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title: "GLP-1, contraccezione e gravidanza: i dati dei foglietti illustrativi (2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/it/blog/glp-1-contraccezione-gravidanza
language: it
description: "Contraccezione e GLP-1: perché Mounjaro e Zepbound possono ridurre l'efficacia della pillola, cosa dicono i foglietti illustrativi di Ozempic e Wegovy e quando interrompere il farmaco prima di una gravidanza."
updated: 2026-10-14
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# GLP-1, contraccezione e gravidanza: cosa dicono i foglietti illustrativi di Mounjaro, Zepbound, Ozempic e Wegovy

A cura di [il team di GLPMate](/it/editoriale-politica) · Basato su informazioni di prescrizione FDA e fonti revisionate da esperti · Aggiornato 2026-10-14 · 6 minuti di lettura

Risposta rapida

Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound) può ridurre l'efficacia della pillola anticoncezionale, pertanto i suoi foglietti illustrativi statunitensi consigliano di passare a un metodo non orale o di aggiungere un metodo di barriera per 4 settimane dopo l'inizio del trattamento e per 4 settimane dopo ogni aumento di dose. I foglietti illustrativi di semaglutide (Ozempic, Wegovy) non riportano tale avvertenza, ma consigliano di interrompere il farmaco almeno 2 mesi prima di una gravidanza programmata. Pianifichi entrambe le situazioni con il medico che le ha prescritto il farmaco.

## Mounjaro o Zepbound riducono l’efficacia della pillola anticoncezionale?

Sì, è possibile, e questa è la parte delle raccomandazioni sulla contraccezione con i GLP-1 che più spesso sorprende le persone. Tirzepatide, il principio attivo di Mounjaro e Zepbound, rallenta la velocità con cui lo stomaco si svuota. Una pillola assunta per via orale potrebbe quindi essere assorbita più lentamente o in modo meno completo.

I foglietti illustrativi descrivono uno studio in cui i partecipanti hanno assunto una pillola anticoncezionale combinata dopo una singola dose da 5 mg di tirzepatide. I livelli di picco degli ormoni della pillola sono diminuiti dal 55% al 66%, l’esposizione complessiva è diminuita di circa il 20%-23% e il picco è stato raggiunto con 2,5-4,5 ore di ritardo. I foglietti illustrativi notano anche che questo effetto sullo svuotamento gastrico è maggiore dopo la prima dose e si attenua nel tempo.

Per questo motivo, sia il foglietto illustrativo di Zepbound che quello di Mounjaro consigliano alle persone che usano contraccettivi ormonali orali di:

- **passare a un metodo non orale**, oppure
- **aggiungere un metodo di barriera** (come il preservativo) per 4 settimane dopo l’inizio del trattamento e per 4 settimane dopo ogni aumento di dose.

Secondo i foglietti illustrativi, i contraccettivi ormonali non assunti per via orale non dovrebbero essere interessati. In pratica, questo di solito significa opzioni come un impianto, una spirale (IUD), un’iniezione, un cerotto o un anello vaginale, ma la scelta più adatta a lei va discussa con il medico che le ha prescritto il farmaco o con il suo ginecologo.

**4 + 4 settimane** Foglietti illustrativi statunitensi di Mounjaro e Zepbound: se assume la pillola, passi a un metodo non orale o aggiunga un metodo di barriera per 4 settimane dopo l'inizio di tirzepatide e per 4 settimane dopo ogni aumento di dose (paragrafi 7.2 e 8.3).

### Come si applica la regola delle 4 settimane durante l’aumento della dose

Zepbound inizia con 2.5 mg a settimana per 4 settimane, e la dose può poi aumentare a scatti di 2.5 mg dopo almeno 4 settimane a ogni dosaggio. Se la sua dose aumenta ogni 4 settimane, questi periodi di contraccezione aggiuntiva possono susseguirsi per tutta la fase di aumento della dose e terminare 4 settimane dopo l’ultimo aumento. La nostra guida allo [schema di aumento della dose dei GLP-1](/it/blog/schema-aumento-dose-glp-1) mostra come si svolgono solitamente questi passaggi.

Ci sono alcune situazioni che i foglietti illustrativi non specificano e di cui vale la pena parlare direttamente con il medico:

- riprendere il trattamento dopo una pausa, se il medico le fa ricominciare l’aumento graduale delle dosi
- vomito o diarrea subito dopo aver assunto la pillola, una domanda comune con qualsiasi contraccettivo orale
- una pillola dimenticata o assunta in ritardo durante una delle finestre di 4 settimane

## Cosa dicono i foglietti illustrativi di Ozempic e Wegovy sulla contraccezione?

I foglietti illustrativi di semaglutide sono diversi. Anche Wegovy e Ozempic rallentano lo svuotamento gastrico, ed entrambi i foglietti illustrativi richiedono cautela o monitoraggio con i farmaci orali. Tuttavia, negli studi di farmacologia clinica, semaglutide non ha modificato i livelli di etinilestradiolo o levonorgestrel (comuni ormoni della pillola) in modo clinicamente significativo. Nessuno dei due foglietti illustrativi include la raccomandazione di 4 settimane di contraccezione di riserva presente in quelli di tirzepatide.

Questo non significa che la contraccezione non sia più importante. Le guide per il paziente di tutti questi farmaci le chiedono di informare il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Le autorità regolatorie del Regno Unito, ad esempio, consigliano una contraccezione efficace a chiunque assuma un farmaco GLP-1. Se gli effetti collaterali a livello gastrico stanno interferendo con la sua routine di assunzione della pillola, chieda al medico o al farmacista cosa fare.

## Quanto tempo prima di una gravidanza bisogna interrompere Wegovy o Ozempic?

I foglietti illustrativi di Wegovy e Ozempic consigliano di interrompere il farmaco **almeno 2 mesi prima di una gravidanza programmata**. Il motivo è il periodo di washout (eliminazione): semaglutide ha un’emivita di circa una settimana, e il foglietto illustrativo di Wegovy afferma che rimane in circolo per circa 5-7 settimane dopo l’ultima dose. Il nostro [calcolatore dell’emivita dei GLP-1](/it/strumenti/calcolatore-emivita) illustra come i livelli diminuiscono dopo l’ultima dose, e la guida allo [stato stazionario](/it/guida/glp-1-stato-stazionario-spiegato) spiega perché i farmaci settimanali si accumulano e vengono eliminati lentamente.

Per tirzepatide, i foglietti illustrativi statunitensi di Mounjaro e Zepbound **non specificano un intervallo di tempo pre-gravidanza**. Il foglietto illustrativo di Zepbound indica un’emivita di circa 5-6 giorni. Le linee guida del Regno Unito, aggiornate a febbraio 2026, suggeriscono di interrompere tirzepatide almeno 1 mese e semaglutide almeno 2 mesi prima di tentare il concepimento. Si tratta di una raccomandazione del Regno Unito, non di un’indicazione del foglietto illustrativo statunitense, quindi chieda al medico che le ha prescritto il farmaco cosa si applica al suo caso.

### Se assume Ozempic o Mounjaro per il diabete di tipo 2

I foglietti illustrativi per il diabete sono formulati diversamente. Affermano che il farmaco dovrebbe essere usato in gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto. Notano anche che un diabete mal controllato in gravidanza comporta dei rischi. Non interrompa semplicemente il trattamento: il suo team diabetologico pianificherà come mantenere la glicemia sotto controllo prima e durante la gravidanza.

## Cosa fare se si rimane incinta durante l’assunzione di un GLP-1?

Chiami tempestivamente il medico che le ha prescritto il farmaco e il suo ginecologo. I foglietti illustrativi di Zepbound e Wegovy affermano che la perdita di peso non offre alcun beneficio in gravidanza e può danneggiare il feto, quindi il trattamento per la riduzione del peso deve essere interrotto una volta riconosciuta la gravidanza. I dati sull’uomo sono ancora troppo limitati per escludere rischi, e gli studi sugli animali hanno sollevato preoccupazioni. I foglietti illustrativi di Zepbound e Wegovy menzionano entrambi registri di gravidanza, e il suo medico può spiegarle come partecipare.

Se scopre di essere stata esposta al farmaco all’inizio della gravidanza, ci sono alcune prime evidenze da discutere con il suo medico. In un ampio studio multinazionale su donne con diabete di tipo 2 (Cesta et al., 2024), l’esposizione ai GLP-1 all’inizio della gravidanza non è stata associata a un grande aumento di malformazioni congenite maggiori rispetto all’insulina. Le stime erano imprecise e i dati sono precedenti a tirzepatide, quindi questa non è una garanzia di sicurezza.

## Si può allattare al seno con Mounjaro, Zepbound, Ozempic o Wegovy?

I foglietti illustrativi statunitensi affermano che i dati sono limitati:

- **Tirzepatide:** in uno studio a dose singola su 11 donne in allattamento, il farmaco non era rilevabile nella maggior parte dei campioni di latte, e la quantità totale trovata era inferiore allo 0,02% della dose. Non ci sono dati sugli effetti sui neonati o sulla produzione di latte.
- **Iniezioni di semaglutide (Ozempic, Wegovy):** non ci sono dati sul latte umano.
- **Compresse di Wegovy:** l’allattamento al seno non è raccomandato, perché un ingrediente della compressa passa nel latte materno.

Le linee guida del Regno Unito sono più severe e sconsigliano l’assunzione di farmaci GLP-1 durante l’allattamento. Prenda questa decisione con il suo medico e il pediatra del suo bambino.

## La perdita di peso con i GLP-1 può influire sulla fertilità?

Per alcune persone sì, specialmente in caso di sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), dove i cicli irregolari sono comuni. Una meta-analisi del 2023 di 11 piccoli studi su 840 donne con PCOS ha rilevato che i farmaci GLP-1 erano associati a un tasso più elevato di gravidanze naturali e a cicli più regolari. Non hanno aumentato i tassi di gravidanza totali o da fecondazione in vitro.

Il punto pratico: se i suoi cicli erano irregolari prima del trattamento, non dia per scontato che rimarranno tali. Se non desidera una gravidanza, usi un metodo contraccettivo affidabile. Se invece la desidera, pianifichi i tempi con il suo team di cura.

## Come pianificare con il medico che le ha prescritto il farmaco

### Prima di iniziare

- Dica quale metodo contraccettivo usa, specialmente se è una pillola.
- Segnali se sta cercando di concepire, potrebbe farlo a breve o sta allattando.

### Durante l’aumento della dose

- Annoti le date di ogni aumento di dose per sapere quando termina ogni finestra di 4 settimane.
- Chieda cosa fare in caso di vomito, diarrea o se dimentica una pillola.

### Prima di cercare di concepire

- Concordi quando interrompere il farmaco e con cosa sostituirlo, soprattutto se ha il diabete.
- Parli degli obiettivi di peso e nutrizione per la gravidanza; i foglietti illustrativi notano che un adeguato aumento di peso è raccomandato in gravidanza, anche per le persone con obesità.

## Quando chiamare il medico

- Un test di gravidanza positivo o un ritardo del ciclo mestruale mentre assume un GLP-1
- Un rapporto non protetto durante una finestra di 4 settimane con tirzepatide (chieda informazioni sulla contraccezione d’emergenza)
- Vomito o diarrea che le impediscono di trattenere la pillola o i liquidi
- Forte dolore allo stomaco che non passa, con o senza vomito
- Segni di una reazione allergica, come gonfiore del viso o della gola o difficoltà respiratorie (chiami i servizi di emergenza)
- Qualsiasi preoccupazione per un bambino allattato al seno

## In conclusione

Tirzepatide e la pillola richiedono un piano per le prime 4 settimane e dopo ogni aumento di dose. I foglietti illustrativi di semaglutide non richiedono una contraccezione di riserva, ma le chiedono di interrompere il farmaco almeno 2 mesi prima di una gravidanza programmata. Il registro delle dosi di GLPMate tiene una traccia datata di ogni aumento, e il [report per il medico](/it/glp-1-medico-referto) porta questo storico al suo appuntamento.

Questo articolo ha solo scopo educativo e non costituisce un parere medico. Non sostituisce la guida del medico che le ha prescritto il farmaco o del ginecologo, che conoscono la sua storia clinica e le sue esigenze contraccettive.

FAQ

## FAQ

### Mounjaro o Zepbound riducono l'efficacia della pillola anticoncezionale?

Sì, è possibile. Tirzepatide rallenta lo svuotamento gastrico, e in uno studio ciò ha ridotto i livelli ormonali della pillola. Per questo, i foglietti illustrativi statunitensi consigliano di passare a un metodo non orale o di aggiungere un metodo di barriera, come il preservativo, per 4 settimane dopo l'inizio del trattamento e per 4 settimane dopo ogni aumento di dose. Non si prevede che i metodi contraccettivi ormonali non orali siano interessati. Chieda al medico che le ha prescritto il farmaco quale opzione è più adatta a lei.

### Devo usare un metodo contraccettivo di riserva con Ozempic o Wegovy?

I foglietti illustrativi statunitensi di semaglutide non riportano la raccomandazione di 4 settimane di contraccezione di riserva presente in quelli di tirzepatide; negli studi di farmacologia clinica, semaglutide non ha modificato in modo significativo i livelli ormonali della pillola. È comunque necessario un metodo contraccettivo affidabile se non desidera una gravidanza, e dovrebbe chiedere cosa fare se vomito o diarrea potrebbero compromettere l'efficacia della pillola.

### Quanto tempo prima di cercare una gravidanza dovrei interrompere Wegovy o Zepbound?

I foglietti illustrativi di Wegovy e Ozempic consigliano di interrompere il farmaco almeno 2 mesi prima di una gravidanza programmata, perché semaglutide rimane nell'organismo per settimane. I foglietti illustrativi statunitensi di Mounjaro e Zepbound non specificano un intervallo di tempo, mentre le linee guida del Regno Unito suggeriscono almeno 1 mese per tirzepatide. Definisca un piano con il medico che le ha prescritto il farmaco, soprattutto se soffre di diabete.

### Posso allattare al seno mentre assumo Zepbound, Mounjaro, Ozempic o Wegovy?

I foglietti illustrativi statunitensi affermano che i dati sono limitati. In un piccolo studio su tirzepatide, una quantità minima o nulla del farmaco ha raggiunto il latte materno, ma gli effetti sui neonati sono sconosciuti; non ci sono dati sul latte umano per le iniezioni di semaglutide, e l'allattamento non è raccomandato con le compresse di Wegovy. Le linee guida del Regno Unito sconsigliano l'uso di farmaci GLP-1 durante l'allattamento. Prenda questa decisione con il suo medico e il pediatra del suo bambino.

## Fonti

1. Zepbound (tirzepatide) Informazioni per la prescrizione e guida al farmaco per gli Stati Uniti, Eli Lilly — DailyMed, revisione 08/2026 — paragrafi 2.1 (aumento della dose ogni 4 settimane), 7.2 e 8.3 (passare a un metodo non orale o aggiungere un metodo di barriera per 4 settimane dopo l'inizio e dopo ogni aumento di dose; non si prevede che i metodi ormonali non orali siano interessati), 8.1 (interrompere al riconoscimento della gravidanza; la perdita di peso non è raccomandata in gravidanza), 8.2 (studio sull'allattamento), 12.2/12.3 (livelli ormonali della pillola, emivita di circa 5–6 giorni, stato stazionario dopo 4 settimane)
2. Mounjaro (tirzepatide) Informazioni per la prescrizione per gli Stati Uniti, Eli Lilly — DailyMed, revisione 08/2026 — stessa raccomandazione di 4 settimane per i contraccettivi orali (7.2, 8.3, 17); uso in gravidanza solo se il beneficio giustifica il rischio, con considerazioni sul controllo del diabete (8.1); dati sull'allattamento (8.2)
3. Wegovy (semaglutide) iniezione e compresse, Informazioni per la prescrizione per gli Stati Uniti, Novo Nordisk — DailyMed, revisione 06/2026 — nessuna avvertenza sulla contraccezione; nessuna variazione clinicamente significativa dei livelli di etinilestradiolo o levonorgestrel (7.2, 12.3); interrompere almeno 2 mesi prima di una gravidanza programmata (8.3); interrompere in caso di gravidanza se usato per la riduzione del peso (8.1); l'allattamento al seno non è raccomandato con le compresse (8.2); semaglutide è presente per circa 5–7 settimane dopo l'ultima dose (12.3)
4. Ozempic (semaglutide) iniezione, Informazioni per la prescrizione per gli Stati Uniti, Novo Nordisk — DailyMed — nessun effetto clinicamente rilevante sull'assorbimento dei farmaci orali (7.2); interrompere almeno 2 mesi prima di una gravidanza programmata a causa del lungo periodo di washout (8.3); nessun dato sul latte umano (8.2)
5. MHRA (Regno Unito), Farmaci GLP-1 per la perdita di peso e il diabete: cosa c'è da sapere — aggiornato al 5 febbraio 2026 — le linee guida del Regno Unito differiscono dai foglietti illustrativi statunitensi: almeno 1 mese di sospensione da tirzepatide e 2 mesi da semaglutide prima di tentare il concepimento; non usare durante l'allattamento; contraccezione consigliata per chiunque assuma farmaci GLP-1
6. Cesta et al., JAMA Internal Medicine 2024 — farmaci antidiabetici di seconda linea nel periodo periconcezionale e malformazioni congenite maggiori (coorte multinazionale) — nelle donne con diabete di tipo 2, l'esposizione agli agonisti del recettore del GLP-1 all'inizio della gravidanza non è stata associata a un grande aumento delle malformazioni maggiori rispetto all'insulina; stime imprecise; dati precedenti a tirzepatide
7. Zhou et al., BMC Endocrine Disorders 2023 — meta-analisi di 11 studi clinici randomizzati (840 donne con PCOS) — gli agonisti del recettore del GLP-1 sono stati associati a un tasso più elevato di gravidanze naturali e a cicli più regolari, ma non a tassi più elevati di gravidanze totali o ottenute con fecondazione in vitro

Fonti verificate: 14 ottobre 2026

Questo articolo è a scopo informativo e non costituisce consiglio, diagnosi o trattamento medico. Le decisioni sui farmaci — inclusi i cambiamenti di dose e cosa fare se salti una dose — spettano al tuo medico prescrittore. Se avverti sintomi gravi, cerca attenzione medica.

## Continua a leggere

[Schema di aumento della dose dei GLP-1 ](/it/blog/schema-aumento-dose-glp-1)[Calcolatore dell'emivita dei GLP-1 ](/it/strumenti/calcolatore-emivita)[Spiegazione dello stato stazionario dei GLP-1 ](/it/guida/glp-1-stato-stazionario-spiegato)

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