---
title: "Wegovy מול Zepbound: מחקר SURMOUNT-5, מינונים ותופעות לוואי (2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/he/blog/wegovy-vs-zepbound-2026
language: he
description: "השוואה בין Wegovy ל-Zepbound על בסיס העלונים לצרכן בארה״ב ומחקר SURMOUNT-5: ירידה במשקל, שימושים מאושרים, מינונים, תופעות לוואי, עטים, בקבוקונים וטבליות."
updated: 2026-10-14
---
[בלוג](/he/blog)

# Wegovy מול Zepbound: השוואה בין שתי הזריקות לטיפול במשקל מבחינת תוצאות, אישורים, מינונים ותופעות לוואי

מאת [צוות GLPMate](/he/editorial-policy) · מבוסס על מידע המרשם של ה-FDA ועל מקורות שעברו ביקורת עמיתים · עודכן 2026-10-14 · 7 דקות קריאה

תשובה מהירה

Wegovy (semaglutide) ו-Zepbound (tirzepatide) הן זריקות שבועיות לטיפול במשקל. במחקר SURMOUNT-5 שנמשך 72 שבועות, מבוגרים עם השמנת יתר ללא סוכרת ירדו בממוצע 20.2% ממשקל גופם עם tirzepatide לעומת 13.7% עם semaglutide במינון 1.7–2.4 מ״ג. תופעות לוואי במערכת העיכול היו הנפוצות ביותר בשתי התרופות. ל-Wegovy יש גם אישורים לטיפול בלב וב-MASH, ול-Zepbound לדום נשימה בשינה. הרופא/ה המטפל/ת יחליטו איזו תרופה מתאימה לכם.

## מה ההבדל בין Wegovy ל-Zepbound?

Wegovy ו-Zepbound הן זריקות שבועיות המאושרות בארה״ב לטיפול ארוך טווח במשקל, בשימוש לצד תזונה מופחתת קלוריות ופעילות גופנית מוגברת. ההבדל מתחיל במולקולה:

- **Wegovy** מכיל **semaglutide** (של חברת Novo Nordisk), המפעיל את הקולטן ל-GLP-1.
- **Zepbound** מכיל **tirzepatide** (של חברת Eli Lilly), המפעיל גם את הקולטן ל-GIP וגם את הקולטן ל-GLP-1.

אלו הן הגרסאות לטיפול במשקל של Ozempic ו-Mounjaro, עם מינונים ואישורים משלהן. אם אתם רוצים להבין את המדע ברמת המולקולה, ראו [semaglutide מול tirzepatide](/he/blog/semaglutide-vs-tirzepatide-2026). מאמר זה מתמקד בשני המוצרים הממותגים: לאילו מטרות הם מאושרים, כיצד הם ניתנים במינונים שונים ובאילו צורות, ומה מצאו המחקרים.

**−20.2% לעומת −13.7%** שינוי ממוצע במשקל הגוף לאחר 72 שבועות במחקר SURMOUNT-5: tirzepatide (החומר הפעיל ב-Zepbound, במינון 10 או 15 מ״ג) לעומת semaglutide (החומר הפעיל ב-Wegovy, במינון 1.7 או 2.4 מ״ג) במבוגרים עם השמנת יתר ללא סוכרת. המחקר היה גלוי ומומן על ידי Eli Lilly; המינון של 7.2 מ״ג של Wegovy לא נבדק, והתוצאות האישיות משתנות.

## Wegovy מול Zepbound במבט מהיר

מתוך העלונים לצרכן העדכניים בארה״ב באתר DailyMed, נכון ל-14 באוקטובר 2026. העלונים משתנים, כך שהמילה האחרונה היא של הרוקח/ת שלכם.

**Wegovy** | **Zepbound**

חומר פעיל | Semaglutide (אגוניסט לקולטן GLP-1) | Tirzepatide (אגוניסט לקולטני GIP + GLP-1)

טיפול במשקל | מבוגרים; הזריקה גם לגילאי 12+ | מבוגרים

שימושים מאושרים נוספים (ארה״ב) | הפחתת סיכון לאירועי לב חמורים במבוגרים עם מחלת לב ועודף משקל או השמנת יתר; MASH עם פיברוזיס בינוני עד מתקדם (במסלול אישור מואץ) | דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית עד חמורה במבוגרים עם השמנת יתר

מינון התחלתי | 0.25 מ״ג שבועי (טבליה: 1.5 מ״ג יומי) | 2.5 מ״ג שבועי (מינון התחלתי בלבד)

מינון אחזקה | 1.7 או 2.4 מ״ג שבועי; מבוגרים המשתמשים בו להפחתת משקל יכולים לעלות עד 7.2 מ״ג | 5, 10 או 15 מ״ג שבועי (לדום נשימה בשינה: 10 או 15 מ״ג)

צורות מתן | עטים ומזרקים למנה בודדת, עט FlexTouch ל-4 מנות, טבליות יומיות | עטים ובקבוקונים למנה בודדת, בקבוקונים ועט KwikPen ל-4 מנות

החמצת מנה | יש להזריק אם נותרו יותר מיומיים עד למנה הבאה | יש להזריק תוך 4 ימים, אחרת יש לדלג

זמן מחצית חיים | כשבוע | כ-5–6 ימים

## מה מצא מחקר SURMOUNT-5?

SURMOUNT-5 הוא המחקר ההשוואתי הראשון של שתי המולקולות לטיפול בהשמנת יתר (Aronne et al., NEJM 2025). השתתפו בו 751 מבוגרים עם השמנת יתר ללא סוכרת מסוג 2, אשר חולקו אקראית לקבלת המינון הנסבל המרבי של tirzepatide (10 או 15 מ״ג) או semaglutide (1.7 או 2.4 מ״ג) פעם בשבוע למשך 72 שבועות.

### התוצאות

- **משקל גוף:** ירידה ממוצעת של −20.2% עם tirzepatide לעומת −13.7% עם semaglutide, שהם כ-−22.8 ק״ג לעומת −15.0 ק״ג לפי סיכום של ה-ACC.
- **היקף מותניים:** −18.4 ס״מ לעומת −13.0 ס״מ.
- **אבני דרך משמעותיות:** למטופלים ב-tirzepatide היה סיכוי גבוה יותר להגיע לירידה במשקל של לפחות 10%, 15%, 20% ו-25%.
- **תופעות לוואי:** תופעות במערכת העיכול היו הנפוצות ביותר בשתי הקבוצות, רובן קלות עד בינוניות ובעיקר במהלך העלאת המינון.

### הסתייגויות

- המחקר היה **גלוי** ו**מומן על ידי Eli Lilly**, יצרנית Zepbound.
- המינון המרבי של semaglutide היה **2.4 מ״ג**. העלון של Wegovy מאפשר כעת מינון של עד 7.2 מ״ג להפחתת משקל במבוגרים, מינון שלא נבדק ב-SURMOUNT-5.
- אנשים עם סוכרת מסוג 2 לא נכללו במחקר, כך שהתוצאות עשויות להיות שונות עבורם.
- אלו הם ממוצעים קבוצתיים. יש אנשים שיורדים יותר במשקל עם כל אחת מהתרופות, ויש כאלה שפחות.

## כמה ירדו במשקל במחקרים של כל תרופה בנפרד?

כל עלון מדווח גם על מחקרים מבוקרי פלצבו. אלו מחקרים נפרדים עם משתתפים ומשכי זמן שונים, לכן יש לקרוא אותם זה לצד זה, ולא כהשוואה ישירה.

- **Wegovy 2.4 מ״ג** (STEP 1, 68 שבועות): −14.9% לעומת −2.4% עם פלצבו.
- **Wegovy 7.2 מ״ג** (72 שבועות): −18.8%, לעומת −15.5% עם 2.4 מ״ג ו-−3.9% עם פלצבו.
- **Zepbound** (SURMOUNT-1, 72 שבועות): −15.0%, −19.5% ו-−20.9% עם 5, 10 ו-15 מ״ג, לעומת −3.1% עם פלצבו.

בשני העלונים, אנשים עם סוכרת מסוג 2 ירדו בממוצע פחות במשקל מאנשים ללא סוכרת.

## לאילו שימושים נוספים Wegovy ו-Zepbound מאושרות?

כאן טמון ההבדל הגדול ביותר בין השתיים, והוא יכול להיות משמעותי יותר מכמה אחוזי ירידה במשקל.

### Wegovy

- **סיכון למחלות לב:** במבוגרים עם מחלת לב מאובחנת ועודף משקל או השמנת יתר, Wegovy הפחיתה את הסיכון להתקף לב, שבץ מוחי או מוות קרדיווסקולרי בכ-20% לעומת פלצבו במחקר SELECT (יחס סיכונים 0.80). גם לטבליה היומית יש אישור זה.
- **MASH:** טיפול ב-MASH (דלקת כבד שומני) לא-שחמתי עם פיברוזיס בינוני עד מתקדם, במסגרת אישור מואץ התלוי בתוצאות מחקרי אישוש.
- **בני נוער:** הזריקה מאושרת לטיפול במשקל מגיל 12.

### Zepbound

- **דום נשימה חסימתי בשינה:** לטיפול ב-OSA בדרגה בינונית עד חמורה במבוגרים עם השמנת יתר. בשני המחקרים בני 52 השבועות המצוינים בעלון, הפסקות הנשימה פחתו בכ-25–29 אירועים לשעה לעומת כ-5 עם פלצבו, מממוצע התחלתי של קרוב ל-50.

העלון של Zepbound אינו כולל התוויה לתוצאות לבביות. המחקר על התוצאות הקרדיווסקולריות של tirzepatide נערך בקרב חולי סוכרת מסוג 2 ומופיע בעלון של Mounjaro.

## כיצד משווים בין המינונים של Wegovy ו-Zepbound?

שני העלונים מתחילים במינון נמוך ועולים בהדרגה, לא מהר יותר מאשר כל 4 שבועות, כדי להגביל תופעות לוואי במערכת העיכול.

- **Wegovy:** 0.25 מ״ג (שבועות 1–4), 0.5 מ״ג, 1 מ״ג, 1.7 מ״ג, ואז 2.4 מ״ג (או 1.7 מ״ג) משבוע 17. מבוגרים המשתמשים בו להפחתת משקל יכולים לעלות ל-7.2 מ״ג לאחר 4 שבועות לפחות על 2.4 מ״ג, אם ישנה התוויה קלינית לירידה נוספת במשקל. אם שלב מסוים אינו נסבל היטב, העלון מאפשר לרופאים לדחות את העלאת המינון ב-4 שבועות.
- **Zepbound:** 2.5 מ״ג למשך 4 שבועות, לאחר מכן 5 מ״ג, ואז עליות של 2.5 מ״ג לאחר 4 שבועות לפחות כל אחת. אם מינון אחזקה אינו נסבל היטב, העלון מציע לשקול מינון נמוך יותר.

הכללים להחמצת מנה שונים גם הם: אם מחמיצים שתי מנות Wegovy או יותר ברציפות, העלון מנחה להתחיל מחדש את העלאת המינון ממינון נמוך יותר. המדריך שלנו על [סכמת העלאת מינון ב-GLP-1](/he/blog/glp-1-dose-escalation-schedule-2026) מפרט כל שלב.

## עטים, בקבוקונים או טבליות: כיצד הן מסופקות?

- **Wegovy** מגיע בעטים למנה בודדת (0.25 מ״ג עד 2.4 מ״ג, בתוספת עט “Wegovy HD” של 7.2 מ״ג), מזרקים למנה בודדת, עט FlexTouch ל-4 מנות במינון 2.4 מ״ג, וטבליה יומית של 25 מ״ג. לא מצוין בקבוקון.
- **Zepbound** מגיע בעטים למנה בודדת, בקבוקונים למנה בודדת, בקבוקונים ל-4 מנות ועט KwikPen ל-4 מנות, כל אחד בכל ששת המינונים מ-2.5 עד 15 מ״ג.

את התרופה מהבקבוקונים שואבים באמצעות מזרק, תוך שימוש במזרק ומחט חדשים בכל פעם. אסור לחלוק עטים רב-פעמיים, גם לא עם מחט חדשה. אם צורת המתן שלכם משתנה, העלונים דורשים הדרכה מחודשת. לשמירה על עטים ובקבוקונים בטמפרטורה הנכונה, ראו [אחסון ונסיעות עם עטי GLP-1](/he/blog/glp-1-pen-storage-travel-2026).

## תופעות לוואי של Wegovy או Zepbound: מה מראים העלונים?

לשתיהן פרופיל תופעות לוואי דומה, בעיקר במערכת העיכול ולרוב במהלך העלאת המינון. השיעורים להלן מגיעים ממחקרים מבוקרי פלצבו של כל תרופה בנפרד ולא ניתן להשוות ביניהם ישירות.

- **Wegovy 2.4 מ״ג:** בחילה 44% (פלצבו 16%), שלשול 30% (16%), הקאות 24% (6%), עצירות 24% (11%), כאבי בטן 20% (10%). 6.8% הפסיקו את הטיפול בגלל תופעות לוואי לעומת 3.2% עם פלצבו.
- **Wegovy 7.2 מ״ג:** שינוי בתחושת העור (דיסאסתזיה) דווח על ידי 22%, לעומת 6% במינון 2.4 מ״ג.
- **Zepbound 5–15 מ״ג:** בחילה 25%–29% (פלצבו 8%), שלשול 19%–23% (8%), הקאות 8%–13% (2%), עצירות 11%–17% (5%), תגובות באזור ההזרקה 6%–8% (2%). 4.8%–6.7% הפסיקו את הטיפול בגלל תופעות לוואי לעומת 3.4% עם פלצבו.

נשירת שיער מופיעה בשני העלונים (3% עם Wegovy 2.4 מ״ג, 4%–5% עם Zepbound, לעומת 1% עם פלצבו). שתיהן נושאות את אותן אזהרות ליבה: אזהרת מסגרת שחורה לגבי גידולי תאי C של בלוטת התריס במכרסמים, דלקת לבלב, מחלות כיס מרה, פגיעה כלייתית מהתייבשות, סוכר נמוך בדם בשילוב עם אינסולין או סולפונילאוריאה, וסיכון לשאיפה (אספירציה) תחת הרדמה.

## מה קורה בשלב האחזקה, או אם מפסיקים?

שני העלונים מכסים הפחתת משקל ואחזקה לטווח ארוך, ושניהם כוללים מחקרים שבהם אנשים שירדו במשקל הועברו אקראית לקבלת פלצבו:

- **Wegovy:** לאחר 20 שבועות טיפול ראשוני, אלו שנשארו על 2.4 מ״ג ירדו 7.9% נוספים עד שבוע 68, בעוד שאלו שעברו לפלצבו עלו חזרה 6.9%.
- **Zepbound:** לאחר 36 שבועות של טיפול (ירידה ממוצעת של 20.9%), אלו שהמשיכו בטיפול ירדו 5.5% נוספים עד שבוע 88, בעוד שאלו שעברו לפלצבו עלו חזרה 14.0%.

מבנה המחקרים שונה, ולכן לא ניתן להשוות את המספרים ישירות. הלקח המשותף הוא שהמשקל נוטה לחזור לאחר הפסקת הטיפול; המאמר שלנו על [הפסקת GLP-1 ועלייה חזרה במשקל](/he/blog/stopping-glp-1-weight-regain-2026) מכסה מה לתכנן עם הרופא/ה שלכם.

## מתי יש לפנות לרופא/ה?

צרו קשר עם הצוות המטפל שלכם בהקדם, או פנו לעזרה דחופה, אם אתם מבחינים ב:

- כאב בטן חמור שאינו חולף, ולעיתים מקרין לגב (חשד לדלקת לבלב)
- הקאות או שלשולים המונעים מכם לשתות נוזלים, סחרחורת או מיעוט שתן (התייבשות)
- כאב בטן עליון, חום, או עור או עיניים צהובים (חשד לבעיות בכיס המרה)
- נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון, או קשיי נשימה (תגובה אלרגית אפשרית; פנו לעזרה מיידית)
- גוש בצוואר, קושי בבליעה או צרידות מתמשכת

## מעקב אחר כל תרופה שתבחרו

בכל תרופה שתבחרו יחד עם הרופא/ה המטפל/ת, הנתונים שלכם יספרו לכם יותר מכל ממוצע. GLPMate מתעדת כל מנה עם תזכורות, ממפה את אזורי ההזרקה שלכם, מנהלת יומן תופעות לוואי עם ציון חומרה לצד מגמת המשקל ומדידות הגוף שלכם, ויוצרת דוח לרופא (PDF) לקראת פגישות. ראו את [אפליקציית המעקב ל-Wegovy](/he/wegovy-tracker-app) או את [אפליקציית המעקב ל-Zepbound](/he/zepbound-tracker-app).

מאמר זה מיועד למטרות חינוכיות בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם הרופא/ה המטפל/ת לפני התחלה, הפסקה, החלפה או שינוי מינון של כל תרופה.

שאלות נפוצות

## שאלות נפוצות

### מה עובד טוב יותר לירידה במשקל, Wegovy או Zepbound?

במחקר ההשוואתי SURMOUNT-5, מבוגרים עם השמנת יתר ללא סוכרת ירדו בממוצע 20.2% ממשקל גופם עם tirzepatide (החומר הפעיל ב-Zepbound) לעומת 13.7% עם semaglutide במינון 1.7–2.4 מ״ג (החומר הפעיל ב-Wegovy) על פני 72 שבועות. המחקר היה גלוי, מומן על ידי Eli Lilly, ולא בדק את המינון החדש יותר של Wegovy, 7.2 מ״ג. ממוצעים אינם מנבאים את התוצאה של אדם מסוים.

### לאיזו תרופה יש יותר תופעות לוואי, Wegovy או Zepbound?

שתיהן גורמות בעיקר לבחילות, שלשולים, הקאות ועצירות, לרוב בזמן העלאת המינון. מחקר SURMOUNT-5 דיווח שתופעות במערכת העיכול היו הנפוצות ביותר בשתי התרופות, ורובן היו קלות עד בינוניות. השיעורים המצוינים בעלון של כל תרופה מגיעים ממחקרים שונים, ולכן לא ניתן להשוות ביניהם ישירות; דווחו לצוות המטפל על תופעות לוואי חמורות או כאלה שאינן חולפות.

### מה המינון הגבוה ביותר של Wegovy ו-Zepbound?

המינון המרבי של Zepbound הוא 15 מ״ג פעם בשבוע. מינון האחזקה המקובל של Wegovy הוא 2.4 מ״ג שבועי, ומאז עדכון העלון, מבוגרים המשתמשים בו להפחתת משקל יכולים לעלות עד 7.2 מ״ג, לאחר שסבלו היטב 2.4 מ״ג במשך 4 שבועות לפחות וישנה התוויה קלינית לירידה נוספת במשקל. הרופא/ה המטפל/ת יחליטו אם כל שלב מתאים לכם.

### האם Zepbound מגיע בבקבוקונים?

כן. העלון הנוכחי של Zepbound מציין בקבוקונים למנה בודדת ובקבוקונים רב-פעמיים ל-4 מנות, לצד עטים למנה בודדת ועט KwikPen ל-4 מנות. את התרופה מהבקבוקונים שואבים באמצעות מזרק, תוך שימוש במזרק ומחט חדשים בכל פעם. Wegovy מגיע בעטים למנה בודדת, מזרקים למנה בודדת, עט FlexTouch ל-4 מנות וטבליות יומיות, ללא ציון של בקבוקון.

## מקורות

1. Aronne ואח', NEJM 2025 (SURMOUNT-5) — tirzepatide 10/15 מ״ג מול semaglutide 1.7/2.4 מ״ג, 72 שבועות, 751 מבוגרים עם השמנת יתר ללא סוכרת — −20.2% לעומת −13.7% ממשקל הגוף, −18.4 לעומת −13.0 ס״מ בהיקף המותניים, יותר אנשים הגיעו לירידה של 10%–25% במשקל, תופעות במערכת העיכול היו בעיקר קלות עד בינוניות ובמהלך העלאת המינון; מחקר גלוי, מומן על ידי Eli Lilly
2. American College of Cardiology, Journal Scan (יולי 2025) — סיכום SURMOUNT-5 — שינוי ממוצע במשקל כ-−22.8 ק״ג לעומת −15.0 ק״ג; שיעור גברים גבוה יותר ממחקרים קודמים
3. מידע למרשם של ה-FDA — זריקות וטבליות Wegovy (semaglutide), DailyMed (גרסת יוני 2026, נבדק ב-14 באוקטובר 2026) — התוויות (משקל במבוגרים ובגילאי 12+, הפחתת סיכון קרדיווסקולרי, MASH), סכמת מינונים כולל 7.2 מ״ג, צורות מתן, כלל למקרה של החמצת מנה, טבלאות תופעות לוואי, תוצאות STEP ו-SELECT, מחקר הפסקה אקראית
4. מידע למרשם של ה-FDA — Zepbound (tirzepatide), DailyMed (עודכן 08/2026, נבדק ב-14 באוקטובר 2026) — התוויות (משקל, דום נשימה חסימתי בשינה), סכמת מינונים, בקבוקונים, עטים ו-KwikPen, כלל למקרה של החמצת מנה, טבלת תופעות לוואי, תוצאות SURMOUNT-1, SURMOUNT-4 ומחקר דום נשימה בשינה
5. מידע למרשם של ה-FDA — Mounjaro (tirzepatide), DailyMed (עודכן 08/2026, נבדק ב-14 באוקטובר 2026) — ההתוויה של tirzepatide לתוצאות קרדיווסקולריות (SURPASS-CVOT) מופיעה בעלון של Mounjaro לסוכרת מסוג 2, ולא בעלון של Zepbound

מקורות נבדקו: 14 באוקטובר 2026

מאמר זה למטרות חינוכיות ולא עצה רפואית, אבחנה או טיפול. החלטות על תרופות — כולל שינויים במינונים וזה שיש לעשות לאחר שכחת מינון — שייכות לרופא המרשם. אם אתם חווים תסמינים חמורים, בקשו טיפול רפואי.

## המשיכו לקרוא

[Semaglutide מול tirzepatide ](/he/blog/semaglutide-vs-tirzepatide-2026)[הפסקת טיפול ב-GLP-1: האם המשקל יחזור? ](/he/blog/stopping-glp-1-weight-regain-2026)[אפליקציית מעקב ל-Wegovy ](/he/wegovy-tracker-app)

## התחילו את מסע ה-GLP-1 שלכם עם בן לוויה שמקשיב.

התחלה בחינם. iOS ו-Android.

[ הורדה מ-App Store **App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-wegovy-vs-zepbound-2026&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ קבלו אותו ב-Google Play **Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-wegovy-vs-zepbound-2026&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)