---
title: "Semaglutyd a tirzepatyd: co pokazują badania kliniczne (2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/pl/blog/semaglutyd-czy-tirzepatyd
language: pl
description: "Semaglutyd a tirzepatyd na podstawie amerykańskich ulotek i badań: utrata masy ciała w badaniu SURMOUNT-5, skutki uboczne, dawkowanie i zatwierdzone zastosowania do omówienia z lekarzem."
updated: 2026-10-14
---
[Blog](/pl/blog)

# Semaglutyd a tirzepatyd: porównanie Wegovy i Zepbound pod względem utraty masy ciała, skutków ubocznych i dawkowania

Autor: [zespół GLPMate](/pl/redakcja-polityka) · Na podstawie informacji o leku FDA i recenzowanych źródeł · Zaktualizowano 2026-10-14 · 6 min czytania

Szybka odpowiedź

W badaniu SURMOUNT-5, 72-tygodniowym badaniu porównawczym u dorosłych z otyłością bez cukrzycy, tirzepatyd (Zepbound) doprowadził do średniej utraty masy ciała o 20.2% w porównaniu z 13.7% w przypadku semaglutydu (Wegovy). Oba leki powodują głównie żołądkowo-jelitowe skutki uboczne. Ulotki semaglutydu obejmują pewne schorzenia, których nie obejmują ulotki tirzepatydu, takie jak zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego bez cukrzycy i MASH, więc właściwy wybór należy podjąć wspólnie z lekarzem.

## Jaka jest różnica między semaglutydem a tirzepatydem?

Semaglutyd i tirzepatyd to dwa leki stojące za większością dzisiejszych recept na leki z grupy GLP-1. Przyjmuje się je w ten sam sposób, w postaci cotygodniowego zastrzyku, i oba zmniejszają apetyt oraz pomagają szybciej poczuć sytość. Różnica polega na liczbie receptorów hormonalnych, na które oddziałują.

- **Semaglutyd** jest agonistą receptora GLP-1. Naśladuje jeden hormon jelitowy, GLP-1. W USA jest sprzedawany jako **Wegovy** (masa ciała, ryzyko sercowe i MASH) i **Ozempic** (cukrzyca typu 2), a oba są teraz dostępne również w postaci tabletek, obok leku Rybelsus.
- **Tirzepatyd** to pojedyncza cząsteczka, która aktywuje dwa receptory, **GIP i GLP-1**, zgodnie z informacją o produkcie leczniczym. Jest sprzedawany jako **Zepbound** (masa ciała i bezdech senny) i **Mounjaro** (cukrzyca typu 2).

Podwójny mechanizm działania nie sprawia automatycznie, że lek jest „lepszy” dla każdej osoby. Jest to jeden z powodów, dla których oba leki porównano bezpośrednio w badaniu klinicznym, i to właśnie od tego badania najlepiej zacząć.

## Który lek powoduje większą utratę masy ciała: Wegovy czy Zepbound?

Najjaśniejszej odpowiedzi dostarcza badanie **SURMOUNT-5**, opublikowane w _New England Journal of Medicine_ w 2025 roku. W badaniu tym losowo przydzielono 751 dorosłych z otyłością, ale bez cukrzycy typu 2, do grupy otrzymującej najwyższą tolerowaną dawkę tirzepatydu (10 lub 15 mg) lub semaglutydu (1.7 lub 2.4 mg) przez 72 tygodnie. Obie grupy otrzymały również porady dotyczące stylu życia.

**−20.2% a −13.7%** Średnia zmiana masy ciała po 72 tygodniach stosowania tirzepatydu w porównaniu z semaglutydem w badaniu SURMOUNT-5 (NEJM 2025). Badanie było otwarte i finansowane przez Eli Lilly, producenta tirzepatydu. Są to średnie grupowe; indywidualne wyniki znacznie się różnią.

W kilogramach oznaczało to średnio około 22.8 kg w grupie tirzepatydu i 15.0 kg w grupie semaglutydu. Obwód talii zmniejszył się o 18.4 cm i 13.0 cm. Więcej osób stosujących tirzepatyd osiągnęło każdy z mierzonych w badaniu kamieni milowych utraty masy ciała (10%, 15%, 20% i 25%).

Warto pamiętać o kilku kwestiach:

- **Otwarty charakter badania.** Uczestnicy wiedzieli, który lek przyjmują.
- **Kto był badany.** Wykluczono osoby z cukrzycą typu 2. W przypadku cukrzycy, we wcześniejszym badaniu porównawczym **SURPASS-2**, porównano tirzepatyd z semaglutydem w dawce 1 mg (dawka leku Ozempic) przez 40 tygodni i stwierdzono większą redukcję HbA1c i masy ciała przy wszystkich trzech dawkach tirzepatydu.
- **Zakres dawek.** W badaniu SURMOUNT-5 stosowano semaglutyd w dawce do 2.4 mg. Ulotka leku Wegovy dopuszcza teraz również dawkę 7.2 mg dla niektórych dorosłych. W osobnym badaniu STEP UP dawka 7.2 mg doprowadziła do utraty masy ciała o −18.7% w porównaniu z −15.6% przy dawce 2.4 mg, ale nie porównano jej z tirzepatydem.

### Co pokazały oryginalne badania kontrolowane placebo?

Zanim pojawiły się jakiekolwiek dane z badań porównawczych, każdy z leków miał swoje własne kluczowe badanie. Są to **różne badania** z różnymi uczestnikami i czasem trwania, więc nie należy bezpośrednio porównywać tych liczb:

- **STEP 1** (semaglutyd 2.4 mg, 68 tygodni): −14.9% średniej zmiany masy ciała w porównaniu z −2.4% w grupie placebo.
- **SURMOUNT-1** (tirzepatyd, 72 tygodnie): −15.0% przy dawce 5 mg, −19.5% przy dawce 10 mg i −20.9% przy dawce 15 mg w porównaniu z −3.1% w grupie placebo.

Oba leki doprowadziły do znacznej utraty masy ciała w porównaniu z placebo. Badanie SURMOUNT-5 pozwala nam porównać je bezpośrednio.

## Semaglutyd a tirzepatyd w pigułce

Semaglutyd (Wegovy, Ozempic) | Tirzepatyd (Zepbound, Mounjaro)

**Jak działa** | Agonista receptora GLP-1 | Agonista receptora GIP i GLP-1 (jedna cząsteczka)

**Jak często** | Zastrzyk raz w tygodniu (wersje w tabletkach codziennie) | Zastrzyk raz w tygodniu

**Okres półtrwania (wg ulotki)** | Około 1 tygodnia | Około 5 dni

**Dawka podtrzymująca w celu utrzymania masy ciała** | Wegovy 1.7 lub 2.4 mg; do 7.2 mg dla niektórych dorosłych | Zepbound 5, 10 lub 15 mg

**Badanie porównawcze (SURMOUNT-5, 72 tyg.)** | −13.7% | −20.2%

**Nudności w badaniach dotyczących masy ciała (wg ulotki)** | 44% przy dawce 2.4 mg a 16% placebo | 25–29% przy dawkach 5–15 mg a 8% placebo

**Inne zatwierdzone zastosowania w USA** | Zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego przy rozpoznanej chorobie serca i nadwadze/otyłości; MASH ze zwłóknieniem F2–F3 (Wegovy, zatwierdzenie przyspieszone); cukrzyca typu 2, choroby serca i nerek (Ozempic) | Obturacyjny bezdech senny z otyłością (Zepbound); cukrzyca typu 2 i zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego w cukrzycy typu 2 (Mounjaro)

Dane dotyczące nudności pochodzą z badań kontrolowanych placebo dla każdego z leków, wymienionych w ulotkach. Zastosowano w nich różne schematy zwiększania dawki i badano różne populacje, więc sugerują one różnicę, ale nie stanowią bezpośredniego porównania.

## Czy skutki uboczne tirzepatydu i semaglutydu są różne?

Profile skutków ubocznych wyglądają bardziej podobnie niż odmiennie. Ulotki obu leków wymieniają nudności, biegunkę, wymioty, zaparcia i ból brzucha jako najczęstsze reakcje, a w badaniu SURMOUNT-5 zdarzenia żołądkowo-jelitowe były najczęstsze w obu grupach, głównie o nasileniu łagodnym do umiarkowanego i występowały głównie podczas zwiększania dawki.

Różnicę w badaniu SURMOUNT-5 zaobserwowano w kwestii przerwania leczenia: **2.7%** osób stosujących tirzepatyd i **5.6%** osób stosujących semaglutyd przerwało leczenie z powodu żołądkowo-jelitowych skutków ubocznych. To tylko jedno badanie i nie można na jego podstawie przewidzieć Twojej tolerancji. Jeśli głównym problemem są nudności, nasz poradnik dotyczący [radzenia sobie z nudnościami po lekach GLP-1](/pl/blog/nudnosci-glp-1-jak-ustepuja) omawia praktyczne kroki.

Poważne ostrzeżenia są wspólne. Ulotki obu leków zawierają ostrzeżenie w ramce dotyczące nowotworów z komórek C tarczycy obserwowanych u gryzoni i nie są przeznaczone dla osób z rakiem rdzeniastym tarczycy w wywiadzie osobistym lub rodzinnym lub z zespołem mnogiej gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 2 (MEN 2). Obie ulotki wymieniają zapalenie trzustki, choroby pęcherzyka żółciowego i uszkodzenie nerek w wyniku odwodnienia.

Jedna praktyczna różnica: ulotka leku **Zepbound** zaleca osobom stosującym doustne tabletki antykoncepcyjne przejście na metodę niedoustną lub dodanie metody barierowej na 4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia i po każdym zwiększeniu dawki. Ulotka leku Wegovy nie zawiera takich zaleceń. Zobacz [Leki GLP-1, antykoncepcja i ciąża](/pl/blog/glp-1-antykoncepcja-ciaza), aby uzyskać szczegółowe informacje.

## Jak wyglądają schematy dawkowania w porównaniu?

Leczenie oboma lekami rozpoczyna się od niskiej dawki, którą zwiększa się nie częściej niż co 4 tygodnie, aby ograniczyć skutki uboczne:

- **Wegovy:** 0.25, 0.5, 1 i 1.7 mg, a następnie 2.4 mg (lub 1.7 mg) od 17. tygodnia. W celu redukcji masy ciała u dorosłych, dawka 7.2 mg jest możliwa po co najmniej 4 tygodniach stosowania dawki 2.4 mg, jeśli wskazana jest klinicznie dalsza utrata masy ciała.
- **Zepbound:** 2.5 mg przez 4 tygodnie (tylko dawka początkowa), następnie 5 mg, zwiększając dawkę o 2.5 mg do dawki podtrzymującej 5, 10 lub 15 mg.

Nasz [schemat zwiększania dawki leków GLP-1](/pl/blog/schemat-zwiekszania-dawki-glp-1) przedstawia każdy krok, w tym dla leków Ozempic i Mounjaro. Osiągnięcie najwyższej dawki nie jest celem samym w sobie; ulotki obu leków zalecają lekarzom ocenę odpowiedzi na leczenie i tolerancji.

## Który lek GLP-1 jest dla Ciebie lepszy?

Nie ma jednego „lepszego” leku GLP-1. Wybór zawężają ulotki i Twoja historia medyczna, a to jest rozmowa, którą należy przeprowadzić z lekarzem. Czynniki, które często się pojawiają:

### Zatwierdzone zastosowania

- **Rozpoznana choroba serca** z nadwagą lub otyłością: Wegovy ma wskazanie do zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego w tej grupie.
- **Obturacyjny bezdech senny** z otyłością: Zepbound jest zatwierdzony w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego OBS.
- **MASH** (stłuszczeniowa choroba wątroby) z umiarkowanym do zaawansowanego zwłóknieniem: Wegovy ma zatwierdzenie w trybie przyspieszonym.
- **Cukrzyca typu 2:** Ozempic i Mounjaro to marki przeznaczone do leczenia cukrzycy, a obie mają wskazanie do zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego u niektórych dorosłych z cukrzycą. Ozempic ma również wskazanie nerkowe dla dorosłych z cukrzycą typu 2 i przewlekłą chorobą nerek.
- **Nastolatki:** Wegovy jest zatwierdzony do redukcji masy ciała od 12. roku życia. Bezpieczeństwo stosowania leku Zepbound u dzieci nie zostało ustalone.

### Jak duża utrata masy ciała jest ważna dla Twoich celów

Badanie SURMOUNT-5 wykazało większą średnią utratę masy ciała przy stosowaniu tirzepatydu. Dla niektórych osób mniejsza utrata masy ciała przy mniejszej liczbie skutków ubocznych lub lek, który obejmuje również inne schorzenie, może mieć większe znaczenie.

### Skutki uboczne, których już doświadczyłeś/aś

Jeśli miałeś/aś problemy z jednym lekiem, lekarz może rozważyć inną dawkę lub inny lek. Nasz przewodnik po [zmianie leków z grupy GLP-1](/pl/blog/zmiana-leku-glp-1-na-inny) wyjaśnia, na czym to zwykle polega.

### Koszt i dostępność

Ceny, refundacja i dostępność różnią się w zależności od kraju, planu ubezpieczeniowego i wskazania. Plan może refundować jedną markę w leczeniu cukrzycy, ale nie drugą w leczeniu otyłości. Zapytaj farmaceutę lub ubezpieczyciela na wczesnym etapie, aby decyzja nie była podejmowana wyłącznie na podstawie skuteczności.

## Kiedy należy skontaktować się z lekarzem?

Niezależnie od przyjmowanego leku, skontaktuj się niezwłocznie ze swoim zespołem medycznym lub uzyskaj pilną pomoc, jeśli zauważysz:

- Silny ból brzucha, który nie ustępuje, czasami promieniujący do pleców, z wymiotami lub bez (możliwe zapalenie trzustki)
- Ból w górnej części brzucha, gorączkę, żółty odcień skóry lub oczu, lub stolce o gliniastym zabarwieniu (możliwe problemy z pęcherzykiem żółciowym)
- Wymioty lub biegunkę, które uniemożliwiają przyjmowanie płynów, zawroty głowy lub oddawanie bardzo małej ilości moczu (możliwe odwodnienie i obciążenie nerek)
- Obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, lub trudności w oddychaniu lub połykaniu (możliwa poważna reakcja alergiczna)
- Guzek na szyi, trudności w połykaniu, duszność lub utrzymującą się chrypkę (możliwe objawy guza tarczycy wymienione w obu ulotkach)
- Objawy niskiego poziomu cukru we krwi, jeśli przyjmujesz również insulinę lub pochodną sulfonylomocznika

## Spersonalizuj porównanie

Średnie wyniki z badań mówią o tym, co stało się z grupami. Ważne jest to, jak Twoja masa ciała, skutki uboczne i energia reagują na lek, który faktycznie przyjmujesz. GLPMate przechowuje Twój dziennik dawek z przypomnieniami, dziennik skutków ubocznych z oceną nasilenia i trend Twojej wagi w jednym miejscu, niezależnie od tego, czy stosujesz [semaglutyd](/pl/semaglutyd-monitor), czy [tirzepatyd](/pl/tirzepatyd-monitor), i przekształca go w raport dla lekarza (PDF), który możesz zabrać na następną wizytę.

Ten artykuł ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie stanowi porady medycznej. Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem, zmianą lub modyfikacją leczenia jakimkolwiek lekiem z grupy GLP-1.

FAQ

## FAQ

### Czy tirzepatyd jest lepszy od semaglutydu w odchudzaniu?

W badaniu SURMOUNT-5 dorośli z otyłością bez cukrzycy stracili średnio 20.2% masy ciała po 72 tygodniach stosowania tirzepatydu, w porównaniu do 13.7% w przypadku semaglutydu. Są to średnie wyniki z jednego otwartego badania finansowanego przez producenta tirzepatydu, a indywidualne rezultaty znacznie się różnią. To, który lek będzie dla Ciebie odpowiedni, zależy również od skutków ubocznych, innych schorzeń i refundacji.

### Czy tirzepatyd ma mniej skutków ubocznych niż semaglutyd?

Ulotki obu leków wymieniają nudności, biegunkę, wymioty i zaparcia jako najczęstsze skutki uboczne, występujące głównie podczas zwiększania dawki. W badaniu SURMOUNT-5 2.7% osób stosujących tirzepatyd i 5.6% stosujących semaglutyd przerwało leczenie z powodu żołądkowo-jelitowych skutków ubocznych. To tylko jedno badanie i nie da się na jego podstawie przewidzieć, jak zareagujesz na którykolwiek z leków.

### Czy mogę zmienić semaglutyd na tirzepatyd?

Tak, pacjenci dokonują takich zmian, ale żadna z ulotek nie określa sposobu przejścia z jednego leku na drugi, więc lekarz decyduje o dawce początkowej i terminie zmiany. Ulotki leków Wegovy i Zepbound odradzają stosowanie ich jednocześnie z innym lekiem z grupy GLP-1. Nie odstawiaj jednego leku i nie zaczynaj drugiego na własną rękę.

### Który lek GLP-1 jest zatwierdzony w leczeniu chorób serca lub bezdechu sennego?

W USA Wegovy jest zatwierdzony w celu zmniejszenia ryzyka zawału serca, udaru mózgu i zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych u dorosłych z rozpoznaną chorobą serca i nadwagą lub otyłością, a Zepbound jest zatwierdzony w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego obturacyjnego bezdechu sennego u dorosłych z otyłością. Ozempic i Mounjaro mają wskazania dotyczące ryzyka sercowo-naczyniowego dla osób z cukrzycą typu 2. Ulotki leków ulegają zmianom, więc zapytaj lekarza o aktualne informacje.

## Źródła

1. Aronne i wsp., NEJM 2025;393:26-36 (SURMOUNT-5) — tirzepatyd a semaglutyd, 72 tygodnie, badanie otwarte, 751 dorosłych z otyłością bez cukrzycy typu 2 — −20.2% a −13.7% średnia zmiana masy ciała; obwód talii −18.4 a −13.0 cm; najczęstsze zdarzenia żołądkowo-jelitowe, głównie łagodne do umiarkowanych i podczas zwiększania dawki; finansowane przez Eli Lilly
2. American College of Cardiology, Journal Scan (10 lipca 2025) — podsumowanie badania SURMOUNT-5 — Średnia utrata 22.8 kg a 15.0 kg; przerwanie leczenia z powodu zdarzeń żołądkowo-jelitowych 2.7% (tirzepatyd) a 5.6% (semaglutyd); 35% uczestników stanowili mężczyźni
3. Wilding i wsp., NEJM 2021 (STEP 1) — semaglutyd 2.4 mg a placebo, 68 tygodni — −14.9% a −2.4% średnia zmiana masy ciała u dorosłych bez cukrzycy
4. Jastreboff i wsp., NEJM 2022 (SURMOUNT-1) — tirzepatyd 5, 10, 15 mg a placebo, 72 tygodnie — −15.0%, −19.5% i −20.9% a −3.1% średnia zmiana masy ciała u dorosłych bez cukrzycy
5. Frías i wsp., NEJM 2021 (SURPASS-2) — tirzepatyd a semaglutyd 1 mg w cukrzycy typu 2, 40 tygodni — większa redukcja HbA1c i masy ciała przy wszystkich dawkach tirzepatydu; podobny profil skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego
6. Wharton i wsp., Lancet Diabetes Endocrinol 2025 (STEP UP) — semaglutyd 7.2 mg a 2.4 mg, 72 tygodnie — −18.7% a −15.6% średnia zmiana masy ciała; osobne badanie, nie porównanie z tirzepatydem
7. Informacje o produkcie leczniczym FDA — Wegovy (semaglutyd) roztwór do wstrzykiwań i tabletki, DailyMed (zmienione 6/2026, sprawdzone 14 października 2026) — wskazania (ryzyko sercowe, masa ciała, MASH), schemat zwiększania dawki, opcja 7.2 mg, nudności 44% a 16% placebo, ostrzeżenia
8. Informacje o produkcie leczniczym FDA — Zepbound (tirzepatyd), DailyMed (zmienione 8/2026, sprawdzone 14 października 2026) — agonista receptora GIP i GLP-1, wskazania (masa ciała, obturacyjny bezdech senny), dawki podtrzymujące, częstość występowania objawów żołądkowo-jelitowych, zalecenia dotyczące doustnej antykoncepcji, okres półtrwania około 5 dni
9. Informacje o produkcie leczniczym FDA — Ozempic (semaglutyd) roztwór do wstrzykiwań, DailyMed (zmienione 5/2026, sprawdzone 14 października 2026) — cukrzyca typu 2, wskazania sercowe i nerkowe; okres półtrwania około 1 tygodnia
10. Informacje o produkcie leczniczym FDA — Mounjaro (tirzepatyd), DailyMed (zmienione 8/2026, sprawdzone 14 października 2026) — cukrzyca typu 2 u dorosłych i dzieci w wieku 10+, zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego u dorosłych z cukrzycą typu 2 i wysokim ryzykiem

Źródła sprawdzone: 14 października 2026

Ten artykuł jest edukacyjny i nie stanowi porady medycznej, diagnozy lub leczenia. Decyzje dotyczące leków — w tym zmiany dawki i postępowanie po pominięciu dawki — są zastrzeżone dla twojego lekarza. W przypadku poważnych objawów poszukaj opieki medycznej.

## Czytaj dalej

[Schematy zwiększania dawki leków GLP-1 ](/pl/blog/schemat-zwiekszania-dawki-glp-1)[Zmiana leków z grupy GLP-1 ](/pl/blog/zmiana-leku-glp-1-na-inny)[Jak radzić sobie z nudnościami po lekach GLP-1 ](/pl/blog/nudnosci-glp-1-jak-ustepuja)

## Rozpocznij swoją podróż z GLP-1 u boku towarzysza, który słucha.

Start za darmo. iOS i Android.

[ Pobierz z App Store **App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-semaglutyd-czy-tirzepatyd&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ Pobierz z Google Play **Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-semaglutyd-czy-tirzepatyd&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)