--- title: "Pillole di GLP-1 a confronto: Rybelsus, Wegovy, Foundayo (2026) | GLPMate" url: https://glpmate.me/it/blog/confronto-pillole-glp-1 language: it description: "Confronto tra le pillole di GLP-1 secondo le attuali etichette statunitensi: Rybelsus, Wegovy in compresse e Foundayo. Dosi, regole per l'assunzione a stomaco vuoto, perdita di peso negli studi e effetti collaterali." updated: 2026-10-14 --- [Blog](/it/blog) # Pillole di GLP-1 a confronto: Rybelsus, Wegovy in compresse e Foundayo (orforglipron) nel 2026 A cura di [il team di GLPMate](/it/editoriale-politica) · Basato su informazioni di prescrizione FDA e fonti revisionate da esperti · Aggiornato 2026-10-14 · 7 minuti di lettura Risposta rapida Nel 2026, negli Stati Uniti sono disponibili tre tipi di pillole di GLP-1: semaglutide orale per il diabete di tipo 2 (Rybelsus, Ozempic in compresse), Wegovy in compresse per il peso e Foundayo (orforglipron) per il peso. Le pillole di semaglutide richiedono l'assunzione a stomaco vuoto e un'attesa di 30 minuti; Foundayo non ha regole su cibo o acqua. In studi separati, il peso è diminuito del 13,6% (Wegovy in compresse) e dell'11,1% (Foundayo alla dose massima). Sarà il medico prescrittore a decidere quale sia più adatta. ## Quali pillole di GLP-1 sono disponibili nel 2026? Per anni, l’unica pillola di GLP-1 è stata la semaglutide orale per il diabete di tipo 2. La situazione è cambiata rapidamente. Negli Stati Uniti, nel 2026, esistono tre tipi di pillole di GLP-1: - **Semaglutide orale per il diabete di tipo 2:** Rybelsus (3, 7 e 14 mg) e, dall’inizio del 2026, Ozempic in compresse (1,5, 4 e 9 mg), una formulazione più recente con la stessa etichetta. - **Wegovy in compresse:** semaglutide orale 25 mg per la gestione del peso, approvato a dicembre 2025. - **Foundayo (orforglipron):** una pillola di GLP-1 a piccola molecola di Lilly per la gestione del peso, approvata il 1° aprile 2026. Abbiamo controllato ogni etichetta statunitense attuale su DailyMed il 14 ottobre 2026. Le etichette cambiano, quindi il medico prescrittore e il farmacista hanno l’ultima parola. Se assume già una di queste pillole, la nostra guida su [come monitorare un GLP-1 orale giornaliero](/it/blog/monitoraggio-glp-1-orale-2026) approfondisce la routine quotidiana. ## Quali sono le differenze tra Rybelsus, Wegovy in compresse e Foundayo? Pillola | Uso negli Stati Uniti | Dosi progressive (una volta al giorno) | Modalità di assunzione | Risultato dello studio registrativo **Rybelsus** (semaglutide orale) | Diabete di tipo 2; riduce il rischio di eventi cardiaci in adulti ad alto rischio | 3 mg per 30 giorni, poi 7 mg; 14 mg se è necessario un maggiore controllo glicemico | A stomaco vuoto, fino a 4 oz di acqua, attendere 30 min | 26 settimane: HbA1c −1,2 (7 mg) e −1,4 punti (14 mg) vs −0,3 con placebo **Ozempic in compresse** (semaglutide orale) | Come Rybelsus | 1,5 mg per 30 giorni, poi 4 mg; 9 mg se necessario | Come Rybelsus | Stessa etichetta di Rybelsus; le dosi non sono intercambiabili mg per mg **Wegovy in compresse** (semaglutide orale) | Gestione del peso; riduzione del rischio cardiaco in adulti con patologie cardiache e sovrappeso | 1,5, 4 e 9 mg (30 giorni ciascuno), poi 25 mg | Come Rybelsus | OASIS 4, 64 settimane: −13,6% di peso corporeo vs −2,4% con placebo **Foundayo** (orforglipron) | Gestione del peso | 0,8, 2,5, poi 5,5 mg; poi 9, 14,5 o 17,2 mg, almeno 30 giorni per ogni step | Con o senza cibo, a qualsiasi ora del giorno | ATTAIN-1, 72 settimane: −11,1% a 17,2 mg vs −2,1% con placebo I risultati degli studi provengono da ricerche diverse, con persone e durate differenti. Non sono un confronto diretto e la tabella non deve essere letta come una classifica. ## Come si assume la semaglutide orale rispetto a Foundayo? Questa è la più grande differenza quotidiana tra le pillole. ### Semaglutide orale: una rigida routine mattutina Tutte e tre le pillole di semaglutide (Rybelsus, Ozempic in compresse e Wegovy in compresse) condividono le stesse regole nelle loro etichette: - Assumere una compressa al mattino a stomaco vuoto, con un massimo di 4 once (circa 120 ml) di acqua naturale e nessun’altra bevanda. - Ingerirla intera. Non dividerla, frantumarla o masticarla. - Attendere almeno 30 minuti prima di mangiare, bere altro o assumere altri farmaci per via orale. - Se si dimentica una dose, saltarla e prendere la successiva il giorno seguente. Non prenderne mai due in un giorno. La ragione è l’assorbimento. L’etichetta di Wegovy stima la biodisponibilità della semaglutide orale solo all’1–2% circa. Negli studi riportati sull’etichetta, l’assorbimento era maggiore con un piccolo sorso d’acqua rispetto a un bicchiere pieno, e un’attesa più lunga prima di mangiare lo aumentava ulteriormente. **30 minuti** L'attesa minima dopo una compressa di semaglutide orale (Rybelsus, Ozempic in compresse, Wegovy in compresse) prima di cibo, altre bevande o altri farmaci orali, secondo le attuali etichette statunitensi. L'etichetta di Foundayo non stabilisce tale attesa. Un altro punto dell’etichetta: in uno studio di farmacologia, la semaglutide orale ha aumentato l’esposizione alla levotiroxina di circa un terzo. Se assume farmaci per la tiroide, informi il suo medico prescrittore. ### Foundayo: nessuna regola su cibo o acqua L’etichetta di Foundayo indica di assumere una compressa una volta al giorno, con o senza cibo, a qualsiasi ora. Non stabilisce finestre di digiuno o limiti di acqua. Contano invece altre regole: - **Dose dimenticata:** assumerla il prima possibile, ma mai due in un giorno. Se si saltano 7 o più giorni consecutivi, il medico prescrittore potrebbe farla ricominciare da una dose più bassa. - **Interazioni farmacologiche:** gli inibitori forti del CYP3A4 (come l’antibiotico claritromicina) limitano la dose a 9 mg, e gli induttori forti del CYP3A4 dovrebbero essere evitati. Fornisca al medico prescrittore un elenco completo dei farmaci che assume. - **Pillola anticoncezionale:** l’etichetta consiglia un metodo non orale o un metodo di barriera aggiuntivo per 30 giorni dopo l’inizio e dopo ogni aumento di dose. Si veda [GLP-1, contraccezione e gravidanza](/it/blog/glp-1-contraccezione-gravidanza). ## Quanti chili si perdono con le pillole di GLP-1? Ogni pillola ha i suoi studi registrativi. Ecco cosa hanno rilevato. **Wegovy in compresse (OASIS 4).** 307 adulti non diabetici hanno assunto semaglutide orale 25 mg o placebo per 64 settimane. La variazione media del peso è stata del −13,6% con la compressa contro il −2,4% con il placebo nell’analisi dell’etichetta (l’articolo del NEJM riporta −2,2% per il placebo). Circa 3 persone su 4 che assumevano la compressa hanno perso almeno il 5% del loro peso. **Foundayo (ATTAIN-1 e uno studio sul diabete).** Nello studio ATTAIN-1, 3.127 adulti non diabetici hanno assunto orforglipron o placebo per 72 settimane. Con le dosi in compresse riportate sull’etichetta, la variazione media è stata del −7,4% (5,5 mg), −8,3% (9 mg) e −11,1% (17,2 mg), contro il −2,1% con il placebo. In un secondo studio di 72 settimane su persone con diabete di tipo 2, la dose massima ha dato un −9,6% contro un −2,5%. Gli studi hanno utilizzato capsule (6, 12 e 36 mg), mentre i pazienti statunitensi ricevono compresse. Lilly afferma che le due formulazioni non sono sostituibili mg per mg: la capsula da 36 mg corrisponde alla compressa da 17,2 mg. **Rybelsus (diabete di tipo 2).** Nello studio in monoterapia di 26 settimane riportato sull’etichetta, l’HbA1c è scesa di 1,2 punti con 7 mg e di 1,4 punti con 14 mg, contro 0,3 con il placebo. Il peso è sceso di 2,3 kg e 3,7 kg, contro 1,4 kg. Nello studio SOUL, un ampio studio sugli esiti cardiaci su circa 9.650 persone con diabete di tipo 2, la dose da 14 mg ha ridotto il rischio di eventi cardiaci maggiori (hazard ratio 0,86). ### Perché le notizie riportano numeri più alti? Potrebbe leggere 16,6% per Wegovy in compresse o 12,4% per Foundayo. Queste cifre contano le persone che hanno continuato ad assumere il farmaco come indicato. I numeri dell’etichetta includono tutti coloro che hanno iniziato, il che è più vicino alla vita reale. Nessuno dei due dati è sbagliato, ma bisogna confrontare dati omogenei. ## Quali sono gli effetti collaterali delle pillole di GLP-1? Gli effetti collaterali rispecchiano quelli delle iniezioni: principalmente digestivi, più comuni durante l’aumento della dose. - **Rybelsus:** nausea nell’11% (7 mg) e nel 20% (14 mg) vs 6% con placebo; anche diarrea, vomito, dolore addominale e riduzione dell’appetito sono stati più comuni. - **Wegovy in compresse:** effetti collaterali gastrointestinali nel 74% vs 42% con placebo nello studio OASIS 4, per lo più di entità lieve-moderata e di breve durata. Alterazione della sensibilità cutanea (disestesia) si è verificata nel 5%. Il 6,9% ha interrotto per effetti collaterali vs il 5,9% con placebo. - **Foundayo 17,2 mg:** nausea 35% vs 10%, vomito 24% vs 4%, stitichezza 24% vs 9% e diarrea 25% vs 11%. Il 10% ha interrotto per effetti collaterali vs il 3% con placebo. Questi dati provengono da studi diversi con definizioni diverse, quindi non li metta in fila come una classifica. Tutte e tre le etichette riportano un’avvertenza speciale (boxed warning) sui tumori delle cellule C della tiroide, e nessuna di queste pillole è indicata per persone con una storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide o di MEN 2. Per consigli pratici, si veda [come alleviare la nausea da GLP-1](/it/blog/nausea-glp-1-quanto-dura). ## È meglio scegliere una pillola di GLP-1 o un’iniezione? Nessun formato è migliore per tutti. I compromessi di cui il suo medico prescrittore potrebbe parlare: - **Ritmo:** una pillola è giornaliera, quindi ci sono sette possibilità a settimana di dimenticare una dose; un’iniezione è settimanale. - **Routine:** la semaglutide orale richiede un rituale mattutino a digiuno; Foundayo no; le iniezioni richiedono una penna e la rotazione del sito di iniezione. - **Altri farmaci:** Foundayo ha limiti con il CYP3A4 e la semaglutide orale influisce sulla levotiroxina. - **Evidenze:** le pillole per la perdita di peso hanno una storia più breve rispetto alle iniezioni settimanali. Wegovy in compresse ha anche un’indicazione per il rischio cardiaco; l’etichetta di Foundayo copre solo la gestione del peso. - **Combinazione:** le etichette di Wegovy e Foundayo sconsigliano di assumerli con qualsiasi altro farmaco GLP-1. Passare da un’iniezione a una pillola è possibile, ma solo alcune etichette forniscono istruzioni. La nostra guida su [come cambiare farmaco GLP-1](/it/blog/cambiare-farmaco-glp-1) spiega cosa dicono. ## Quando dovrebbe chiamare il medico? Cerchi assistenza medica tempestiva se nota: - Forte dolore allo stomaco che non passa, con o senza vomito (possibile pancreatite) - Vomito o diarrea che le impediscono di trattenere i liquidi, o segni di disidratazione come vertigini e urina molto scarsa - Dolore nella parte superiore destra dell’addome, febbre o ingiallimento della pelle o degli occhi (possibili problemi alla cistifellea) - Gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola, o difficoltà a respirare - Tremori, sudorazione o confusione se assume anche insulina o una sulfonilurea (ipoglicemia) - Un nodulo o gonfiore al collo, difficoltà a deglutire o una voce rauca che non passa ## Monitorare una pillola giornaliera di GLP-1 Una pillola giornaliera si basa sulla routine. GLPMate registra ogni dose con un promemoria all’ora scelta, e il registro degli effetti collaterali con la loro gravità la aiuta a individuare schemi legati agli aumenti di dose. Ci sono guide per il [monitoraggio di Foundayo](/it/foundayo-monitoraggio-app) e per il [monitoraggio di Rybelsus](/it/rybelsus-monitoraggio-app). Questo articolo ha solo scopo educativo e non costituisce un parere medico. Parli con il suo medico o farmacista prima di iniziare, interrompere o modificare qualsiasi farmaco GLP-1. FAQ ## FAQ ### Esiste una pillola di GLP-1 per la perdita di peso? Sì. Negli Stati Uniti, Wegovy in compresse (semaglutide orale 25 mg, approvato a dicembre 2025) e Foundayo (orforglipron, approvato il 1° aprile 2026) sono approvati per la gestione del peso in adulti con obesità, o in sovrappeso con una patologia correlata al peso. Anche Rybelsus e Ozempic in compresse sono a base di semaglutide orale, ma sono approvati per il diabete di tipo 2, non per la perdita di peso. ### Pillola di Foundayo vs Wegovy: quale funziona meglio? Non esiste uno studio di confronto diretto. In studi separati, Wegovy in compresse da 25 mg ha ridotto il peso in media del 13,6% a 64 settimane (2,4% con placebo), e Foundayo da 17,2 mg dell'11,1% a 72 settimane (2,1% con placebo). Le popolazioni, le durate e le analisi differiscono, quindi i numeri non possono essere confrontati direttamente; il medico prescrittore li valuterà in base al suo stato di salute, agli altri farmaci e alla sua routine quotidiana. ### Bisogna prendere Foundayo a stomaco vuoto? No. L'etichetta di Foundayo indica che può essere assunto una volta al giorno con o senza cibo, e non stabilisce limiti di acqua o tempi di attesa. La semaglutide orale (Rybelsus, Ozempic in compresse e Wegovy in compresse) è diversa: deve essere assunta a stomaco vuoto con un massimo di 4 once (circa 120 ml) di acqua, attendendo poi 30 minuti prima di mangiare, bere o assumere altri farmaci per via orale. ### Rybelsus è uguale alla pillola di Wegovy? Entrambi contengono semaglutide, ma sono prodotti diversi con dosi e usi differenti. Rybelsus arriva fino a 14 mg per il diabete di tipo 2, mentre Wegovy in compresse arriva fino a 25 mg per la gestione del peso. Non sono intercambiabili e non si dovrebbero assumere due prodotti a base di semaglutide contemporaneamente; qualsiasi passaggio tra i due è una decisione che spetta al medico prescrittore. ## Fonti 1. Informazioni prescrittive della FDA — Rybelsus e Ozempic (semaglutide orale) in compresse, DailyMed (revisione 1/2026, controllato il 14 ott 2026) — indicazioni per diabete di tipo 2 e rischio cardiaco, schemi posologici da 3/7/14 mg e 1,5/4/9 mg, regole per l'assunzione a stomaco vuoto, non intercambiabilità mg per mg, regola per la dose dimenticata, risultati a 26 settimane su HbA1c e peso in monoterapia, hazard ratio MACE dello studio SOUL 0,86, tassi di reazioni avverse gastrointestinali 2. Informazioni prescrittive della FDA — Wegovy (semaglutide) iniezione e compresse, DailyMed (revisione 6/2026, controllato il 14 ott 2026) — indicazioni per le compresse, schema posologico da 1,5/4/9/25 mg, regole di somministrazione, regola per la dose dimenticata, studio a 64 settimane −13,6% vs −2,4%, interruzione 6,9% vs 5,9%, disestesia 5%, biodisponibilità 1–2%, esposizione a levotiroxina, passaggio da compresse a iniezione 3. Informazioni prescrittive della FDA — Foundayo (orforglipron) in compresse, DailyMed (revisione 7/2026, controllato il 14 ott 2026) — indicazione per la gestione del peso, schema posologico da 0,8 a 17,2 mg, con o senza cibo, regola per la dose dimenticata, limiti con CYP3A4, avvertenze sui contraccettivi orali, due studi a 72 settimane, tassi di reazioni avverse gastrointestinali e interruzione 4. Wharton et al., NEJM 2025;393:1077–1087 (OASIS 4) — semaglutide orale 25 mg, 64 settimane — 307 adulti non diabetici; −13,6% vs −2,2% di peso corporeo; eventi avversi gastrointestinali 74% vs 42% (tramite rassegna stampa ACC) 5. Wharton et al., NEJM 2025 (ATTAIN-1) — orforglipron 6, 12 e 36 mg in capsule, 72 settimane — 3.127 adulti non diabetici; −7,5%, −8,4% e −11,2% vs −2,1% con placebo (tramite rassegna stampa ACC) 6. Informazioni mediche Lilly — perché le dosi approvate di Foundayo differiscono dalle dosi degli studi — le capsule degli studi e le compresse statunitensi non sono sostituibili mg per mg; la capsula da 36 mg corrisponde alla compressa da 17,2 mg 7. Healio, 1 aprile 2026 — La FDA approva orforglipron (Foundayo) — data di approvazione e assenza di restrizioni su cibo o acqua Fonti verificate: 14 ottobre 2026 Questo articolo è a scopo informativo e non costituisce consiglio, diagnosi o trattamento medico. Le decisioni sui farmaci — inclusi i cambiamenti di dose e cosa fare se salti una dose — spettano al tuo medico prescrittore. Se avverti sintomi gravi, cerca attenzione medica. ## Continua a leggere [Come monitorare un GLP-1 orale giornaliero ](/it/blog/monitoraggio-glp-1-orale-2026)[App per il monitoraggio di Foundayo ](/it/foundayo-monitoraggio-app)[App per il monitoraggio di Rybelsus ](/it/rybelsus-monitoraggio-app) ## Inizia il tuo percorso GLP-1 con un compagno che ti ascolta. 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