--- title: "Schéma d'augmentation des doses de GLP-1, médicament par médicament (2026) | GLPMate" url: https://glpmate.me/fr/blog/augmentation-doses-glp-1-calendrier language: fr description: "Le schéma d'augmentation des doses de GLP-1 pour Wegovy, Ozempic, Mounjaro et Zepbound selon les notices américaines actuelles : chaque palier, quand attendre et quelles doses plus faibles existent." updated: 2026-10-14 --- [Blog](/fr/blog) # Schéma d'augmentation des doses de GLP-1: comment les doses de Wegovy, Ozempic, Mounjaro et Zepbound augmentent progressivement Par [l'équipe GLPMate](/fr/editorial-politique) · Basé sur les informations de prescription FDA et les sources examinées par les pairs · Mise à jour 2026-10-14 · Durée de lecture 6 min Réponse rapide Les quatre notices américaines commencent par une faible dose, augmentée au plus tôt toutes les 4 semaines. Wegovy passe par 0,25, 0,5, 1 et 1,7 mg, puis 2,4 mg (ou 1,7 mg) à partir de la semaine 17; Zepbound commence à 2,5 mg et augmente par paliers de 2,5 mg jusqu'à 5, 10 ou 15 mg. Si un palier n'est pas toléré, la notice de Wegovy permet aux prescripteurs de retarder l'augmentation de 4 semaines. Chaque augmentation est une décision de votre prescripteur. ## Qu’est-ce qu’un schéma d’augmentation des doses de GLP-1? Les médicaments GLP-1 ne sont pas commencés à leur pleine puissance. Vous débutez avec une faible dose et l’augmentez toutes les quelques semaines jusqu’à atteindre une **dose d’entretien**, la dose que vous conserverez à long terme. Cette montée progressive est appelée titration, ou augmentation de la dose. Chaque médicament a sa propre échelle, et les paliers sont décrits dans ses informations de prescription. Nous avons consulté les notices américaines actuelles pour Wegovy, Ozempic, Mounjaro et Zepbound sur DailyMed le 14 octobre 2026. Les notices peuvent changer, donc votre prescripteur et votre pharmacien ont toujours le dernier mot. **4 semaines** La durée minimale à une dose avant le palier suivant dans les quatre notices américaines actuelles (Wegovy, Ozempic, Mounjaro et Zepbound). C'est un minimum, pas une date butoir: votre prescripteur peut vous maintenir plus longtemps à un palier. ## Quels sont les paliers de dose pour Wegovy, Ozempic, Mounjaro et Zepbound? Médicament | Dose de départ | Paliers d’augmentation | Entretien et maximum **Wegovy** injection (semaglutide, poids et risque cardiaque) | 0,25 mg par semaine, semaines 1–4 | 0,5 mg (semaines 5–8), 1 mg (semaines 9–12), 1,7 mg (semaines 13–16) | À partir de la semaine 17: 2,4 mg (recommandé) ou 1,7 mg. Pour la perte de poids chez l’adulte, jusqu’à 7,2 mg après au moins 4 semaines à 2,4 mg **Ozempic** (semaglutide, diabète de type 2) | 0,25 mg par semaine pendant 4 semaines | 0,5 mg; puis 1 mg et 2 mg uniquement si un meilleur contrôle glycémique est nécessaire, chacun après au moins 4 semaines | 0,5, 1 ou 2 mg; maximum 2 mg **Mounjaro** (tirzepatide, diabète de type 2) | 2,5 mg par semaine | Paliers de 2,5 mg (5, 7,5, 10, 12,5 mg) après au moins 4 semaines, si un meilleur contrôle glycémique est nécessaire | Maximum 15 mg chez les adultes; 10 mg chez les enfants de 10 ans et plus **Zepbound** (tirzepatide, poids et apnée du sommeil) | 2,5 mg par semaine pendant 4 semaines (dose de départ uniquement) | 5 mg, puis paliers de 2,5 mg après au moins 4 semaines | Poids: 5, 10 ou 15 mg. Apnée du sommeil: 10 ou 15 mg. Maximum 15 mg Quelques détails que le tableau ne peut contenir: - **Wegovy 7,2 mg.** La notice a ajouté une dose maximale plus élevée pour les adultes utilisant Wegovy pour la perte de poids. Ce n’est une option qu’une fois que la dose de 2,4 mg a été tolérée pendant au moins 4 semaines et qu’une perte de poids supplémentaire est cliniquement indiquée. Les adolescents de 12 ans et plus suivent la même échelle, mais leurs options d’entretien sont 1,7 ou 2,4 mg. - **Les comprimés de Wegovy** suivent une échelle quotidienne et mensuelle: 1,5 mg pour les jours 1–30, 4 mg pour les jours 31–60, 9 mg pour les jours 61–90, puis 25 mg une fois par jour. - **Ozempic et Mounjaro** sont des médicaments pour le diabète, donc les paliers au-delà des premières doses ne sont franchis que si un meilleur contrôle glycémique est nécessaire. Pour l’utilisation d’Ozempic en protection rénale, la notice fixe la dose d’entretien à 1 mg. Pour voir à quoi ressemblent ces paliers sur un calendrier, essayez le [planificateur de titration GLP-1](/fr/outils/planificateur-titration). ## Pourquoi les doses de GLP-1 augmentent-elles si lentement? Les notices en donnent directement la raison: le schéma d’augmentation est conçu pour réduire le risque d’effets secondaires gastro-intestinaux. Les nausées, vomissements, diarrhées et constipations comptent parmi les effets secondaires les plus courants de ces médicaments. Les données des essais cliniques le confirment. Dans l’étude STEP 1 (semaglutide 2,4 mg), les nausées et la diarrhée étaient les événements indésirables les plus fréquents et étaient généralement d’intensité légère à modérée et transitoires. Dans l’étude SURMOUNT-1 (tirzepatide), la plupart des événements gastro-intestinaux étaient d’intensité légère à modérée et survenaient principalement pendant l’augmentation de la dose. Un consensus d’experts multidisciplinaire note également que les effets gastro-intestinaux commencent généralement pendant l’augmentation et s’atténuent souvent une fois la dose d’entretien atteinte. Les doses plus élevées ne sont pas non plus sans compromis. Dans l’étude STEP UP, des événements indésirables gastro-intestinaux ont été signalés par 70,8 % des personnes sous semaglutide 7,2 mg, contre 61,2 % sous 2,4 mg et 42,8 % sous placebo. Une altération de la sensibilité cutanée (dysesthésie) était également plus fréquente à 7,2 mg (22,9 % vs 6,0 %). Si vous débutez, notre guide sur [votre premier mois sous GLP-1](/fr/apprendre/premier-mois-sous-glp-1) décrit ce que l’on ressent souvent les premières semaines, et l’article sur le [soulagement des nausées liées aux GLP-1](/fr/blog/nausees-glp-1-combien-de-temps) propose des conseils pratiques. ## Que faire si les effets secondaires rendent l’augmentation difficile? C’est là que les notices diffèrent, et il est utile de savoir ce que dit la vôtre: - **Wegovy injection:** si une dose n’est pas tolérée pendant l’augmentation, les prescripteurs peuvent envisager de retarder l’augmentation de 4 semaines. - **Wegovy comprimés:** la notice permet également de retarder l’augmentation, et si la dose de 25 mg n’est pas tolérée, elle suggère d’envisager un passage à Wegovy en injection de 1,7 mg par semaine. - **Zepbound:** si une dose d’entretien n’est pas tolérée, la notice indique d’envisager une dose d’entretien plus faible. - **Ozempic et Mounjaro:** les notices ne précisent pas d’option de report, mais leurs paliers ultérieurs ne sont de toute façon franchis que si un meilleur contrôle glycémique est nécessaire. Le consensus d’experts décrit les options que les cliniciens utilisent lorsque les effets gastro-intestinaux persistent. Celles-ci incluent le maintien de la dose actuelle pendant 2 à 4 semaines supplémentaires, la non-augmentation tant que les symptômes persistent, ou l’établissement d’une dose d’entretien inférieure au maximum de la notice. Ce sont des décisions qui reviennent au prescripteur. Ne sautez pas de doses, ne divisez pas les stylos et ne restez pas à une dose sans en informer votre équipe de soins. Si vous avez manqué des doses, consultez [que faire après une dose de GLP-1 manquée](/fr/apprendre/dose-glp-1-manquee-que-faire), car des interruptions plus longues peuvent modifier la manière de reprendre le traitement. ## Puis-je rester à une dose plus faible? Chaque notice liste plus d’une dose d’entretien: 1,7 ou 2,4 mg pour Wegovy, 5, 10 ou 15 mg pour Zepbound, 0,5, 1 ou 2 mg pour Ozempic, et jusqu’à 15 mg pour Mounjaro. Atteindre le palier le plus élevé n’est pas un but en soi. Les notices de Wegovy et Zepbound demandent toutes deux aux prescripteurs de peser la réponse au traitement et la tolérance lors du choix de la dose d’entretien. Les essais montrent que les doses d’entretien plus faibles sont tout de même efficaces, bien qu’en moyenne moins que les doses plus élevées. Dans l’étude SURMOUNT-1, la variation de poids moyenne à 72 semaines était de −15,0 % avec tirzepatide 5 mg, −19,5 % avec 10 mg et −20,9 % avec 15 mg, contre −3,1 % avec le placebo. Dans l’étude STEP UP, les chiffres étaient de −18,7 % avec semaglutide 7,2 mg et −15,6 % avec 2,4 mg. Ce sont des moyennes, et les résultats individuels varient beaucoup. La question « puis-je rester à une dose plus faible? » est donc légitime. La réponse dépend de l’évolution de votre poids, de vos effets secondaires, de votre glycémie si vous avez du diabète, et de vos objectifs de santé, ce qui en fait une décision à prendre conjointement avec votre prescripteur. ## Que noter avant chaque augmentation de dose? Votre prescripteur décide d’augmenter, de maintenir ou d’ajuster la dose, et de bonnes notes facilitent cette conversation. Dans la semaine ou les deux semaines précédant chaque palier, suivez: ### Les effets secondaires Quels symptômes vous avez eus, leur gravité, combien de jours après l’injection ils sont apparus, et s’ils s’atténuent ou s’aggravent. ### L’alimentation et l’hydratation Votre appétit, si vous parvenez à prendre des repas réguliers et suffisamment de protéines, et si vous vous hydratez correctement. ### L’évolution du poids Une moyenne hebdomadaire plutôt que des pesées uniques. Les fluctuations quotidiennes d’eau peuvent masquer la tendance réelle. ### La glycémie et autres mesures Si vous avez du diabète, vos mesures de glycémie, ainsi que toute hypoglycémie si vous prenez aussi de l’insuline ou un sulfamide hypoglycémiant. ### Les doses et les questions Les doses manquées ou en retard, et toutes les questions que vous souhaitez poser. Notre article sur [les visites médicales et les analyses de laboratoire sous GLP-1](/fr/blog/suivi-medical-analyses-glp-1-2026) couvre ce qu’il est utile d’apporter d’autre. ## Quand appeler votre médecin? Contactez rapidement votre équipe de soins, ou obtenez une aide d’urgence, si vous remarquez: - Une douleur à l’estomac sévère qui ne disparaît pas, irradiant parfois vers le dos, avec ou sans vomissements (un signe possible de pancréatite) - Des vomissements ou une diarrhée qui vous empêchent de vous hydrater, ou des signes de déshydratation comme des étourdissements ou une très faible production d’urine - Une douleur dans la partie supérieure de l’estomac, de la fièvre, un jaunissement de la peau ou des yeux, ou des selles de couleur argile (problèmes possibles de vésicule biliaire) - Un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, des difficultés à respirer ou à avaler, ou une éruption cutanée sévère (réaction allergique grave possible; demandez de l’aide immédiatement) - Des symptômes d’hypoglycémie si vous prenez aussi de l’insuline ou un sulfamide hypoglycémiant ## Maintenir le cap de votre titration L’augmentation de la dose se déroule plus facilement lorsque vous et votre prescripteur pouvez voir l’effet de chaque palier. GLPMate enregistre chaque dose avec des rappels, tient un [journal des effets secondaires avec leur gravité](/fr/glp-1-secondaire-effet-suivi) à côté de votre courbe de poids, et transforme le tout en un rapport pour le médecin (PDF) que vous pouvez apporter à votre rendez-vous. Cet article est à but éducatif uniquement et ne constitue pas un avis médical. Parlez à votre prescripteur avant de modifier quoi que ce soit concernant votre dose ou votre calendrier de traitement. FAQ ## FAQ ### Combien de temps dois-je rester à chaque dose de GLP-1 avant d'augmenter? Les notices américaines actuelles pour Wegovy, Ozempic, Mounjaro et Zepbound prévoient toutes une durée d'au moins 4 semaines à une dose avant le palier suivant. C'est un minimum, pas une date butoir: votre prescripteur peut vous maintenir plus longtemps à un palier si les effets secondaires sont difficiles à gérer, et la notice de Wegovy autorise spécifiquement à retarder l'augmentation de 4 semaines. ### Quel est le calendrier d'augmentation de la dose de Mounjaro? Mounjaro commence à 2,5 mg une fois par semaine. Si un meilleur contrôle glycémique est nécessaire, la dose est augmentée par paliers de 2,5 mg après au moins 4 semaines à la dose actuelle, jusqu'à un maximum de 15 mg chez les adultes (10 mg chez les enfants de 10 ans et plus). Zepbound utilise les mêmes paliers de 2,5 mg, mais la dose de 2,5 mg n'est qu'une dose de départ et l'entretien se fait à 5, 10 ou 15 mg. ### Puis-je rester à une dose plus faible de GLP-1 si elle est efficace? Les notices indiquent plus d'une dose d'entretien: 1,7 ou 2,4 mg pour Wegovy, 5, 10 ou 15 mg pour Zepbound, et 0,5, 1 ou 2 mg pour Ozempic. Dans l'étude SURMOUNT-1, les personnes sous tirzepatide 5 mg ont perdu en moyenne environ 15 % de leur poids corporel à 72 semaines. Le choix d'une dose plus faible est une décision à prendre avec votre prescripteur, en fonction de votre réponse, de vos effets secondaires et de vos objectifs de santé. ### Que se passe-t-il si je ne tolère pas la prochaine augmentation de dose? Informez votre prescripteur plutôt que de sauter, diviser ou modifier les doses vous-même. La notice de Wegovy indique que les prescripteurs peuvent envisager de retarder l'augmentation de 4 semaines, et celle de Zepbound recommande d'envisager une dose d'entretien plus faible si une dose n'est pas tolérée. Une douleur à l'estomac sévère ou persistante, ou des vomissements qui vous empêchent de vous hydrater, nécessitent une attention médicale rapide. ## Sources 1. Informations de prescription de la FDA — Wegovy (semaglutide) injection et comprimés, DailyMed (version en vigueur en juin 2026, vérifiée le 14 oct. 2026) — Tableau d'augmentation 0,25/0,5/1/1,7 mg, entretien à 1,7 ou 2,4 mg, maximum 7,2 mg pour la perte de poids chez l'adulte, option de report de 4 semaines, calendrier pour les comprimés, avertissements et symptômes des patients 2. Informations de prescription de la FDA — Ozempic (semaglutide) injection, DailyMed (version en vigueur en juin 2026, vérifiée le 14 oct. 2026) — Début à 0,25 mg pendant 4 semaines, puis 0,5 mg; 1 mg et 2 mg uniquement si un contrôle glycémique supplémentaire est nécessaire, après au moins 4 semaines à la dose actuelle 3. Informations de prescription de la FDA — Mounjaro (tirzepatide), DailyMed (version en vigueur en août 2026, vérifiée le 14 oct. 2026) — Début à 2,5 mg, augmentations par paliers de 2,5 mg après au moins 4 semaines si un meilleur contrôle glycémique est nécessaire, maximum 15 mg chez les adultes et 10 mg chez les enfants de 10 ans et plus 4. Informations de prescription de la FDA — Zepbound (tirzepatide), DailyMed (version en vigueur en août 2026, vérifiée le 14 oct. 2026) — 2,5 mg est pour l'initiation seulement; entretien à 5, 10 ou 15 mg; envisager une dose d'entretien plus faible si une dose n'est pas tolérée 5. Wilding et al., NEJM 2021 (STEP 1) — semaglutide 2,4 mg, 68 semaines — Les nausées et la diarrhée étaient les événements indésirables les plus fréquents, généralement transitoires et d'intensité légère à modérée 6. Jastreboff et al., NEJM 2022 (SURMOUNT-1) — tirzepatide 5, 10 et 15 mg, 72 semaines — Variation de poids moyenne de −15,0 %, −19,5 % et −20,9 % vs −3,1 % avec le placebo; événements gastro-intestinaux principalement d'intensité légère à modérée et survenant surtout pendant l'augmentation de la dose 7. Wharton et al., Lancet Diabetes Endocrinol 2025 (STEP UP) — semaglutide 7,2 mg vs 2,4 mg, 72 semaines — −18,7 % vs −15,6 % de poids corporel; événements indésirables gastro-intestinaux 70,8 % vs 61,2 %, dysesthésie 22,9 % vs 6,0 % 8. Gorgojo-Martínez et al., J Clin Med 2022;12(1):145 — consensus d'experts multidisciplinaire sur les événements indésirables gastro-intestinaux avec les agonistes des récepteurs du GLP-1 — Les effets gastro-intestinaux apparaissent généralement pendant l'augmentation de la dose; les options pour le clinicien incluent la prolongation d'un palier, la non-augmentation tant que les symptômes persistent, ou une dose d'entretien plus faible Sources vérifiées le: 14 octobre 2026 Cet article est à titre informatif et ne constitue pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement. Les décisions concernant les médicaments — y compris les changements de dose et les mesures en cas de dose oubliée — relèvent de votre prescripteur. En cas de symptômes graves, consultez un professionnel de santé. ## Continuer la lecture [Planifiez les dates de votre titration ](/fr/outils/planificateur-titration)[Votre premier mois sous GLP-1 ](/fr/apprendre/premier-mois-sous-glp-1)[Dose manquée? Ce que disent les notices ](/fr/apprendre/dose-glp-1-manquee-que-faire) ## Commencez votre parcours GLP-1 avec un compagnon qui vous écoute. Gratuit pour commencer. iOS & Android. [ Télécharger sur l'App Store **App Store** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-augmentation-doses-glp-1-calendrier&adj_redirect_android=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fapps.apple.com%2Fapp%2Fid6788548235) [ Obtenir sur Google Play **Google Play** ](https://glpmate.go.link?adj_t=22klhq12&adj_campaign=blog-augmentation-doses-glp-1-calendrier&adj_redirect_ios=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_macos=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate&adj_redirect_windows=https%3A%2F%2Fplay.google.com%2Fstore%2Fapps%2Fdetails%3Fid%3Dapp.eleutheromania.glpmate)