---
title: "Wegovy proti Zepboundu: SURMOUNT-5, odmerki in stranski učinki (2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/sl/blog/wegovy-zepbound-razlika
language: sl
description: "Primerjava zdravil Wegovy in Zepbound na podlagi ameriških navodil in neposredne primerjalne študije SURMOUNT-5: izguba telesne teže, odobrena uporaba, odmerki, stranski učinki, peresniki, viale in tablete."
updated: 2026-10-14
---
[Blog](/sl/blog)

# Wegovy proti Zepboundu: primerjava rezultatov, odobritev, odmerkov in stranskih učinkov obeh injekcij za uravnavanje telesne teže

Avtor: [ekipa GLPMate](/sl/uredniski-politika) · Na podlagi informacij FDA in pregledanih virov · Posodobljeno 2026-10-14 · 7 min branja

Hiter odgovor

Wegovy (semaglutid) in Zepbound (tirzepatid) sta injekciji za uravnavanje telesne teže, ki se uporabljata enkrat na teden. V 72-tedenski študiji SURMOUNT-5 so odrasli z debelostjo, a brez sladkorne bolezni, v povprečju izgubili 20,2 % telesne teže s tirzepatidom v primerjavi s 13,7 % s semaglutidom v odmerku 1,7–2,4 mg. Pri obeh so bili najpogostejši prebavni stranski učinki. Wegovy ima tudi odobritve za srčno-žilne bolezni in MASH, Zepbound pa za apnejo v spanju. Zdravnik, ki vam predpiše zdravilo, odloči, katero je primerno za vas.

## Kakšna je razlika med zdraviloma Wegovy in Zepbound?

Wegovy in Zepbound sta injekciji, ki se uporabljata enkrat na teden in sta v ZDA odobreni za dolgoročno uravnavanje telesne teže, skupaj z nizkokalorično dieto in povečano telesno dejavnostjo. Razlika se začne pri molekuli:

- **Wegovy** vsebuje **semaglutid** (Novo Nordisk), ki aktivira receptor GLP-1.
- **Zepbound** vsebuje **tirzepatid** (Eli Lilly), ki aktivira tako receptor GIP kot receptor GLP-1.

Sta sorodnika zdravil Ozempic in Mounjaro za uravnavanje telesne teže, z lastnimi odmerki in odobritvami. Če vas zanima znanost na ravni molekul, si oglejte [semaglutid proti tirzepatidu](/sl/blog/semaglutid-ali-tirzepatid). Ta članek se osredotoča na dva izdelka z blagovno znamko: za kaj sta odobrena, kako se odmerjata in dobavljata ter kaj so pokazale študije.

**−20,2 % proti −13,7 %** Povprečna sprememba telesne teže po 72 tednih v študiji SURMOUNT-5: tirzepatid (učinkovina zdravila Zepbound, 10 ali 15 mg) proti semaglutidu (učinkovina zdravila Wegovy, 1,7 ali 2,4 mg) pri odraslih z debelostjo, a brez sladkorne bolezni. Študija je bila odprta in financirana s strani Eli Lilly; odmerek zdravila Wegovy 7,2 mg ni bil testiran, rezultati posameznikov pa se lahko razlikujejo.

## Wegovy proti Zepboundu na kratko

Na podlagi trenutnih ameriških navodil na portalu DailyMed, preverjeno 14. oktobra 2026. Navodila se spreminjajo, zato ima vaš farmacevt zadnjo besedo.

**Wegovy** | **Zepbound**

Zdravilna učinkovina | Semaglutid (agonist receptorja GLP-1) | Tirzepatid (agonist receptorjev GIP + GLP-1)

Uravnavanje telesne teže | Odrasli; injekcija tudi za mladostnike, stare 12 let in več | Odrasli

Druge odobrene uporabe (ZDA) | Zmanjšanje tveganja za večje srčno-žilne dogodke pri odraslih s srčno-žilno boleznijo in prekomerno telesno težo ali debelostjo; MASH z zmerno do napredovalo fibrozo (pospešena odobritev) | Zmerna do huda obstruktivna apneja v spanju pri odraslih z debelostjo

Začetni odmerek | 0,25 mg na teden (tableta: 1,5 mg na dan) | 2,5 mg na teden (samo začetni odmerek)

Vzdrževanje | 1,7 ali 2,4 mg na teden; odrasli, ki ga uporabljajo za zmanjšanje telesne teže, lahko odmerek povečajo na 7,2 mg | 5, 10 ali 15 mg na teden (apneja v spanju: 10 ali 15 mg)

Farmacevtske oblike | Peresniki in brizge za enkratni odmerek, peresnik FlexTouch za 4 odmerke, tablete za vsakodnevno uporabo | Peresniki in viale za enkratni odmerek, viale za 4 odmerke in KwikPen

Izpuščen odmerek | Vzemite ga, če je do naslednjega odmerka več kot 2 dni | Vzemite v 4 dneh, sicer ga izpustite

Razpolovna doba | Približno 1 teden | Približno 5–6 dni

## Kaj je pokazala študija SURMOUNT-5?

SURMOUNT-5 je prva neposredna primerjalna študija obeh molekul za zdravljenje debelosti (Aronne idr., NEJM 2025). Vključevala je 751 odraslih z debelostjo, a brez sladkorne bolezni tipa 2, ki so bili naključno razporejeni za prejemanje največjega prenosljivega odmerka tirzepatida (10 ali 15 mg) ali semaglutida (1,7 ali 2,4 mg) enkrat na teden v obdobju 72 tednov.

### Rezultati

- **Telesna teža:** v povprečju −20,2 % pri tirzepatidu proti −13,7 % pri semaglutidu, kar je po povzetku ACC približno −22,8 kg proti −15,0 kg.
- **Obseg pasu:** −18,4 cm proti −13,0 cm.
- **Večji mejniki:** ljudje, ki so prejemali tirzepatid, so pogosteje dosegli izgubo telesne teže za vsaj 10 %, 15 %, 20 % in 25 %.
- **Stranski učinki:** prebavni dogodki so bili najpogostejši v obeh skupinah, večinoma blagi do zmerni in predvsem med zviševanjem odmerka.

### Omejitve

- Študija je bila **odprta** in **financirana s strani podjetja Eli Lilly**, proizvajalca zdravila Zepbound.
- Najvišji odmerek semaglutida je bil **2,4 mg**. Navodila za zdravilo Wegovy zdaj dovoljujejo do 7,2 mg za zmanjšanje telesne teže pri odraslih, kar v študiji SURMOUNT-5 ni bilo testirano.
- Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 so bili izključeni, zato se rezultati pri njih lahko razlikujejo.
- To so povprečja skupin. Nekateri ljudje z enim ali drugim zdravilom izgubijo več, drugi manj.

## Kolikšna je bila izguba teže v lastnih študijah posameznega zdravila?

Vsaka navodila poročajo tudi o s placebom nadzorovanih študijah. Gre za ločene študije z različnimi ljudmi in trajanjem, zato jih berite vzporedno, ne kot neposredno primerjavo.

- **Wegovy 2,4 mg** (STEP 1, 68 tednov): −14,9 % proti −2,4 % pri placebu.
- **Wegovy 7,2 mg** (72 tednov): −18,8 % proti −15,5 % pri odmerku 2,4 mg in −3,9 % pri placebu.
- **Zepbound** (SURMOUNT-1, 72 tednov): −15,0 %, −19,5 % in −20,9 % pri odmerkih 5, 10 in 15 mg, proti −3,1 % pri placebu.

V obeh navodilih so ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 v povprečju izgubili manj teže kot ljudje brez nje.

## Za kaj sta še odobrena Wegovy in Zepbound?

Tu se zdravili najbolj razlikujeta, kar je lahko pomembneje od nekaj odstotnih točk teže.

### Wegovy

- **Srčno-žilno tveganje:** pri odraslih z ugotovljeno srčno-žilno boleznijo in prekomerno telesno težo ali debelostjo je Wegovy v študiji SELECT zmanjšal tveganje za srčni infarkt, možgansko kap ali srčno-žilno smrt za približno 20 % v primerjavi s placebom (razmerje tveganja 0,80). To odobritev ima tudi tableta za vsakodnevno uporabo.
- **MASH:** zdravljenje necirotičnega MASH (vnetje zamaščenih jeter) z zmerno do napredovalo fibrozo, v okviru pospešene odobritve, ki je odvisna od potrditvenih rezultatov.
- **Mladostniki:** injekcija je odobrena za uravnavanje telesne teže od 12. leta starosti.

### Zepbound

- **Obstruktivna apneja v spanju:** za zmerno do hudo OSA pri odraslih z debelostjo. V dveh 52-tedenskih študijah, navedenih v navodilih, so se prekinitve dihanja zmanjšale za približno 25–29 dogodkov na uro v primerjavi s približno 5 pri placebu, z začetnega povprečja blizu 50.

Navodila za zdravilo Zepbound ne vključujejo indikacije za srčno-žilne izide. Študija o srčno-žilnih izidih s tirzepatidom je bila izvedena pri sladkorni bolezni tipa 2 in je navedena v navodilih za zdravilo Mounjaro.

## Kako se primerjajo odmerki zdravil Wegovy in Zepbound?

Obe navodili priporočata začetek z nizkim odmerkom in postopno zviševanje ne hitreje kot na 4 tedne, da se omejijo prebavni stranski učinki.

- **Wegovy:** 0,25 mg (tedni 1–4), 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg, nato 2,4 mg (ali 1,7 mg) od 17. tedna dalje. Odrasli, ki ga uporabljajo za zmanjšanje telesne teže, lahko odmerek povečajo na 7,2 mg po vsaj 4 tednih uporabe odmerka 2,4 mg, če je klinično indicirana dodatna izguba telesne teže. Če se določen korak ne prenaša dobro, navodila dovoljujejo, da zdravnik odloži zvišanje odmerka za 4 tedne.
- **Zepbound:** 2,5 mg za 4 tedne, nato 5 mg, nato pa povečanje za 2,5 mg po vsaj 4 tednih. Če se vzdrževalni odmerek ne prenaša dobro, navodila predlagajo razmislek o nižjem odmerku.

Razlikujejo se tudi pravila glede izpuščenih odmerkov: če sta izpuščena dva ali več zaporednih odmerkov zdravila Wegovy, navodila pravijo, da je treba ponovno začeti z zviševanjem odmerka pri nižjem odmerku. Naš [urnik zviševanja odmerkov GLP-1](/sl/blog/zvisevanje-odmerkov-glp-1-shema) podrobno opisuje vsak korak.

## Peresniki, viale ali tablete: kako se dobavljajo?

- **Wegovy** je na voljo v obliki peresnikov za enkratni odmerek (0,25 mg do 2,4 mg, plus peresnik “Wegovy HD” 7,2 mg), napolnjenih injekcijskih brizg za enkratni odmerek, peresnika FlexTouch za 4 odmerke pri 2,4 mg in tablete 25 mg za enkrat na dan. Viala ni navedena.
- **Zepbound** je na voljo v obliki peresnikov za enkratni odmerek, vial za enkratni odmerek, vial za 4 odmerke in peresnika KwikPen za 4 odmerke, vsak v vseh šestih jakostih od 2,5 do 15 mg.

Zdravilo iz vial se potegne v brizgo, pri čemer se vsakič uporabi nova brizga in igla. Peresnikov za večkratno odmerjanje se nikoli ne sme deliti z drugimi, niti z novo iglo. Če se vaša farmacevtska oblika spremeni, navodila zahtevajo ponovno usposabljanje. Za shranjevanje peresnikov in vial pri pravi temperaturi si oglejte [shranjevanje in potovanje s peresniki GLP-1](/sl/blog/shranjevanje-peresnikov-glp-1-potovanje).

## Stranski učinki zdravil Wegovy in Zepbound: kaj kažejo navodila?

Obe zdravili imata podoben profil stranskih učinkov, večinoma prebavnih in predvsem med zviševanjem odmerka. Spodnje stopnje izhajajo iz lastnih s placebom nadzorovanih študij vsakega zdravila in jih ni mogoče neposredno primerjati.

- **Wegovy 2,4 mg:** slabost 44 % (placebo 16 %), driska 30 % (16 %), bruhanje 24 % (6 %), zaprtje 24 % (11 %), bolečine v trebuhu 20 % (10 %). 6,8 % je prenehalo z zdravljenjem zaradi stranskih učinkov v primerjavi s 3,2 % pri placebu.
- **Wegovy 7,2 mg:** o spremenjenem občutku na koži (dizestezija) je poročalo 22 % v primerjavi s 6 % pri odmerku 2,4 mg.
- **Zepbound 5–15 mg:** slabost 25–29 % (placebo 8 %), driska 19–23 % (8 %), bruhanje 8–13 % (2 %), zaprtje 11–17 % (5 %), reakcije na mestu injiciranja 6–8 % (2 %). 4,8–6,7 % je prenehalo z zdravljenjem zaradi stranskih učinkov v primerjavi s 3,4 % pri placebu.

Izpadanje las se pojavlja v obeh navodilih (3 % pri Wegovy 2,4 mg, 4–5 % pri Zepboundu, v primerjavi z 1 % pri placebu). Obe zdravili imata enaka osrednja opozorila: okvirno opozorilo o tumorjih ščitničnih celic C pri glodavcih, pankreatitisu, bolezni žolčnika, poškodbi ledvic zaradi dehidracije, nizkem krvnem sladkorju ob sočasni uporabi z inzulinom ali sulfonilsečninami ter tveganju za aspiracijo med anestezijo.

## Kaj se zgodi pri vzdrževalnem zdravljenju ali če prenehate z uporabo?

Obe navodili obravnavata zmanjšanje telesne teže in dolgoročno vzdrževanje ter vključujeta študije, v katerih so bili ljudje, ki so izgubili težo, naključno preusmerjeni na placebo:

- **Wegovy:** po 20-tedenskem uvajalnem obdobju so tisti, ki so ostali na odmerku 2,4 mg, do 68. tedna izgubili dodatnih 7,9 %, medtem ko so tisti, ki so prešli na placebo, pridobili 6,9 %.
- **Zepbound:** po 36 tednih zdravljenja (povprečna izguba 20,9 %) so tisti, ki so nadaljevali z zdravljenjem, do 88. tedna izgubili dodatnih 5,5 %, medtem ko so tisti, ki so prešli na placebo, pridobili 14,0 %.

Zasnovi študij se razlikujeta, zato številk ni mogoče neposredno primerjati. Skupen nauk je, da se teža po prenehanju uporabe običajno povrne; naš članek o [prenehanju uporabe GLP-1 in ponovnem pridobivanju teže](/sl/blog/povrnitev-teze-po-prenehanju-glp-1-2026) obravnava, kaj načrtovati z zdravnikom.

## Kdaj poklicati zdravnika?

Nemudoma se obrnite na svoj zdravstveni tim ali poiščite nujno pomoč, če opazite:

- Hudo bolečino v trebuhu, ki ne mine in se včasih širi v hrbet (možen pankreatitis)
- Bruhanje ali drisko, zaradi katere ne morete zadrževati tekočine, omotico ali zelo malo urina (dehidracija)
- Bolečino v zgornjem delu trebuha, povišano telesno temperaturo ali rumeno kožo ali oči (možne težave z žolčnikom)
- Otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla ali težave z dihanjem (možna alergijska reakcija; takoj poiščite pomoč)
- Bulo na vratu, težave pri požiranju ali trdovratno hripavost

## Sledenje ne glede na to, katero zdravilo uporabljate

Ne glede na to, katero zdravilo izbereta vi in vaš zdravnik, vam vaši lastni podatki povedo več kot katero koli povprečje. GLPMate beleži vsak odmerek z opomniki, mapira mesta injiciranja, vodi dnevnik stranskih učinkov z resnostjo poleg trenda vaše teže in telesnih mer ter ustvari poročilo za zdravnika (PDF) za preglede. Oglejte si [sledilnik za Wegovy](/sl/wegovy-sledenje-aplikacija) ali [sledilnik za Zepbound](/sl/zepbound-sledenje-aplikacija).

Ta članek je zgolj izobraževalne narave in ni zdravniški nasvet. Pred začetkom, prenehanjem, zamenjavo ali spremembo odmerka katerega koli zdravila se posvetujte z zdravnikom, ki vam ga je predpisal.

Pogosta vprašanja

## Pogosta vprašanja

### Katero zdravilo je učinkovitejše za izgubo telesne teže, Wegovy ali Zepbound?

V neposredni primerjalni študiji SURMOUNT-5 so odrasli z debelostjo, a brez sladkorne bolezni, v 72 tednih v povprečju izgubili 20,2 % telesne teže s tirzepatidom (učinkovina zdravila Zepbound) v primerjavi s 13,7 % s semaglutidom v odmerku 1,7–2,4 mg (učinkovina zdravila Wegovy). Študija je bila odprta, financirana s strani podjetja Eli Lilly in ni testirala novejšega odmerka zdravila Wegovy 7,2 mg. Povprečja ne napovedujejo rezultata posameznika.

### Ali ima Wegovy ali Zepbound več stranskih učinkov?

Obe zdravili povzročata predvsem slabost, drisko, bruhanje in zaprtje, večinoma med zviševanjem odmerka. V študiji SURMOUNT-5 so poročali, da so bili prebavni dogodki najpogostejši pri obeh zdravilih in večinoma blagi do zmerni. Stopnje, navedene v navodilih za posamezno zdravilo, izhajajo iz različnih študij, zato jih ni mogoče neposredno primerjati; o stranskih učinkih, ki so hudi ali ne izzvenijo, obvestite svoj zdravstveni tim.

### Kateri je najvišji odmerek zdravil Wegovy in Zepbound?

Najvišji odmerek zdravila Zepbound je 15 mg enkrat na teden. Običajni vzdrževalni odmerek zdravila Wegovy je 2,4 mg na teden, od posodobitve navodil pa lahko odrasli, ki ga uporabljajo za zmanjšanje telesne teže, odmerek povečajo na 7,2 mg, ko so vsaj 4 tedne prenašali odmerek 2,4 mg in je klinično indicirana dodatna izguba telesne teže. Zdravnik, ki vam predpiše zdravilo, odloči, ali je kateri koli korak primeren za vas.

### Ali je Zepbound na voljo v vialah?

Da. Trenutna navodila za zdravilo Zepbound navajajo viale za enkratni odmerek in viale za 4 odmerke poleg peresnikov za enkratni odmerek in peresnika KwikPen za 4 odmerke. Zdravilo iz vial se potegne v brizgo, pri čemer se vsakič uporabi nova brizga in igla. Wegovy je na voljo v obliki peresnikov za enkratni odmerek, napolnjenih injekcijskih brizg za enkratni odmerek, peresnika FlexTouch za 4 odmerke in tablet za vsakodnevno uporabo; viala ni navedena.

## Viri

1. Aronne idr., NEJM 2025 (SURMOUNT-5) – tirzepatid 10/15 mg proti semaglutidu 1,7/2,4 mg, 72 tednov, 751 odraslih z debelostjo brez sladkorne bolezni — −20,2 % proti −13,7 % telesne teže, −18,4 proti −13,0 cm obsega pasu, več ljudi je doseglo 10–25 % izgubo telesne teže, gastrointestinalni dogodki večinoma blagi do zmerni in med zviševanjem odmerka; odprta študija, financirana s strani Eli Lilly
2. American College of Cardiology, Journal Scan (julij 2025) – povzetek študije SURMOUNT-5 — povprečna sprememba telesne teže približno −22,8 kg proti −15,0 kg; višji delež moških kot v prejšnjih študijah
3. FDA Prescribing Information – Wegovy (semaglutid) injekcija in tablete, DailyMed (različica iz junija 2026, preverjeno 14. oktobra 2026) — indikacije (telesna teža pri odraslih in mladostnikih, starih 12 let in več, zmanjšanje srčno-žilnega tveganja, MASH), shema odmerjanja, vključno z odmerkom 7,2 mg, farmacevtske oblike, pravilo o izpuščenem odmerku, tabele neželenih učinkov, rezultati študij STEP in SELECT, randomizirana študija z ukinitvijo zdravljenja
4. FDA Prescribing Information – Zepbound (tirzepatid), DailyMed (revidirano 08/2026, preverjeno 14. oktobra 2026) — indikacije (telesna teža, obstruktivna apneja v spanju), shema odmerjanja, viale, peresniki in KwikPen, pravilo o izpuščenem odmerku, tabela neželenih učinkov, rezultati študij SURMOUNT-1, SURMOUNT-4 in študije o apneji v spanju
5. FDA Prescribing Information – Mounjaro (tirzepatid), DailyMed (revidirano 08/2026, preverjeno 14. oktobra 2026) — indikacija za tirzepatid glede srčno-žilnih izidov (SURPASS-CVOT) je navedena v navodilih za zdravilo Mounjaro za sladkorno bolezen tipa 2, ne pa za Zepbound

Viri preverjeni: 14. oktober 2026

Ta članek je namenjen samo izobraževanju in ni medicinski nasvet, diagnoza ali zdravljenje. Odločitve o zdravilih — vključno s spremembo odmerka in ukrepanjem ob spregledu doze — spadajo v pristojnost vašega zdravnika. Če doživljate resne simptome, poiščite medicinsko pomoč.

## Nadaljuj branje

[Semaglutid proti tirzepatidu ](/sl/blog/semaglutid-ali-tirzepatid)[Prenehanje uporabe GLP-1: se bo teža povrnila? ](/sl/blog/povrnitev-teze-po-prenehanju-glp-1-2026)[Aplikacija za sledenje zdravilu Wegovy ](/sl/wegovy-sledenje-aplikacija)

## Začnite svojo pot z GLP-1 s spremljevalcem, ki vas posluša.

Brezplačen začetek. iOS in Android.

[ Prenesi z App Store **App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-wegovy-zepbound-razlika&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ Prenesi z Google Play **Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-wegovy-zepbound-razlika&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)