--- title: "Wegovy vs Zepbound: SURMOUNT-5, dosi ed effetti collaterali (2026) | GLPMate" url: https://glpmate.me/it/blog/differenza-wegovy-zepbound language: it description: "Wegovy vs Zepbound a confronto su schede tecniche USA e studio SURMOUNT-5: perdita di peso, usi approvati, dosi, effetti collaterali, penne, flaconi e compresse." updated: 2026-10-14 --- [Blog](/it/blog) # Wegovy vs Zepbound: come si confrontano su risultati, indicazioni, dosi ed effetti collaterali A cura di [il team di GLPMate](/it/editoriale-politica) · Basato su informazioni di prescrizione FDA e fonti revisionate da esperti · Aggiornato 2026-10-14 · 7 minuti di lettura Risposta rapida Wegovy (semaglutide) e Zepbound (tirzepatide) sono iniezioni settimanali per la gestione del peso. Nello studio SURMOUNT-5 di 72 settimane, gli adulti con obesità ma senza diabete hanno perso in media il 20,2% del peso corporeo con tirzepatide, contro il 13,7% con semaglutide 1,7–2,4 mg. Con entrambi i farmaci sono stati più comuni gli effetti collaterali digestivi. Wegovy ha anche indicazioni per il cuore e per la MASH, Zepbound per l'apnea ostruttiva nel sonno. Quale dei due sia adatto a te lo decide il prescrittore. ## Qual è la differenza tra Wegovy e Zepbound? Wegovy e Zepbound sono iniezioni settimanali approvate negli Stati Uniti per la gestione del peso a lungo termine, da usare insieme a una dieta ipocalorica e a più attività fisica. La differenza parte dalla molecola: - **Wegovy** contiene **semaglutide** (Novo Nordisk), che attiva il recettore del GLP-1. - **Zepbound** contiene **tirzepatide** (Eli Lilly), che attiva sia il recettore del GIP sia quello del GLP-1. Sono le versioni dedicate alla gestione del peso di Ozempic e Mounjaro, con dosi e indicazioni proprie. Se vuoi il quadro scientifico a livello molecolare, leggi [semaglutide contro tirzepatide](/it/blog/semaglutide-o-tirzepatide). Questo articolo si concentra sui due prodotti di marca: per cosa sono approvati, come si dosano e si forniscono e cosa hanno mostrato gli studi. **−20,2% contro −13,7%** Variazione media del peso corporeo dopo 72 settimane in SURMOUNT-5: tirzepatide (principio attivo di Zepbound, 10 o 15 mg) contro semaglutide (principio attivo di Wegovy, 1,7 o 2,4 mg) in adulti con obesità ma senza diabete. Studio in aperto e finanziato da Eli Lilly; la dose di Wegovy da 7,2 mg non è stata testata, e i risultati individuali variano. ## Wegovy e Zepbound a colpo d’occhio Dalle schede tecniche USA attuali su DailyMed, verificate il 14 ottobre 2026. Le schede cambiano, quindi l’ultima parola spetta al farmacista. **Wegovy** | **Zepbound** Principio attivo | Semaglutide (agonista del recettore GLP-1) | Tirzepatide (agonista dei recettori GIP + GLP-1) Gestione del peso | Adulti; l’iniezione è indicata anche dai 12 anni | Adulti Altre indicazioni approvate (USA) | Riduzione del rischio di eventi cardiovascolari maggiori negli adulti con malattia cardiaca e sovrappeso o obesità; MASH con fibrosi da moderata ad avanzata (approvazione accelerata) | Apnea ostruttiva nel sonno da moderata a grave negli adulti con obesità Dose iniziale | 0,25 mg a settimana (compressa: 1,5 mg al giorno) | 2,5 mg a settimana (solo come dose iniziale) Mantenimento | 1,7 o 2,4 mg a settimana; gli adulti che lo usano per il peso possono arrivare a 7,2 mg | 5, 10 o 15 mg a settimana (apnea nel sonno: 10 o 15 mg) Presentazioni | Penne e siringhe monodose, penna FlexTouch da 4 dosi, compresse giornaliere | Penne e flaconi monodose, flaconi da 4 dosi e KwikPen Dose saltata | Assumila se la dose successiva è fra più di 2 giorni | Assumila entro 4 giorni, altrimenti saltala Emivita | Circa 1 settimana | Circa 5–6 giorni ## Cosa ha mostrato lo studio SURMOUNT-5? SURMOUNT-5 è il primo studio testa a testa tra le due molecole per l’obesità (Aronne et al., NEJM 2025). Ha arruolato 751 adulti con obesità ma senza diabete di tipo 2, assegnati in modo casuale alla dose massima tollerata di tirzepatide (10 o 15 mg) oppure di semaglutide (1,7 o 2,4 mg) una volta a settimana per 72 settimane. ### I risultati - **Peso corporeo:** −20,2% in media con tirzepatide contro −13,7% con semaglutide, cioè circa −22,8 kg contro −15,0 kg secondo il riepilogo dell’ACC. - **Circonferenza vita:** −18,4 cm contro −13,0 cm. - **Traguardi più ampi:** chi assumeva tirzepatide aveva più probabilità di raggiungere perdite di peso di almeno il 10%, 15%, 20% e 25%. - **Effetti collaterali:** gli eventi digestivi sono stati i più comuni in entrambi i gruppi, per lo più da lievi a moderati e soprattutto durante l’aumento della dose. ### I limiti - Lo studio era **in aperto** e **finanziato da Eli Lilly**, la casa produttrice di Zepbound. - La semaglutide si è fermata a **2,4 mg**. La scheda tecnica di Wegovy ora consente fino a 7,2 mg per la riduzione del peso negli adulti, dose che SURMOUNT-5 non ha testato. - Le persone con diabete di tipo 2 erano escluse, quindi per loro i risultati potrebbero essere diversi. - Si tratta di medie di gruppo. Con entrambi i farmaci c’è chi perde di più e chi di meno. ## Quanto peso si è perso negli studi di ciascun farmaco? Ogni scheda tecnica riporta anche studi controllati con placebo. Sono studi separati, con persone e durate diverse, quindi vanno letti uno accanto all’altro e non come un confronto diretto. - **Wegovy 2,4 mg** (STEP 1, 68 settimane): −14,9% contro −2,4% con placebo. - **Wegovy 7,2 mg** (72 settimane): −18,8%, contro −15,5% con 2,4 mg e −3,9% con placebo. - **Zepbound** (SURMOUNT-1, 72 settimane): −15,0%, −19,5% e −20,9% con 5, 10 e 15 mg, contro −3,1% con placebo. In entrambe le schede tecniche, le persone con diabete di tipo 2 hanno perso in media meno di quelle senza. ## Per cos’altro sono approvati Wegovy e Zepbound? È il punto in cui i due farmaci differiscono di più, e può contare più di qualche punto percentuale di peso. ### Wegovy - **Rischio cardiaco:** negli adulti con malattia cardiaca accertata e sovrappeso o obesità, Wegovy ha ridotto il rischio di infarto, ictus o morte cardiovascolare di circa il 20% contro placebo nello studio SELECT (hazard ratio 0,80). Anche la compressa giornaliera condivide questa indicazione. - **MASH:** trattamento della MASH non cirrotica (infiammazione del fegato grasso) con fibrosi da moderata ad avanzata, con approvazione accelerata che dipende dai risultati di conferma. - **Adolescenti:** l’iniezione è approvata per la gestione del peso a partire dai 12 anni. ### Zepbound - **Apnea ostruttiva nel sonno:** per l’apnea da moderata a grave (OSA) negli adulti con obesità. Nei due studi di 52 settimane riportati in scheda tecnica, le interruzioni della respirazione sono calate di circa 25–29 episodi all’ora, contro circa 5 con placebo, partendo da una media iniziale vicina a 50. La scheda tecnica di Zepbound non include un’indicazione sugli esiti cardiovascolari. Lo studio di esiti cardiovascolari del tirzepatide è stato condotto nel diabete di tipo 2 e compare nella scheda di Mounjaro. ## Come si confrontano le dosi di Wegovy e Zepbound? Entrambe le schede tecniche iniziano con dosi basse e aumentano al massimo ogni 4 settimane, per limitare gli effetti collaterali digestivi. - **Wegovy:** 0,25 mg (settimane 1–4), 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg, poi 2,4 mg (o 1,7 mg) dalla settimana 17. Gli adulti che lo usano per ridurre il peso possono passare a 7,2 mg dopo almeno 4 settimane con 2,4 mg, se un’ulteriore perdita di peso è clinicamente indicata. Se un passaggio non viene tollerato, la scheda consente al prescrittore di ritardare l’aumento di 4 settimane. - **Zepbound:** 2,5 mg per 4 settimane, poi 5 mg, quindi aumenti di 2,5 mg ogni almeno 4 settimane. Se una dose di mantenimento non viene tollerata, la scheda suggerisce di valutare una dose più bassa. Anche le dosi saltate sono gestite in modo diverso: se si saltano due o più dosi consecutive di Wegovy, la scheda dice di ricominciare l’aumento da una dose più bassa. Il nostro [schema di aumento delle dosi dei GLP-1](/it/blog/schema-aumento-dose-glp-1) illustra nel dettaglio ogni passaggio. ## Penne, flaconi o compresse: come vengono forniti? - **Wegovy** è disponibile in penne monodose (da 0,25 mg fino a 2,4 mg, più una penna da 7,2 mg chiamata «Wegovy HD»), siringhe monodose, una penna FlexTouch da 4 dosi a 2,4 mg e una compressa da 25 mg da assumere una volta al giorno. Nella scheda non compaiono flaconi. - **Zepbound** è disponibile in penne monodose, flaconi monodose, flaconi da 4 dosi e una KwikPen da 4 dosi, ciascuno nei sei dosaggi da 2,5 a 15 mg. I flaconi si prelevano con una siringa, usando ogni volta una siringa e un ago nuovi. Le penne multidose non vanno mai condivise, nemmeno cambiando ago. Se cambia la presentazione del prodotto, le schede prevedono un nuovo addestramento. Per conservare penne e flaconi alla temperatura giusta, vedi [conservazione e viaggi con le penne GLP-1](/it/blog/conservare-penna-glp-1-viaggio). ## Effetti collaterali di Wegovy e Zepbound: cosa dicono le schede tecniche? Entrambi hanno profili di effetti collaterali simili, per lo più digestivi e concentrati soprattutto durante gli aumenti di dose. I tassi qui sotto provengono dagli studi controllati con placebo di ciascun farmaco e non si possono confrontare direttamente. - **Wegovy 2,4 mg:** nausea 44% (placebo 16%), diarrea 30% (16%), vomito 24% (6%), stitichezza 24% (11%), dolore addominale 20% (10%). Il 6,8% ha interrotto il trattamento per effetti collaterali, contro il 3,2% con placebo. - **Wegovy 7,2 mg:** alterazioni della sensibilità cutanea (disestesia) riferite dal 22%, contro il 6% con 2,4 mg. - **Zepbound 5–15 mg:** nausea 25–29% (placebo 8%), diarrea 19–23% (8%), vomito 8–13% (2%), stitichezza 11–17% (5%), reazioni nel sito di iniezione 6–8% (2%). Il 4,8–6,7% ha interrotto per effetti collaterali, contro il 3,4% con placebo. La caduta dei capelli compare in entrambe le schede (3% con Wegovy 2,4 mg, 4–5% con Zepbound, contro l’1% con placebo). Entrambe riportano le stesse avvertenze principali: un avviso in riquadro sui tumori a cellule C della tiroide nei roditori, pancreatite, malattie della cistifellea, danno renale da disidratazione, glicemia bassa con insulina o sulfoniluree e rischio di aspirazione durante l’anestesia. ## Cosa succede con il mantenimento o se si smette? Entrambe le schede coprono la riduzione del peso e il mantenimento a lungo termine, e comprendono studi in cui le persone che avevano perso peso sono state assegnate in modo casuale al placebo: - **Wegovy:** dopo una fase iniziale di trattamento di 20 settimane, chi ha continuato con 2,4 mg ha perso un ulteriore 7,9% entro la settimana 68, mentre chi è passato al placebo ha recuperato il 6,9%. - **Zepbound:** dopo 36 settimane di trattamento (perdita media del 20,9%), chi ha continuato ha perso un ulteriore 5,5% entro la settimana 88, mentre chi è passato al placebo ha recuperato il 14,0%. I disegni degli studi sono diversi, quindi i numeri non sono direttamente confrontabili. La lezione comune è che il peso tende a tornare dopo la sospensione; il nostro articolo su [sospendere un GLP-1 e il recupero del peso](/it/blog/smettere-glp-1-recupero-peso-2026) spiega cosa pianificare con il medico. ## Quando contattare il medico? Contatta subito il tuo team curante, o chiedi aiuto urgente, se noti: - Dolore allo stomaco intenso che non passa, a volte irradiato alla schiena (possibile pancreatite) - Vomito o diarrea che ti impediscono di trattenere i liquidi, capogiri o pochissima urina (disidratazione) - Dolore nella parte alta dell’addome, febbre o pelle o occhi gialli (possibili problemi alla cistifellea) - Gonfiore di viso, labbra, lingua o gola, o difficoltà a respirare (possibile reazione allergica; chiedi aiuto subito) - Un nodulo al collo, difficoltà a deglutire o raucedine persistente ## Monitorare il farmaco che usi Qualunque farmaco scelgano tu e il prescrittore, i tuoi dati personali dicono più di qualsiasi media. GLPMate registra ogni dose con promemoria, mappa i punti di iniezione, tiene un diario degli effetti collaterali con la gravità accanto all’andamento del peso e alle misure corporee, e crea un report (PDF) per il medico da portare alle visite. Vedi il [tracker per Wegovy](/it/wegovy-monitoraggio-app) o il [tracker per Zepbound](/it/zepbound-monitoraggio-app). Questo articolo ha solo scopo informativo e non costituisce un consiglio medico. Prima di iniziare, sospendere, cambiare farmaco o modificare la dose di qualsiasi medicinale, parla con il tuo prescrittore. FAQ ## FAQ ### Quale dei due funziona meglio per dimagrire, Wegovy o Zepbound? Nello studio testa a testa SURMOUNT-5, gli adulti con obesità ma senza diabete hanno perso in media il 20,2% del peso corporeo con tirzepatide (principio attivo di Zepbound) contro il 13,7% con semaglutide 1,7–2,4 mg (principio attivo di Wegovy), in 72 settimane. Lo studio era in aperto, finanziato da Eli Lilly, e non ha testato la dose più recente di Wegovy, da 7,2 mg. Le medie non permettono di prevedere il risultato di una singola persona. ### Wegovy o Zepbound danno più effetti collaterali? Entrambi causano soprattutto nausea, diarrea, vomito e stitichezza, soprattutto mentre la dose viene aumentata. In SURMOUNT-5 gli eventi digestivi sono stati i più comuni per entrambi i farmaci, per lo più lievi o moderati. I tassi indicati nelle schede tecniche provengono da studi diversi, quindi non si possono confrontare direttamente; parla con il tuo team curante degli effetti collaterali gravi o che non passano. ### Qual è la dose massima di Wegovy e Zepbound? La dose massima di Zepbound è 15 mg una volta a settimana. La dose di mantenimento abituale di Wegovy è 2,4 mg a settimana e, dopo l'ultimo aggiornamento della scheda tecnica, gli adulti che lo usano per ridurre il peso possono passare a 7,2 mg una volta che hanno tollerato 2,4 mg per almeno 4 settimane e se un'ulteriore perdita di peso è clinicamente indicata. Sarà il prescrittore a decidere se un qualsiasi passaggio è adatto a te. ### Zepbound è disponibile in flaconi? Sì. L'attuale scheda tecnica di Zepbound elenca flaconi monodose e flaconi multidose da 4 dosi, oltre a penne monodose e a una KwikPen da 4 dosi. I flaconi si prelevano con una siringa, usando ogni volta una siringa e un ago nuovi. Wegovy è disponibile in penne monodose, siringhe monodose, una penna FlexTouch da 4 dosi e compresse giornaliere, e nella scheda tecnica non compaiono flaconi. ## Fonti 1. Aronne et al., NEJM 2025 (SURMOUNT-5) — tirzepatide 10/15 mg contro semaglutide 1,7/2,4 mg, 72 settimane, 751 adulti con obesità senza diabete — −20,2% contro −13,7% del peso corporeo, −18,4 contro −13,0 cm di girovita, più persone che raggiungono una perdita di peso del 10–25%; eventi gastrointestinali per lo più da lievi a moderati e durante l'aumento della dose; in aperto, finanziato da Eli Lilly 2. American College of Cardiology, Journal Scan (luglio 2025) — riepilogo di SURMOUNT-5 — variazione media del peso di circa −22,8 kg contro −15,0 kg; quota più alta di uomini rispetto ai precedenti studi 3. Foglietto illustrativo FDA — Wegovy (semaglutide) iniezione e compresse, DailyMed (versione di giugno 2026, verificato il 14 ott 2026) — indicazioni (peso negli adulti e da 12 anni, riduzione del rischio cardiovascolare, MASH), schema delle dosi incluso 7,2 mg, presentazioni, regola per la dose saltata, tabelle delle reazioni avverse, risultati di STEP e SELECT, studio randomizzato di sospensione 4. Foglietto illustrativo FDA — Zepbound (tirzepatide), DailyMed (revisione 08/2026, verificato il 14 ott 2026) — indicazioni (peso, apnea ostruttiva nel sonno), schema delle dosi, flaconi, penne e KwikPen, regola per la dose saltata, tabella delle reazioni avverse, risultati di SURMOUNT-1, SURMOUNT-4 e apnea nel sonno 5. Foglietto illustrativo FDA — Mounjaro (tirzepatide), DailyMed (revisione 08/2026, verificato il 14 ott 2026) — l'indicazione cardiovascolare del tirzepatide (SURPASS-CVOT) si trova sul foglietto di Mounjaro per il diabete di tipo 2, non su quello di Zepbound Fonti verificate: 14 ottobre 2026 Questo articolo è a scopo informativo e non costituisce consiglio, diagnosi o trattamento medico. Le decisioni sui farmaci — inclusi i cambiamenti di dose e cosa fare se salti una dose — spettano al tuo medico prescrittore. Se avverti sintomi gravi, cerca attenzione medica. ## Continua a leggere [Semaglutide contro tirzepatide ](/it/blog/semaglutide-o-tirzepatide)[Sospendere un GLP-1: il peso tornerà? ](/it/blog/smettere-glp-1-recupero-peso-2026)[App per monitorare Wegovy ](/it/wegovy-monitoraggio-app) ## Inizia il tuo percorso GLP-1 con un compagno che ti ascolta. Inizia gratis. iOS e Android. [ Scarica dall'App Store **App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-differenza-wegovy-zepbound&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ Ottieni da Google Play **Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-differenza-wegovy-zepbound&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)