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title: "GLP-1 para SOP: o que a evidência demonstra (2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/pt-PT/blog/glp-1-sop-ovarios-poliquisticos
language: pt-PT
description: "GLP-1 para SOP: o que os ensaios mostram sobre peso, menstruação e testosterona, o que diz a diretriz de 2023 e porque é que a contraceção é importante com Ozempic ou Mounjaro."
updated: 2026-10-14
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[Blog](/pt-PT/blog)

# GLP-1 para SOP: o que o Ozempic, Wegovy, Mounjaro e Zepbound podem e não podem fazer

Por [a equipa GLPMate](/pt-PT/editorial-politica) · Baseado em informações de prescrição da FDA e fontes revisadas por pares · Atualizado 2026-10-14 · 5 min de leitura

Resposta rápida

Nenhum medicamento GLP-1 está aprovado para a SOP, mas a diretriz internacional de 2023 refere que podem ser considerados juntamente com cuidados de estilo de vida para peso mais elevado. Em pequenos ensaios, reduziram o peso e, de forma menos consistente, a testosterona; uma meta-análise de 2023 de 11 ensaios associou-os a ciclos mais regulares e a mais gravidezes naturais. Use contraceção fiável e planeie a gravidez com o seu médico.

## Os medicamentos GLP-1 podem tratar a SOP?

A síndrome do ovário poliquístico afeta cerca de 10% a 13% das mulheres em idade reprodutiva, de acordo com a diretriz internacional de 2023. Em 2026, um consenso internacional começou a renomeá-la para **síndrome metabólica ovariana poli-endócrina (PMOS)**. Os critérios de diagnóstico não mudaram: dois de entre ciclos irregulares ou problemas de ovulação, androgénios elevados e ovários com aspeto poliquístico ou um nível elevado de AMH.

Como a resistência à insulina e o peso mais elevado são comuns na SOP, muitas pessoas perguntam se a semaglutide (Ozempic, Wegovy) ou a tirzepatide (Mounjaro, Zepbound) podem ajudar. A resposta curta: podem ajudar com o peso, mas **nenhum deles está aprovado para tratar a SOP em si**. Os folhetos informativos nos EUA listam a diabetes tipo 2 para o Ozempic e o Mounjaro, e a gestão de peso a longo prazo (além de outras condições) para o Wegovy e o Zepbound. Se cumprir esses critérios, o seu médico pode prescrever um por esse motivo. Usá-los apenas para os sintomas da SOP é uma utilização _off-label_ (fora das indicações aprovadas).

## O que diz a diretriz de 2023 para a SOP sobre os GLP-1?

A diretriz atribui aos medicamentos GLP-1 um lugar cauteloso e condicional:

- **Para o peso:** medicamentos anti-obesidade, nomeando liraglutide e semaglutide, _podem ser considerados_ em adição a mudanças de estilo de vida ativo para peso mais elevado em adultos com SOP, seguindo as diretrizes gerais de obesidade.
- **Contraceção:** os médicos devem garantir que é utilizada contraceção eficaz quando a gravidez é possível, porque faltam dados sobre a segurança na gravidez.
- **Início lento:** as doses devem ser aumentadas gradualmente para limitar os efeitos secundários gastrointestinais.
- **Visão a longo prazo:** as decisões partilhadas devem abranger os efeitos secundários, a possível necessidade de uso a longo prazo, o alto risco de recuperação de peso após a interrupção e a falta de dados de segurança a longo prazo.
- **Fertilidade:** os medicamentos anti-obesidade para resultados reprodutivos são recomendados **apenas em contexto de investigação** por agora.

A tirzepatide não é mencionada, porque a revisão da evidência por trás da diretriz apenas pesquisou estudos até julho de 2022. A diretriz também sublinha que um estilo de vida saudável ajuda mesmo sem perda de peso.

## O que os estudos mostram sobre peso, menstruação e testosterona?

Os ensaios são pequenos e curtos, por isso trate os números abaixo como evidência inicial e não como uma promessa.

### Peso

- **Liraglutide 3 mg (controlado por placebo, 32 semanas, 82 mulheres):** o peso corporal diminuiu 5,7% versus 1,4% com placebo. Os efeitos secundários gastrointestinais afetaram 58% versus 19%.
- **Semaglutide 1 mg mais metformina (aberto, 16 semanas, 100 mulheres):** perda de cerca de 6,1 kg versus 2,3 kg apenas com metformina.
- **Tirzepatide 5 mg mais metformina (aberto, 16 semanas, 60 mulheres):** perda de cerca de 10,4 kg versus 1,7 kg apenas com metformina.
- Uma meta-análise de 2024 de quatro ensaios controlados por placebo encontrou um IMC mais baixo (cerca de 2,4 pontos) e uma cintura menor (cerca de 5 cm).

Estes estudos usaram doses e desenhos diferentes, por isso não podem ser comparados diretamente.

### Testosterona e sintomas de androgénios

A mesma meta-análise de 2024 encontrou uma redução modesta na testosterona total, e o ensaio com liraglutide observou um índice de androgénios livres mais baixo. Mas a revisão que informou a diretriz considerou os dados publicados na SOP como **muito limitados**. Não espere que um GLP-1 substitua os tratamentos que o seu médico possa sugerir para acne, crescimento excessivo de pelos ou menstruações irregulares.

### Ciclos e fertilidade

Uma meta-análise de 2023 agrupou 11 ensaios aleatorizados com 840 mulheres. Os medicamentos GLP-1 foram associados a **ciclos menstruais mais regulares** e a uma **taxa de gravidez natural mais elevada**. As taxas de gravidez total e de FIV não diferiram, e os resultados variaram muito entre os estudos.

**1,72×** Taxa de gravidez natural com medicamentos GLP-1 versus controlo numa meta-análise de 2023 de 11 pequenos ensaios em 840 mulheres com SOP (Zhou et al., BMC Endocrine Disorders). A qualidade da evidência é limitada, e a diretriz não recomenda estes fármacos como tratamento de fertilidade.

## Como se compara um GLP-1 com a metformina para a SOP?

A metformina é o medicamento de longa data para a SOP, e a diretriz recomenda-a principalmente para características metabólicas como a resistência à insulina. A evidência de comparação direta é escassa. Na revisão da diretriz, dois ensaios que compararam exenatide (um medicamento GLP-1 mais antigo) com metformina não encontraram diferenças claras no peso, androgénios ou medidas metabólicas, além de uma glicose em jejum ligeiramente mais baixa com a metformina. A meta-análise de 2023 também concluiu que os medicamentos GLP-1 isoladamente não foram melhores do que a metformina para vários marcadores de androgénios. Vários ensaios mais recentes simplesmente adicionam um GLP-1 à metformina, por isso pergunte ao seu médico se deve manter ambos.

## É possível engravidar a tomar Ozempic ou Mounjaro com SOP?

Sim, e este é o ponto de segurança mais importante. Se os seus ciclos eram irregulares antes, a ovulação pode regressar à medida que perde peso, pelo que a gravidez pode acontecer mais cedo do que espera. Entretanto:

- **Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound)** pode tornar as pílulas contracetivas menos eficazes durante 4 semanas após o início e após cada aumento de dose.
- **Semaglutide (Ozempic, Wegovy)**: os folhetos informativos aconselham a interrupção pelo menos 2 meses antes de uma gravidez planeada.
- Se engravidar enquanto usa um destes medicamentos para perda de peso, os folhetos do Wegovy e do Zepbound indicam que deve parar assim que a gravidez for reconhecida.

Cobrimos os detalhes, incluindo a amamentação, no nosso [guia sobre GLP-1, contraceção e gravidez](/pt-PT/blog/contracetivos-glp-1-gravidez). Se espera engravidar, a diretriz lista o letrozol como o medicamento de fertilidade de primeira linha preferido. Pergunte ao seu médico como o tratamento do peso e os planos de fertilidade se conjugam.

## E quanto aos efeitos secundários e à interrupção?

Efeitos secundários gastrointestinais como náuseas são comuns, razão pela qual tanto os folhetos informativos como a diretriz para a SOP favorecem um início lento. O nosso [guia do esquema de aumento da dose](/pt-PT/blog/aumento-da-dose-glp-1-esquema) mostra os passos habituais, e o [guia para alívio de náuseas](/pt-PT/blog/nauseas-glp-1-quanto-tempo-duram) aborda soluções práticas.

A diretriz também alerta para a recuperação de peso após a interrupção. Leia [o que acontece quando para de tomar um GLP-1](/pt-PT/blog/parar-glp-1-recuperar-peso-2026) antes de decidir quanto tempo o irá tomar.

## Perguntas a fazer ao seu médico

### Antes de começar

- Cumpro os critérios para uma indicação de gestão de peso ou diabetes, ou seria uma utilização _off-label_?
- Que método contracetivo devo usar, especialmente se tomar a pílula?
- Devo continuar a tomar metformina ou outros tratamentos para a SOP em simultâneo?

### Durante o tratamento

- Como avaliaremos o sucesso: peso, cintura, ciclos, açúcar no sangue ou sintomas?
- Quando devemos reavaliar análises como a glicose e os lípidos?
- Qual é o plano se eu quiser engravidar?

## Quando deve contactar o seu médico?

- Um teste de gravidez positivo ou uma menstruação inesperadamente atrasada
- Dor de estômago forte que não passa, com ou sem vómitos
- Vómitos ou diarreia que a impeçam de reter líquidos ou a pílula
- Hemorragia muito abundante, ou uma hemorragia que seja uma grande mudança em relação ao seu padrão habitual
- Inchaço do rosto ou da garganta ou dificuldade em respirar (ligue para os serviços de emergência)

## Em resumo

Os medicamentos GLP-1 são uma opção de peso razoável para muitas pessoas com SOP, usados com apoio ao estilo de vida e um plano de contraceção claro. A evidência para a menstruação, androgénios e fertilidade é promissora, mas ainda inicial. As alterações nos ciclos podem ser fáceis de esquecer entre consultas. O Diário e o registo de efeitos secundários do GLPMate permitem-lhe anotar notas sobre o ciclo ao lado das suas doses, e o [relatório para o médico](/pt-PT/glp-1-medico-relatorio) leva a sua tendência de peso e histórico de doses para a sua próxima visita.

Este artigo é apenas para fins educativos e não constitui aconselhamento médico. Fale com o seu médico ou ginecologista sobre se um GLP-1 se adequa aos seus cuidados para a SOP.

Perguntas frequentes

## Perguntas frequentes

### O Ozempic ou o Mounjaro estão aprovados para a SOP?

Não. O Ozempic e o Mounjaro estão aprovados para a diabetes tipo 2, e o Wegovy e o Zepbound para a gestão de peso e outras condições; nenhum deles lista a SOP. Um médico pode prescrever um destes medicamentos a alguém com SOP que cumpra os critérios de peso ou diabetes, e a diretriz internacional de 2023 para a SOP apoia a consideração de medicamentos GLP-1 juntamente com cuidados de estilo de vida para peso mais elevado.

### O Mounjaro ou o Ozempic ajudam na perda de peso na SOP?

Em pequenos ensaios em mulheres com SOP, os medicamentos GLP-1 produziram mais perda de peso do que o placebo ou a metformina isoladamente; por exemplo, liraglutide 3 mg levou a uma perda de peso de 5,7% versus 1,4% com placebo ao longo de 32 semanas. Os dados sobre tirzepatide e semaglutide na SOP são mais recentes e provêm de pequenos estudos abertos, pelo que os resultados na vida real podem ser diferentes.

### Um GLP-1 pode aumentar a fertilidade em quem tem SOP?

Pode. Uma meta-análise de 2023 de 11 pequenos ensaios associou os medicamentos GLP-1 a ciclos mais regulares e a uma maior taxa de gravidez natural, embora não a um maior sucesso na FIV. Isto significa que a gravidez pode acontecer mais cedo do que o esperado, por isso use contraceção fiável e planeie qualquer gravidez com o seu médico, uma vez que estes medicamentos devem ser interrompidos antes de engravidar.

### Um GLP-1 reduz a testosterona na SOP?

Alguns ensaios encontraram uma redução modesta na testosterona total ou no índice de androgénios livres, principalmente associada à perda de peso, mas os resultados são inconsistentes e a revisão da diretriz considerou a evidência muito limitada. Os medicamentos GLP-1 não substituem os tratamentos que o seu médico possa recomendar para acne, crescimento excessivo de pelos ou menstruações irregulares.

## Fontes

1. Teede et al., J Clin Endocrinol Metab 2023 — Recomendações da Diretriz Internacional Baseada em Evidência de 2023 para a Avaliação e Gestão da SOP — prevalência 10–13%; 4.5.1 medicamentos anti-obesidade (liraglutide, semaglutide, orlistat) podem ser considerados com intervenção de estilo de vida ativo para peso mais elevado; 4.5.2–4.5.4 contraceção, aumento gradual da dose, recuperação de peso após interrupção e falta de dados a longo prazo; 5.9.1 para resultados reprodutivos apenas em contexto de investigação
2. Goldberg et al., Obesity Reviews 2024 — agentes anti-obesidade na SOP, revisão sistemática que informa a diretriz de 2023 — 11 ensaios; liraglutide, semaglutide e orlistat pareceram melhores do que o placebo para medidas de peso, mas os dados publicados são muito limitados; pesquisas realizadas até julho de 2022
3. Zhou et al., BMC Endocrine Disorders 2023 — meta-análise de 11 EACs (840 mulheres com SOP) — agonistas do recetor de GLP-1 associados a uma maior taxa de gravidez natural (RR 1.72) e melhor regularidade menstrual; sem diferença nas taxas de gravidez total ou de FIV
4. Austregésilo de Athayde De Hollanda Morais et al., J Diabetes Complications 2024 — meta-análise de 4 EACs controlados por placebo (176 mulheres) — menor IMC (−2,42 kg/m²), cintura (−5,16 cm) e testosterona total (−1,33 nmol/L) vs placebo; sem alteração no HOMA-IR
5. Elkind-Hirsch et al., Fertility and Sterility 2022 — liraglutide 3 mg vs placebo em mulheres com obesidade e SOP, 32 semanas — peso corporal −5,7% vs −1,4%; índice de androgénios livres diminuiu; eventos gastrointestinais 58,2% vs 18,5%
6. Chen et al., Reproductive Biology and Endocrinology 2025 — semaglutide 1 mg + metformina vs metformina, EAC aberto (100 mulheres, 16 semanas) — perda de peso de 6,1 kg vs 2,3 kg; maior recuperação menstrual; gravidez natural 35% vs 15% no período de seguimento apenas com metformina
7. Yang et al., Diabetes, Obesity and Metabolism 2026 — tirzepatide 5 mg + metformina vs metformina, EAC aberto (60 mulheres, 16 semanas) — perda de peso de 10,4 kg vs 1,7 kg; contraceção de barreira necessária durante e após o tratamento
8. Bahri-Khomami et al., Am J Obstet Gynecol 2026 — da síndrome do ovário poliquístico à síndrome metabólica ovariana poli-endócrina — SOP renomeada para PMOS através de um consenso internacional; critérios de diagnóstico inalterados
9. Zepbound, Mounjaro, Wegovy e Ozempic, Informações de Prescrição dos EUA — DailyMed, 2026 — indicações (gestão de peso, diabetes tipo 2 e outras; SOP não listada); conselho sobre contracetivos orais com tirzepatide (7.2, 8.3); interromper semaglutide pelo menos 2 meses antes de uma gravidez planeada (8.3)

Fontes verificadas: 14 de outubro de 2026

Este artigo é educativo e não é aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico. As decisões sobre medicamentos — incluindo alterações de dose e o que fazer se perderes uma dose — pertencem ao teu médico prescritor. Se experimentares sintomas graves, procura atendimento médico.

## Continuar a ler

[GLP-1, contraceção e gravidez ](/pt-PT/blog/contracetivos-glp-1-gravidez)[Interromper um GLP-1 e recuperação de peso ](/pt-PT/blog/parar-glp-1-recuperar-peso-2026)[Esquema de aumento da dose de GLP-1 ](/pt-PT/blog/aumento-da-dose-glp-1-esquema)

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