hỏi nào bạn muốn hỏi. Bài viết của chúng tôi về [các lần tái khám và xét nghiệm khi dùng GLP-1](/vi/blog/kham-xet-nghiem-glp-1-2026) sẽ đề cập đến những thông tin hữu ích khác cần mang theo.

## Khi nào bạn nên gọi cho bác sĩ?

Hãy liên hệ ngay với đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn, hoặc tìm kiếm sự giúp đỡ khẩn cấp, nếu bạn nhận thấy:

- Đau dạ dày dữ dội không dứt, đôi khi lan ra sau lưng, có hoặc không có nôn mửa (một dấu hiệu có thể của viêm tụy)
- Nôn mửa hoặc tiêu chảy khiến bạn không thể giữ được nước, hoặc các dấu hiệu mất nước như chóng mặt hoặc đi tiểu rất ít
- Đau ở vùng bụng trên, sốt, vàng da hoặc mắt, hoặc phân màu đất sét (các vấn đề có thể về túi mật)
- Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng, khó thở hoặc khó nuốt, hoặc phát ban nghiêm trọng (phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể xảy ra; hãy tìm sự giúp đỡ ngay lập tức)
- Các triệu chứng hạ đường huyết nếu bạn cũng đang dùng insulin hoặc sulfonylurea

## Giữ cho quá trình dò liều của bạn đi đúng hướng

Quá trình tăng liều sẽ diễn ra suôn sẻ hơn khi bạn và bác sĩ kê đơn có thể thấy được tác động của mỗi bước. GLPMate ghi lại mọi liều dùng kèm theo lời nhắc, lưu giữ [nhật ký tác dụng phụ với mức độ nghiêm trọng](/vi/glp-1-phu-tac-dung-theo-doi) bên cạnh xu hướng cân nặng của bạn, và biến tất cả thành một báo cáo cho bác sĩ (PDF) mà bạn có thể mang đến buổi hẹn.

Bài viết này chỉ mang tính chất giáo dục và không phải là lời khuyên y tế. Hãy nói chuyện với bác sĩ kê đơn của bạn trước khi thay đổi bất cứ điều gì về liều lượng hoặc lịch trình dùng thuốc của bạn.

Câu hỏi thường gặp

## Câu hỏi thường gặp

### Tôi nên duy trì mỗi liều GLP-1 trong bao lâu trước khi tăng?

Các nhãn thuốc hiện hành tại Hoa Kỳ cho Wegovy, Ozempic, Mounjaro và Zepbound đều yêu cầu sử dụng một liều trong ít nhất 4 tuần trước khi chuyển sang bước tiếp theo. Đây là thời gian tối thiểu, không phải là hạn chót: bác sĩ kê đơn có thể cho bạn duy trì một bước liều lâu hơn nếu các tác dụng phụ khó kiểm soát, và nhãn thuốc của Wegovy đặc biệt cho phép trì hoãn việc tăng liều thêm 4 tuần.

### Lịch trình tăng liều của Mounjaro là gì?

Mounjaro bắt đầu với liều 2.5 mg mỗi tuần một lần. Nếu cần kiểm soát đường huyết nhiều hơn, liều sẽ được tăng theo từng nấc 2.5 mg sau ít nhất 4 tuần ở liều hiện tại, đến mức tối đa là 15 mg ở người lớn (10 mg ở trẻ em từ 10 tuổi trở lên). Zepbound cũng sử dụng các bước tăng 2.5 mg tương tự, nhưng liều 2.5 mg chỉ là liều khởi đầu và liều duy trì là 5, 10 hoặc 15 mg.

### Tôi có thể duy trì liều GLP-1 thấp hơn nếu nó có hiệu quả không?

Các nhãn thuốc liệt kê nhiều hơn một liều duy trì: 1.7 hoặc 2.4 mg cho Wegovy, 5, 10 hoặc 15 mg cho Zepbound, và 0.5, 1 hoặc 2 mg cho Ozempic. Trong thử nghiệm SURMOUNT-1, những người dùng tirzepatide 5 mg đã giảm trung bình khoảng 15% trọng lượng cơ thể sau 72 tuần. Việc một liều thấp hơn có phù hợp với bạn hay không là một quyết định cần được đưa ra cùng với bác sĩ kê đơn, dựa trên phản ứng của bạn, các tác dụng phụ và mục tiêu sức khỏe của bạn.

### Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi không thể dung nạp được lần tăng liều tiếp theo?

Hãy báo cho bác sĩ kê đơn của bạn thay vì tự ý bỏ qua, chia nhỏ hoặc thay đổi liều. Nhãn thuốc của Wegovy cho biết bác sĩ kê đơn có thể cân nhắc trì hoãn việc tăng liều trong 4 tuần, và nhãn thuốc của Zepbound nói rằng nên cân nhắc một liều duy trì thấp hơn nếu một liều không được dung nạp. Đau dạ dày dữ dội hoặc dai dẳng, hoặc nôn mửa khiến bạn không thể giữ được nước, cần được chăm sóc y tế kịp thời.

## Nguồn

1. Thông tin Kê đơn của FDA — Wegovy (semaglutide) dạng tiêm và viên nén, DailyMed (phiên bản có hiệu lực tháng 6 năm 2026, kiểm tra ngày 14 tháng 10 năm 2026) — bảng tăng liều 0.25/0.5/1/1.7 mg, liều duy trì 1.7 hoặc 2.4 mg, liều tối đa 7.2 mg để giảm cân ở người lớn, tùy chọn trì hoãn 4 tuần, lịch trình dùng thuốc viên, cảnh báo và triệu chứng của bệnh nhân
2. Thông tin Kê đơn của FDA — Ozempic (semaglutide) dạng tiêm, DailyMed (phiên bản có hiệu lực tháng 6 năm 2026, kiểm tra ngày 14 tháng 10 năm 2026) — bắt đầu 0.25 mg trong 4 tuần, sau đó 0.5 mg; liều 1 mg và 2 mg chỉ khi cần hạ đường huyết nhiều hơn, sau ít nhất 4 tuần ở liều hiện tại
3. Thông tin Kê đơn của FDA — Mounjaro (tirzepatide), DailyMed (phiên bản có hiệu lực tháng 8 năm 2026, kiểm tra ngày 14 tháng 10 năm 2026) — bắt đầu 2.5 mg, tăng từng nấc 2.5 mg sau ít nhất 4 tuần nếu cần kiểm soát đường huyết nhiều hơn, tối đa 15 mg ở người lớn và 10 mg ở trẻ em từ 10 tuổi trở lên
4. Thông tin Kê đơn của FDA — Zepbound (tirzepatide), DailyMed (phiên bản có hiệu lực tháng 8 năm 2026, kiểm tra ngày 14 tháng 10 năm 2026) — liều 2.5 mg chỉ dùng để khởi đầu; liều duy trì 5, 10 hoặc 15 mg; cân nhắc liều duy trì thấp hơn nếu một liều không được dung nạp
5. Wilding và cộng sự, NEJM 2021 (STEP 1) — semaglutide 2.4 mg, 68 tuần — buồn nôn và tiêu chảy là các biến cố bất lợi phổ biến nhất, thường thoáng qua và ở mức độ nhẹ đến trung bình
6. Jastreboff và cộng sự, NEJM 2022 (SURMOUNT-1) — tirzepatide 5, 10 và 15 mg, 72 tuần — thay đổi cân nặng trung bình −15.0%, −19.5% và −20.9% so với −3.1% ở nhóm dùng giả dược; các biến cố tiêu hóa chủ yếu ở mức độ nhẹ đến trung bình và xảy ra chính trong giai đoạn tăng liều
7. Wharton và cộng sự, Lancet Diabetes Endocrinol 2025 (STEP UP) — semaglutide 7.2 mg so với 2.4 mg, 72 tuần — giảm −18.7% so với −15.6% trọng lượng cơ thể; biến cố bất lợi về tiêu hóa là 70.8% so với 61.2%, dị cảm là 22.9% so với 6.0%
8. Gorgojo-Martínez và cộng sự, J Clin Med 2022;12(1):145 — đồng thuận chuyên gia đa chuyên khoa về các biến cố bất lợi tiêu hóa với chất chủ vận thụ thể GLP-1 — các tác dụng phụ tiêu hóa thường bắt đầu trong giai đoạn tăng liều; các lựa chọn cho bác sĩ bao gồm kéo dài một bước liều, không tăng liều khi triệu chứng vẫn còn, hoặc dùng liều duy trì thấp hơn

Các nguồn đã được kiểm tra: 14 tháng 10, 2026

Bài viết này nhằm mục đích giáo dục và không phải là lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế. Các quyết định về thuốc — bao gồm thay đổi liều lượng và những việc cần làm sau khi bỏ lỡ liều — thuộc về bác sĩ kê đơn của bạn. Nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

## Tiếp tục đọc

[Lên kế hoạch cho các ngày dò liều của bạn ](/vi/cong-cu/ke-hoach-tang-lieu)[Tháng đầu tiên sử dụng GLP-1 của bạn ](/vi/huong-dan/thang-dau-tien-voi-glp-1)[Bỏ lỡ một liều? Nhãn thuốc nói gì ](/vi/huong-dan/quen-lieu-glp-1-phai-lam-gi)

## Bắt đầu hành trình GLP-1 của bạn cùng một người bạn đồng hành biết lắng nghe.

Miễn phí để bắt đầu. iOS & Android.

[ Tải xuống từ App Store **App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-lich-tang-lieu-glp-1&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ Tải về trên Google Play **Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-lich-tang-lieu-glp-1&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)