---
title: "Neželeni učinki zdravila Mounjaro glede na odmerek: kaj pričakovati (2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/sl/blog/stranski-ucinki-mounjaro
language: sl
description: "Neželeni učinki zdravila Mounjaro glede na odmerek po navodilih za uporabo v ZDA za leto 2026: slabost, driska in izguba apetita pri odmerkih 5–15 mg, kdaj popustijo, resna opozorila in kdaj poiskati pomoč."
updated: 2026-10-14
---
[Blog](/sl/blog)

# Neželeni učinki zdravila Mounjaro: kaj navodila za uporabo razkrivajo za posamezne odmerke, kako dolgo trajajo in kdaj poklicati zdravnika

Avtor: [ekipa GLPMate](/sl/uredniski-politika) · Na podlagi informacij FDA in pregledanih virov · Posodobljeno 2026-10-14 · 5 min branja

Hiter odgovor

V s placebom nadzorovanih preskušanjih zdravila Mounjaro za sladkorno bolezen tipa 2 je slabost prizadela 12 %, 15 % in 18 % odraslih pri odmerkih 5, 10 in 15 mg v primerjavi s 4 % pri placebu. Sledili so driska, zmanjšan apetit, bruhanje in zaprtje. Večina želodčnih neželenih učinkov se pojavi med povečevanjem odmerka in sčasoma izzveni. Resna, a redkejša tveganja vključujejo pankreatitis, bolezni žolčnika in nizek krvni sladkor ob sočasni uporabi inzulina ali sulfonilsečnine.

## Kateri so najpogostejši neželeni učinki zdravila Mounjaro?

Mounjaro (tirzepatide) je injekcija, ki se daje enkrat na teden in deluje na dva receptorja za črevesne hormone, GIP in GLP-1. V ZDA je odobren za zdravljenje **sladkorne bolezni tipa 2** pri odraslih in otrocih, starih 10 let in več, ter za zmanjšanje tveganja za srčni infarkt, možgansko kap in srčno-žilno smrt pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 z visokim tveganjem za te dogodke. Podatki o neželenih učinkih zato izvirajo od oseb s sladkorno boleznijo.

Glavna tabela v navodilih za uporabo združuje dve s placebom nadzorovani preskušanji (SURPASS-1 in SURPASS-5) s 718 odraslimi, ki so zdravilo Mounjaro prejemali povprečno približno 37 tednov:

Neželeni učinek | Placebo | 5 mg | 10 mg | 15 mg

Slabost | 4% | 12% | 15% | 18%

Driska | 9% | 12% | 13% | 17%

Zmanjšan apetit | 1% | 5% | 10% | 11%

Bruhanje | 2% | 5% | 5% | 9%

Zaprtje | 1% | 6% | 6% | 7%

Slaba prebava | 3% | 8% | 8% | 5%

Bolečine v trebuhu | 4% | 6% | 5% | 5%

Spahovanje, vetrovi, refluks in napihnjenost so bili prav tako pogostejši kot pri placebu. Številke se razlikujejo glede na preskušanje: v preskušanju SURPASS-2, pri odraslih, ki so že prejemali metformin, je slabost prizadela 17–22 % udeležencev pri vseh odmerkih zdravila Mounjaro, prebavni dogodki pa so bili večinoma blagi do zmerni.

**37% → 44%** Odraslih s katerimkoli prebavnim neželenim učinkom v s placebom nadzorovanih preskušanjih zdravila Mounjaro; delež se je povečal s 37.1 % pri odmerku 5 mg na 39.6 % pri 10 mg in 43.6 % pri 15 mg, v primerjavi z 20.4 % pri placebu (navodila za uporabo v ZDA). Tudi prekinitev zdravljenja zaradi njih se je povečala z odmerkom, s 3.0 % na 6.6 %, v primerjavi z 0.4 % pri placebu.

Pri nekaterih skupinah so opazili drugačno mešanico neželenih učinkov. V velikem preskušanju srčno-žilnih izidov (6.647 odraslih s srčno boleznijo, ki so prejemali Mounjaro) so o zmanjšanem apetitu (17 %), zaprtju (13 %), bruhanju (12 %), bolečinah v trebuhu (10 %) in utrujenosti (10 %) poročali pogosteje kot v združenih preskušanjih. Otroci, stari 10 let in več, so imeli več bruhanja, bolečin v trebuhu in nizkega krvnega sladkorja kot odrasli. Jemljete tirzepatide za hujšanje kot Zepbound? Njegova preskušanja se razlikujejo, zato si oglejte naš [vodnik po neželenih učinkih zdravila Zepbound](/sl/blog/stranski-ucinki-zepbound).

## Kdaj se začnejo neželeni učinki zdravila Mounjaro in kako dolgo trajajo?

Zdravljenje z zdravilom Mounjaro se začne z odmerkom **2.5 mg enkrat na teden**. Če je potrebna boljša uravnanost krvnega sladkorja, se odmerek povečuje v korakih po 2.5 mg (5, 7.5, 10, 12.5 mg), vsak po najmanj 4 tednih, do največ 15 mg pri odraslih. Doseganje odmerka 15 mg torej traja najmanj 20 tednov in vsak korak je nova prilagoditev za vaše črevesje.

V navodilih za uporabo je navedeno, da so se slabost, bruhanje in driska večinoma pojavljali **med povečevanjem odmerka in so sčasoma izzveneli**. V praksi to pomeni:

- Prvi tedni pri odmerku 2.5 mg in teden ali dva po vsakem povečanju so najverjetnejši čas za pojav simptomov.
- Odmerek, ki ste ga dobro prenašali, ne zagotavlja, da bo naslednji enak; poslabšanja po povečanju so pogosta.
- Niti navodila za uporabo niti poročila o preskušanjih, ki smo jih pregledali, ne navajajo povprečnega trajanja epizode za tirzepatide, zato presojajte po trendu: izboljšanje iz tedna v teden je običajen vzorec.

Če je povečanje odmerka težavno, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnosti, da ostanete dlje na trenutnem odmerku, namesto da ga prilagajate sami. Če izpustite odmerek, navodila dovoljujejo, da ga vzamete v 4 dneh; po tem času ga preskočite in ohranite svoj običajni dan.

## Kateri so resni neželeni učinki zdravila Mounjaro?

### Okvirno opozorilo: tumorji ščitničnih celic C

Tirzepatide je pri podganah povzročil tumorje ščitničnih celic C; ni znano, ali jih povzroča tudi pri ljudeh. Zdravila Mounjaro se ne sme uporabljati, če ste vi ali kdo v vaši družini imeli medularni karcinom ščitnice ali če imate sindrom MEN 2. Poročajte o buli na vratu, težavah pri požiranju, zasoplosti ali trdovratni hripavosti.

### Pankreatitis

Potrjen akutni pankreatitis se je pojavil pri 0.23 bolnikih na 100 let izpostavljenosti zdravilu Mounjaro v primerjavi z 0.11 pri primerjalnih zdravilih. Huda bolečina v trebuhu, ki ne mine in se včasih širi v hrbet, pomeni, da morate takoj prenehati z jemanjem zdravila Mounjaro in poklicati svojega zdravnika. Mounjaro je na krvnih testih zvišal tudi pankreatične encime (lipazo v povprečju za 31–42 %); brez simptomov pomen tega ni znan, zato naj vas sam laboratorijski izvid ne vznemirja.

### Nizek krvni sladkor ob sočasni uporabi inzulina ali sulfonilsečnine

Pri samostojni uporabi zdravila Mounjaro v 40-tedenskem preskušanju monoterapije niso poročali o vrednostih pod 54 mg/dL. Ob dodajanju bazalnemu inzulinu so se nizke vrednosti pod 54 mg/dL pojavile pri 14–19 % v primerjavi s 13 % pri placebu, ob sočasni uporabi sulfonilsečnine pa pri 9.9–13.8 % v preskušanju, ki je trajalo do 104 tedne. Vaš zdravnik bo morda ob začetku zdravljenja znižal odmerke teh zdravil.

### Bolezni žolčnika

O žolčnih kamnih, biliarni koliki ali odstranitvi žolčnika so poročali pri 0.6 % v primerjavi z 0 % pri placebu. Bodite pozorni na bolečino v zgornjem delu trebuha, povišano telesno temperaturo, porumenelost kože ali oči in blato glinaste barve.

### Ledvice, hude želodčne težave in oči

Poročali so o okvari ledvic, ki je včasih zahtevala dializo, večinoma po dehidraciji zaradi bruhanja ali driske. Hude prebavne reakcije so se pojavile pri 0.4–1.3 % v primerjavi z 0.9 % pri placebu, uporaba zdravila Mounjaro pa ni priporočljiva pri hudi gastroparezi. Če imate diabetično retinopatijo, lahko hitro izboljšanje krvnega sladkorja začasno poslabša stanje, zato redno opravljajte preglede oči.

### Alergija, mesta injiciranja, srčni utrip in anestezija

Alergijskim podobne reakcije, kot sta koprivnica ali ekcem, so se pojavile pri 3.2 % v primerjavi z 1.7 %, poročali pa so tudi o resnih reakcijah (anafilaksija, angioedem). Reakcije na mestu injiciranja so bile pogostejše kot pri placebu (3.2 % v primerjavi z 0.4 %). Srčni utrip se je v povprečju povišal za 2 do 4 udarce na minuto; v navodilih je pomembnost tega označena kot negotova. Ker Mounjaro upočasni praznjenje želodca, o tem obvestite vsako zdravstveno ekipo pred operacijo ali sedacijo.

Poročila po prihodu zdravila na trg vključujejo tudi zaporo črevesja, hudo zaprtje in izpadanje las; njihove pogostosti ni mogoče zanesljivo oceniti.

## Kaj pomaga pri neželenih učinkih zdravila Mounjaro?

Te teme so podrobneje obravnavane v naših vodnikih:

- **Slabost:** majhni obroki z malo maščob, ki jih jeste počasi in prenehate, ko ste siti. Oglejte si [lajšanje slabosti pri zdravilih GLP-1](/sl/blog/navzeja-glp-1-kako-olajsati).
- **Zaprtje ali driska:** tekočina, postopno dodajanje vlaknin in vsakodnevno gibanje. Naš [vodnik o zaprtju](/sl/blog/zaprtje-glp-1-kako-olajsati) pojasnjuje, kdaj se posvetovati o odvajalih.
- **Slab apetit:** zmanjšan apetit je naveden neželeni učinek, zato poskrbite, da bodo majhni obroki polnovredni, s poudarkom na beljakovinah; glejte [kaj jesti med zdravljenjem z zdravili GLP-1](/sl/blog/kaj-jesti-pri-glp-1). Če uporabljate inzulin ali sulfonilsečnino, vprašajte, kaj storiti na dneve, ko komaj kaj jeste.
- **Alkohol:** prispeva k slabosti in pri zdravilih za sladkorno bolezen poveča tveganje za nizek krvni sladkor; preberite [alkohol in zdravila GLP-1](/sl/blog/alkohol-glp-1-ali-je-varno).
- **Izpadanje las:** naš [vodnik o izpadanju las](/sl/blog/izpadanje-las-glp-1) pojasnjuje, zakaj se to pogosto zgodi po izgubi teže.
- **Kontracepcijske tablete:** če uporabljate peroralno kontracepcijo, navodila svetujejo prehod na neperoralno metodo ali dodajanje pregradne metode za 4 tedne po začetku zdravljenja in po vsakem povečanju odmerka. Oglejte si [kontracepcija in nosečnost med zdravljenjem z zdravili GLP-1](/sl/blog/glp-1-kontracepcija-nosecnost).

## Kdaj poklicati zdravnika zaradi neželenih učinkov zdravila Mounjaro?

Nujno medicinsko pomoč poiščite v primeru:

- Hude bolečine v trebuhu, ki ne mine, z bruhanjem ali brez njega
- Bruhanja ali driske, zaradi katerih ne morete zadržati tekočine, ali zelo malo urina
- Otekanja obraza, ustnic, jezika ali grla ali težav z dihanjem
- Bolečine v zgornjem delu trebuha s povišano telesno temperaturo ali porumenelostjo kože ali oči
- Nizkega krvnega sladkorja, ki se ne odziva na zdravljenje

Naročite se na reden pregled, če neželeni učinki pri enem odmerku trajajo več tednov, če se vam spremeni vid, če opazite bulo na vratu ali če načrtujete operacijo ali nosečnost.

## Kaj beležiti med zdravljenjem z zdravilom Mounjaro?

Ker so neželeni učinki tesno povezani z odmerkom, vsak zapis povežite s trenutnim korakom zdravljenja:

- Odmerek, datum in mesto injiciranja
- Vsak simptom z oceno resnosti in število dni od zadnjega povečanja odmerka
- Meritve krvnega sladkorja, zlasti nizke vrednosti, če uporabljate tudi inzulin ali sulfonilsečnino
- Obroke in vnos tekočine na dneve s slabim apetitom
- Rdečico ali srbenje na mestu injiciranja

GLPMate [aplikacija za sledenje zdravilu Mounjaro](/sl/mounjaro-sledenje-aplikacija) beleži odmerke z opomniki in rotacijo mest injiciranja, [dnevnik neželenih učinkov](/sl/glp-1-stranski-ucinek-sledenje) pa beleži resnost glede na vsak korak odmerjanja; poročilo za zdravnika vse skupaj pretvori v PDF za vaš naslednji obisk. Ta članek je izključno izobraževalne narave in ni zdravniški nasvet. O vsakem neželenem učinku, ki vas skrbi, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogosta vprašanja

## Pogosta vprašanja

### Kateri so najpogostejši neželeni učinki zdravila Mounjaro?

Prebavne težave. V s placebom nadzorovanih preskušanjih za sladkorno bolezen, navedenih v navodilih za uporabo, je slabost prizadela 12–18 % odraslih, odvisno od odmerka (v primerjavi s 4 % pri placebu), driska 12–17 % (v primerjavi z 9 %), zmanjšan apetit 5–11 % (v primerjavi z 1 %), bruhanje 5–9 % (v primerjavi z 2 %) in zaprtje 6–7 % (v primerjavi z 1 %). Pogostejša sta bila tudi slaba prebava in bolečine v trebuhu.

### Ali se neželeni učinki zdravila Mounjaro poslabšajo pri višjih odmerkih?

Na splošno da. Pojavnost kateregakoli prebavnega neželenega učinka se je povečala s 37.1 % pri odmerku 5 mg na 39.6 % pri 10 mg in 43.6 % pri 15 mg (v primerjavi z 20.4 % pri placebu), prekinitev zdravljenja zaradi njih pa se je povečala s 3.0 % na 6.6 % (v primerjavi z 0.4 %). Zato se odmerki povečujejo v korakih po 2.5 mg, vsak po najmanj 4 tednih.

### Kako dolgo trajajo neželeni učinki zdravila Mounjaro?

V navodilih za uporabo je navedeno, da so se slabost, bruhanje in driska večinoma pojavljali med povečevanjem odmerka in so sčasoma izzveneli, zato lahko vsako povečanje odmerka povzroči kratkotrajno poslabšanje, ki se umiri. V navodilih ni navedeno povprečno trajanje. Če simptomi pri istem odmerku vztrajajo več tednov ali če ne morete zadržati tekočine, se posvetujte s svojim zdravnikom.

### Ali Mounjaro vpliva na kontracepcijske tablete?

Lahko. Mounjaro upočasni praznjenje želodca, zato navodila za uporabo svetujejo, da osebe, ki uporabljajo peroralne hormonske kontraceptive, preidejo na neperoralno metodo ali dodajo pregradno metodo za 4 tedne po začetku zdravljenja in za 4 tedne po vsakem povečanju odmerka. To ne bi smelo vplivati na neperoralne hormonske metode; o svojem načrtu se posvetujte s svojim zdravnikom.

## Viri

1. MOUNJARO (tirzepatide) injekcija, Navodila za predpisovanje in uporabo zdravila v ZDA, Eli Lilly — revidirano avgusta 2026 (DailyMed) — indikacije vklj. zmanjšanje tveganja za srčno-žilne dogodke; začetni odmerek 2.5 mg, povečanje za 2.5 mg po najmanj 4 tednih, največ 15 mg (odrasli) in 10 mg (starost 10+); Tabela 1 po odmerkih; GI 37.1 %/39.6 %/43.6 % proti 20.4 %, prekinitev zaradi GI 3.0 %/5.4 %/6.6 % proti 0.4 %, večinoma med povečevanjem odmerka in sčasoma upadajoče; preskušanje srčno-žilnih izidov in razlike pri pediatrični populaciji; tabele hipoglikemije; podatki o srčnem utripu, preobčutljivosti, reakcijah na mestu injiciranja, žolčniku, pankreatitisu in encimih; okvirno opozorilo in druga opozorila; nasveti glede peroralnih kontraceptivov; izpuščen odmerek v 4 dneh; poročila po prihodu na trg
2. Frías et al., NEJM 2021 (SURPASS-2) — tirzepatide 5, 10, 15 mg proti semaglutide 1 mg, 40 tednov, 1.879 odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 na metforminu — GI dogodki najpogostejši in pretežno blagi do zmerni; slabost 17–22 % pri tirzepatidu; hipoglikemija pod 54 mg/dL pri 0.2–1.7 %
3. Lilly Medical Information — incidenca in resnost GI neželenih dogodkov v programu SURPASS — večina primerov slabosti, bruhanja in driske blagih do zmernih in med 20-tedenskim obdobjem povečevanja odmerka, z nadaljnjo uporabo se zmanjšujejo

Viri preverjeni: 14. oktober 2026

Ta članek je namenjen samo izobraževanju in ni medicinski nasvet, diagnoza ali zdravljenje. Odločitve o zdravilih — vključno s spremembo odmerka in ukrepanjem ob spregledu doze — spadajo v pristojnost vašega zdravnika. Če doživljate resne simptome, poiščite medicinsko pomoč.

## Nadaljuj branje

[Aplikacija za sledenje zdravilu Mounjaro ](/sl/mounjaro-sledenje-aplikacija)[Beleženje neželenih učinkov in njihove resnosti ](/sl/glp-1-stranski-ucinek-sledenje)[Lajšanje zaprtja pri zdravilih GLP-1 ](/sl/blog/zaprtje-glp-1-kako-olajsati)

## Začnite svojo pot z GLP-1 s spremljevalcem, ki vas posluša.

Brezplačen začetek. iOS in Android.

[ Prenesi z App Store **App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-stranski-ucinki-mounjaro&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ Prenesi z Google Play **Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-stranski-ucinki-mounjaro&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)