---
title: "GLP-1 za PCOS: što pokazuju dokazi (2026.) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/hr/blog/pcos-glp-1-lijecenje
language: hr
description: "GLP-1 za PCOS: što ispitivanja pokazuju za težinu, mjesečnice i testosteron, što kažu smjernice iz 2023. i zašto je kontracepcija važna uz Ozempic ili Mounjaro."
updated: 2026-10-14
---
[Blog](/hr/blog)

# GLP-1 za PCOS: što Ozempic, Wegovy, Mounjaro i Zepbound mogu, a što ne mogu učiniti

Autor: [tim GLPMate](/hr/urednicka-politika) · Na temelju FDA-inih informacija o propisivanju i recenziranih izvora · Ažurirano 2026-10-14 · 5 min čitanja

Brzi odgovor

Nijedan GLP-1 lijek nije odobren za PCOS, ali međunarodne smjernice iz 2023. navode da se mogu razmotriti uz promjene životnog stila kod povišene tjelesne težine. U malim ispitivanjima smanjili su težinu i, manje dosljedno, testosteron; meta-analiza 11 ispitivanja iz 2023. povezala ih je s redovitijim ciklusima i većim brojem prirodnih trudnoća. Koristite pouzdanu kontracepciju i planirajte trudnoću sa svojim liječnikom.

## Mogu li GLP-1 lijekovi liječiti PCOS?

Sindrom policističnih jajnika pogađa otprilike 10 % do 13 % žena reproduktivne dobi, prema međunarodnim smjernicama iz 2023. Godine 2026. međunarodni konsenzus počeo ga je preimenovati u **poliendokrini metabolički sindrom jajnika (PMOS)**. Dijagnostički kriteriji nisu se promijenili: dva od tri kriterija – neredoviti ciklusi ili problemi s ovulacijom, visoki androgeni te jajnici policističnog izgleda ili visoka razina AMH.

Budući da su inzulinska rezistencija i povišena tjelesna težina česti kod PCOS-a, mnogi se pitaju mogu li semaglutide (Ozempic, Wegovy) ili tirzepatide (Mounjaro, Zepbound) pomoći. Kratak odgovor: mogu pomoći s težinom, ali **nijedan od njih nije odobren za liječenje samog PCOS-a**. Na američkim uputama o lijeku naveden je dijabetes tipa 2 za Ozempic i Mounjaro, te dugoročna regulacija tjelesne težine (plus druga stanja) za Wegovy i Zepbound. Ako zadovoljavate te kriterije, liječnik vam može propisati jedan od tih lijekova iz tog razloga. Njihova primjena samo za simptome PCOS-a je „off-label“ (izvan odobrenih indikacija).

## Što smjernice za PCOS iz 2023. kažu o GLP-1?

Smjernice daju GLP-1 lijekovima oprezno, uvjetno mjesto:

- **Za težinu:** lijekovi protiv pretilosti, navodeći liraglutide i semaglutide, _mogu se razmotriti_ kao dodatak aktivnim promjenama životnog stila kod povišene tjelesne težine kod odraslih s PCOS-om, slijedeći opće smjernice za pretilost.
- **Kontracepcija:** kliničari bi trebali osigurati primjenu učinkovite kontracepcije kada je trudnoća moguća, jer nedostaju podaci o sigurnosti u trudnoći.
- **Postupan početak:** doze treba postupno povećavati kako bi se ograničile želučane nuspojave.
- **Dugoročna perspektiva:** zajedničke odluke trebale bi obuhvatiti nuspojave, moguću potrebu za dugotrajnom primjenom, visok rizik od povratka težine nakon prestanka uzimanja i nedostatak dugoročnih podataka o sigurnosti.
- **Plodnost:** lijekovi protiv pretilosti za reproduktivne ishode preporučuju se **samo u istraživačkim okruženjima** za sada.

Tirzepatide se ne spominje jer je pregled dokaza koji stoji iza smjernica pretraživao samo studije do srpnja 2022. Smjernice također naglašavaju da zdrav način života pomaže čak i bez gubitka težine.

## Što studije pokazuju za težinu, mjesečnice i testosteron?

Ispitivanja su mala i kratka, stoga brojeve u nastavku smatrajte ranim dokazima, a ne obećanjem.

### Težina

- **Liraglutide 3 mg (placebom kontrolirano, 32 tjedna, 82 žene):** tjelesna težina pala je za 5,7 % u usporedbi s 1,4 % s placebom. Želučane nuspojave pogodile su 58 % u usporedbi s 19 %.
- **Semaglutide 1 mg plus metformin (otvoreno ispitivanje, 16 tjedana, 100 žena):** izgubljeno oko 6,1 kg u usporedbi s 2,3 kg samo na metforminu.
- **Tirzepatide 5 mg plus metformin (otvoreno ispitivanje, 16 tjedana, 60 žena):** izgubljeno oko 10,4 kg u usporedbi s 1,7 kg samo na metforminu.
- Meta-analiza četiri placebom kontrolirana ispitivanja iz 2024. utvrdila je niži BMI (oko 2,4 boda) i manji opseg struka (oko 5 cm).

Ove su studije koristile različite doze i dizajne, pa se ne mogu izravno uspoređivati.

### Testosteron i simptomi androgena

Ista meta-analiza iz 2024. utvrdila je umjeren pad ukupnog testosterona, a ispitivanje s liraglutidom zabilježilo je niži indeks slobodnih androgena. No, pregled koji je poslužio kao podloga za smjernice ocijenio je objavljene podatke o PCOS-u kao **vrlo ograničene**. Ne očekujte da će GLP-1 zamijeniti terapije koje vam liječnik može predložiti za akne, prekomjernu dlakavost ili neredovite mjesečnice.

### Ciklusi i plodnost

Meta-analiza iz 2023. objedinila je 11 randomiziranih ispitivanja s 840 žena. GLP-1 lijekovi bili su povezani s **redovitijim menstrualnim ciklusima** i **višom stopom prirodnih trudnoća**. Ukupne stope trudnoća i stope trudnoća nakon IVF-a nisu se razlikovale, a rezultati su se znatno razlikovali među studijama.

**1,72×** Viša stopa prirodnih trudnoća uz GLP-1 lijekove u usporedbi s kontrolnom skupinom u meta-analizi 11 malih ispitivanja na 840 žena s PCOS-om iz 2023. (Zhou i sur., BMC Endocrine Disorders). Kvaliteta dokaza je ograničena, a smjernice ne preporučuju ove lijekove kao terapiju za plodnost.

## Kakva je usporedba GLP-1 s metforminom za PCOS?

Metformin je dugogodišnji lijek za PCOS, a smjernice ga preporučuju uglavnom za metaboličke značajke poput inzulinske rezistencije. Izravni usporedni dokazi su rijetki. U pregledu za smjernice, dva ispitivanja koja su uspoređivala exenatide (stariji GLP-1 lijek) s metforminom nisu pronašla jasne razlike u težini, androgenima ili metaboličkim mjerama, osim nešto niže glukoze natašte s metforminom. Meta-analiza iz 2023. također je utvrdila da sami GLP-1 lijekovi nisu bili bolji od metformina za nekoliko markera androgena. Nekoliko novijih ispitivanja jednostavno dodaje GLP-1 metforminu, pa pitajte svog liječnika trebate li zadržati oba.

## Možete li zatrudnjeti na Ozempicu ili Mounjaru s PCOS-om?

Da, i to je najvažnija sigurnosna napomena. Ako su vam ciklusi prije bili neredoviti, ovulacija se može vratiti kako gubite na težini, pa trudnoća može nastupiti prije nego što očekujete. U međuvremenu:

- **Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound)** može smanjiti učinkovitost kontracepcijskih pilula tijekom 4 tjedna nakon početka uzimanja i nakon svakog povećanja doze.
- **Semaglutide (Ozempic, Wegovy)** upute o lijeku savjetuju prekid uzimanja najmanje 2 mjeseca prije planirane trudnoće.
- Ako zatrudnite dok koristite jedan od ovih lijekova za regulaciju tjelesne težine, upute za Wegovy i Zepbound navode da se lijek prestane uzimati čim se trudnoća potvrdi.

Detalje, uključujući dojenje, pokrivamo u našem [vodiču o GLP-1, kontracepciji i trudnoći](/hr/blog/glp-1-kontracepcija-trudnoca). Ako se nadate začeću, smjernice navode letrozol kao preferirani lijek prve linije za plodnost. Pitajte svog liječnika kako uskladiti planove za regulaciju težine i plodnost.

## Što je s nuspojavama i prestankom uzimanja?

Želučane nuspojave poput mučnine su česte, zbog čega i upute o lijeku i smjernice za PCOS preporučuju postupan početak. Naš [vodič o rasporedu povećanja doze](/hr/blog/povecanje-doze-glp-1-raspored) prikazuje uobičajene korake, a [vodič za ublažavanje mučnine](/hr/blog/mucnina-glp-1-kako-ublaziti) pokriva praktična rješenja.

Smjernice također upozoravaju na povratak težine nakon prestanka uzimanja. Pročitajte [što se događa kada prestanete uzimati GLP-1](/hr/blog/vracaju-li-se-kilogrami-nakon-glp-1-2026) prije nego što odlučite koliko dugo ćete ga uzimati.

## Pitanja koja trebate postaviti svom liječniku

### Prije početka

- Zadovoljavam li kriterije za indikaciju regulacije tjelesne težine ili dijabetesa, ili bi ovo bila „off-label“ primjena?
- Koju kontracepciju trebam koristiti, posebno ako uzimam pilulu?
- Trebam li nastaviti uzimati metformin ili druge terapije za PCOS uz ovaj lijek?

### Tijekom liječenja

- Kako ćemo mjeriti uspjeh: težina, opseg struka, ciklusi, šećer u krvi ili simptomi?
- Kada bismo trebali ponovno provjeriti laboratorijske nalaze poput glukoze i lipida?
- Kakav je plan ako želim zatrudnjeti?

## Kada se trebate javiti liječniku?

- Pozitivan test na trudnoću ili neočekivano kašnjenje mjesečnice
- Jaka bol u trbuhu koja ne prolazi, sa ili bez povraćanja
- Povraćanje ili proljev koji vas sprječavaju da zadržite tekućinu ili pilulu
- Vrlo obilno krvarenje ili krvarenje koje se značajno razlikuje od vašeg uobičajenog obrasca
- Oticanje lica ili grla ili otežano disanje (pozovite hitnu pomoć)

## Zaključak

GLP-1 lijekovi su razumna opcija za regulaciju tjelesne težine za mnoge osobe s PCOS-om, uz podršku promjena životnog stila i jasan plan kontracepcije. Dokazi za mjesečnice, androgene i plodnost su obećavajući, ali još uvijek rani. Promjene u ciklusima lako je zaboraviti između pregleda. Dnevnik i praćenje nuspojava u aplikaciji GLPMate omogućuju vam da zabilježite bilješke o ciklusu uz svoje doze, a [izvješće za liječnika](/hr/glp-1-lijecnik-izvjestaj) donosi vaš trend težine i povijest doza na vaš sljedeći posjet.

Ovaj članak je isključivo edukativne prirode i ne predstavlja medicinski savjet. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili ginekologom o tome odgovara li GLP-1 vašem liječenju PCOS-a.

Česta pitanja

## Česta pitanja

### Jesu li Ozempic ili Mounjaro odobreni za PCOS?

Ne. Ozempic i Mounjaro odobreni su za dijabetes tipa 2, a Wegovy i Zepbound za regulaciju tjelesne težine i druga stanja; ni na jednom nije naveden PCOS. Liječnik može propisati jedan od tih lijekova osobi s PCOS-om koja zadovoljava kriterije za težinu ili dijabetes, a međunarodne smjernice za PCOS iz 2023. podržavaju razmatranje GLP-1 lijekova uz promjene životnog stila kod povišene tjelesne težine.

### Pomažu li Mounjaro ili Ozempic kod mršavljenja uzrokovanog PCOS-om?

U malim ispitivanjima na ženama s PCOS-om, GLP-1 lijekovi doveli su do većeg gubitka težine nego placebo ili sam metformin; na primjer, liraglutide 3 mg doveo je do 5,7 % gubitka težine u usporedbi s 1,4 % s placebom tijekom 32 tjedna. Podaci za tirzepatide i semaglutide kod PCOS-a su noviji i potječu iz malih otvorenih studija, pa se rezultati u svakodnevnom životu mogu razlikovati.

### Može li GLP-1 povećati plodnost kod PCOS-a?

Moguće je. Meta-analiza 11 malih ispitivanja iz 2023. povezala je GLP-1 lijekove s redovitijim ciklusima i višom stopom prirodnih trudnoća, ali ne i s većim uspjehom IVF-a. To znači da trudnoća može nastupiti prije nego što se očekuje, stoga koristite pouzdanu kontracepciju i planirajte svaku trudnoću sa svojim liječnikom, jer se ovi lijekovi trebaju prestati uzimati prije začeća.

### Smanjuje li GLP-1 testosteron kod PCOS-a?

Neka su ispitivanja utvrdila umjeren pad ukupnog testosterona ili indeksa slobodnih androgena, uglavnom uz gubitak težine, ali rezultati su nedosljedni, a pregled za smjernice ocijenio je dokaze kao vrlo ograničene. GLP-1 lijekovi nisu zamjena za terapije koje vam liječnik može preporučiti za akne, prekomjernu dlakavost ili neredovite mjesečnice.

## Izvori

1. Teede i sur., J Clin Endocrinol Metab 2023. — Preporuke iz Međunarodnih smjernica utemeljenih na dokazima za procjenu i liječenje PCOS-a iz 2023. — prevalencija 10–13 %; 4.5.1 lijekovi protiv pretilosti (liraglutide, semaglutide, orlistat) mogu se razmotriti uz aktivnu promjenu životnog stila kod povišene tjelesne težine; 4.5.2–4.5.4 kontracepcija, postupno povećanje doze, povratak težine nakon prestanka uzimanja i nedostatak dugoročnih podataka; 5.9.1 za reproduktivne ishode samo u istraživačkim okruženjima
2. Goldberg i sur., Obesity Reviews 2024. — lijekovi protiv pretilosti kod PCOS-a, sustavni pregled kao podloga za smjernice iz 2023. — 11 ispitivanja; liraglutide, semaglutide i orlistat pokazali su se boljima od placeba za mjere tjelesne težine, ali objavljeni podaci su vrlo ograničeni; pretraživanja su provedena do srpnja 2022.
3. Zhou i sur., BMC Endocrine Disorders 2023. — meta-analiza 11 randomiziranih kontroliranih ispitivanja (840 žena s PCOS-om) — agonisti GLP-1 receptora povezani s višom stopom prirodnih trudnoća (RR 1.72) i boljom redovitošću menstruacije; nema razlike u ukupnoj stopi trudnoća ili stopi trudnoća nakon IVF-a
4. Austregésilo de Athayde De Hollanda Morais i sur., J Diabetes Complications 2024. — meta-analiza 4 randomizirana kontrolirana ispitivanja s placebom (176 žena) — niži BMI (−2,42 kg/m²), manji opseg struka (−5,16 cm) i niži ukupni testosteron (−1,33 nmol/L) u usporedbi s placebom; nema promjene u HOMA-IR
5. Elkind-Hirsch i sur., Fertility and Sterility 2022. — liraglutide 3 mg u usporedbi s placebom kod žena s pretilošću i PCOS-om, 32 tjedna — tjelesna težina −5,7 % u usporedbi s −1,4 %; indeks slobodnih androgena se smanjio; gastrointestinalni događaji 58,2 % u usporedbi s 18,5 %
6. Chen i sur., Reproductive Biology and Endocrinology 2025. — semaglutide 1 mg + metformin u usporedbi s metforminom, otvoreno randomizirano kontrolirano ispitivanje (100 žena, 16 tjedana) — gubitak težine od 6,1 kg u usporedbi s 2,3 kg; veći oporavak menstrualnog ciklusa; prirodna trudnoća 35 % u usporedbi s 15 % u razdoblju praćenja samo s metforminom
7. Yang i sur., Diabetes, Obesity and Metabolism 2026. — tirzepatide 5 mg + metformin u usporedbi s metforminom, otvoreno randomizirano kontrolirano ispitivanje (60 žena, 16 tjedana) — gubitak težine od 10,4 kg u usporedbi s 1,7 kg; potrebna barijerna kontracepcija tijekom i nakon liječenja
8. Bahri-Khomami i sur., Am J Obstet Gynecol 2026. — od sindroma policističnih jajnika do poliendokrinog metaboličkog sindroma jajnika — PCOS preimenovan u PMOS međunarodnim konsenzusom; dijagnostički kriteriji nepromijenjeni
9. Zepbound, Mounjaro, Wegovy i Ozempic, informacije o propisivanju u SAD-u — DailyMed, 2026. — indikacije (regulacija tjelesne težine, dijabetes tipa 2 i druge; PCOS nije naveden); savjet o oralnoj kontracepciji za tirzepatide (7.2, 8.3); prekinuti uzimanje semaglutida najmanje 2 mjeseca prije planirane trudnoće (8.3)

Izvori provjereni: 14. listopada 2026.

Ovaj je članak edukativnog karaktera i nije medicinski savjet, dijagnoza ili tretman. Odluke o lijekovima — uključujući promjene doze i što učiniti nakon propuštene doze — trebale bi biti s vašim liječnikom. Ako doživite teške simptome, potražite liječničku pomoć.

## Nastavite čitati

[GLP-1, kontracepcija i trudnoća ](/hr/blog/glp-1-kontracepcija-trudnoca)[Prestanak uzimanja GLP-1 i povratak težine ](/hr/blog/vracaju-li-se-kilogrami-nakon-glp-1-2026)[Raspored povećanja doze GLP-1 ](/hr/blog/povecanje-doze-glp-1-raspored)

## Započnite svoj put s GLP-1 uz pratitelja koji vas sluša.

Besplatan početak. iOS i Android.

[ Preuzmi sa App Storea **App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-pcos-glp-1-lijecenje&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ Preuzmi sa Google Playa **Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-pcos-glp-1-lijecenje&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)