---
title: "Закреп на тлі прийому ГПП-1: поради для полегшення та тривожні ознаки (2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/uk/blog/zapor-vid-glp-1-shcho-robyty
language: uk
description: "Закреп на тлі прийому Ozempic, Wegovy та Mounjaro — поширене явище. Як довго він триває, поради щодо клітковини та рідини, безрецептурні засоби та коли звертатися по допомогу."
updated: 2026-10-14
---
[Блог](/uk/blog)

# Закреп та діарея на тлі прийому ГПП-1: наскільки поширені, що допомагає та коли варто хвилюватися

Автор: [команда GLPMate](/uk/redaktsiia-polityka) · На основі інформації FDA та рецензованих джерел · Оновлено 2026-10-14 · 5 хв читання

Коротка відповідь

У дослідженнях закреп спостерігався у 24% дорослих, які приймали semaglutide 2.4 mg (Wegovy), порівняно з 11% у групі плацебо, та у 11–17% пацієнтів, які приймали tirzepatide (Zepbound), порівняно з 5%. У дослідженнях STEP 1–3 епізод закрепу тривав у середньому 47 днів. Поступове збільшення клітковини, достатнє споживання рідини та щоденна рухова активність допомагають багатьом; перед прийомом проносних засобів проконсультуйтеся з фармацевтом або лікарем, а також зверніться по невідкладну допомогу в разі сильного болю в животі, блювання за відсутності випорожнень чи газів, або крові у випорожненнях.

## Наскільки поширений закреп на тлі прийому препаратів ГПП-1?

Закреп є одним з найпоширеніших побічних ефектів препаратів ГПП-1, поряд з нудотою та діареєю. Найчіткіші дані походять з інструкцій для медичного застосування доз, призначених для зниження ваги, у США:

- **Semaglutide 2.4 mg (Wegovy):** закреп у **24%** дорослих проти 11% у групі плацебо; діарея у **30%** проти 16%.
- **Tirzepatide (Zepbound):** закреп у **17%, 14% та 11%** при дозах 5, 10 та 15 мг проти 5% у групі плацебо; діарея у **19%, 21% та 23%** проти 8%.

Ozempic та Mounjaro містять ті ж самі діючі речовини, але схвалені для лікування діабету 2 типу, і в їхніх інструкціях наведені дані з інших досліджень.

**24% проти 11%** Дорослі, які повідомили про закреп на тлі прийому semaglutide 2.4 mg (Wegovy) порівняно з плацебо в дослідженнях, узагальнених в інструкції для США. Для tirzepatide (Zepbound) цей показник становив 11–17% залежно від дози, проти 5% у групі плацебо. У дослідженнях semaglutide майже всі побічні ефекти з боку ШКТ були легкого або помірного ступеня, і ваш власний досвід може відрізнятися.

## Чому ГПП-1 викликають закреп?

Діє кілька факторів одночасно:

- **Уповільнення моторики кишківника.** Препарати ГПП-1 уповільнюють спорожнення шлунка, і дослідники припускають, що їхній вплив на моторику кишківника може пояснювати, чому закреп триває довше, ніж інші побічні ефекти з боку ШКТ.
- **Менше їжі, менше клітковини.** Коли апетит знижується, порції зменшуються, а разом з ними зменшується і кількість клітковини, яка надає об’єму випорожненням.
- **Менше рідини.** Відчуття ситості може призвести до того, що ви непомітно п’єте менше. Іспанський експертний консенсус щодо побічних ефектів ГПП-1 з боку ШКТ називає це одним зі шляхів до закрепу.

Епізоди діареї, навпаки, зазвичай короткочасні та виникають переважно під час підвищення дози.

## Як довго триває закреп на тлі прийому ГПП-1?

В об’єднаному аналізі досліджень STEP 1–3 (semaglutide 2.4 mg) епізод закрепу тривав у середньому **47 днів**, порівняно з 35 днями у людей, які приймали плацебо. Нудота тривала в середньому 8 днів, а діарея — 3 дні, тож саме закреп має тенденцію затримуватися.

Частка людей із закрепом стабілізувалася приблизно на 10-му тижні, а в пізнішому дослідженні (STEP 4) закреп та діарея стали менш поширеними при тривалому лікуванні. Щодо tirzepatide, в інструкції зазначається, що більшість випадків нудоти, блювання та діареї траплялися під час підвищення дози та з часом минали. Для ширшого огляду того, чого очікувати щомісяця, дивіться наш [потижневий гід побічними ефектами ГПП-1](/uk/posibnyk/glp-1-pobichni-efekty-tyzhden-za-tyzhnem).

## Що допомагає при закрепі на тлі прийому ГПП-1?

Ці кроки згадуються як у спеціалізованих експертних порадах щодо ГПП-1, так і в загальних настановах щодо закрепу. Вони допомагають багатьом людям, але не замінюють консультації вашої медичної команди.

### 1. Повільно збільшуйте споживання клітковини

Клітковина надає об’єму випорожненням, але різке її додавання може спричинити газоутворення та здуття, що вже є скаргою при прийомі ГПП-1. Консенсус радить збільшувати кількість клітковини поступово. Овочі, фрукти, овес, бобові та цільнозернові є хорошими джерелами; наш гід про те, [що їсти на тлі прийому ГПП-1](/uk/blog/shcho-yisty-pry-glp-1), показує, як включити їх у менші порції. Серед добавок з клітковиною псиліум має найкращу доказову базу в загальних настановах щодо закрепу.

### 2. Пийте достатньо рідини

Клітковина найкраще працює з достатньою кількістю води. Пийте невеликими ковтками протягом дня, а не покладайтеся на великі об’єми рідини під час їжі. Наш [гід по споживанню води на тлі прийому ГПП-1](/uk/blog/hidratatsiia-voda-glp-1-2026) розповідає, як визначити, чи достатньо ви п’єте. Якщо ваш лікар порадив вам обмежити рідину, наприклад, через хворобу серця або нирок, запитайте його, перш ніж пити більше.

### 3. Рухайтеся щодня

Консенсус включає підвищення фізичної активності до заходів боротьби із закрепом. Щоденна прогулянка рахується, як і силові тренування, які ви, можливо, вже робите для збереження м’язів.

### 4. Запитайте фармацевта про безрецептурні засоби

Якщо їжі, рідини та руху недостатньо, може допомогти безрецептурний препарат. Саме тут фармацевт є справді корисним, оскільки правильний вибір залежить від вашого здоров’я, функції нирок та інших ліків, які ви приймаєте. Для контексту, настанова AGA-ACG 2023 року щодо хронічного закрепу (написана для закрепу загалом, а не для користувачів ГПП-1) встановила:

- **Осмотичні проносні**, такі як поліетиленгліколь, що притягують воду в кишківник, мали найсильнішу доказову базу серед безрецептурних варіантів.
- **Добавки з клітковиною**, як-от псиліум, мали слабшу, умовну рекомендацію.
- **Стимулюючі проносні**, такі як бісакодил, рекомендувалися для короткочасного або екстреного застосування.
- **Засоби для розм’якшення випорожнень** (докузат) мали занадто мало доказів для будь-якої рекомендації, хоча консенсус щодо ГПП-1 згадує їх як варіант.
- **Препаратів на основі магнію** слід уникати, якщо у вас погано працюють нирки.

Ми свідомо не наводимо тут дозування. Запитайте свого фармацевта або лікаря, який продукт, в якій кількості та як довго приймати.

### 5. Повідомте свого лікаря, якщо стан не покращується

Якщо закреп не минає попри ці кроки, ваш лікар може уповільнити підвищення дози або скоригувати ваш план лікування. Не пропускайте та не змінюйте дози самостійно; рішення щодо дозування приймає лікар.

## А як щодо діареї на тлі прийому Wegovy або Zepbound?

Діарея також поширена, але зазвичай короткочасна: у дослідженнях STEP 1–3 середній епізод тривав 3 дні. Що допомагає:

- **Постійно поповнюйте рідину.** Продовжуйте пити невеликими ковтками протягом дня. Розчин для пероральної регідратації з аптеки поповнює солі та цукор, втрачені під час діареї.
- **Обмежте тригери.** Консенсус пропонує обмежити алкоголь, каву, газовані напої, дуже жирну або гостру їжу та продукти без цукру, що містять цукрові спирти, такі як сорбіт або ксиліт, а також тимчасово скоротити споживання продуктів з високим вмістом клітковини, поки триває діарея.
- **Запитайте, перш ніж приймати протидіарейний засіб.** Фармацевт або лікар може сказати вам, чи доцільно це, і чи потрібно спочатку виключити інфекцію.
- **Згадайте про метформін.** Якщо ви також приймаєте метформін, повідомте свого лікаря; консенсус зазначає, що препарати ГПП-1 можуть посилювати діарею, пов’язану з метформіном.

Ставтеся до зневоднення серйозно. Обидві інструкції попереджають, що повідомлялося про гостре ураження нирок, що в деяких випадках вимагало діалізу, після того, як побічні ефекти з боку ШКТ призвели до зневоднення. Тривожні ознаки включають темно-жовту сечу, сечовипускання рідше, ніж зазвичай, запаморочення при вставанні, сухість у роті та незвичну втому.

## Коли закреп або діарея на тлі прийому ГПП-1 є невідкладним станом?

Більшість змін у роботі кишківника на тлі прийому ГПП-1 є дискомфортними, але керованими. Деякі — ні. В інструкції до Zepbound серед післяреєстраційних повідомлень перераховані **ілеус** (кишківник припиняє рух), **кишкова непрохідність** та **тяжкий закреп, включно з каловим завалом**, а в інструкції до Wegovy — ілеус. Це добровільні повідомлення, тому їхню частоту неможливо достовірно оцінити. Дослідження JAMA 2023 року також припустило вищий ризик кишкової непрохідності при прийомі препаратів ГПП-1 порівняно з іншим препаратом для схуднення, хоча випадки були рідкісними.

Зверніться по невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є:

- **Сильний або постійний біль у животі**, з блюванням або без (це також може бути ознакою панкреатиту або проблем з жовчним міхуром)
- **Відсутність випорожнень чи газів плюс блювання**, або набряклий, твердий чи роздутий живіт
- **Здуття, що триває кілька днів**
- **Кров у випорожненнях**
- **Ознаки значного зневоднення**: ви не можете утримати рідину, майже не мочитеся, або відчуваєте слабкість чи сплутаність свідомості

Зателефонуйте своєму лікарю якомога раніше, якщо закреп або діарея не покращуються попри вищезазначені кроки. Якщо ви також боретеся з нудотою, наш [гід по полегшенню нудоти на тлі ГПП-1](/uk/blog/nudota-vid-glp-1-shcho-robyty) охоплює цей аспект.

## Підсумок

Закреп вражає приблизно кожного четвертого пацієнта на Wegovy та до одного з шести на Zepbound у дослідженнях, і може тривати тижнями. Поступове збільшення клітковини, постійне споживання рідини та щоденна рухова активність є першими кроками, а фармацевт може допомогти вам безпечно вибрати безрецептурний засіб. Діарея зазвичай коротша, але зневоднення є ризиком, на який варто звернути увагу.

Закономірності легше помітити, коли вони записані. [Журнал побічних ефектів](/uk/glp-1-pobichnyi-efekt-treker) GLPMate фіксує симптоми з їхньою тяжкістю поряд з вашими дозами, споживанням води та їжі, а звіт для лікаря перетворює це на PDF-файл, який можна взяти на наступний прийом. Ця стаття має виключно освітній характер і не є медичною порадою.

Часті запитання

## Часті запитання

### Як довго триває закреп на тлі прийому Ozempic або Wegovy?

В об'єднаних дослідженнях STEP 1–3 препарату semaglutide 2.4 mg епізод закрепу тривав у середньому 47 днів, порівняно з 35 днями у групі плацебо, тож він має тенденцію тривати довше, ніж нудота чи діарея. Кількість людей, які страждали від нього, стабілізувалася приблизно на 10-му тижні, а в пізнішому дослідженні він став менш поширеним при тривалому лікуванні. Якщо стан не покращується завдяки клітковині, рідині та руховій активності, повідомте про це свого лікаря.

### Що можна приймати від закрепу на тлі прийому Mounjaro?

Почніть з основ: повільно збільшуйте споживання клітковини, пийте достатньо рідини та рухайтеся щодня. Згідно із загальними настановами щодо лікування закрепу, поліетиленгліколь (осмотичний проносний засіб) має найсильнішу доказову базу серед безрецептурних варіантів, але ці настанови не були розроблені для користувачів ГПП-1. Запитайте свого фармацевта або лікаря, який продукт підходить саме вам, особливо якщо у вас є захворювання нирок або ви приймаєте інші ліки.

### Чи є діарея на тлі прийому Wegovy нормою, і як з нею боротися?

Це поширене явище: 30% дорослих, які приймали Wegovy 2.4 mg, повідомляли про діарею в дослідженнях, порівняно з 16% у групі плацебо, і епізоди зазвичай були короткими (в середньому 3 дні). Пийте рідину невеликими ковтками протягом дня, розгляньте можливість використання розчину для пероральної регідратації та обмежте жирну їжу, алкоголь і солодощі без цукру, що містять цукрові спирти. Діарея, що триває довго, або ознаки зневоднення вимагають звернення до лікаря, оскільки втрата рідини може зашкодити ниркам.

### Коли закреп на тлі прийому ГПП-1 є невідкладним станом?

Зверніться по невідкладну допомогу в разі сильного або постійного болю в животі, блювання за відсутності випорожнень чи газів, набряклого або твердого живота, здуття, що триває кілька днів, або крові у випорожненнях. В інструкціях до препаратів серед післяреєстраційних повідомлень згадується ілеус, а для tirzepatide — також кишкова непрохідність та каловий завал. Це рідкісні явища, але їх не можна лікувати вдома.

## Джерела

1. Wegovy (semaglutide) інструкція для медичного застосування та інструкція для пацієнта (США), редакція від 08/2025 — закреп 24% проти 11% та діарея 30% проти 16% порівняно з плацебо у дорослих; уповільнення спорожнення шлунка; попередження про гостре ураження нирок, пов'язане зі зневодненням через побічні ефекти з боку ШКТ; післяреєстраційні повідомлення про ілеус
2. Zepbound (tirzepatide) інструкція для медичного застосування (США), редакція від 08/2026 — закреп 17%/14%/11% та діарея 19%/21%/23% (5/10/15 мг) проти 5% та 8% порівняно з плацебо; побічні ефекти з боку ШКТ переважно під час підвищення дози; попередження про гостре ураження нирок; післяреєстраційні повідомлення про ілеус, кишкову непрохідність та тяжкий закреп, включно з каловим завалом
3. Wharton et al., Diabetes Obes Metab 2022 — переносимість з боку ШКТ препарату semaglutide 2.4 mg (об'єднані дані досліджень STEP 1–3) — середня тривалість закрепу 47 днів проти 35 днів у групі плацебо, поширеність виходить на плато приблизно на 10-му тижні; середня тривалість діареї 3 дні; закреп може відображати вплив на моторику ШКТ
4. Gorgojo-Martínez et al., J Clin Med 2023 — мультидисциплінарний консенсус щодо побічних ефектів з боку ШКТ при застосуванні агоністів рецепторів ГПП-1 — рідина, поступове збільшення клітковини, фізична активність та засоби для розм'якшення випорожнень при закрепі; дієтичні заходи та гідратація при діареї; відчуття ситості може зменшити кількість рідини, яку споживають люди
5. Chang et al., Am J Gastroenterol 2023 — настанова AGA-ACG щодо фармакологічного лікування хронічного ідіопатичного закрепу — загальні рекомендації щодо закрепу (неспецифічні для ГПП-1): настійна рекомендація щодо поліетиленгліколю, умовна — щодо клітковини, стимулюючі проносні для короткочасного або екстреного застосування, відсутність рекомендацій щодо докузату
6. Schalliol et al., US Pharmacist 2025 — побічні ефекти з боку ШКТ агоністів рецепторів ГПП-1 — тривожні ознаки, що потребують негайної оцінки: постійний або сильний біль у животі, нестримне блювання, розпирання, здуття живота, що триває кілька днів, кров'янисті випорожнення
7. Sodhi et al., JAMA 2023 — побічні ефекти з боку ШКТ при застосуванні агоністів рецепторів ГПП-1 для схуднення (когортне дослідження на основі страхових даних) — вищий ризик кишкової непрохідності порівняно з комбінацією бупропіон-налтрексон; випадки рідкісні та нечисленні, широкі довірчі інтервали
8. NHS — Зневоднення (сторінка про стан) — симптоми зневоднення, коли звертатися по невідкладну допомогу, розчини для пероральної регідратації

Джерела перевірено: 14 жовтня 2026 р.

Стаття має освітній характер і не є медичною консультацією, діагнозом або лікуванням. Рішення щодо ліків — включаючи зміну дози та дії при пропуску дози — залишаються прерогативою вашого лікаря. При тяжких симптомах зверніться за медичною допомогою.

## Читати далі

[Споживання води на тлі прийому ГПП-1 ](/uk/blog/hidratatsiia-voda-glp-1-2026)[Що їсти під час прийому ГПП-1 ](/uk/blog/shcho-yisty-pry-glp-1)[Побічні ефекти ГПП-1, тиждень за тижнем ](/uk/posibnyk/glp-1-pobichni-efekty-tyzhden-za-tyzhnem)

## Розпочніть свій шлях із GLP-1 разом із супутником, який вас чує.

Безкоштовно для початку. iOS та Android.

[ Завантажити в App Store **App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-zapor-vid-glp-1-shcho-robyty&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ Завантажити в Google Play **Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-zapor-vid-glp-1-shcho-robyty&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)