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title: "다낭성 난소 증후군(PCOS)과 GLP-1: 최신 연구 결과(2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/ko/blog/glp-1-pcos-2026
language: ko
description: "다낭성 난소 증후군(PCOS) 치료에 GLP-1 약물이 체중, 생리, 테스토스테론에 미치는 영향, 2023년 가이드라인 내용, 그리고 Ozempic이나 Mounjaro 복용 시 피임이 중요한 이유를 알아봅니다."
updated: 2026-10-14
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[블로그](/ko/blog)

# 다낭성 난소 증후군(PCOS)과 GLP-1: Ozempic, Wegovy, Mounjaro, Zepbound의 효과와 한계

[GLPMate 팀](/ko/editorial-policy) 작성 · FDA 처방 정보와 동료 평가를 거친 자료 기반 · 2026-10-14 업데이트 · 5분 읽기

빠른 답변

현재 다낭성 난소 증후군(PCOS) 치료제로 승인된 GLP-1 약물은 없습니다. 하지만 2023년 국제 가이드라인에서는 과체중인 경우 생활 습관 개선과 함께 GLP-1 약물 사용을 고려할 수 있다고 명시합니다. 소규모 임상시험에서 체중 감소 효과가 있었고, 테스토스테론 수치 감소 효과는 일관되지 않았습니다. 2023년 11개 임상시험을 메타분석한 결과, GLP-1 약물이 규칙적인 생리 주기 및 자연 임신율 증가와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 따라서 신뢰할 수 있는 방법으로 피임하고, 임신을 계획한다면 의사와 상담해야 합니다.

## GLP-1 약물로 PCOS를 치료할 수 있나요?

2023년 국제 가이드라인에 따르면 다낭성 난소 증후군은 가임기 여성의 약 10%에서 13%에 영향을 미칩니다. 2026년, 국제적 합의를 통해 이 질환은 **다내분비 대사성 난소 증후군(PMOS)**으로 명칭이 변경되기 시작했습니다. 진단 기준은 바뀌지 않았습니다. 불규칙한 생리 주기 또는 배란 문제, 높은 안드로겐 수치, 다낭성으로 보이는 난소 또는 높은 AMH 수치 중 두 가지를 충족하면 됩니다.

PCOS 환자에게는 인슐린 저항성과 과체중이 흔하기 때문에, 많은 사람들이 semaglutide(Ozempic, Wegovy)나 tirzepatide(Mounjaro, Zepbound)가 도움이 될 수 있는지 궁금해합니다. 간단히 말해, 이 약물들은 체중 감량에는 도움이 될 수 있지만, **어느 것도 PCOS 자체를 치료하도록 승인되지는 않았습니다**. 미국 식품의약국(FDA)의 허가 사항을 보면 Ozempic과 Mounjaro는 제2형 당뇨병, Wegovy와 Zepbound는 장기 체중 관리(및 기타 질환)에 사용하도록 되어 있습니다. 만약 환자가 이러한 기준을 충족한다면, 의사는 그 이유로 이 약물 중 하나를 처방할 수 있습니다. PCOS 증상만을 위해 사용하는 것은 허가 외 사용(off-label)입니다.

## 2023년 PCOS 가이드라인은 GLP-1에 대해 어떻게 언급하나요?

가이드라인은 GLP-1 약물에 대해 신중하고 조건부적인 입장을 취합니다.

- **체중:** 비만 치료제(liraglutide, semaglutide)는 일반적인 비만 가이드라인에 따라, PCOS가 있는 성인의 과체중 관리를 위해 적극적인 생활 습관 개선에 더하여 _고려될 수 있습니다_.
- **피임:** 임신 가능성이 있는 경우, 임신 안전성 데이터가 부족하므로 임상의는 효과적인 피임이 이루어지고 있는지 확인해야 합니다.
- **점진적 시작:** 위장관계 부작용을 줄이기 위해 용량을 점진적으로 늘려야 합니다.
- **장기적 관점:** 부작용, 장기 사용의 필요 가능성, 중단 후 체중 재증가의 높은 위험, 장기 안전성 데이터 부족에 대해 환자와 함께 논의하여 결정해야 합니다.
- **가임력:** 생식 관련 결과를 위한 비만 치료제 사용은 현재로서는 **연구 환경에서만** 권장됩니다.

가이드라인의 근거가 된 문헌 검토가 2022년 7월까지의 연구만 포함했기 때문에 Tirzepatide는 언급되지 않았습니다. 가이드라인은 또한 건강한 생활 습관이 체중 감량 없이도 도움이 된다는 점을 강조합니다.

## 연구 결과는 체중, 생리, 테스토스테론에 대해 무엇을 보여주나요?

관련 임상시험들은 규모가 작고 기간이 짧으므로, 아래 수치들은 약속이라기보다는 초기 증거로 받아들여야 합니다.

### 체중

- **Liraglutide 3 mg (위약 대조, 32주, 82명 여성):** 체중이 위약 그룹의 1.4% 감소에 비해 5.7% 감소했습니다. 위장관계 부작용은 58% 대 19%로 나타났습니다.
- **Semaglutide 1 mg + metformin (공개 연구, 16주, 100명 여성):** metformin 단독 요법의 2.3 kg 감량에 비해 약 6.1 kg이 감량되었습니다.
- **Tirzepatide 5 mg + metformin (공개 연구, 16주, 60명 여성):** metformin 단독 요법의 1.7 kg 감량에 비해 약 10.4 kg이 감량되었습니다.
- 2024년 4개의 위약 대조 임상시험을 메타분석한 결과, 더 낮은 BMI(약 2.4 포인트)와 더 작은 허리둘레(약 5 cm)가 관찰되었습니다.

이 연구들은 서로 다른 용량과 설계로 진행되었으므로 직접 비교할 수 없습니다.

### 테스토스테론 및 안드로겐 증상

동일한 2024년 메타분석에서 총 테스토스테론의 완만한 감소가 발견되었고, liraglutide 임상시험에서는 더 낮은 유리 안드로겐 지수가 관찰되었습니다. 그러나 가이드라인에 정보를 제공한 문헌 검토에서는 PCOS에 대한 발표된 데이터가 **매우 제한적**이라고 판단했습니다. GLP-1 약물이 여드름, 다모증 또는 불규칙한 생리에 대해 의사가 제안할 수 있는 치료법을 대체할 것으로 기대해서는 안 됩니다.

### 생리 주기 및 가임력

2023년 메타분석에서는 840명의 여성이 참여한 11개의 무작위 임상시험을 종합했습니다. GLP-1 약물은 **더 규칙적인 생리 주기** 및 **더 높은 자연 임신율**과 관련이 있었습니다. 총 임신율과 체외수정(IVF) 임신율은 차이가 없었으며, 결과는 연구마다 편차가 컸습니다.

**1.72배** 2023년 PCOS 여성 840명을 대상으로 한 11개 소규모 임상시험의 메타분석에서 대조군 대비 GLP-1 약물 사용 시의 자연 임신율 (Zhou 등, BMC Endocrine Disorders). 증거의 질은 제한적이며, 가이드라인은 이 약물들을 임신 치료제로 권장하지 않습니다.

## GLP-1은 PCOS 치료에 있어 metformin과 어떻게 다른가요?

Metformin은 오랫동안 사용되어 온 PCOS 치료제이며, 가이드라인은 주로 인슐린 저항성과 같은 대사적 특징에 대해 이 약물을 권장합니다. 직접 비교한 증거는 부족합니다. 가이드라인의 문헌 검토에서, exenatide(구세대 GLP-1 약물)와 metformin을 비교한 두 개의 임상시험에서는 metformin 사용 시 공복 혈당이 약간 더 낮은 것을 제외하고는 체중, 안드로겐 또는 대사 지표에서 뚜렷한 차이를 발견하지 못했습니다. 2023년 메타분석에서도 마찬가지로 GLP-1 약물 단독 요법이 여러 안드로겐 지표에서 metformin보다 낫지 않다는 것을 발견했습니다. 여러 최신 임상시험들은 단순히 metformin에 GLP-1을 추가하는 방식이므로, 두 약물을 모두 계속 복용해야 할지 의사와 상담하십시오.

## PCOS가 있는데 Ozempic이나 Mounjaro 복용 중 임신할 수 있나요?

네, 가능하며 이것이 가장 중요한 안전 문제입니다. 이전에 생리 주기가 불규칙했다면, 체중이 줄면서 배란이 다시 시작될 수 있으므로 예상보다 빨리 임신이 될 수 있습니다. 한편,

- **Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound)**는 약물 시작 후 4주, 그리고 각 용량 증량 후 4주 동안 경구 피임약의 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다.
- **Semaglutide (Ozempic, Wegovy)** 허가 사항에는 계획 임신 최소 2개월 전에 복용을 중단하라고 권고합니다.
- 체중 감량을 위해 이 약물 중 하나를 사용하는 동안 임신이 되면, Wegovy와 Zepbound 허가 사항에는 임신이 확인되는 즉시 중단하라고 명시되어 있습니다.

수유를 포함한 자세한 내용은 [GLP-1 피임 및 임신 가이드](/ko/blog/glp-1-birth-control-pregnancy-2026)에서 다룹니다. 임신을 희망하는 경우, 가이드라인은 letrozole을 선호되는 1차 임신 치료제로 제시합니다. 체중 관리와 임신 계획을 어떻게 조화시킬지 의사와 상담하십시오.

## 부작용과 약물 중단은 어떤가요?

메스꺼움과 같은 위장관계 부작용이 흔하며, 이 때문에 허가 사항과 PCOS 가이드라인 모두 점진적인 용량 증량을 권장합니다. 저희의 [용량 증량 스케줄 가이드](/ko/blog/glp-1-dose-escalation-schedule-2026)는 일반적인 단계를 보여주고, [메스꺼움 완화 가이드](/ko/blog/glp-1-nausea-relief-2026)는 실용적인 해결책을 다룹니다.

가이드라인은 또한 약물 중단 후 체중 재증가 문제도 지적합니다. 약물을 얼마나 오래 복용할지 결정하기 전에 [GLP-1 약물을 중단하면 어떻게 되는지](/ko/blog/stopping-glp-1-weight-regain-2026) 읽어보십시오.

## 의사에게 물어볼 질문들

### 시작 전

- 제가 체중 관리나 당뇨병 적응증 기준에 부합하나요, 아니면 허가 외 사용에 해당하나요?
- 어떤 피임법을 사용해야 하나요? 특히 경구 피임약을 복용하는 경우에요.
- 이 약물과 함께 metformin이나 다른 PCOS 치료제를 계속 복용해야 하나요?

### 치료 중

- 성공 여부를 어떻게 판단할까요? 체중, 허리둘레, 생리 주기, 혈당, 아니면 증상으로 판단하나요?
- 혈당이나 지질 같은 혈액 검사는 언제 다시 해야 하나요?
- 임신을 원하게 되면 계획은 어떻게 되나요?

## 언제 의사에게 연락해야 하나요?

- 임신 테스트 결과가 양성이거나 예상보다 생리가 늦어질 때
- 구토 여부와 관계없이 사라지지 않는 심한 복통
- 수분이나 약을 삼킬 수 없을 정도의 구토나 설사
- 평소와 다른 매우 심한 출혈 또는 출혈 양상의 큰 변화
- 얼굴이나 목이 붓거나 호흡 곤란 (응급 서비스에 연락하세요)

## 결론

PCOS 환자 다수에게 GLP-1 약물은 생활 습관 개선 및 명확한 피임 계획과 함께 사용될 때 합리적인 체중 관리 선택지가 될 수 있습니다. 생리 주기, 안드로겐, 가임력에 대한 증거는 유망하지만 아직 초기 단계입니다. 진료와 진료 사이에 생리 주기 변화를 잊기 쉽습니다. GLPMate의 일일 저널과 부작용 기록을 사용하면 복용량 옆에 생리 주기 메모를 남길 수 있고, [의사 보고서](/ko/glp-1-doctor-report) 기능으로 다음 진료 시 체중 추세와 복용량 기록을 가져갈 수 있습니다.

이 글은 교육 목적으로만 제공되며 의학적 조언이 아닙니다. GLP-1 약물이 본인의 PCOS 치료에 적합한지 의사나 산부인과 전문의와 상담하십시오.

자주 묻는 질문

## 자주 묻는 질문

### Ozempic이나 Mounjaro는 PCOS 치료제로 승인되었나요?

아니요. Ozempic과 Mounjaro는 제2형 당뇨병 치료제로, Wegovy와 Zepbound는 체중 관리 및 기타 질환 치료제로 승인되었으며, 어느 약물도 PCOS를 적응증으로 포함하지 않습니다. PCOS가 있는 환자가 체중이나 당뇨병 기준을 충족하는 경우 의사가 처방할 수 있으며, 2023년 국제 PCOS 가이드라인은 과체중인 경우 생활 습관 개선과 함께 GLP-1 약물 사용을 고려하는 것을 지지합니다.

### Mounjaro나 Ozempic이 PCOS 환자의 체중 감량에 도움이 되나요?

PCOS 여성을 대상으로 한 소규모 임상시험에서 GLP-1 약물은 위약이나 metformin 단독 요법보다 더 많은 체중 감량 효과를 보였습니다. 예를 들어, liraglutide 3 mg는 32주 동안 위약 대비 1.4%의 체중 감량을 보인 반면, 5.7%의 체중 감량을 이끌어냈습니다. PCOS에 대한 tirzepatide와 semaglutide 데이터는 더 최신이며 소규모 공개 연구에서 나온 것이므로 실제 임상 환경에서의 결과는 다를 수 있습니다.

### GLP-1 약물이 PCOS 환자의 가임력을 높일 수 있나요?

그럴 수 있습니다. 2023년 11개의 소규모 임상시험을 메타분석한 결과, GLP-1 약물은 더 규칙적인 생리 주기 및 더 높은 자연 임신율과 관련이 있었지만, 체외수정(IVF) 성공률을 높이지는 않았습니다. 이는 예상보다 빨리 임신이 될 수 있음을 의미하므로, 신뢰할 수 있는 피임법을 사용하고 의사와 임신 계획을 세워야 합니다. 이 약물들은 임신 시도 전에 중단해야 하기 때문입니다.

### GLP-1 약물이 PCOS 환자의 테스토스테론 수치를 낮추나요?

일부 임상시험에서는 주로 체중 감량과 함께 총 테스토스테론이나 유리 안드로겐 지수가 약간 감소하는 것을 발견했지만, 결과가 일관되지 않으며 가이드라인 검토에서는 증거가 매우 제한적이라고 평가했습니다. GLP-1 약물은 여드름, 다모증 또는 불규칙한 생리에 대해 의사가 권장할 수 있는 치료법을 대체하지 않습니다.

## 출처

1. Teede 등, J Clin Endocrinol Metab 2023 — 2023년 PCOS 평가 및 관리를 위한 국제 근거 기반 가이드라인 권고안 — 유병률 10–13%; 4.5.1 과체중인 경우 적극적인 생활 습관 개선과 함께 비만 치료제(liraglutide, semaglutide, orlistat) 고려 가능; 4.5.2–4.5.4 피임, 점진적 용량 증량, 중단 후 체중 재증가, 장기 데이터 부재; 5.9.1 생식 관련 결과에 대해서는 연구 환경에서만 사용
2. Goldberg 등, Obesity Reviews 2024 — PCOS에서의 비만 치료제, 2023년 가이드라인에 정보를 제공한 체계적 문헌고찰 — 11개 임상시험; liraglutide, semaglutide, orlistat는 위약보다 체중 관련 지표에서 더 나은 결과를 보였으나, 발표된 데이터는 매우 제한적임; 검색은 2022년 7월까지 수행됨
3. Zhou 등, BMC Endocrine Disorders 2023 — 11개 무작위 대조 시험(PCOS 여성 840명)에 대한 메타분석 — GLP-1 수용체 작용제는 더 높은 자연 임신율(RR 1.72) 및 생리 규칙성 개선과 관련 있었음; 총 임신율이나 체외수정(IVF) 임신율에는 차이 없음
4. Austregésilo de Athayde De Hollanda Morais 등, J Diabetes Complications 2024 — 4개 위약 대조 무작위 대조 시험(여성 176명)에 대한 메타분석 — 위약 대비 낮은 BMI(−2.42 kg/m²), 허리둘레(−5.16 cm), 총 테스토스테론(−1.33 nmol/L); HOMA-IR에는 변화 없음
5. Elkind-Hirsch 등, Fertility and Sterility 2022 — 비만 및 PCOS 여성을 대상으로 한 liraglutide 3 mg 대 위약, 32주 — 체중 −5.7% 대 −1.4%; 유리 안드로겐 지수 감소; 위장관계 이상 반응 58.2% 대 18.5%
6. Chen 등, Reproductive Biology and Endocrinology 2025 — semaglutide 1 mg + metformin 대 metformin, 공개 무작위 대조 시험(여성 100명, 16주) — 체중 감소 6.1 kg 대 2.3 kg; 생리 주기 회복률 더 높음; metformin 단독 투여 추적 관찰 기간 동안 자연 임신율 35% 대 15%
7. Yang 등, Diabetes, Obesity and Metabolism 2026 — tirzepatide 5 mg + metformin 대 metformin, 공개 무작위 대조 시험(여성 60명, 16주) — 체중 감소 10.4 kg 대 1.7 kg; 치료 중 및 치료 후 차단 피임법 요구됨
8. Bahri-Khomami 등, Am J Obstet Gynecol 2026 — 다낭성 난소 증후군에서 다내분비 대사성 난소 증후군으로 — 국제적 합의를 통해 PCOS가 PMOS로 개명됨; 진단 기준은 변경되지 않음
9. Zepbound, Mounjaro, Wegovy, Ozempic 미국 처방 정보 — DailyMed, 2026 — 적응증(체중 관리, 제2형 당뇨병 등; PCOS는 목록에 없음); tirzepatide 경구 피임약 관련 권고(7.2, 8.3); 계획 임신 최소 2개월 전 semaglutide 중단(8.3)

출처 확인: 2026년 10월 14일

이 기사는 교육용이며 의료 조언, 진단 또는 치료가 아닙니다. 약물 결정(용량 변경 및 투여를 놓친 후 대처)은 처방의와 함께 해야 합니다. 심각한 증상이 나타나면 의료 서비스를 받으세요.

## 계속 읽기

[GLP-1과 피임 및 임신 ](/ko/blog/glp-1-birth-control-pregnancy-2026)[GLP-1 중단과 체중 재증가 ](/ko/blog/stopping-glp-1-weight-regain-2026)[GLP-1 용량 증량 스케줄 ](/ko/blog/glp-1-dose-escalation-schedule-2026)

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