---
title: "Mounjaro מול Ozempic: מחקרים, תופעות לוואי ומינונים (2026) | GLPMate"
url: https://glpmate.me/he/blog/mounjaro-vs-ozempic-2026
language: he
description: "השוואה בין Mounjaro ל-Ozempic על בסיס העלונים לצרכן בארה״ב ומחקר SURPASS-2: רמות סוכר בדם, משקל, תופעות לוואי, מינונים והמעבר בין התרופות."
updated: 2026-10-14
---
[בלוג](/he/blog)

# Mounjaro מול Ozempic: השוואה בין tirzepatide ל-semaglutide לטיפול בסוכרת סוג 2, במשקל ובתופעות הלוואי

מאת [צוות GLPMate](/he/editorial-policy) · מבוסס על מידע המרשם של ה-FDA ועל מקורות שעברו ביקורת עמיתים · עודכן 2026-10-14 · 7 דקות קריאה

תשובה מהירה

Mounjaro (tirzepatide) מפעיל קולטני GIP ו-GLP-1; Ozempic (semaglutide) מפעיל קולטני GLP-1 בלבד. שתיהן זריקות שבועיות לטיפול בסוכרת סוג 2. במחקר SURPASS-2 שנמשך 40 שבועות, Mounjaro הפחית את רמות ה-HbA1c ב-2.0-2.3 נקודות לעומת 1.9 נקודות עם semaglutide במינון 1 מ״ג, ואת המשקל ב-7.6-11.2 ק״ג לעומת 5.7 ק״ג, עם תופעות לוואי דומות במערכת העיכול. ההחלטה איזו תרופה מתאימה לכם, וכל מעבר ביניהן, נתונה לשיקול דעתו של הרופא המטפל.

## מה ההבדל בין Mounjaro ל-Ozempic?

Mounjaro ו-Ozempic הן שתיהן זריקות שבועיות לטיפול בסוכרת סוג 2, ושתיהן נוטות להוביל לירידה במשקל. ההבדל המהותי הוא המולקולה שבתוך העט.

- **Mounjaro** מכיל **tirzepatide**, ומיוצר על ידי Eli Lilly. הוא מפעיל שני קולטנים להורמוני מעי, GIP ו-GLP-1, ולכן בעלון שלו הוא מכונה אגוניסט דואלי לקולטני GIP ו-GLP-1.
- **Ozempic** מכיל **semaglutide**, ומיוצר על ידי Novo Nordisk. הוא מפעיל את קולטן ה-GLP-1 בלבד.

שתיהן מסייעות לגוף להפריש אינסולין כאשר רמת הסוכר בדם גבוהה, מאטות את התרוקנות הקיבה ומפחיתות את התיאבון. לכל אחת יש גם מותג אחות המאושר לטיפול במשקל: Zepbound (tirzepatide) ו-Wegovy (semaglutide), שלהם מינונים ואישורים משלהם. אנו משווים ביניהם במאמר [Wegovy מול Zepbound](/he/blog/wegovy-vs-zepbound-2026). Ozempic נמכר כעת בארה״ב גם כטבלייה יומית, אך זהו מוצר נפרד; מאמר זה משווה בין הזריקות השבועיות.

**−11.2 ק״ג לעומת −5.7 ק״ג** שינוי ממוצע במשקל לאחר 40 שבועות במחקר SURPASS-2 עם tirzepatide במינון 15 מ״ג לעומת semaglutide במינון 1 מ״ג בקרב מבוגרים עם סוכרת סוג 2 (7.6- ק״ג ו-9.3- ק״ג עם tirzepatide במינונים 5 ו-10 מ״ג). המחקר היה גלוי ובמימון Eli Lilly, הוא לא בדק את המינון של 2 מ״ג של semaglutide, והתוצאות האישיות משתנות.

## Mounjaro מול Ozempic במבט מהיר

מתוך העלונים העדכניים בארה״ב באתר DailyMed, נכון ל-14 באוקטובר 2026. העלונים משתנים, כך שהמילה האחרונה היא של הרוקח.

**Mounjaro** | **Ozempic** (זריקה)

חומר פעיל | Tirzepatide (אגוניסט לקולטני GIP + GLP-1) | Semaglutide (אגוניסט לקולטן GLP-1)

שימושים מאושרים (ארה״ב) | איזון רמות סוכר בדם בסוכרת סוג 2 (מבוגרים וילדים מגיל 10+); הפחתת הסיכון לאירועי לב חמורים במבוגרים עם סוכרת סוג 2 בסיכון גבוה | איזון רמות סוכר בדם במבוגרים עם סוכרת סוג 2; הפחתת הסיכון לאירועי לב חמורים באנשים עם מחלת לב מאובחנת; הפחתת הסיכון להידרדרות כלייתית, אי-ספיקת כליות ומוות ממחלות לב באנשים עם מחלת כליות כרונית

מינון התחלתי | 2.5 מ״ג שבועית | 0.25 מ״ג שבועית למשך 4 שבועות, ולאחר מכן 0.5 מ״ג

שלבים נוספים | עליות של 2.5 מ״ג, כל אחת לאחר 4 שבועות לפחות, אם נדרש איזון נוסף של הגלוקוז | 1 מ״ג, ולאחר מכן 2 מ״ג, כל אחד לאחר 4 שבועות לפחות, אם נדרש איזון נוסף של הגלוקוז

מינון מרבי | 15 מ״ג (10 מ״ג בילדים) | 2 מ״ג

תצורות | עטים ומזרקים חד-פעמיים; בקבוקונים ועטי KwikPen רב-פעמיים | עטים רב-פעמיים; מזרקים חד-פעמיים (0.25-1 מ״ג)

החמצת מנה | יש ליטול תוך 4 ימים, אחרת יש לדלג | יש ליטול תוך 5 ימים, אחרת יש לדלג

זמן מחצית חיים | כ-5 ימים | כשבוע

## מה מצא מחקר SURPASS-2?

SURPASS-2 הוא המחקר העיקרי שהשווה ישירות בין שתי המולקולות בטיפול בסוכרת סוג 2 (Frías et al., NEJM 2021). הוא כלל 1,879 מבוגרים שרמות הסוכר בדמם לא היו מאוזנות עם מטפורמין, והם הוקצו אקראית לקבלת tirzepatide במינון 5, 10 או 15 מ״ג או semaglutide במינון 1 מ״ג, פעם בשבוע למשך 40 שבועות. רמת ה-HbA1c הממוצעת בתחילת המחקר הייתה 8.28%.

### התוצאות

- **HbA1c** ירד ב-2.01, 2.24 ו-2.30 נקודות אחוז עם tirzepatide במינונים 5, 10 ו-15 מ״ג, בהשוואה ל-1.86 נקודות עם semaglutide. המאמר מצא שכל מינוני ה-tirzepatide היו לא-נחותים ועדיפים על semaglutide במינון 1 מ״ג.
- **HbA1c מתחת ל-7%** הושג על ידי 82-86% מהמטופלים ב-tirzepatide ו-79% מהמטופלים ב-semaglutide, לפי סיכום המחקר בעלון של Mounjaro.
- **משקל הגוף** השתנה ב-7.6-, 9.3- ו-11.2- ק״ג עם tirzepatide, בהשוואה ל-5.7- ק״ג עם semaglutide, ממשקל התחלתי של כ-93 ק״ג.
- **רמת סוכר נמוכה בדם** מתחת ל-54 mg/dL הייתה נדירה: 0.2-1.7% עם tirzepatide ו-0.4% עם semaglutide.
- **תופעות לוואי חמורות** דווחו בקרב 5-7% מהמטופלים ב-tirzepatide ו-3% מהמטופלים ב-semaglutide.

### הסתייגויות

- מינון ה-semaglutide היה **1 מ״ג**. העלון של Ozempic מאפשר כיום מינון של עד 2 מ״ג, שלא נבדק במחקר SURPASS-2.
- המחקר היה גלוי (המשתתפים ידעו אם הם מקבלים tirzepatide או semaglutide) ומומן על ידי Eli Lilly, יצרנית Mounjaro.
- ארבעים שבועות הם פרק זמן קצר יחסית, והמספרים הם ממוצעים קבוצתיים, לא תחזית עבור אדם מסוים.

## Mounjaro מול Ozempic לירידה במשקל: למה אפשר לצפות?

לא Mounjaro ולא Ozempic מאושרות ספציפית לירידה במשקל. שינוי במשקל הוא השפעה משנית בקרב אנשים המטופלים לסוכרת סוג 2. במחקר SURPASS-2, קבוצות ה-tirzepatide ירדו בממוצע 1.9 עד 5.5 ק״ג יותר מקבוצת ה-semaglutide במינון 1 מ״ג, תלוי במינון.

שתי נקודות עוזרות לתאם ציפיות:

- **סוכרת משנה את המספרים.** במחקרים לטיפול במשקל שסוכמו בעלונים של Wegovy ו-Zepbound, אנשים עם סוכרת סוג 2 ירדו בממוצע פחות במשקל מאשר אנשים ללא סוכרת עם אותה תרופה.
- **הגרסאות המיועדות למשקל נבדקות באופן שונה.** Zepbound ו-Wegovy נחקרו באנשים עם השמנת יתר, והמחקר הישיר ביניהן, SURMOUNT-5, מסוקר בהשוואה שלנו בין Wegovy ל-Zepbound.

אם המשקל שלכם לא יורד כמצופה, הציגו את הנתונים שלכם לרופא המטפל במקום להתאים את המינון בעצמכם.

## תופעות לוואי של Mounjaro מול Ozempic: מה ההבדלים?

פרופיל תופעות הלוואי דומה: בעיקר במערכת העיכול, ובעיקר במהלך העלאת המינון.

### השוואה ישירה (SURPASS-2)

- **בחילות:** 17-22% עם tirzepatide לעומת 18% עם semaglutide במינון 1 מ״ג
- **שלשולים:** 13-16% לעומת 12%
- **הקאות:** 6-10% לעומת 8%

רוב האירועים הללו היו בדרגת חומרה קלה עד בינונית בשתי הקבוצות.

### מתוך העלונים

כל עלון מדווח גם על נתונים מאוחדים ממחקרים מבוקרי פלצבו משלו. נתונים אלה מגיעים ממחקרים שונים, ושני העלונים מזהירים שלא ניתן להשוות ישירות את השיעורים בין תרופות.

- **Mounjaro (5-15 מ״ג):** כל תופעת לוואי במערכת העיכול ב-37-44% לעומת 20% עם פלצבו; 3.0-6.6% הפסיקו את הטיפול בגללן לעומת 0.4% עם פלצבו.
- **Ozempic (0.5-1 מ״ג):** כל תופעת לוואי במערכת העיכול ב-33-36% לעומת 15% עם פלצבו; 3.1-3.8% הפסיקו את הטיפול בגללן לעומת 0.4% עם פלצבו.

שני העלונים מציינים שרוב הבחילות, ההקאות והשלשולים התרחשו במהלך העלאת המינון. לטיפים מעשיים, עיינו במדריך שלנו ל[הקלה על בחילות מ-GLP-1](/he/blog/glp-1-nausea-relief-2026).

### אזהרות משותפות

שני העלונים נושאים את אותן אזהרות ליבה: אזהרת מסגרת לגבי גידולים בתאי C של בלוטת התריס במכרסמים (אין להשתמש באף אחת מהן במקרה של היסטוריה אישית או משפחתית של סרטן מדולרי של בלוטת התריס או תסמונת MEN 2), דלקת לבלב חריפה, בעיות בכיס המרה, פגיעה כלייתית מהתייבשות, תגובות חמורות במערכת העיכול, רמת סוכר נמוכה בדם בשילוב עם אינסולין או סולפונילאוריאה, החמרה של רטינופתיה סוכרתית עם שיפור מהיר ברמות הגלוקוז, וסיכון לשאיפה (אספירציה) תחת הרדמה. יש ליידע את הצוות המטפל לפני כל הליך מתוכנן.

## כיצד משווים בין המינונים של Mounjaro ו-Ozempic?

שני העלונים ממליצים להתחיל במינון נמוך ולעלות לא יותר מפעם ב-4 שבועות, כדי להפחית תופעות לוואי במערכת העיכול. המינון של Mounjaro עולה במדרגות של 2.5 מ״ג מ-2.5 מ״ג עד למקסימום של 15 מ״ג. המינון של Ozempic עולה מ-0.25 מ״ג ל-0.5 מ״ג, ואז ל-1 מ״ג ו-2 מ״ג במידת הצורך. בשני המקרים, עליות נוספות במינון נעשות רק אם נדרש איזון נוסף של רמות הגלוקוז.

כמה הבדלים מעשיים:

- **חלון זמן להחמצת מנה:** תוך 4 ימים עבור Mounjaro, תוך 5 ימים עבור Ozempic.
- **שינוי יום ההזרקה:** לפחות 3 ימים בין מנות עבור Mounjaro, יותר מיומיים עבור Ozempic.
- **המיליגרמים אינם ברי השוואה.** מינון של 5 מ״ג tirzepatide אינו “חזק” יותר מ-1 מ״ג semaglutide רק כי המספר גדול יותר; אלו מולקולות שונות.

המדריך שלנו ל[לוח זמנים לעלייה במינון תרופות GLP-1](/he/blog/glp-1-dose-escalation-schedule-2026) מפרט כל שלב עבור שתי התרופות.

## מה כרוך במעבר מ-Ozempic ל-Mounjaro?

אנשים עוברים בין תרופות מסיבות רבות, החל מרמות סוכר שאינן ביעד ועד לתופעות לוואי או בעיות אספקה. המעבר תמיד מובל על ידי הרופא המטפל, מסיבות טובות:

- **אין המרת מינונים מאומתת** בין semaglutide ל-tirzepatide. סקירת רוקחות בבריטניה מציינת שאין גם הנחיות רגולטוריות לגבי המעבר, ולכן רופאים לעיתים קרובות מתחילים במינון נמוך ומעלים אותו מחדש.
- **העלון של Mounjaro מנחה להתחיל תמיד ב-2.5 מ״ג** שבועית, ומשם לעלות.
- **התזמון הוא החלטה קלינית.** רופאים עשויים להתחיל את התרופה החדשה ביום ההזרקה המתוכנן הבא או להשאיר פער קצר. זמן מחצית החיים של semaglutide הוא כשבוע, כך שהוא נשאר בגוף כ-5 שבועות לאחר מנת ה-Ozempic האחרונה.
- **לעולם אין ליטול את שתי התרופות יחד**, ואין להשתמש בעטים שנותרו כדי לגשר על פער.
- **תופעות הלוואי עלולות לחזור** במהלך ההתאמה למינון החדש, גם אם התרגלתם ל-Ozempic.
- **אם אתם משתמשים באינסולין או בסולפונילאוריאה,** שאלו כיצד לנטר את רמות הגלוקוז שלכם, מכיוון שהסיכון לרמות סוכר נמוכות משתנה עם שינוי תרופות לסוכרת.
- **קבלו הדרכה על המכשיר החדש.** עטים, עטי KwikPen ובקבוקונים פועלים באופן שונה, והעלון דורש הדרכה בכל פעם שהתצורה משתנה.

המדריך שלנו ל[מעבר בין תרופות GLP-1](/he/blog/switching-glp-1-medications-2026) מכסה מה לשאול לפני, במהלך ואחרי המעבר.

## מתי יש לפנות לרופא?

צרו קשר עם הצוות המטפל שלכם בהקדם, או פנו לעזרה דחופה, אם אתם מבחינים ב:

- כאבי בטן עזים שאינם חולפים, לעיתים מקרינים לגב, עם או בלי הקאות (חשד לדלקת לבלב)
- הקאות או שלשולים המונעים מכם לשתות נוזלים, סחרחורת או מיעוט במתן שתן (התייבשות)
- כאבים בבטן העליונה, חום, עור או עיניים צהובים (חשד לבעיות בכיס המרה)
- נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון, או קשיי נשימה (תגובה אלרגית אפשרית; פנו לעזרה מיידית)
- גוש בצוואר, קושי בבליעה או צרידות מתמשכת
- תסמינים של רמת סוכר נמוכה בדם אם אתם נוטלים גם אינסולין או סולפונילאוריאה, או שינויים חדשים בראייה

## מעקב אחר כל תרופה שתיטלו

ממוצעי מחקרים אינם מספרים את כל הסיפור; מה שחשוב הוא איך הגוף שלכם מגיב. GLPMate מתעדת כל מנה עם תזכורות, מנהלת יומן תופעות לוואי עם דרגת חומרה לצד מגמת המשקל שלכם, והופכת את המידע לדוח לרופא (PDF) לקראת פגישות, דבר שימושי במיוחד סביב מעבר בין תרופות. ראו את [אפליקציית המעקב ל-Mounjaro](/he/mounjaro-tracker-app) או את [אפליקציית המעקב ל-Ozempic](/he/ozempic-tracker-app).

מאמר זה מיועד למטרות חינוכיות בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני התחלה, הפסקה, מעבר או שינוי מינון של כל תרופה.

שאלות נפוצות

## שאלות נפוצות

### האם Mounjaro חזק יותר מ-Ozempic?

במחקר SURPASS-2, tirzepatide (Mounjaro) הפחית את רמות ה-HbA1c והמשקל בממוצע יותר מאשר semaglutide במינון 1 מ״ג לאורך 40 שבועות בקרב מבוגרים עם סוכרת סוג 2. המחקר לא בדק את המינון של 2 מ״ג של Ozempic, והתגובה האישית משתנה מאוד. ההחלטה איזו תרופה ואיזה מינון מתאימים לכם נתונה לשיקול דעתו של הרופא המטפל.

### האם Mounjaro או Ozempic גורמים ליותר תופעות לוואי?

שתיהן גורמות בעיקר לתופעות לוואי במערכת העיכול כמו בחילות, שלשולים, הקאות ועצירות, לרוב בזמן העלאת המינון. במחקר SURPASS-2, בחילות הופיעו בקרב 17-22% מהמטופלים ב-tirzepatide ו-18% מהמטופלים ב-semaglutide במינון 1 מ״ג, כך שהשיעורים היו דומים באופן כללי. דווחו לצוות המטפל על תופעות לוואי חמורות או כאלה שאינן חולפות.

### האם אפשר לעבור מ-Ozempic ל-Mounjaro?

כן, אך ורק בליווי הרופא המטפל. אין המרת מינונים מאומתת בין semaglutide ל-tirzepatide, העלון של Mounjaro מציין התחלה במינון שבועי של 2.5 מ״ג, ותופעות הלוואי עלולות לחזור במהלך ההתאמה למינון החדש. לעולם אין ליטול את שתי התרופות במקביל או לתכנן מעבר בעצמכם.

### האם אפשר ליטול Mounjaro או Ozempic לירידה במשקל ללא סוכרת?

בארה״ב, Mounjaro ו-Ozempic מאושרות לטיפול בסוכרת סוג 2. אותן מולקולות מאושרות לטיפול במשקל תחת שמות מותג שונים: tirzepatide כ-Zepbound ו-semaglutide כ-Wegovy, עם מינונים ואישורים משלהן. הרופא שלכם יוכל להסביר איזו תרופה, אם בכלל, מתאימה למצבכם.

## מקורות

1. מידע למרשם של ה-FDA — Mounjaro (tirzepatide), אתר DailyMed (עדכון 08/2026, נבדק ב-14 באוקטובר 2026) — התוויות (סוכרת סוג 2 במבוגרים וילדים מגיל 10+, הפחתת סיכון לאירועים קרדיווסקולריים חמורים), מינון התחלתי של 2.5 מ״ג ועליות של 2.5 מ״ג עד 15 מ״ג, תצורות, הנחיה למקרה של החמצת מנה, שיעורי תופעות לוואי במערכת העיכול, תוצאות מחקרי SURPASS-2 ו-SURPASS-CVOT, זמן מחצית חיים של כ-5 ימים
2. מידע למרשם של ה-FDA — Ozempic (semaglutide) זריקה, אתר DailyMed (גרסת יוני 2026, נבדק ב-14 באוקטובר 2026) — התוויות (סוכרת סוג 2, הפחתת סיכון לאירועים קרדיווסקולריים חמורים, מחלת כליות כרונית), סכמת מינונים של 0.25/0.5/1/2 מ״ג, תצורות, הנחיה למקרה של החמצת מנה, שיעורי תופעות לוואי במערכת העיכול, זמן מחצית חיים של כשבוע
3. Frías ואח', NEJM 2021 (SURPASS-2) — tirzepatide במינונים 5/10/15 מ״ג מול semaglutide במינון 1 מ״ג, 40 שבועות, 1,879 מבוגרים עם סוכרת סוג 2 — הפחתת HbA1c ב-2.01/-2.24/-2.30- לעומת 1.86- נקודות; הבדלים במשקל של 1.9- עד 5.5- ק״ג; שיעורי בחילות, שלשולים והקאות; היפוגליקמיה ואירועים חריגים חמורים; מחקר גלוי, במימון Eli Lilly
4. מידע למרשם של ה-FDA — Rybelsus ו-Ozempic (semaglutide פומי) טבליות, אתר DailyMed (גרסת אוגוסט 2026, נבדק ב-14 באוקטובר 2026) — Ozempic זמין גם כטבלייה יומית, מוצר נפרד שאינו ניתן להחלפה על בסיס מ״ג למ״ג
5. מידע למרשם של ה-FDA — Wegovy (semaglutide) ו-Zepbound (tirzepatide), אתר DailyMed (נבדק ב-14 באוקטובר 2026) — מחקרים לטיפול במשקל הראו ירידה ממוצעת קטנה יותר במשקל בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2 לעומת אנשים ללא סוכרת
6. Shahid, The Pharmaceutical Journal (דצמבר 2025, עודכן ביולי 2026) — מעבר בין תרופות לירידה במשקל — אין שקילות מינונים מאומתת בין semaglutide ל-tirzepatide, אין הנחיות רגולטוריות בבריטניה לגבי מעבר, גישה של התחלה במינון נמוך ותזמון לפי בחירת הרופא

מקורות נבדקו: 14 באוקטובר 2026

מאמר זה למטרות חינוכיות ולא עצה רפואית, אבחנה או טיפול. החלטות על תרופות — כולל שינויים במינונים וזה שיש לעשות לאחר שכחת מינון — שייכות לרופא המרשם. אם אתם חווים תסמינים חמורים, בקשו טיפול רפואי.

## המשיכו לקרוא

[מעבר בטוח בין תרופות GLP-1 ](/he/blog/switching-glp-1-medications-2026)[לוח זמנים לעלייה במינון תרופות GLP-1 ](/he/blog/glp-1-dose-escalation-schedule-2026)[אפליקציית מעקב ל-Mounjaro ](/he/mounjaro-tracker-app)

## התחילו את מסע ה-GLP-1 שלכם עם בן לוויה שמקשיב.

התחלה בחינם. iOS ו-Android.

[ הורדה מ-App Store **App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-mounjaro-vs-ozempic-2026&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ קבלו אותו ב-Google Play **Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-mounjaro-vs-ozempic-2026&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)